ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA NY.

S DENGAN DIAGNOSA MEDIS

HIPERTENSI DI DESA KALIORI, KALIBAGOR
Disusun guna memenuhi Tugas Praktek Keperawatan Gerontik
Dosen Pembimbing : Sugeng Riyadi, S. Kep., Ns., M. Si

Disusun Oleh :

Nimas Azizah Zulfani

P1337420219024

3A

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PURWOKERTO PROGRAM DIPLOMA III

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
2021
 ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA NY.S DENGAN
HIPERTENSI DI DESA KALIORI, KALIBAGOR

Nama Pengkaji : Nimas Azizah Zulfani

Tanggal Pengkajian : Rabu, 8 Desember 2021
Pukul : 08.30 WIB

I. PENGKAJIAN RIWAYAT KESEHATAN

A. Pengkajian Riwayat Kesehatan
1. Identitas / data biografis klien
Nama : Ny.S
Tempat Tanggal Lahir : 30 Juli 1950
Umur : 71 th
Pendidikan terakhir : SR (Sekolah Rakyat)
Golongan Darah :O
Agama : Islam
Status perkawinan : Menikah
Alamat : Kaliori, RT 06/ RW 05 telepon 085328324712
Jenis Kelamin : Perempuan
Orang yang paling dekat dihubungi: Tn. S
Hubungan dengan usila : Suami
Jenis Kelamin : Laki – laki
Alamat : Kaliori, RT 06/ RW 05 telepon 085328324712

2. Riwayat Keluarga
Klien mengatakan memiliki riwayat hipertensi, sering mengalami pusing, kepala
bagian belakang terasa berat dan susah tidur.
Genogram

Keterangan :

: Laki – laki : Perempuan meninggal

: Perempuan : Menikah

: Penderita Hipertensi : Tinggal serumah

: Laki – laki meninggal

a. Pasangan : hidup
b. Nama Suami : Tn. S
c. Status Kesehatan : Sehat
d. Umur : 72 th
e. Pekerjaan : Petani
f. Alamat : Kaliori, RT 06/ RW 05
g. Anak : hidup
h. Anak : 6 orang anak
i. Nama Anak : Ny.D, Ny. M, Tn.S, Tn. S, Ny. W, Ny. S
 j. Anak Menantu : Tn.E, Tn.A, Ny.E, Tn.U
k. Cucu : An.I, An.J, An.A, An. N, An. R, An. D, An. G
l. Alamat : Kaliori, RT 06/ RW 05

3. Riwayat Pekerjaan
a. Status pekerjaan saat ini : Ibu Rumah Tangga
b. Pekerjaan sebelumnya : Pedagang
c. Sumber-sumber pendapatan dan kecukupam kebutuhan :
1) Penghasilan Tn.E : ± Rp. 500.000/ bulan
d. Alamat Pekerjaan : Kaliori, RT 06/ RW 05
e. Jarak tempat kerja dari rumah : -
f. Alat Transportasi : Motor pribadi

4. Riwayat Lingkungan Hidup

a. Type Tempat Tinggal
Tempat tinggal Ny.S adalah rumah permanen
b. Jumlah kamar
Jumlah kamar ada 4 kamar
c. Jumlah orang yang tinggal di rumah
Jumlah orang yang tinggal di rumah Ny.S yaitu 6 orang, terdiri dari Ny.S dan Tn.
S serta anak terakhir beserta suami dan dua anaknya.
d. Derajat privacy
Baik
e. Tetangga terdekat
Tetangga terdekat bernama Ny. A
f. Alamat /telepon
Kaliori, RT 06/ RW 05/085328324712
g. Kondisi Ventilasi Rumah
Masing-masing ruangan terdapat ventilasi dan jendela.
h. Kondisi Penerangan Rumah
Kondisi penerangan rumah baik dengan lampu yang cukup terang.
 i. Kondisi Pencahayaan Rumah
Kondisi penerangan rumah cukup karena sinar matahari dapat masuk lewat jendela
dan ventilasi.
j. Kondisi Lantai
Lantai keramik dan tampak bersih
k. Kebersihan Rumah Secara Keseluruhan
Secara keseluruhan kebersihan rumah Ny.S tampak bersih dan rapih
l. Pembagian Ruangan di Rumah
Rumah terbagi atas halaman rumah, ruang tamu, 4 kamar tidur, 2 kamar mandi,
ruang keluarga, dapur, gudang.

