ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

PADA NY. D DENGAN ASAM URAT DI RT 03 RW 10

DESA DUKUHWARU KECAMATAN DUKUH WARU
KABUPATEN TEGAL

Disusun Oleh :
WIDWIA KHUSNUL KHOTIMAH
D0019062

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
Jln. Cut Nyak Dhien No. 16, Desa Kalisapu, Kec. Slawi – Kab. Tegal 52416
Telp. (0283) 6197571 Fax. (0283) 6198450 Homepage.
2019/2020
 ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK
PADA NY. D DENGAN ASAM URAT
DI RT 03 RW 10 DESA DUKUHWARU KECAMATAN DUKUH WARU
KABUPATEN TEGAL

1. IDENTITAS BIOGRAFIS KLIEN

Nama : Ny. D
TTL : Tegal, 19 desember 1953
Pendidikan terakhir : SD kelas 3
Agama : Islam
Status perkawinan : Janda
Alamat : RT 03 RW10
Jenis kelamin : Perempuan
Orang yang paling dekat dihub : Ny. Y
Hubungan dengan usila : Anak
Alamat orang terdekat : RT 03 RW 02 desa Dukuhwaru
Jenis kelamin orang terdekat : Perempuan

2. RIWAYAT KELUARGA
a. Pasangan :-
b. Anak :
No. Nama Hidup/mati Alamat
1
2
3
4
5
6

3. RIWAYAT PEKERJAAN
Ny. T saat ini sudah tidak bekerja

4. RIWAYAT LINGKUNGAN HIDUP

Ny. D tinggal di rumah bersama dengan anaknya yang nomer tiga yaitu Ny. Y Rumah
Ny. D terpisah dengan anaknya yang pertama, kedua, dan kempat. karena anak-anaknya
sudah berkeluarga, tetapi rumah Ny. D berdekatan dengan anggota keluarga yang lainnya
seperti adiknya. Lingkungan tempat tinggal Ny. D cukup bersih, cukup rapi. Lantai rumah
memakai keramik yang tidak licin tetapi lantainya sudah banyak yang pecah pecah, lantai
 kamar mandi menggunakan plester agak licin dan tidak ada pegangan dinding. Halaman
rumah cukup bersih karena sampah dikumpulkan menjadi satu, kemudian dibakar

5. RIWAYAT REKREASI
Ny. D saat ini sudah tidak bekerja, setiap hari hanya di rumah menonton TV dan kadang
main ke rumah tetangga sekitar untuk menghilangkan kebosanan selain itu juga Ny D sering
menghabiskan untuk memongmong cucunya yang masih kecil. Ny. D mengatakan merasa
senang bisa mengobrol dengan orang lain. Ny. D mengatakan sekarang sudah tidak pernah
bepergian jauh karena penglihatannya sudah tidak jelas, dan sering merasa cepat lelah.

6. SUMBER/SISTEM PENDUKUNG YANG DIGUNAKAN

a. Sumber Pendapatan
Selama ini biaya hidup Ny. D tercukupi oleh anak-anaknya yang meskipun anak-
anaknya sudah berkeluarga. mulai dari kebutuhan makan sehari-hari, kebutuhan listrik,
biaya berobat dan lainnya.
b. Sumber Support Sosial
Ny. D mendapat dukungan sosial dari anak, menantu dan cucu baik yang tinggal
serumah maupun dari anaknya yang tinggal jauh dari Ny. D, meskipun hanya melalui
telvon. Keluarga selalu memperhatikan Ny. D mulai dari urusan makan sampai mencuci
baju kotor dilakukan oleh anaknya.

7. KEBIASAAN RITUAL
Ny. D tidak mempunyai kepercayaan terhadap ritual apapun. Jika merasa sakit segera
berobat ke posyandu lansia dan puskesmas serta dokter umum. Ny. T menjalankan ibadah
dan selalu berdoa untuk kesehatannya.

