Anda di halaman 1dari 54

ENDOKRIN DAN METABOLISME

BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

1. Seorang anak perempuan 10 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak
napas dan BB menurun sejak 1 bulan terakhir. Kadar Gula darah sewaktu 450mg/dl,
ditemukan benda keton pada pemeriksaan urinnnya. Diagnosis yang paling mungkin
untuk kasus ini adalah:
a. Diabetes mellitus tipe 2
b. Maturity Onset Diabetes Of the Young (MODY)
c. Diabetes mellitus tipe 1
d. Diabetes Insipidus
e. Ketoasidosis Diabetikum→ pada DM 1

2. Untuk mengetahui kadar gula darah rata-rata dalam 3 bulan terakhir, pemeriksaan
apa yang dibutuhkan pada kasus di atas?
a. Islet cell antibodies
b. HbA1c
c. Analisis gas darah
d. Pemeriksaan benda keton
e. Pemeriksaan ureum, kreatinin

3. Seorang laki-laki umur 12 tahun 10 bulan datang ke poli anak dengan keluhan BB
menurun sejak 2 bulan terakhir. Anak lebih seringbuang air kecil dan selalu merasa
lapar. Bila anak ini didiagnosis sebagai DM Tipe 1. Pernyataan manakah yang sesuai
dengan kasus ini?
a. Gula darah puasa > 120 mg/dL
b. Gula darah sewaktu > 200 mg/dL
c. Testoleransi glukosa > 110 mg/dL
d. Urin rutin ditemukan protein
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

e. Urin rutin ditemukan darah

4. Pernyataan yang benar mengenai DM tipe1 : (Oppo)


a. Kumpulan kelainan dengan intoleransi laktosa
b. Penyakit yang ditandai dengan meningkatnya BB, banyak minum dan tidak ada
seleramakan
c. Kekurangan insulin secara absolute maupun relative menyebabkan menurunnya
gula darah
d. Terjadi kerusakan sel ẞ-pankreas sehingga produksi insulin meningkat
e. Terjadi kerusakan sel ẞ-pankreas sehingga produksi insulin menurun

5. Pemantauan yang paling baik untuk penderita DM Tipe 1 adalah :


a. Pemeriksaan Islet cell antibody
b. Pemeriksaan C-peptide → untuk membedakan dm tipe 1 dan 2 (diagnosis)
c. Pemeriksaan hormon tiroid
d. Pemeriksaan gula darah dan HbA1c
e. USG pancreas

“Nilai Normal C-Peptida : 0,5-2,0 ng/ml”

6. Seorang anak perempuan berusia 13 tahun, dibawa ibunya ke poli anak dengan
keluhan sangat pendek. Anak sering mengalami konstipasi. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TB 110 cm, BB 40kg. saat ini anak sekolah di SMP kelas 2. Pemeriksaan
apakah yang bisa dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada kasus di atas?
a. Fototoraks PA
b. Foto Bone Age tangan Kiri
c. Foto polos abdomen
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

d. Fotokepala
e. Foto MD

7. Bila kadar FT4 rendah dan TSHs juga tinggi. Anak ini termasuk golongan
penyakit :
a. Hipotiroid primer
b. Hipotiroid sekunder → FT4 rendah, TSHs rendah
c. Hipotiroid tersier → disfungsi hipotalamus
d. Hipotiroid sentral → hipofisis/hipotalamus ( ada kelainan organic)
e. Hipotiroid kongenital → dari lahir, skor quebec

8. Seorang anak perempuan berusia 13 tahun, dibawa ibunya ke poli anak dengan
keluhan anak sangat pendek. Anak sering mengalami konstipasi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TB 110 cm, BB 40 kg. saat ini anak sekolah di SMP kelas 2. Anak
ini termasuk golongan penyakit : oppo
a. Hipotiroidkongenital → dari lahir, skor quebec
b. Hipotiroid di dapat→ autoimmun
c. Hipotiroid sekunder → adenoma hipofisis
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

d. Hipotiroid tersier →disfungsi hipotalamus


e. Hipertiroid → hipermetabolisme

9. Seorang anak perempuan berusia 13 tahun, dibawa ibunya ke poli anak dengan
keluhan anak sangat pendek. Anak sering mengalami konstipasi. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TB 110 cm, BB 40 kg. saat ini anak sekolah di SMP kelas 2.
Pengobatan yang diberikan pada kasus ini, adalah : Hipotiroid didapat
a. Propiltiourasil →anti tiroid pada hipertiroid
b. Tirosol → obat anti tiroid
c. Levotiroksin
d. Lugol → hipertiroid
e. Iodium → goiter

10. Komplikasi obesitas nutrisional pada anak dan remaja adalah :


a. Sindrom cushing → hiperkortisolime
b. Sindrom turner → Kelainankromosom X pada perempuan)
c. Sindrom metabolic (resistensi insulin)
d. Sindrom klinefelter (Kelainan kromosom X pada laki-laki)
e. Sindrom marfan (Mutasi pada gen pengode protein fibrilin)

11. Kriteria obesitas pada anak berdasarkan antropometrik adalah sebagai berikut :
a. Bila BB > 80% dibandingkan BBI
b. Bila IMT persentil ke-85
c. Bila TLK triceps > persentil ke-80
d. Bila IMT persentil ke-95
e. Bila BB > 85% dibandingkan BBI
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

12. Seorang anak perempuan berusia 10 thn, dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan anak nampak pendek. Ibu anak tersebut juga kelihatan pendek.
Pemeriksaan darah rutin tidak ada kelainan. Pemeriksaan usia tulang (boneage)
sesuai kronologis. Kasus ini termasuk perawakan pendek :
a. Tipe varian normal
b. Tipe disproporsional
c. Tipe proporsional
d. Tipe kelainan dismorfik
e. Tipe constitutional delay of growth and puberty

13. Pertumbuhan normal adalah : pada KMS


a. Titik-titik pertumbuhan yang memberikan garis parallel pada kurva pertumbuhan
dan harus di atas kurva pertumbuhan.
b. Titik-titik pertumbuhan yang memberikan garis parallel pada kurva
pertumbuhan, walaupun di bawah kurva pertumbuhan.
c. Titik-titik pertumbuhan memberikan garis yang memotong kurva pertumbuhan
pada fase anak.
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

d. Titik-titik pertumbuhan yang memberikan garis yang berada di bawah potensi


tinggi genetik orangtuanya.
e. Titik-titik pertumbuhan yang memberikan garis yang berada di atas potensi tinggi
genetik orangtuanya.