5. Riwayat Rekreasi
a. Hobby : Memasak
b. Keanggotan organisasi :-
c. Liburan perjalanan : Klien liburan mengunjungi rumah anak
d. Kegiatan di rumah : Kegiatan yang dilakukan keluarga Ny.S untuk
rekreasi yaitu beraktivitas dengan jualan di warung depan rumah

6. Sumber / sistem Pendukung yang Digunakan

a. Dokter/Perawat/Bidan : Dokter di Apotek Widuri
b. Rumah Sakit, Klinik, Yankes lain : Apotek Widuri
c. Jarak dari rumah ke Puskesmas : ± 10 km
d. Makanan yang dihindari : garam berlebih, ikan asin, telor asin,
e. Perawatan sehari-hari oleh keluarga : Keluarga membantu untuk menyiapkan
makanan yang aman untuk dikonsumsi Ny. S

7. Kebiasaan Ritual
a. Agama : Islam
b. Istirahat/tidur : Kurang, ± 5 jam/hari
c. Kebiasaan Ibadah : Ny.S beribadah di rumah
d. Kepercayaan : Baik
 e. Ritual sebelum makan : Berdoa sebelum makan bersama

8. Status Kesehatan Saat Ini

a. Status kesehatan selama 1 tahun yang lalu
Ny.S mengatakan mengalami hipertensi
b. Keluhan Pasien
Ny.S mengatakan sering merasakan pusing jika kelelahan dan kurang tidur
c. Pengetahuan tentang penyakit :
1) Ny.S sedikit mengetahui tentang pencegahan dan perawatan lanjut penyakit
hipertensi.
2) Ny.S mengatakan kurang tahu mengenai informasi masalah kesehatan dalam
dirinya
d. Diagnosa medis : Hipertensi
1) Obat : Obat anti nyeri
2) Status imunisasi : Ny.S mengatakan imunisasi lengkap
3) Alergi : Ny.S tidak ada riwayat alergi baik makanan
maupun obat
4) Penyakit yang diderita : Hipertensi
5) Nutrisi : Mengikuti anjuran petugas kesehatan yakni
mengurangi makanan asin dan manis, kafein,
gorengan

9. Status kesehatan masa lalu

Ny.S mengatakan pada tahun 1999, merasakan jantung berdebar-debar, kemudian
dipriksakan ke dokter dan dijelaskan bahwa Ny. S memiliki hipertensi.

10. Tinjauan Sistem

a. Keadaan Umum
Keadaan umum baik. Ny.S tampak bersih. Ny.S mengatakan sering pusing, kepala
terasa berat, leher bagian belakang pegal, Nafsu makan baik, namun belum bisa
 mengurangi ikan asin dan gorengan, Tingkat kesadaran composmentis, daya tilik
diri cukup, ADL mandiri.
Pemeriksaan fisik : TTV
TD : 160/100mmHg
N : 85 x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5oC
b. Integument
Tidak ada lesi, warna kulit sawo matang,
c. Hemopoetik
Tidak ada pembengkakan kelenjar limfe
d. Kepala
Bentuk kepala mesochepal, kepala Ny. S mengalami pusing
e. Mata
Sklera tidak ikterik, konjungtiva tidak anemis, rabun dekat
f. Telinga
Simetris, bersih, fungsi pendengaran baik
g. Hidung dan sinus
Simetris, bersih, tidak ada polip, tidak ada kelainan fungsi dan bentuk
h. Mulut dan tenggorok
Mulut bersih, gigi ada yang ompong, gigi sedikit berwarna kuning, dan tidak ada
gangguan menelan
i. Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
j. Payudara
Normal, tidak ada benjolan
k. Pernafasan
I : Pergerakan dinding dada simetris
P : Taktil fremitus normal pada kedua paru
P : Sonor
A : Vesikuler kanan dan kiri, ronchi (-/-), wheezing (-/-)
l. Kardiovaskuler
I : Tidak teraba ictus cordis
P : Teraba ictus cordis di ICS 5
P : Pekak
A : Reguler
m. Gastrointestinal
I : Simetris, datar
P : Tidak ada nyeri tekan
P : Tympani
A : Bising usus 15x/menit
n. Perkemihan
Sudah tidak ada keluhan
o. Musculoskeletal
Kekuatan otot
5 5

5 5
Keterangan :

Tidak ada edema

p. System syaraf pusat
Tidak pernah mengalami kejang, ada riwayat jatuh (pernah terpeleset dan tidak ada
keluhan yang muncul)
q. System endokrin
Tidak ada keluhan
r. System immune
Kerentanan & sering terkena penyakit, imunisasi.
s. System pengecapan
Berkurangnya rasa asin & panas.
t. System penciuman
Tidak ada kelainan system penciuman
u. Psikososial
 Ny.S tampak tenang dan berusaha menjaga kesehatannya. Ny.S kurang memahami
tentang permasalahan kesehatannya.