8. STATUS KESEHATAN SAAT INI

a. Obat-obatan
Saat ini Ny. D sedang mengonsumsi obat-obatan. Ny. D mengonsumsi obat jika benar
benar terasa nyeri pada sendinya dan penglihatannya terasa tidak jelas. Selain itu juga
Ny D terkadang mempunyai riwayat penyakit Hipertensi tetapi jarang dan Ny D selalu
rajin untuk memeriksakan Tekanan darah dan juga penyakit asam uratnya.
b. Status Imunisasi
Tidak terkaji klien Ny. D mengatakan dulu tidak mengerti terkait hal tersebut
c. Alergi
Ny. D mengatakan tidak mempunyai riwayat alergi.
 d. Penyakit yang Diderita
Ny. D mengatakan sering mengalami nyeri pada daerah sendinya dan juga terkadang
sampe susah buat jalan. Ny D juga mengatakan jika dirinya tau mengalami penyakit
asam urat. Ny. D mengatakan berobat keposyandu lansia yang rutin setiap hari kamis,
pada saat mahasiswa berkunjung dan melakukan pengukuran tekanan darah didapatkan
hasil TD = 160/ 90 dan kadar asam urat 8.3
e. Nutrisi
Ny. D mengatakan suka makan sayur dan suka makanan gorengan dan makanan yang
bersantan .

9. STATUS KESEHATAN MASA LALU

Ny. D mengatakan sebelumnya klien hanya merasa pegal-pegal tetapi sudah sembuh.
Dan terkadang juga nyeri yang dialami oleh klien kambuh, nyeri yang dirasakan juga hilang
timbul da terkdang nyeri sampe nagka 7. Klien mengatakan selalu mengkompres dengan air
hangat jika nyerinya kambuh.

10. TINJAUAN SISTEM

a. Keadaan Umum
KU : Baik
TD : 160/90
Asam Urat : 8,3
TB/BB : tidak terkaji
b. Integumen
Warna kulit coklat, tekstur kering dan keriput, turgor baik, tidak ada lesi, tidak ada luka,
tidak ada edema.
c. Hemopoetik
Tidak ada perdarahan
d. Kepala
Bentuk kepala mesocepal, bersih, tidak ada ketombe, tidak ada lesi, warna rambut hitam
beruban dan terkstur kering
e. Mata
Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, pupil isokor, tidak ada katarak, gerakan
bola mata simetris, klien mengatakan penglihatannya sering merasa buram klien tidak
menggunakan alat bantu penglihatan untuk membaca tulis, penglihatan jarak jauh
menurun.
f. Telinga
Bentuk telingan simetris, tidak terdapat lesi, tampak bersih, tidak ada gangguan
pendengaran pada kedua telinga
g. Hidung dan sinus
Bentuk hidung simetris, bersih, tidak tampak peradangan maupun sinusitis, tidak terdapat
masalah pada hidung.
h. Mulut dan tenggorokan
Mukosa bibir kering warna kecoklatan, gigi warna kekuningan, tidak ada stomatitis, tidak
ada kesulitan mengunyah maupun menelan makanan.
i. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan kelenjar tiroid
j. Payudara
Tidak terlihat adanya benjolan tetapi kendor
k. Pernapasan
RR 20 x/menit, pengembangan simetris, irama teratur, tidak ada pernapasan cuping
hidung, tidak ada suara napas tambahan, tidak ada masalah pada pernapasan, tidak
mempunyai riwayat penyakit pernapasan.
l. Kardovaskuler
Nadi radialis 88x/menit, teraba teratur dan cukup kuat
m. Gastrointestinal
Tidak ada masalah pada abdomen maupun masalah pencernaan
n. Perkemihan
Warna urin kuning, tidak ada rasa sakit maupun hematuria saat BAK.
o. Genitor reproduksi
Tidak ada keluhan pada alat genital
p. Muskuloskeletal
Tidak tampak tremor, klien mampu bergerak bebas, tidak terdapat edema, nyeri sendi,
kekuatan ektremitas tidak terkaji.
q. System syaraf pusat
1. Olfaktori : Klien masih dapat membedakan bau, fungsi penciuman baik
2. Optikus : Penglihatan menurun.
3. Okulomotorius : Gerakan bola mata simetris
4. Throklear : Klien dapat menggerakan bola mata ke atas maupun ke bawah
5. Trigeminus : Klien masih dapat mengunyah dengan baik
6. Facialis : Bentuk bibir simetris
7. Auditori : Fungsi kedua alat pendengaran kurang bagus
8. Glosofaringeal : Klien masih mampu merasakan rasa
9. Vagus : Klien masih mampu menelan makanan dengan baik
10. Aksesorius : Klien mampu menoleh ke kanan kiri dengan baik
11. Hipoglosus : Pengucapan kata jelas, tidak pelo
 r. System endokrin
Tidak ada pembesaran tiroid, penyakit diabetes mellitus baru diketahui, tidak ada riwayat
keturunan diabetes mellitus.
s. System imune
Tidak terkaji
t. System pengecapan
Klien masih dapat merasakan rasa dengan baik
u. System penciuman
Klien masih dapat mencium bau-bauan dengan baik
v. Psikososial
1. Hubungan dengan orang lain
Klien mampu berinteraksi dengan baik dengan anak, menantu, cucu, dan orang lain
disekitarnya.
2. Kebiasaan lansia berinteraksi dengan teman
Seringkali Ny. D main ke rumah tetangga sekitar atau anak untuk menghilangkan
kebosanan. Ny. D mengatakan merasa senang bisa mengobrol dengan orang lain.
Terkadang Ny D mengajak cucunya untuk main ke tetangga nya
3. Stabilitas emosi
Menurut keluarga Ny. D adalah orang yang sabar dan tidak mudah emosi.
4. Harapan klien
Ny. D mengatakan berharap bisa selalu sehat, penyakitnya tidak kambuh-kambuhan.
5. Frekuensi kunjungan keluarga
Anak Ny. D yang tinggal tidak dalam satu rumah berkunjung ke rumah Ny.D selalu
berkunjung kerumah. Karena jarak rumah yang tidak jauh
6. Pertengkaran dengan orang lain
Ny. D mengatakan tidak pernah ada pertengkaran dengan orang lain.
7. Curiga dengan orang lain
Ny. D mengatakan tidak ada rasa curiga dengan orang lain.