14. Apakah hormon yang diproduksi oleh glandula hipofisis lobus posterior ?
a. TRH
b. LH
c. Prolactin
d. Oxytocin→ + ADH
e. FSH
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

15. Struktur organ yang terletak pada mediastinum superior, tepat di belakang manubrium
sterni, dan memproduksi hormon Thymosin adalah :
a. Glandula Thyroid
b. Gld. Parathyroid
c. Gld. Pineal
d. Gld. Pituitary
e. Gld. Thymus

16. Apakah hormon yang dihasilkan glandula suprarenalis bagian medulla ?


a. Aldosterone
b. Cortisol
c. Sex hormon
d. Adrenalin
e. Thyroxin
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

17. Organ apakah yang letaknya dibelakang gaster, melintang dari duodenum ke lien, dan
letaknya retroperitoneal, memiliki sel ?
a. Ren
b. Gld. Suprarenalis
c. Hepar
d. Pancreas
e. Glandula adrenal

18. Terdapat berbagai jenis interaksi sesama hormon. Tipe interaksi yang tidak berefek
tanpa adanya hormon lain merupakan tipe interaksi jenis (Oppo)
a. Permissiveness
b. Synergisme
c. Antagonism
d. Autokrin
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

e. Parakrin

19. Dalam metabolisme, Glukosa memegang peranan penting sebagai penghasil energy.
Proses perubahan glukosa menjadi asam piruvat disebut juga dengan (OPPO)
a. Gluconeogenesis
b. Glikolisis
c. Glikogenesis
d. Lipogenesis
e. Alfa oksidase

20. Sel target merupakan sel yang memiliki reseptor yang sesuai dengan hormon tertentu.
Aktifitas sel target tergantung pada beberapa faktor yaitu : (Oppo)
a. Kadar hormon dalam darah, jumlah relative reseptor hormon pada sel
target, dan afinitas reseptor terhadap hormon.
b. Kadar neurotransmitter dalam darah, jumlah relative reseptor hormon pada sel
target, dan afinitas reseptor terhadap hormon.
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

c. Kadar hormon dalam darah, jumlah relative reseptor neurotransmitter pada sel
target, dan afinitas reseptor terhadap hormon.
d. Kadar hormon dalam darah, jumlah relative reseptor hormon pada sel target, dan
afiniitas reseptor terhadap neurotransmitter.
e. Kadar hormon dalam darah, jumlah sel target, dan afinitas reseptor terhadap
hormon.

21. Nitrit oxide merupakan hormon yang berikatan dengan reseptor membrane sel melalui
second messenger berupa :
a. cAMP
b. cGMP
c. Fosfadinisitol
d. Kalsium
e. Kaskade kinase

22. Yang termasuk hormon yang dihasilkan oleh hypothalamus adalah


a. ACTH
b. FSH
c. LH
d. TSH
e. GNRH
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

23. Salah satu hormon yang dihasilkan oleh organ pankreas adalah
a. Insulin
b. TSH
c. FSH
d. Prolaktin
e. Growh Hormon

24. Hormon yang dihasilkan oleh hipofisis anterior adalah kecuali


a. Hormon pertumbuhan
b. Hormon oksitosin→ + ADH berasal dari hipofisis posterior
c. TSH
d. Prolaktin
e. FSH
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

25. Hormon yang dihasilkan oleh organ reproduksi wanita ovarium adalah
a. Gastrin
b. HSG
c. Growth hormon
d. Estrogen
e. Renin

26. Seorang laki-laki 80 tahun datang ke Pusksemas dengan keluhan luka pada daerah
telapak kaki. Luka ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Dari riwayat pengobatan,
pasien pernah mengkonsumsi obat anti diabetik oral, namun tidak teratur selain itu
pasien juga mendapatkan terapi insulin. Pasien adalah penderita Diabetes Melitus
tipe 2 yang kadar gulanya tidak terkontrol. Berikut ini yang yang paling tepat tentang
insulin yaitu?
a. Menurunkan sintesis lemak
b. Menurunkan sintesis protein di otot
c. Menurunkan sintesis glikogen di otot
d. Meningkatkan transport glukosa ke dalam sel→ GLUT 4
e. Meningkatkan penguraian glikogen di hati
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

27. Seorang laki-laki 80 tahun datang ke Pusksemas dengan keluhan Iuka pada daerah
telapak kaki. Luka ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Dari Riwayat
pengobatan,pasien pernah mengkonsumsi obat anti diabetik oral, namun tidak teratur
selain itu pasien juga mendapatkan terapi insulin. Pasien adalah penderita Diabetes
Melitus tipe 2 yang kadar gulanya tidak terkontrol. Berikut ini yang yang paling tepat
tentang insulin yaitu?
a. Penyuntikan dilakukan pada saat setelah makan
b. Penyuntikan dilakukan pada saat sebelum makan
c. Penyuntikan dilakukan pada saat sedang makan
d. Penyuntikan dilakukan pada saat sebelum makan dan setelah makan
e. Penyuntikan dilakukan pada saat sebelum makan dan sedang makan
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

28. Seorang ibu hamil 28 tahun di diagnosa dengan diabetes gestasional, terapi insulin
yang tidak dapat diberikan untuknya adalah?
a. Lispro
b. Aspartat
c. Reguler
d. Determir
e. Glulisin (cepat)

29. Seorang wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas dan kurang sadar.
Setelah dilakukan anamnesis didapatkan wanita ini menderita DM tipe 2 sejak setahun
yang lalu dan sedang dalam terapi insulin. Efek samping dari penggunaan insulin
pada pasien ini adalah
a. Resistensi insulin
b. Hipoglikemi
c. Reaksi alergi
d. Lipoatropi pada daerah suntikan
e. Lipohipertrof pada daerah suntikan
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

30. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan
berat badan yang bertambah sejak 4 bulan terakhir. Tidak ada riwayat hipertensi dan
DM. Riwayat sering makan junk food dan makan cemilan. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan antropometri didapatkan IMT 26 kg/m2, lingkar pinggang
78 cm. Pemeriksaan GDP didapatkan 104 mg/dL, trigliserida 130 mg/dL, koleterol
HDL 45 mg.dL. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Obesitas
b. Obesitas sentral
c. Sindrom metabolik
d. Diabetes mellitus tipe 2
e. Dislipidemia

31. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan
berat badan yang bertambah sejak 4 bulan terakhir. Tidak ada riwayat hipertensi dan
DM. Riwayat sering makan junk food dan makan cemilan. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan antropometri didapatkan IMT 26 kg/m2, lingkarpinggang
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

78 cm. Pemeriksaan GDP didapatkan 104 mg/dL, trigliserida 130 mg/dL, koleterol
HDL 45 mg.dL. Apakah penatalaksanaan yang tepat dilakukan?
a. Diet rendah kalori dan olahraga
b. Diet rendah kalori dan obat penurun BB
c. Diet tinggi serat dan olahraga
d. Minum obat penurun BB dan olahraga
e. Liposuction dan olahraga

32. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
sering buang air kecil sejak 4 bulan terakhir. Keluhan disertai dengan penurunan BB
meskipun makan banyak karena sering merasa lapar dan haus. Pemeriksaan
laboratorium ditemukan glukosa urine (+), GDS 226 mg/dL, HbA1c 7,8%, kolesterol
total 190 mg/dL. Apakah edukasi gizi yang tepat?
a. Diet rendah kalori
b. Diet rendah lemak
c. Diet rendah karbohidrat
d. Diet tinggi serat
e. Diet tinggi protein

33. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit
kepala sejak 1 minggu terakhir. Riwayat menderita DM sejak 3 tahun yang lalu.
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium ditemukan glukosa


urine (+), GDS 250 mg/dL, trigliserida 230 mg/dL, kolesterol total 215 mg/dL,
kolesterol HDL 150 mg/dL, kolesterol LDL 150 mg/dL. Apakah edukasi gizi yang
tepat? oppo
a. Kurangi karbohidrat sederhana dan lemak tidak jenuh
b. Kurangi karbohidrat sederhana dan lemak jenuh
c. Kurangi karbohidrat kompleks dan lemak tidak jenuh
d. Perbanyak konsumsi serat dan lemak jenuh
e. Perbanyak konsumsi serat dan karbohidrat sederhana

34. Sel pada adenohipofisis yang kurang terafinitas zat warna, yaitu
a. Sel kromofil→ menyerap warna
b. Sel kromofob
c. Sel parietal→ di lambung
d. Sel oksifil→ kelenjar paratiroid
e. Sel pituisit→
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

35. Berdasarkan histogenesis, awal terbentuknya sel parafolikuler glandulatiroid, yaitu


a. Kantong rathke
b. Divertikel neuro ektoderal
c. Atapstomadeum
d. Badan ultimo bronchiale
e. Divertikulum ektoderal

36. Yang termasuk kelompok endokrin tidak murni adalah


a. Hypofisis
b. Kelenjar tiroid
c. Kelenjar paratiroid
d. Pankreas
e. Kelenjar pineal
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

37. Sel terbanyak yang ditemukan pada lobus anterior hypofisis adalah
a. Sel kromofil asidofilik
b. Sel kromofil basofilik
c. Sel kromofob
d. Sel pituisit
e. Benda herring
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

38. Gambar diatas merupakan skema yodium di alamini. Laut merupakan reservoir utama
dan mengandung banyak molekul x dan y. Apakah molekul yang dimaksud?
a. I dan IO3
b. I-dan IO2-
c. IO2- dan IO3-
d. I- dan IO3-
e. IO2 dan IO3
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

39.
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

Manakah diantara bahan makanan diatas yang memiliki kandungan yodium paling
tinggi?
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E

40. Fungsi yang paling umum dari yodium dikaitkan dengan hormon T4 dan T3. T4
diperkirakan sebagai prohormon yang dikonversi menjadi T3 pada jaringan perifer
dengan perantara enzim-enzim. Apakah senyawa yang terkait pada enzim yang
berperan dalam konversi tersebut?
a. Mangan
b. Selenium
c. Copper
d. Magnesium
e. Kalsium
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

41. Selain menjadi komponen utama pada kelenjar thyroid, yodium juga berkonsentrasi
pada jaringan lain dalam tubuh manusia. Apakah diantara jaringan berikut yang
mengandung konsentrat yodium yg paling tinggi?
a. Plexus choroideus
b. Kelenjar mammae
c. Mukosa lambung
d. Kelenjar saliva
e. Mukosa usus halus

42. Seorang perempuan berusia 75 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri
pingang bawah sejak 1 bulan terkahir. Nyeri dirasakan menjalar ke depan dan kadang
disertai rasa kembung dan mual. Pasien juga merasa dirinya bertambah pendek dan
terbukti pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan TB sekitar 3 cm. Pada
pemeriksaan foto polos lumbrosacral didapatkan adanya fraktur kompresi L4-S1 dan
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

terdapat penipisan massa tulang di daerah trabecular. Apakah diagnosis yg tepat


kelainan pada kasus tersebut.
a. Osteoporosis sekunder
b. Osteoporosis primer Tipe 1 → Pada wanita, berkaitan dengan penurunan kadar
esterogen pasca menopause
c. Osteoporosis primer tipe 2→ penuaan pada laki-laki
d. spondilosislumbalis
e. spondyloarthropathy

43. Seorang perempuan 75 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri
pinggang bawah sejak 1 bulan terkahir. Nyeri dirasakan menjalar kedepan dan kadang
disertai rasa kembung dan mual. pasien juga merasa dirinya bertambah pendek dan
terbukti pada pemeriksaan fisik didpatkanpenurunan tinggi badan sekitar 3 cm. Pada
pemeriksaan foto polos lumbrosacral didapatkan adanya fraktur kompresi L4-S1 dan
terdapat penipisan massa tulang di daerah trabecular. Patomekanisme terjadinya
kelainan di atas adalah
a. Terjadi peningkatan differential dan maturasi osteoklas akibat penurunan kadar
estrogen
b. Terjadi penurunan differential dan maturasi osteoklas akibat penurunan kadar
estrogen
c. Terjadi peningktanreabsorbsi kalsium di ginjal akibat penurunan kadar estrogen
d. Terjadi penurunan resorpsi tulang akibat penurunan kadar estrogen.
e. Terjadi peningkatan absorbs kalsium di usus akibat penurunan kadar estrogen
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

44. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri
pinggang. Keluhan terutama dirasakan bila banyak duduk dan menjalar sampai ke
kaki. Pasien sudah 10 tahun berhenti menstruasi. Pada pemeriksaan rontgen
lumbosacral didapatkan adanya fraktur kompresi L5-L6. Apa penyebab terjadi
kelainan diatas
a. Terjadi penurunan aktivitas osteoklas akibat penururnan sekresi GH
b. Terjadi penurunan turn over massa tulang akibat peningktan kadar estrogen
c. Terjadi peurunan resorpsi tulang akibat penurunan kadar estrogen
d. Terjadi peniingkatan absorbs kalsium di usus akibat penurunan kadar estrogen
e. Terjadi peningkatan aktivitas osteoklas akibat penurunan kadar estrogen

45. Seorang wanita berusia 52 tahun datang ke puskesmas dngan keluhan kaki sering
kram sejak 2 minggu yg lalu. Pasien menjalani operasi pemotongan lambung 1 bulan
yg lalu karena tumor. Pada pemfis di dapatkan Trousseaursign positif. Diagnosis yg
paling tepat
a. Hiperkalsemia
b. Hipokalsemia
c. Dyslipidemia
d. Diabetes neuropaty
e. Hiperurisemia

46. Jenis lipoprotein yg paling banyak mengandung trigliserida adalah


a. Kilomikron
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

b. High density lipoprotein


c. Low density lipoprotein’
d. Intermediate density lipoprotein
e. Very low density lipoprotein

47. Pernyataan yg benar tentang lipid


a. Bersifat hidrofilik (hidrofobik)
b. Tdk larut dalam kloroform
c. Memerlukan apoprotein untuk larut dalam darah
d. Merupakan komponen strktural pembentuk inti sel
e. Kompleks lipid plasma dan apoprotein disebut apolipoprotein (lipoprotein)

48. Seorang laki laki 55 tahun dtg ke pkm untuk melakukas pemeriksaan kesehatan
umum. Dari anamnesis didapatkan pasien perokok, dengan riwayat DM tpe 2 dan
menderita serangan jantung 3 bulan yg lalu. Dari hasil lab didapatkan hasil kolestrol
250mg/dl, kol-HDL 35 mg/dl, kol-LDL 150 mg/dl dan trigliserida 325 mg/dl.
Berapakah target kol-LDL pada pasien
a. <160 mg/dl (low)
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

b. <130 mg/dl (moderate)


c. <120 mg/dl
d. <100 mg/dl (high)
e. <70 m/dl (very high risk)

49. Pembentukan deposit kristal monosodium urat pada hiperurisemia dipengaruhi oleh
beberapa faktor, diantaranya
a. Usia
b. Jenis kelamin
c. pH tinggi
d. Suhu panas
e. Kurangnya gerakan sendi

50. Hiperurisemia menyebabkan terjadinya hipertensi dengan jalan


a. Peningkatan nitric-oxide
b. Berkurangnya reactive oxygen species
c. Berkurangnya produksi renin
d. Terjadinya inflamasi vaskuler
e. Berkurangnya volume cairan intravascular
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

51. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
kegemukan. Dari anamnesis pasien mempunyai pola makan yang berlebih tanpa
aktivitas fsik yang memadai, pasien tidak merokok, tanpa riwayat diabetes mellitus
dan hipertensi. Pada pemeriksaan fisis didapatkan TD 120/90mmHg, TB 160 cm dan
BB 110kg, pemeriksaan fsis yang lain dalam batas normal. Tatalaksana yang tepat
pada pasien ini adalah (IMT = 42,96)
a. Diet dan olahraga
b. Diet dan olahraga + 1 jenis obat penurun berat badan
c. Diet dan olahraga + 2 jenis obat penurun berat badan
d. Diet dan olahraga + 2 jenis obat penurun berat badan + prosedur bedah
e. Prosedur bedah (IMT > 40)
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

52. Fungsi utama dari kelenjar paratiroid adalah mempertahankan kadar kalsium dalam
cairan ekstraseluler agar selalu dalam keadaan homeostasis, melalui:
a. Meningkatkan kadar kalsium di dalam darah dengan melepaskan kalsium dari
tulang
b. Meningkatkan absorbs kalsium dari makanan dalam usus
c. Meningkatkan reabsorbsi kalsium di dalam tubulus ginjal
d. Jawaban a dan c benar
e. Jawaban a, b dan c benar

53. Pada kondisi hipokalsemia, yaitu kadar kalsium dalam darah rendah, maka respon dari
kelenjar paratiroid adalah, KECUALI:
a. Sel-sel paratiroid dalam waktu cepat akan mensekresikan hormon paratiroid
b. Aktivitas sel kelenjar paratiroid menghasilkan hormon paratiroid lebih banyak
dalam waktu beberapa jam
c. Terjadi hyperplasia sel
d. Terjadi hipertrofi sel
e. Melepaskan kalsium dari tulang

54. Penyebab tersering dari defisiensi hormon paratiroid adalah:


a. Kerusakan autoimun pada kelenjar paratiroid
b. Kelainan kongenital
c. Rendahnya kadar magnesium dalam darah
d. Post operasi pada leher di mana semua jaringan kelenjar paratiroid
diangkat
e. Rangkaian pengobatan radioterapi kanker
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

55. Kelainan pada hasil pemeriksaan laboratorium yang dapat ditemukan pada pasian
hiperparatiroid adalah:
a. Kadar ion kalsium serum rendah
b. Kadar PTH rendahatautidakada
c. Pasien hipokalsemia tapi kadar PTH dalam interval normal
d. Kadar fosfat serum tinggi→ pada TCP ginjal
e. Fosfatase alkali meningkat

56. Tanda dan gejala yang utama dari hiperparatiroidisme adalah


a. Nefrolitiasis yang rekuean, dan gambaran klasik kelainan tulang berupa osteitis
fibrosakistik, dengan manifestasi klinis nyeri pada tulang dan kadang terjadi
fraktur patologis
b. Disfungsi kognitif ringan seperti masalah konsentrasi dan memori
c. Depresi ringan
d. Kelelahan
e. Mual, muntah dan nyeri perut yang hebat
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