11. Pengkajian Status Fungsional, Kognitif, Afektif, dan Sosial

a. Pengkajian Status Fungsional
Tabel
Indeks Katz
INDEKS KATZ
Skor Kriteria
A Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah,
ke kamar mandi, berpakaian dan mandi

b. Pengkajian Status Kognitif dan Afektif

Tabel
Short Portable Mental Status Questionnaire (Spsmq)

SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONNAIRE (SPSMQ)

Nomor Pertanyaan Benar Salah
1 Tanggal berapa hari ini ? √
2 Hari apa sekarang ? √
3 Apa nama tempat ini ? √
4 Dimana alamat anda ? √
5 Berapa anak anda ? √
6 Kapan anda lahir ? √
7 Siapakah presiden Indonesia saat ini ? √
8 Siapakah presiden Indonesia √
sebelumnya ?
9 Siapakah nama ibu anda √
 10 Kurangi 3 dari 20 dan tetap √
pengurangan 3 dari setiap angka baru
semua secara menurun.
Hasil : Kesalahan yang diperoleh 0-2 (Fungsi intelektual kerusakan utuh)

c. APGAR keluarga
Tabel
Apgar Keluarga

No Fungsi Uraian Score

1 Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat kembali 2
pada keluarga(teman-teman) saya
untuk membantu pada waktu sesuatu
menyusahkan saya
2 Hubungan Saya puas dengan cara keluarga
(teman-teman) saya membicarakan
sesuatu dengan saya dan 2
mengungkapkan masalah dengan saya
3 Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman
teman) saya menerima dan 2
mendukung keinginan saya untuk
melakukan aktivitas / arah baru
4 Afeksi Saya puas dengan cara keluarga
(teman-teman) saya mengekspresikan 1
afek dan berespons terhadap emosi-
emosi saya, seperti marah, sedih,
atau mencintai
5 Pemecahan Saya puas dengan cara – cara teman 2
saya dan saya menyediakan waktu
bersama-sama.
II. ANALISA DATA

Tabel
Analisa Data
Data Fokus Problem Etiologi

DS : Kurang informasi Defisien

- Ny.S kurang mengetahui pengetahuan
tentang pencegahan dan
perawatan lanjut penyakit
hipertensi.
- Ny.S mengatakan kurang
tahu mengenai informasi
masalah kesehatan dalam
dirinya
DO :
- TD : 160/100 mmHg
N : 90x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5oC
Ny. S terlihat masih bingung dalam
menyebutkan cara perawatan yang
tepat terhadap hipertensi.

DS : Kesiapan
Keinginan untuk
- Ny.S mengatakan sering meningkatkan
menangani
merasakan pusing, kepala manajemen
penyakit
terasa berat dan leher bagian kesehatan

belakang pegal
 - Ny.S mengatakan ingin lebih
mengetahui banyak tentang
penyakit hipertensi.
DO :
- TD : 150/90 mmHg
N : 90x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5oC
Ny.S mengekspresikan keinginan
untuk mencegah dan menangani
penyakit Hipertensi