11. PENGKAJIAN STATUS FUNGSIONAL, KOGNITIF, AFEKTIF DAN SOSIAL

a. Pengkajian Status Fungsional
Aktivitas Mandiri Tergantung
Mandi
Mandiri : Bantuan hanya pada satu bagian tubuh atau
mandi sendiri sepenuhnya.

Tergantung : Bantuan mandi pada lebih dari satu
bagian tubuh, bantuan masuk dan keluar kamar mandi,
serta tidak mandi sendiri.
Berpakaian
Mandiri : Mengambil baju dari lemari, memakai
pakaian, melepaskan pakaian, mengancing/mengikat

pakaian.
Tergantung : tidak dapat memakai baju sendiri atau
hanya sebagian.
Ke kamar kecil
Mandiri : Masuk dan keluar dari kamar mandi
kemudian membersihkan genitalia sendiri. 
Tergantung : Menerima bantuan untuk masuk ke
kamar mandi atau menggunakan pispot
Berpindah
Mandiri : Berpindah ke dan dari tempat tidur untuk
duduk, bangkit dari kursi sendiri.

Tergantung : Bantuan dalam naik atau turun dari
tempat tidur atau kursi, tidak melakukan satu atau lebih
berpindahan.
Kontinen
Mandiri : BAB dan BAK seluruhnya dikontrol sendiri
Tergantung : Inkontinensial parsial atau total, 
pengguanaan kateter atau pispot, enem dan pembalut
(pempers).
Makan
Mandiri : Mengambil makan dari piring dan
menyuapinya sendiri.

Tergantung : Bantuan dalam hal mengambil makanan
dari piring dan menyuapinya, tidak makan sama
sekali,makan parenteral (NGT).

INDEKS KATZ
SKORE KRITERIA
Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil,
A
berpakaian dan mandi.
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali satu dari
B
fungsi tersebut.
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali mandi dan
C
satu fungsi tambahan
D Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali mandi,
 berpakaian dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali mandi,
E
berpakaian, ke kamar kecil dan satu fungsi tambahan
Kemandirian dalam semua aktifitas hidup sehari-hari kecuali mandi,
F
berpakaian, berpindah dan satu fungsi tambahan
G Ketergantunganpada enam fungsi tersebut
Ketergantungan pada sedikitnya dua fungsi tetapi tidak
Lain-lain
dapatdiklasifikasikan sebagai C, D, E, F dan G