57. Penatalaksanaan yang tepat pada kondisi hiperparatiroidisme dengan kadar kalsium
sedikit meningkat, namun kondisi ginjal dan kepadatan tulang masih normal, tanpa
disertai gejala lain adalah
a. Hanya dilakukan pengamatan dan pemeriksaan berkala, baik fisis maupun
penunjang
b. Pemberian calcimimetics
c. Terapi pengganti hormon
d. Bifosfonat
e. Pengangkatan kelenjar paratiroid

58. Seorang wanita, 50 tahun, menderita penyakit Diabetes Millitus yang tidak terkontrol
datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat melihat secara tiba-tiba 2 jam
sebelumnya. Pada pemeriksaan oftalmoskopi direk tidak ditemukan adanya reflex
fundus. Penyebab penurunan penglihatan pada kasus ini adalah
a. Hard exudate→ deposit lemak
b. Perdarahan vitreus
c. Nerve fiber layer infarct
d. Blot and dot hemorrhage
e. Intraretinal microvascular abnormalities
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

59. Seorang perempuan usia 58 tahun, datang ke poli mata dengan keluahan penglihatan
kabur pada ke-2 mata, dialami secara perlahan-lahan, dan tanpa rasa nyeri. Riwayat
menderita DM sejak 11 tahun yang lalu dan tidak berobat teratur. Pada pemeriksaan
funduskopi ditemukan; perdarahan intraretina berbentuk dot, berbentuk blot, herd
exudat, cotton wool spot, dan neovaskularisasi. Pasien tersebut didiagnosis menderita
proliferative diabetik retinopati (PDR). Yang manakah menjadi pertanda bahwa
pasien tersebut menderita PDR?
a. Perdarahan dot
b. Perdarahan blot
c. Hard exudat
d. Cotton wool spot
e. Neovaskularisasi
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

60. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poli mata dengan keluhan kedua mata
sering berair dan sering merah sejak 1 bulan terkhir, riwayat mengkonsumsi obat PTU
sejak setahun terakhir, riwayat merokok (+). Dari pemeriksaan oftalmologi
ditemukan, visus ODS: 20/20, proptpsis (+), konjungtiva hiperemis. Gerakan bola
mata kesegala arah. Apakah edukasi yang penting pada pasien tersebut?
a. Berhenti merokok
b. Kontrol PTU
c. Kurangi makan garam
d. Kontrol tekanan darah
e. Observasi

61. Seorang laki-laki berusia 28 tahun merupakan pasien perawatan dibangsal penyakit
saraf dibawa masuk ke ICU dengan kesadaran menurun sejak 1 harilalu. Pasien
sebelumnya mempunyai riwayat perawatan di RS akibat perdarahan subarachnoid.
Pada pemeriksaan derajat kesadaran didapatkan : pasien apatis, kejang dan oligouria.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hiponatremia di serum, namun kadar
natrium di urine meningkat. Apakah diagnosa paling tepat ?
a. SIADH → Hipersekresi ADH, peningkatan retensi air, terjadi natriuresis:
hiponatremia& peningkatan kadar Na+ di urin (Sindrom inappropriate ADH)
b. Diabetes Insipidus
c. Cerebral Wasting
d. Diabetes Melitus
e. Acute Renal Failure
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

62. Seorang laki-laki berusia 28 tahun merupakan pasien perawatan dibangsal penyakit
saraf dibawa masuk ke ICU dengan kesadaran menurun sejak 1 hari lalu. Pasien
sebelumnya mempunyai riwayat perawatan di RS akibat perdarahan subarachnoid.
Pada pemeriksaan derajat kesadaran didapatkan : pasien apatis, kejang dan oligouria.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hiponatremia di serum, namun kadar
natrium di urine meningkat. Apakah patomekanisme utama keluhan tersebut ?
a. Gangguan sekresi hormon aldosterone
b. Ketidaksesuaian sekresi hormon ADH
c. Gangguan sekresi hormon insulin
d. Gangguan sekresi hormon glucagon
e. Gangguan sekresi hormon tiroksin

63. Seorang laki-laki berusia 40 tahun merupakan pasien perawatan dibangsal penyakit
saraf dibawa masuk ke ICU dengan kesadaran menurun sejak 1 hari lalu. Pasien
sebelumnya mempunyai riwayat perawatan di RS post trauma capitis. Pada
pemeriksaan derajat kesadaran didapatkan : stupor dan poliuria. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan hiponatremia di serum dan kadar natrium di urine meningkat.
Apakah diagnosa paling tepat ?
a. SIADH
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

b. Diabetes insipidus
c. Cerebral wasting → Poliuria pada Cerebral Salt Wasting menyebabkan
hipovolemia, sedangkan pada SIADH cenderung euvolemia atau
hipervolemia
d. Diabetes melitus
e. Acute renal failure

64. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keram-
keram dan kesemutan pada kedua tungkai sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai
dengan sering kencing dan cepathaus. Riwayat menderita DM tipe 2 sejak 10 tahun
yang lalu. Pada pemeriksaan neurologis pasien masih dapat berjalan dengan baik
diatas tumit. Hasil pemeriksaan EMNG sudah terdapat penurunan penghantaran saraf
perifer.Apakah diagnosa paling tepat ?
a. Neuropati DM derajat N1a
b. Neuropati DM derajat N1b
c. Neuropati DM derajat N2a
d. Neuropati DM derajat N2b
e. Neuropati DM derajat N3
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

65. Seorang perempuan berusia 33 tahun, G3P1A1 datang ke puskesmas dengan


keterangan saat ini hamil 32 minggu. Dari anamnesis diketahui ibu pernah menderita
DM sejak kehamilan anak pertama ada riwayat keluarga menderita DM. pada
pemeriksaan fisik BB dan TB didapatkan IMT 35. Berdasarkan skenario diatas maka
perempuan tersebut tergolong resiko :
a. Risiko sangat rendah DMG
b. Risik rendah DMG
c. Risiko sedang DMG
d. Risiko tinggi DMG
e. Risiko sangat tinggi DMG

66. Seorang perempuan berusia 30 tahun , G4P3A0, datang kepuskesmas dengan keluhan
gerakan janin berkurang, keluhan ini dirasakan sejak 3 hari terakhir . Dari anamnesis
ibu menderita DM gestasional. Pada pemeriksaan fisik DJJ 170 kali/menit. Dari
skenario diatas komplikasi pada janin dengan ibu DMG adalah :
a. Intra uterine growth restriction
b. Kematian janin dalam rahim
c. Respiratory distress syndrome
d. Ketoasidosis diabetic
e. Hipoglikemia janin
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

67. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan kondisi keluhan fase luteal
memendek, penurunan libido, dan infertilitas. Pada pemeriksaan laboratorium kadar
prolactin 31-50 ug/L. Berdasarkan manifestasi klinik dan hasil laboratorium tersebut
maka pasien ini termasuk dalam kategori :
a. Peningkatan prolactin berat → >100 ug/L
b. Peningkatan prolactin sedang → 50-100 ug/L
c. Peingkatan prolactin ringan → 31-50 ug/L
d. Prolactin normal → <25 ug/L
e. Penurunan prolactin

68. Seorang wanita 30 th datang ke poliklinik umum dengan keluhan adanya secret keluar
dari putting susu. Riwayat hamil (-) menyusui (-). Dia juga mengeluhkan belum
menstruasi selama 5 bulan terakhir. Pada pemfis tidak ditemukan kelainan. Hasil MRI
kepala tampak massa 0,9 cm dalam sella turcica. Manakah komplikasi yang paling
mungkin dialami wanita tersebut ? → Dx : Hiperprolaktinemia
a. Acromegaly
b. Penyakit cushing → hiperkortisolisme
c. Hipertiroidisme
d. Infertilitas, amenore, oenuruna libido pd laki
e. Deficit neurologis
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

69. Laki-laki 20 th terlihat berbeda dibandingkan setahun yang lalu. Saat membeli sepatu
baru dengan ukuran seperti biasanya. Namun ukuran tersebut sudah tidak sesuai lagi.
Setahun kemudian saudara lelakinya yang berusia 23 tahun memiliki masalah yang
sama. Keduanya mengalami hiperglikemi. Perubahan genetik apakah yang paling
mungkin ditemukan pada kedua bersaudara tersebut?
a. Germline mutation of AIP
b. Overexpression of cyclin D1
c. Fusion PAX8-PPARG
d. Loss of function mutation in PTEN
e. Loss of VHL heterozygosity
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

70. Seorang wanita 45 th datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan kelelahan disertai
dyspnea selama satu tahun terakhir. Pemfis : edema (+) di ekstremitas bawah. Hasil
laoratorium menunjukkan level TSH serum 10 mlU/L (N=4-5 mlU/L) dan T4 g/dL
(N=1- ug/dL). Kelainan pada sel apakah yang ditemukan pada wanita tersebut ?
a. Sel basophil hipofisis
b. Sel pituisit hipofisis
c. Sel nerun hipotalamus
d. Sel C tiroid
e. Sel folikular tiroid

71. Seorang wanita 40 tahun masuk IRD dengan keluhan: kesulitan menelan disertai rasa
penuh dileher anterior sejak seminggu terakhir. Riwayat ISPA (+) satu bulan yang
lalu. Pemeriksaan fisik, suhu 37,4'C, nadi 74x/menit, pernapasan 16x/menit, Tensi
122/80 mmHg, palpasi pembesaran difustiroid ('J, nyeri (-) Hasil laboratorium
menunjukkan peningkatan T4 danTSH yang menurun, hasil laboratorium dua bulan
lalu. Hasil lab T4 sekarang normal.
Apakah diagnosis penyakit yang paling mungkin diderita pasien tersebut?
a. Hashimoto thyroiditis → T4 rendah, TSH meningkat
b. Medullary thiyroid carcinoma → nodul tunggal, factor genetik
c. Subacute granulomatous thyroiditis → inflamasi kel. Tiroid
d. Toxicfollicular adenoma → nodul tunggal, gejala hipertiroid umumnya ringan
e. Toxic multinodular goiter → komplikasi goiter nodular kronik, gejala hipertiroid
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

72. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah
dan sering kencing. Keluhan disertai penurunan berat badan. Riwayat pernah
melahirkan bayi dengan berat badan Iahir lebih 4 kg dan ibu menderita penyakit
kencing manis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 48 kg tinggi badan 160
cm, tekanan darah 150/90 mmHg. Kemungkinan hasil pemeriksaan laboratorium yang
ditemukan pada pasien ini adalah:
a. GDS 120 mgdL
b. GDP 154mg/dL
c. GD2PP 142 mg/dL
d. HbA1C 6.3%
e. TTGO 198 mg/dL
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

73. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah dan
sering kencing. Keluhan disertai penurunan berat badan. Riwayat pernah melahirkan
bayi dengan berat badan Iahir lebih 4 kg, dan ibu menderita penyakit kencing manis.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 48 kg, tinggi badan 160 cm, tekanan
darah 150/90 mmHg. Riwayat pernah melahirkan bayi dengan berat badan lahir lebih
4 kg menandakan bahwa pada saat hamil, ibu ini mengalami
a. DM Tipe 1
b. DM Tipe 2
c. DM Insipidus
d. DM Gestasional
e. DM Tipe Lain

74. Dikatakan mikroalbuminuria jika


a. < 20 mg/24 jam
b. < 30 mg/24 jam
c. > 30 mg/24 jam
d. > 200 mg/24 jam
e. > 300 mg/24/3N1
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

75. Seorang perempuan 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering menggigil
kedinginan. Keluhan disertai rasa kram pada kedua tungkai, pasien juga sering merasa
mengantuk, dan sembelit. Pada pemeriksaan fsik ditemukan tekanan darah 140/80
mmHg, nadi 48x/menit, pernapasan 16x/menit, terdapat benjolan di leher dan edema
pada tungkai. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas yaitu.
a. Hipotiroid kausa hashimoto → penyebab tersering (autoimun)
b. Hipotiroid kausa tiroiditis riedle → jaringan fibrosa
c. Hipotiroid kausa tiroiditis subklinis →TSH meningkat, T4 normal
d. Hipotiroid kausa tiroiditis subakut → demam, nyeri tekan, onset >1 minggu
e. Hipotiroid kausa tiroiditis akut → demam, nyeri tekan, onset 3-7 hari

76. Pemeriksaan T'SH dan FT 4 dipanelkan pada kondisi dibawah ini, kecuali :
a. Hipertiroidisme subklinis
b. Hipotiroidisme sentral
c. Awal terapi
d. Kehamilan
e. Eutiroid → fungsi kel.tiroid normal