Risiko penurunan
Kurang
DS : perfusi jaringan
pengetahuan
- Ny.S mengatakan belum jantung
tentang faktor yang
terlalu memahami faktor
dapat di ubah
yang dapat diubah agar tidak
terjadi hipertensi.
- Ny.S mengatakan ingin lebih
mengetahui banyak tentang
penyakit hipertensi.
DO :
- TD : 160/100 mmHg
N : 90x/menit
RR : 20 x/menit
S : 36,5oC
Ny.S mengekspresikan keinginan
untuk mengetahui faktor yang dapat
diubah.
III. SKORING DAN PRIORITAS MASALAH
1. Defisien pengetahuan berhubungan dengan kurangnya pengetahuan tentang penyakit
diabetes melitus
Skoring dan Prioritas Masalah
NO. Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat Masalah 3 /3 x 1 = 1 Ny. S mengatakan kurang
• Aktual mengetahui tentang penyakit
hipertensi dan cara
menanganinya.
2. Kemungkinan masalah 1/2 x 2 = 1 Kemungkinan masalah dapat
dapat diubah diubah sebagian karena
• Sebagian keluarga Ny. S kooperatif
selama penyuluhan kesehatan
dilakukan.
3. Potensi masalah untuk 3 /3 x 1 = 1 Potensi dapat dicegah karena
dicegah keluarga Ny. S mengatakan
• Tinggi bersedia untuk mengikuti
semua anjuran yang diberikan
oleh tenaga medis untuk rutin
memeriksakan kesehatan dan
minum obat dan akan
melakukan pengobatan
tradisional agar Ny. S sembuh
dari penyakitnya
4. Menonjolnya masalah 1/2 x 1 = 1/2 Keadaan Ny. S saat ini masih
• Ada masalah, sering pegal-pegal di lehernya
tetapi tidak yang disebabkan karena
perlu segera tingginya tekanan darah.
ditangani.

Jumlah 3 1/2
2. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubungan dengan mengungkapkan
keinginan untuk menangani penyakit.
Skoring dan Prioritas Masalah
NO. Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat Masalah 3 /3 x 1 = 1 Ny. S ingin mengetahui lebih
• Aktual banyak tentang penyakit
hipertensi dan mengungkapkan
keinginan untuk menangani
penyakit.
2. Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 2 Kemungkinan masalah dapat
dapat diubah dicegah mudah karena Ny. S
• Mudah bersedia mengetahui hipertensi
dan penanganannya.
3. Potensi masalah untuk 2 /3 x 1 = 2 /3 Potensi dapat dicegah karena
dicegah bersedia mengikuti semua
• cukup anjuran yang diberikan tenaga
medis.
4. Menonjolnya masalah 2 /2 x 1 = 1 Ny. S harus mengetahui
• Masalah berat, tentang pengetahuan hipertensi
harus segera dan cara menanganinya
ditangani

Jumlah 4 2 /3
 3. Risiko penurunan perfusi jaringan jantung berhubungan dengan kurang pengetahuan
terhadap faktor yang dapat diubah.
Skoring dan Prioritas Masalah
NO. Kriteria Skor Pembenaran
1. Sifat Masalah 3 /3 x 1 = 1 Ny. S ingin mengetahui lebih
• Aktual banyak tentang faktor yang
dapat diubah.
2. Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 2 Kemungkinan masalah dapat
dapat diubah dicegah mudah karena Ny. S
• Mudah bersedia mengetahui hipertensi
dan penanganannya.
3. Potensi masalah untuk 2 /3 x 1 = 2 /3 Potensi dapat dicegah karena
dicegah bersedia mengikuti semua
• cukup anjuran yang diberikan tenaga
medis.
4. Menonjolnya masalah 2 /2 x 1 = 1 Ny. S harus mengetahui
• Masalah berat, tentang faktor yang dapat
harus segera diubah.
ditangani