Hasil :
Ny. D Mampu melakukanmakan, kontinen, berpindah, ke kamar kecil, berpakaian
dan mandi dengan mandiri (Skore A)

Pengkajian Status Kognitif dan Afektif

Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Skore
No Pertanyaan Jawaban
+ -
1. Tanggal berapa hari ini? 12, Mei 2020
2. Hari apa sekarang ini? (hari, tanggal, tahun) Selasa
3. Apa nama tempat ini? Desa dukuhwaru
4. Berapa nomor telpon Anda? -
Dimana alamat Anda? (tanyakan hanya bila Desa dukuhwaru
4a.
klien tidak mempunyai telepon) RT03 RW10
5. Berapa umur Anda? 65
6. Kapan Anda lahir? 1953
7. Siapa presiden Indonesia sekarang? Jokowi
8. Siapa presiden sebelumnya? SBY
9. Siapa nama anak pertama anda? lina
Kurangi 5 dari 50 dan tetap pengurangan 5 dari Tidak tahu
10.
setiap angka baru, semua secara menurun
Jumlah kesalahan total 1

Penilaian SPMSQ
(1) Kesalahan 0-2 fungsi intelektual utuh
(2) Kesalahan 3-4 fungsi intelektual ringan
(3) Kesalahan 5-7 fungsi intelektual sedang
(4) Kesalahan 8-10 fungsi intelektual berat

Jadi dari Penilaian SPMSQ pada Ny. D jumlah Kesalahan total yaitu 1, sehingga Ny. D
tergolong pada fungsi intelektual utuh.
Tingkat Kesadaran sepanjang kontinum

Composmentis Apatis Somnolen Sopor Koma

Jadi Tingkat Kesadaran Ny. D adalah Composmentis

Depresi Beck

Depresi Beck berisi 13 hal yang menggambarkan berbagai gejala dan sikap yang berhubungan
dengan depresi.

Inventaris Depresi Beck

Skore Uraian
A. Kesedihan
3 Saya sangat sedih atau tidak bahagia di menghadapinya mana saya tak dapat
2 Saya galau atau sedih sepanjang waktu dan darinya saya tidak dapat keluar
1 Saya merasa sedih atau galau
0√ Saya tidak merasa sedih
B. Pesimisme
3 Saya merasa bahwa masa depan saya adalah sia-sia dan sesuatu dapat membaik
tidak
2 Saya merasa tidak mempunyai apa-apa untuk memandang ke depan
1 Saya merasa berkecil hati mengenai masa depan
0√ Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan
C. Rasa Kegagalan
3 Saya merasa saya benar-benar gagal sebagai seseorang (orang tua, suami, istri)
2 Seperti melihat ke belakang hidup saya, semua yang dapat saya lihat hanya
kegagalan
1 Saya merasa saya telah gagal melebihi orang pada umumnya
0√ Saya tidak merasa gagal

D. Ketidakpuasan
3 Saya tidak puas dengan segalanya
2 Saya tidak lagi mendapatkan kepuasan dari apapun
1 Saya tidak menyukai cara yang saya gunakan
 0√ Saya tidak merasa tidak puas
E. Rasa Bersalah
3 Saya merasa seolah-olah saya sangat buruk atau tak berharga
2 Saya merasa sangat bersalah
1 Saya merasa buruk atau tak berharga sebagai bagian dari waktu yang baik
0√ Saya tidak merasa benar-benar bersalah
F. Tidak Menyukai Diri Sendiri
3 Saya benci diri saya sendiri
2 Saya muak dengan diri saya sendiri
1 Saya tidak suka dengan diri saya sendiri
0√ Saya tidak merasa kecewa dengan diri sendiri
G. Membahayakan Diri Sendiri
3 Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya mempunyai kesempatan
2 Saya mempunyai rencana pasti tentang tujuan bunuh diri
1 Saya merasa lebih baik mati
0√ Saya tidak mempunyai pikiran-pikiran mengenai membahayakan diri sendiri
H. Menarik Diri dari Sosial
3 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan tidak perduli pada
mereka semuanya
2 Saya telah kehilangan semua minat saya pada orang lain dan mempunyai sedikit
perasaan pada mereka
1 Saya kurang berminat pada orang lain daripada sebelumnya
0√ Saya tidak kehilangan minat pada orang lain
I. Keragu-raguan
3 Saya tidak dapat membuat keputusan sama sekali
2 Saya mempunyai banyak kesulitan dalam membuat keputusan
1√ Saya berusaha mengambil keputusan
0 Saya membuat keputusan yang baik
J. Perubahan Gambaran Diri
3 Saya merasa bahwa saya jelek atau tampak menjijikkan
2 Saya merasa bahwa ada perubahan-perubahan yang permanent dalam penampilan
saya dan ini membuat saya tak menarik
1 Saya khawatir bahwa saya tampak tua atau tidak menarik
0√ Saya tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk daripada sebelumnya
K. Kesulitan Kerja
3 Saya tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2 Saya telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk melakukan sesuatu
 1 Ini memerlukan upaya tambahan untuk memulai melakukan sesuatu
0√ Saya dapat bekerja kira-kira sebaik sebelumnya
L. Keletihan
3 Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2 Saya lelah untuk melakukan sesuatu
1 Saya lelah lebih dari yang biasanya
0√ Saya tidak lebih lelah dari biasanya
M. Anoreksia
3 Saya tidak lagi mempunyai nafsu makan sama sekali
2 Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang
1 Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
0√ Nafsu makan saya tidak buruk dari yang biasanya