77. Seorang wanita 48 tahun datang ke polikinik umum rumah sakit dengan keluhan
payudara membesar sebelah kiri dirasakan sejak 1 tahun terakhir dan keluar air dari
puting 1 minggu terakhir dari pemeriksaan fisis didapatkan di daerah dada. mamma
kiri besar, sedikit kemerahan dan nyeri tekan ada sedikit. Modalitas radiolog iapa
yang mudah untuk pasien ini→ dd/ ca mammae
a. MRI mamma
b. CT-Scan mamma
c. Ultrasound mamma
d. Mammografi
e. Kedokteran nuklir
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

78. Seorang wanita usia, 57 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan gangguan
penglihatan. Dari anamnesis: gangguan penglihatan mulai dirasakan dari 6 bulan lalu,
dan perlahan memberat. Tanda vital dalam batas normal, laboratorium normal.
Pemeriksaan fisik normal. Dari funduskupi didapatkan edema papil di kedua mata.
Modalitas radiologi apa yang terbaik untuk pasien tersebut :
a. MRI kepala
b. CT-Scan kepala
c. Ultrasound kepala
d. Corvensional x-ray kepala
e. Kedokteran nukir

79. Seorang laki-laki usia 49 tahun, datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
nyeri ulu hati.Dirasakan sejak 2 bulan Ialu dan memberat 1 minggu terakhir, serta
riwayat minum alkohoh dari usia 25 tahun. Dari pemeriksaan fisis dan tanda
vitalnormal. Dari hasil CT scan abdomen didapatkan pancreas mengecil, dilatasi
ductus pancreas dan kalsifkasi. Dari hasil CT scan abdomen di dapatkan penyakit
pasien ini adalah
a. Insulinoma
b. Adenocarsinomapancreas
c. Pancreatitis akut
d. Pancreatitis kronik
e. Tumor pancreas
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

80. Klasifikasi diabetes melitus termasuk dibawah ini, kecuali


a. Diabetes melitus tipe 2
b. Diabetes melitus tipe-1
c. Diabetes pregestasi
d. Diabetes tipe lain
e. Tidak ada kecuali

81. Diabetes mellitus tipe 1 mempunyai manifestasi klinis sebagai berikut, kecuali:
a. Kurus
b. Gampang berkomplikasi ketoasidosis
c. Penyebab oleh karena ditemukannya antibody islet cell-beta yang merusak sel
beta pancreas
d. Keluhan klasik DM yaitu polyuria, polidipsi dan polipagi
e. Tidak berkaitan dengan sistim HLA (harusnya berkaitan)
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

82. Diagnosis DM ditegakkan dengan kriteria sebagai berikut, kecuali:


a. Gula darah puasa lebih atau sama 126 mg/dL
b. Gula darah post paradial pada TTGO lebih atau sama dengan 200 mg/dL
c. Gula darah sewaktu sama atau lebih 200 mg/dL asal ada gejala klasik DM
d. HbA1C lebih dari 6,5%
e. Semua pernyataan diatas A-D benar

83. Skrining untuk diagnosis DM sebagai berikut:


a. Usia > 45 tahun
b. Hipertensi
c. Pasien dengan penyakit kardiovaskuler
d. Pernah DM selama hamil (DMG) atau melahirkan bayi > 4 kg
e. Tidak ada kecuali

84. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk membedakan DM tipe 1 dan DM tipe 2:
a. Pemeriksaan gula darah sewaktu
b. Pemeriksaan islet cell antibody
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

c. Pemeriksaan C-peptide
d. Pemeriksaan hba1c
e. Pemeriksaan keton darah

85. Seorang anak perempuan 15 tahun dibawa ibunya ke polianak dengan keluhan jantung
berdebar-debar, gelisah, sulit konsentrasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan leher
membesar, mata eksoftalmus, kadar hormon FT4 meningkat, hormon TSHs
menurun. Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah:
a. Hipotiroid didapat → T4 menurun, TSHs meningkat
b. Struma pubertas → fisiologis, tidak ada gejala hipertiroid
c. Hipotiroid sekunder →T4 menurun, TSHs menurun
d. Graves disease
e. Tiroiditis hashimoto → Hipotiroid didapat

86. Seorang perempuan berusia 13 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
anak sangat pendek. Prestasi belajar di sekolah baik, anak sering mengalami
konstipasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 110 cm, BB 40 kg, wajah sembab.
Pada pemeriksan usia tulang (bone age) sangat jauh dari usia kronologis. Anak ini
termasuk golongan?
a. Obesitas endogen
b. Obesitas eksogen
c. Obesitas nutrisional
d. Obesitas primer
e. Obesitastersier

87. Badan keton merupakan salah satu cadangan energi. Prekursor dari badan keton
adalah?
a. Lipid
b. Kolesterol
c. Glukosa 6 fosfat
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

d. Asetil-KoA
e. Asetoasetil-KoA

88. Seorang wanita 55 tahun menderita DM saat ini sedang menggunakan antidiabetic
oral namun tidak terkontrol dari pola hidupnya seperti makanan dan olahraga. Dokter
menyarankan untuk diberikan terapi insulin. Golongan obat antidiabetic oral yang
tidak direkomendasikan diberikan bersama insulin adalah?
a. Penghambat alfa glucosidase
b. Tiazolidinedion (TZD)
c. Biguanid
d. Sulfonylurea
e. Meglitinid

89. Seorangl aki-laki berusia 47 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
BB yang bertambah sejak 3 tahun terakhir. Riwayat sering makan junk food dan
makan cemilan serta malas olahraga. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/90 mmHg, denyut nadi 80×/menit, suhu 370C. Pemeriksaan antropometrik
didapatkan IMT 31 kg/m2. Apakah pemeriksaan penunjang yang dianjurkan untuk
menegakkan diagnosis sindrom metabolik?
a. GDS dan kolesterol LDL
b. GDS dan kolesterol HDL
c. GDS dan trigliserida
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

d. GDP dan kolesterol HDL


e. GDP dan kolsterol total

90. Sel parenkim pada zona retikularis cortex adrenal yang mengalami pengkerutan,
disebut?
a. Dark cell
b. Light cell
c. Alfa cell
d. Delta cell
e. Beta cell