Jumlah 4 2 /3

IV. PRIORITAS DIAGNOSA/MASALAH

1. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurang informasi.
2. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubungan dengan mengungkapkan
keinginan untuk menangani penyakit.
3. Risiko penurunan perfusi jaringan jantung berhubungan dengan kurang pengetahuan
terhadap faktor yang dapat diubah.
V. INTERVENSI KEPERAWATAN
DATA DIAGNOSIS TUJUAN NOC NIC
KEPERAWATAN
DS : Ny. S Defisien Setelah dilakukan tindakan Pengetahuan : Manajemen Pendidikan Kesehatan (5510)
mengatakan pengetahuan keperawatan selama tiga Hipertensi. (1837) 1. Tentukan pengetahuan
belum terlalu berhubungan dengan hari, keluarga mampu Indikator Awal Akhir kesehatan dan gaya hidup
mengetahui kurang informasi. mengenal masalah perilaku saat ini pada
Manfaat 3 5
pengetahuan hipertensi. individu, keluarga, atau
modifikasi
tentang penyakit kelompok sasaran.
gaya hidup
hipertensi. 2. Rumuskan tujuan dalam
DO : Ny. S Diet yang 3 5 program pendidikan
terlihat dianjurkan kesehatan.
kebingungan Manfaat 3. Hindari penggunaan teknik
ketika ditanya olahraga 3 5 dengan menakut-nakuti
mengenai teratur sebagai strategi untuk
pengetahuan memotivasi orang agar
Keterangan :
penyakit mengubah perilaku
1. Tidak ada pengetahuan
hipertensi. kesehatan.
2. Pengetahuan terbatas
4. Kembangkan materi
3. Pengetahuan sedang
pendidikan tertulis yang
4. Pengetahuan banyak
tersedia dan sesuai dengan
5. Pengetahuan sangat banyak
audiens.
 5. Gunakan instruksi dibantu
komputer, televisi,
interaktif, dan teknologi-
teknologi lainnya untuk
menyampaikan informasi.
DS : Ny. S Kesiapan Setelah dilakukan tindakan Perilaku Promosi Kesehatan Peningkatan Kesiapan
mengatakan meningkatkan keperawatan selama tiga (1602) Pembelajaran (5540)
terkadang manajemen hari, keluarga mampu Indikator Awal Akhir
1. Bina hubungan baik yang
bingung untuk kesehatan meningkatkan manajemen
Mengguna 3 5 saling mempercayai.
menentukan berhubungan dengan kesehatan
kan 2. Bantu pasien menyadari
makanan untuk mengungkapkan
dukungan keparahan penyakit
penderita keinginan untuk
sosial dengan cara yang tepat.
hipertensi. menangani penyakit.
untuk 3. Bantu pasien menyadari
DO : Ny. S
meningkat kerentanan dari
terlihat bingung
kan komplikas [penyakit],
saat ditanya
kesehatan dengan cara yang tepat.
tentang makanan
4. Bantu pasien menyadari
yang perlu Memperol 3 5
kemampuan untuk
dihindari oleh eh
mencegah penyakit
penderita perilaku
/kondisi, dengan cara
hipertensi. kesehatan
yang tepat.
5. Bantu pasien melihat
 secara pilihan-pilihan tindakan
rutin yang kurang beresiko
Memperol terhadap gaya hidup,
eh 3 5 dengan cara yang tepat.
pemeriksa
an rutin

Keterangan :
1. Tidak ada pengetahuan
2. Pengetahuan terbatas
3. Pengetahuan sedang
4. Pengetahuan banyak
5. Pengetahuan sangat banyak

DS : Ny. S Risiko penurunan Setelah dilakukan tindakan Manajemen Diri : Hipertensi Identifikasi Resiko (6610)
mengatakan perfusi jaringan keperawatan selama tiga (3107)
1. Identifikasi adanya
belum jantung berhubungan hari, keluarga mampu Indikator Awal Akhir
sumber-sumber agensi
mengetahui cara dengan kurang mengetahui faktor yang
Memantau 3 5 untuk membantu
mencegah pengetahuan dapat diubah pada
tekanan menurunkan faktor
hipetensi untuk terhadap faktor yang penderita hipertensi.
darah resiko.
menjelaskan dapat diubah.
2. Pertimbangkan status
kepada anak-
pemenuhan kebutuhan
anaknya
sehari hari.
DO : Ny. S Membatasi 3 5 3. Instruksikan faktor risiko
terlihat bingung asupan dan rencana untuk
saat ditanya cara garam mengurangi faktor risiko.
mencegah Menggunak 4. Rencanakan monitor
penyakit an strategi 3 5 risiko kesehatan dalam
hipertensi manajemen jangka panjang.
stress 5. Rencanakan tindak lanjut
strategi dan aktivitas
Keterangan :
pengurangan risiko
1 : Tidak pernah menunjukkan jangka panjang.
2 : Jarang menunjukkan
3 : Kadang-kadang menunjukan
4 : Sering menunjukkan
5:Secara konsisten menunjukan
VI. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
No. Diagnosis keperawatan Tanggal dan Implementasi Evaluasi
keluarga waktu
1. Defisien pengetahuan Rabu, 8 Desember - Membina hubungan saling S : Ny. S mengatakan senang karena
berhubungan dengan 2021 percaya dengan keluarga pasien dikunjungi oleh mahasiswa
kurang informasi. 08.30 WIB dan keluaga dengan
O : Keluarga terlihat kooperatif saat
memperkenalkan diri terlebih
dilakukan pengkajian
dahulu
- Menjelaskan tujuan pada pasien TD : 150/100 mmHg
dan keluarga N : 90 x/menit
- Melakukan kontrak waktu dan RR : 23 x/menit
menanyakan kesiapan pasien S: 36,10C
- Melakukan pengkajian data A : Masalah belum teratasi
keluarga P: Lanjutkan Intervensi
- Melakukan pengkajian
lingkungan dan lain-lain
- Melakukan pemeriksaan TTV