Penilaian:

0-4 depresi tidak ada atau minimal

5-7 depresi ringan
8-15 depresi sedang
> 16 depresi berat
Aspek afektif dengan depresi beck ini didapatkan bahwa Ny. D tidak mengalami depresi jumlah

skore yang didapatka adalah 1

 Pengkajian Status Sosial

Status sosial lansia dapat diukur dengan menggunakan APGAR Keluarga. Penilaian: jika
pertanyaan-pertanyaan yang dijawab selalu (poin 2), kadang-kadang (poin 1), hampir tidak
pernah (poin 0)

APGAR Keluarga
No Fungsi Uraian Skore
1. Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga
(teman-teman) saya untuk membantu pada waktu sesuatu 2
menyusahkan saya
2. Hubungan Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya 1
membicarakan sesuatu dengan saya dan mengungkapkan
masalah dengan saya
3. Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya menerima 2
dan mendukung keinginan saya untuk melakukan aktivitas
atau arah baru
4. Afeksi Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya 1
mengekspresikan afek dan berespons terhadap emosi
emosi saya, seperti marah, sedih atau mencintai
5. Pemecahan Saya puas dengan cara teman-teman saya dan saya 1
menyediakan waktu bersama-sama
 ANALISA DATA
N DATA PROBLEM ETIOLOGI
O
1 DS : Nyeri akut Agen biologis
- Ny. D mengatakan jika tensinya sedang tinggi (00132)
klien merasa pusing kepalanya, cekot-cekot,
leher sampai pundak sering kaku dan pegal.
Ny. D mengatakan sudah berobat tetapi tensinya
masih tinggi
- Ny. Dmengatakan sejak pagi kepalanya agak
pusing, lehernya kaku dan pundak sakit
- Ny. D juga mengatakan sering pegal kakinya
DO :
- TD 160/100 mmHg

2 DS : Ketidakefektifan Pola
- Ny. D merasa saat ini tidak mempunyai manajeman keperawatan
penyakit darah tinggi kesehatan (0078) kesehatan
- Ny. Dmengatakan sering pusing kepalanya, keluarga
terasa berat, leher sampai pundak sering kaku
dan pegal.
- Ny. D mengatakan tidak suka makan sayur.
- Ny. D mengatakan suka makanan yang rasanya
asin serta gurih.
DO :
- TD 160/100 mmHg
- Hipertensi (+)

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri akut (00132) b.d agen cidera biologis
2. Ketidakefektifan manajeman kesehatan (0078) b.d Pola keperawatan kesehatan keluarga
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

