WOC KEJANG DEMAM PADA ANAK
DEFINISI
Kejang demam adalah bangkitan
kejang yang terjadi pada kenaikan
suhu tubuh (suhu mencapai >380C).
kejang demam dapat terjadi karena
proses intracranial maupun
ekstrakranial. Kejang demam terjadi
pada 2-4% populasi anak  berumur 6
bulan sampai dengan 5 tahun (Amid
dan Hardi, NANDA NIC NOC,
2013).
TANDA GEJALA
Menurut lwingstone tanda gejala
Kejang demam dapat terbagi dua,
yaitu:
 Kejang demam sederhana yang
umumnya terjadi sebentar, yaitu
kurang dari 15 menit. Kebanyakan
kasus kejang jenis ini akan terjadi
kurang dari 5 menit dan tidak
berulang dalam waktu 24 jam.
 Kejang demam kompleks. Biasanya
terjadi lama (lebih dari 15 menit),
terjadi pada sebagian atau satu sisi
tubuh, dan berulang lebih dari sekali
dalam waktu 24 jam.
ETIOLOGI
Faktor-faktor prenatal, malformasi otak
congenintal, faktor genetika, penyakit infeksi
(ensefalitis, meningitis), demam, gangguan
metabolisme, trauma, neoplasma toksin,
gangguan sirkulasi, penyakit degeneratif
susunan saraf dan respon alergi atau keadaan
imun yang abnormal
KOMPLIKASI
Komplikasi yang dapat terjadi:
 Dapat terjadi perlukaan misalnya lidah tergigit
atau akibat gesekan gigi.
 Dapat terjadi perlukaan akibat benda tajam
 Dapat terjadi perlukaan akibat jatuh
selain bahaya akibat kejang, risiko komplikasi
dapat terjadi akibat  pemberian obat
antikonvulsan yang dapat terjadi di rumah sakit.
Misalnya: 1. Karena kejang tidak segera
berhenti  padahal telah mendapat fenobarbital
kemudian di berikan diazepam maka dapat
berakibat apnea. 2. Jika memberikan diazepam
secara intravena terlalu cepat juga dapat
menyebabkan depresi pusat pernapasan
PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaan kejang demam menurut Wulandari& Erawati (2016)
yaitu:
a.Penatalaksanaan keperawatan
1) Saat terjadi serangan mendadak yang harus diperhatikan pertama
kali adalah ABC (Airway, Breathing, Circulation).
2) Setelah ABC aman. Baringkan pasien ditempat yang ratauntuk
mencegah terjadinya perpindahan posisi tubuh kearah Danger.
3) Kepala dimiringkan dan pasang sundip lidah yang sudah dibungkus
kasa
4) Singkarkan benda-benda yang ada di sekitar pasien yang bisa
menyebabkan bahaya.
5) Lepaskan pakaian yang mengganggu pernapasan
6) Bila suhu tinggi berikan kompres hangat
7) Setelah pasien sadar dan terbangun berikan minum air hangat
8) Jangan diberikan selimut tebal karena uap panas akan sulit akan
dilepaskan.
Penatalaksanaan medis
1) Bila pasien datang dalam keadaan kejang obat utama adalah
diazepam untuk membrantas kejang secepat mungkin yang diberi
secara IV (intravena),IM (Intra muskular), dan rektal. Dosis sesuai
BB:< 10 kg;0,5,0,75 mg/kg BB dengan minimal dalam spuit 7,5 mg,
> 20 kg ; 0,5 mg/kg BB. Dosis rata-rata dipakai 0,3 mg/kg BB/kali
dengan maksimal 5 mg pada anak berumur kurang dari 5 tahun,dan
10 mg pada anak yang lebih besar
2) Untuk mencegah edema otak , berikan kortikosteroid dengan dosis
20-30 mg/kg BB/ hari dan dibagi dalam 3 dosis atau sebaiknya
glukortikoid misalnya deksametazon 0,5-1 ampul setiap 6 jam
Daftar Rujukan
Nanda 2011-2012. 2005. Panduan Diagnosa
Keperawatan. Jakarta : Primamedika. Wilkinson,
Judith M. 2012. Buku Saku Diagnosa
Keperawatan Edisi 9. Jakarta : EGC. Wong,
Donna L. 2009.
Buku Ajar Keperawatan Pediatrik, Edisi 6.
Jakarta:EGC
 YAYU PUJI PRATIWI
PROGRAM PROFESI
NERS STIKES
BHAMADA SLAWI
2020-2021
MK: Resiko cidera
Intervensi :
1. Manajemen lingkungan
2. Sediakan Iingkungan yang aman
untuk pasien
3. Identifikasi kebutuhan keamanan
pasien, sesuai dengan kondisi fisik
dan fungsi kognitif  pasien dan
riwayat penyakit terdahulu pasien
4. Menghindarkan lingkungan yang
berbahaya (misalnya
memindahkan perabotan)
5. Menyediakan tempat tidur yang
nyaman dan bersih
6. Menempatkan saklar lampu
ditempat yang mudah dijangkau
pasien.
7. Menganjurkan keluarga untuk
menemani pasien.   3. Berikan O2
8. Mengontrol lingkungan dari
kebisingan
9. Memindahkan barang-barang
yang dapat membahayakan
10. Berikan penjelasan pada pasien
dan keluarga atau pengunjung
adanya perubahan status
kesehatan dan penyebab  penyakit
Toksik , trauma Penyakit infeksi
ekstracranial dll
Merangsang hipotalamus
untuk menaikkan suhu
tubuh
MK: HIPERTERMI
Pengeluaran mediator kimia
epinefrin danprostagladin
epinefrin dan  prostaglandinI
Merangsang peningkatan
potensi aksi pada neuron
Merangsang perpindahan
ion K+dan ion N+ secara
cepat dari luar sel menuju ke
dalam sel
Meningkatkan fase
depolarisasi neuron dengan
cepat
KEJANG
MK: Hipertermi
Intervensi :
1. Monitor suhu sesering mungkin
2. Monitor warna dan suhu kulit
3. Monitor tekanan darah, nadi dan
RR
4. Monitor penurunan tingkat
kesadaran
5. Monitor intake dan output
6. Berikan anti piretik dan antibioti
7. Kompres pasien pada lipat paha
dan aksila
8. Monitor hidrasi seperti turgor
kulit, kelembaban membran
mukosa
MK: Ketidakefektifan pola nafas
Intervensi :
1. Kaji pola nafas
2. Auskultasi suara nafas
4. Monitor status O2
5. Monitor respirasi
6. Lakukan fisioterapi dada
7. Posisikan pasien untuk
memakimalkan ventilasi
8. Kolaborasi dengan tim medis
untuk pemberian obat

Penurunan Spasme bronkus

Spasme otot kesadaran
ekstermitas

Kekakuan otot
MK: RESIKO pernafasan
CIDERA

MK: POLA
NAFAS TIDAK
EFEKTIF