91. Selain iodida diabsorbsi kemudian ditransportasikan ke dalam darah yang


selanjutnya diambil dengan cepat oleh glandula tiroid dan organ lainnya Apakah
organ yang dimaksud?
a. Hati
b. Paru-paru
c. Jantung
d. Ginjal
e. Otak

92. Seorang laki-lakiberusia 76 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri panggul
depan yang bertambah bila digerakkan sejak jatuh terpeleset di kamar mandi
sekitar 1 jam yang lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan di daerah
panggul bagian kanan depan dan room yang terbatas. pemeriksaan radiologis
didapatkan fraktur collum femoris. Bagaimana patomekanisme terjadinya kelainan
tulang pada kasus diatas
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

a. Peningkatan aktivitas fisik


b. Peningkatan reabsorbsi kalsium di ginjal
c. Peningkatan absorbsi kalsium di usus
d. Penurunan turn over tulang→ BMD kurang dri -2,5 SD
e. Penurunan sekresi hormon

“Pada kasus di atas terjadi fraktur patologi ec osteoporosis. Pada osteoporosis akan
terjadi abnormalitas boneturnover, yaitu terjadinya proses penyerapan atau resorpsi
tulang (boneresorption) lebih banyak dari pada proses pembentukan atau formasi
tulang (boneformation)”

93. Sering tentang hiperurisemia berikut ini


a. Penyebabmenyebabkan resistensi insulin karena bersifat antioksidan
b. Meningkatkan produksi nitrit oxide
c. Hiperinsulinemia menyebabkan hiperurisemia
d. Hiperurisemia selalu berkomplikasi menjadi gout atau batu ginjal
e. Hiperurisemia menyebabkan peningkatan aliran darah ke ginjal

94. Pemeriksaan fisis yang dilakukan untuk menilai manifestasi klinis hipokalsemia
dengan melakukan ketokan ringan pada daerah nervusfasialis yang kemudian
menyebabkan kontraksi dari otot wajah adalah
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

a. Erbs’sign
b. Chvostek sign
c. Trousseau’ssign (kyak tangannya saltbae)
d. Peroneal sign
e. Carpopedal sign

95. Seorang ibu 55 tahun menderita diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu
dikonsultasikan ke bagian mata pada pemeriksaan visus OD 6/6, os 6/6.Mata
normal kiri dan kanan. mata normal kedua mata bulat batas tegas. 0,3a/v ga32/3 c
makula baik retina perifer baik apakah penatalaksanaan yang tepat
a. Kontrol gula darah lemak dan tekanan darah
b. Pemberian aspirin orang setiap hari
c. Pemberian laser fotokoagulasi retina→ pada PDR
d. Pemberian injeksi intra fitria anti VEGF
e. Pemberian injeksi intravitreal cream cinolon actonide

96. Seorang laki-laki berusia 38 tahun merupakan pasien perawatan dibangsal penyakit
saraf dibawa masuk ke ICU dengan kesadaran menurun sejak 1 hari lalu. Pasien
sebelumnya mempunyai riwayat perawatan di RS akibat tumor kelenjar hipophyse.
Pada pemeriksaan derajat kesadaran didapatkan : pasien apatis, polyuria dan
dehidrasi berat. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hypernatremia di
serum, namun kadar natrium di urine menurun. Apakah diagnose yang paling
tepat?
a. SIADH
b. Diabetes insipidus→ Sentral DI: gangguan sekresi ADH, urin banyak dan
terdilusi, hipernatremia
c. Cerebral wasting
d. Diabetes mellitus
e. Acute renal failure

97. Seorang perempuan berusia 28 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu datang
ke IGD dengan keluhan sakit perut tembus kebelakang disertai pelepasan darah
bercampur lender. Keluhan ini dirasakan sejak beberapa jam yang lalu. Dari
anamnesis ibu menyatakan ada riwayat keluarga menderita DM. pada pemeriksaan
fisik TBJ: 4500, HIS 2×10 /menitlamanya 30 detik. DJJ 120×/menit. Pemeriksaan
dalam pembukaan 4 cm, Hodge 1 terdorong. Dari skenario diatas rencana
tindakan adalah:
a. Rencana PPN
b. Induksipersalinan
c. Akselerasi persalinan
d. Vakum
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

e. Seksio sesarea

98. Seorang wanita 38 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan tidak
menstruasi sejak satu tahun terakhir. Keluhan disertai rasa lelah, cold intolerance,
dan rambut rontok. Riwayat sakit kepala sejak 5 bulan terakhir (+). Pada
pemeriksaan fisis lateral berkurang. Tumor apakah yang kemungkinan dialami?
a. Beta
b. Chief
c. Chromaffin
d. Chromophobe
e. Glomerulosa
Hiperprolaktinemia→amenorea +hipotiroid → mudah Lelah, cold intolerance, sakit
kepala →kemungkinan adenopituitary
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

99. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat
lelah dan sering kencing. Keluhan disertai penurunan berat badan. Riwayat pernah
melahirkan bayi dengan berat lebih 4 kg, dan ibu menderita penyakit kencing
manis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 48 kg tinggi badan 160 cm,
tekanan darah 150/90 mmHg. Komplikasi mikrovaskuler secara dini dapat
ditemukan pada pasien tersebut jika pada pemeriksaan penunjang ditemukan?
a. Peningkatan kadar kreatinin
b. Peningkatan kadar ureum
c. Mikroalbuminuria
d. Proteinuria
e. Hematuria
Nefropati : albuminuria (mikro)

100. Seorang laki-laki umur 8 tahun datang ke poliklinik anak dengan keluhan
penonjolan pada leher. Orang tua baru memperhatikan dalam 3 hari ini. Anak tidak
ENDOKRIN DAN METABOLISME
BPJS ENDOKRIN
EUCRASIA’18

mengeluhkan nyeri jika dipegang. Pemeriksaan fisis didapatkan penonjolan di


colly anterior setinggi sedikit dibawah cartilage thyroid. Teraba kenyal dan tidak
ikut pergerakan menelan. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan hasil Kista
Thyroid Glossus. Apa densitas pada USG?
a. Hypoechoic > hepar, otak, renal
b. Anechoic > cairan
c. Echogenic > hypoechoic
d. Hyperechoic > hyperechoigenic > tulang, otot
e. Isoechoic

Anda mungkin juga menyukai