Dx. Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan

Nyeri akut (00132) Setelah dilakukan tindakan Manajemen nyeri
b.d agen cidera keperawatan selama 3x30 menit 1. Lakukan pengkajian nyeri secara
biologis setiap pertemuan nyeri akut dapat komprehensif yang meliputi
dikontrol dengan kriteria hasil : lokasi, karakteristik, onset/durasi,
Tingkat nyeri (2102): frekuensi, kualitas, intensitas atau
1. Nyeri berkurang beratnya nyeri dan faktor
2. TTV rentang normal pencetus.
Kontrol nyeri (1605) : 2. Observasi petunjuk nonverbal
1. Mampu mengenali kapan ketidaknyamanan
nyeri semakin terasa 3. Berikan informasi tentang nyeri
2. Mampu melakukan (penyebab nyeri, berapa lama
pencegahan nyeri tanpa nyeri akan berkurang dan
analgesik dan menyatakan antisipasi ketidaknyamanan dari
rasa nyaman prosedur).
4. Gali faktor
menurunkan/memperberat nyeri
5. Ajarkan teknik nonfarmakologi
napas dalam
6. Ajarkan pemberian kompres
hangat untuk mengurangi nyeri
7. Tingkatkan istirahat
Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan Pengajaran : proses penyakit (5602) :
manajeman keperawatan selama 3x30 menit 1. Kaji tingkat pengetahuan klien
kesehatan (0078) setiap pertemuan diharapkan tentang penyakit
b.d Pola manajemen hipertensi pasien 2. Berikan penyuluhan tentang diet
keperawatan meningkat dengan kriteria hasil penyakit hipertensi
kesehatan keluarga Manajemen diri (1619) : 3. Jelaskan tentang program terapi
1. Mengikuti diet yang 4. Diskusikan tentang perubahan
direkomendasikan gaya hidup
2. Berpartisipasi dalam olahraga
yang direkomendasikan
3. Melakukan kebiasaan hidup
sehat secara rutin
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Diagnosa
Hari/Tgl/Waktu Implementasi Respon
Keperawatan
Ketidakefektifan Jum’at, 15 mei Melakukan DS :
manajeman 2020 pemeriksaan - Klien
kesehatan (0078) kesehatan mengatakan jika
b.d Pola kesehatan darahnya sedang
keperawatan tinggi seringkali
kesehatan kepala bagian
keluarga belakang terasa
berat
- Klien
mengatakan
tidak
mempunyai
penyakit lain
selain darah
tinggi,sebelumn
ya sudah pernah
cek asam urat
dan gula darah
hasilnya normal
- Merasa pegal-
pegal hanya
sesekali tetapi
tidak lama nnti
sembuh sendiri

DO :
- Klien terlihat
kooperatif pada
saat dilakukan
tindakan
- TD 160/100
MmHg
- Asam Urat 5

Menjelaskan terkait - GDS=110

diet hipertensi

DS :
- Klien
mengatakan
sudah
mengetahui
makanan apa
saja yang harus
dihindari
- Klien
mengatakan
sudah paham
dan merasa
senang sudah
dijelaskan
terkait masalah
hipertensi
sehingga klien
dapat
mengetahui
lebih jelas.
- Klien
mengatakan
akan lebih rajin
kepuskesmas
untuk kontrol
dan meminum
obat hipertensi
DO :
- Klien terlihat
senang dan
kooperatif
- Klien terlihat
sudah
memahami
terkait materi
yang
disampaikan
karena
kliendapat
menyebuutkan
makanan apa
saja yang harus
dihindari dan
tidak
EVALUASI

Diagnosa
Hari/Tgl/Waktu Evaluasi
Keperawatan
Ketidakefektifan Rabu, 20 mei 2020 S:
manajeman Ny. D mengatakan sudah paham dan
kesehatan mengerti lebih jelas masalah hipertensi dan
(0078) b.d makanan yang harus dihindari
Ny. D mengatakan saat ini akan
Menjaga pola makannya agar tensinya lebih
stabil lagi
O:
Klien terlihat kooperatif
Klien terlihat sudah dapat memahami materi
yang sudah diberikan
TD 160/100 MmHg, Asam Urat 5,
GDS=110
A:
Masalah teratasisebagian
P:
Lanjutkan intervensi
1. Menganjurkan klien untuk mengontrol
tekanan darah dengan terapi non
farmakologis yaitu dengan mengkonsumsi
mentimun dan seledri
2. Menganjurkan klien untuk sering
mengecek kesehatan diposyandu lansia atau
dipuskesmas dan teratur mengkonsumsi
obat.