Kamis, 9 - Memberikan pendidikan

Desember 2021 kesehatan mengenai penyakit
08.00 WIB hipertensi
08.40 WIB - Melakukan senam antihipertensi
2. Kesiapan meningkatkan Kamis, 9 - Menjelaskan mengenai S : Ny. S dan keluarga mengatakan
manajemen kesehatan Desember 2021 pengertian, faktor penyebab, dan memahami pengetahuan yang yelah
berhubungan dengan 08.10 WIB tanda dan gejala hipertensi. disampaikan mengenai pengetahuan
mengungkapkan penyakit diabetes melitus.
keinginan untuk - Memberikan penjelasan O : Ny. S dan keluarga tampak memahami
menangani penyakit. 08.15 WIB pengetahuan mengenai pengetahuan yang disampaikan
penanganan penyakit hipertensi A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi

3. Risiko penurunan Kamis, 9 - Memberikan pengetahuan S : Ny. S mengatakan menjadilebih paham

perfusi jaringan jantung Desember 2021 mengenai faktor yang dapat tentang penyakit diabetes melitus
berhubungan dengan 08.20 WIB diubah agar anak dari pasien tidak O : Ny. S terlihat memahami materi yang
kurang pengetahuan mengalami hipertensi. telah dijelaskan dan dapat mengulang
terhadap faktor yang Kamis, 9 kembali materi yang telah disampaikan
dapat diubah. Desember 2021 - Melakukan evaluasi mengenai secara singkat.
08.25 WIB materi yang telah diberikan oleh A : Masalah teratasi
petugas kesehatan terhadap pasien P : Hentikan Intervensi
dan keluarga.
Tgl/Jam DX Catatan Perkembangan Paraf

Kamis, 9 I S : Ny. S mengatakan paham dengan Nimas

Desember materi yang telah disampaikan dan merasa
2021 segar setelah melakukan senam

O : Ny. S terlihat memahami materi yang

disampaikan dan antusias dalam mengikuti
senam
TD : 150/100 mmHg
N : 90 x/menit
RR : 23 x/menit
S: 36,10C
A : Masalah teratasi

P: Hentikan Intervensi
Pengetahuan : Manajemen Hipertensi. (1837)
Indikator Awal Tujua Akhir
n
Manfaat 3 5 5
modifikasi
gaya hidup

Diet yang 3 5 5
dianjurkan
Manfaat 3 5 5
olahraga
teratur

Keterangan :
1. Tidak ada pengetahuan
2. Pengetahuan terbatas
3. Pengetahuan sedang
 4. Pengetahuan banyak

5. Pengetahuan sangat banyak

S : Ny. S mengatakan memahami

II Nimas
pengetahuan yang telah disampaikan
mengenai pengetahuan penyakit
hipertensi.
O : Ny. S dan keluarga tampak memahami
pengetahuan yang disampaikan.
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
Perilaku Promosi Kesehatan (1602)
Indikator Awal Tujua Akhir
n
Mengguna 3 5 5
kan
dukungan
sosial
untuk
meningkat
kan
kesehatan

Memperol 3 5 5
eh
perilaku
kesehatan
secara
rutin
 Memperol 3 5 5
eh
pemeriksa
an rutin

Keterangan :
1. Tidak ada pengetahuan
2. Pengetahuan terbatas
3. Pengetahuan sedang
4. Pengetahuan banyak
5. Pengetahuan sangat banyak

S : Ny. S mengatakan menjadi lebih paham

Nimas
III
tentang penyakit hipertensi
O : Ny. S terlihat memahami materi yang
telah dijelaskan dan dapat mengulang
kembali materi yang telah disampaikan
secara singkat.
A : Masalah teratasi

P : Hentikan Intervensi
Manajemen Diri : Hipertensi (3107)
Indikator Awal Tujua Akhir
n
Memantau 3 5 5
tekanan
darah

Membatasi 3 5 5
asupan
garam
 Menggunak 3 5 5
an strategi
manajemen
stress

Keterangan :

1 : Tidak pernah menunjukkan

2 : Jarang menunjukkan
3 : Kadang-kadang menunjukan
4 : Sering menunjukkan
5:Secara konsisten menunjukan
VII. EVALUASI KEPERAWATAN
VIII. LAMPIRAN