0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
4 tayangan3 halaman
Perawat melakukan anamnesa terhadap pasien bernama Jamil yang mengeluhkan pusing, mual, lemah dan nafas sesak. Pasien berusia 32 tahun dan tidak pernah mengalami penyakit serupa. Istri pasien yang biasa membantu merawatnya. Pasien berharap segera sembuh agar bisa bekerja lagi dan khawatir penyakitnya akan bertambah parah. Hubungan pasien dengan keluarga dan tetangga baik.
Perawat melakukan anamnesa terhadap pasien bernama Jamil yang mengeluhkan pusing, mual, lemah dan nafas sesak. Pasien berusia 32 tahun dan tidak pernah mengalami penyakit serupa. Istri pasien yang biasa membantu merawatnya. Pasien berharap segera sembuh agar bisa bekerja lagi dan khawatir penyakitnya akan bertambah parah. Hubungan pasien dengan keluarga dan tetangga baik.
Perawat melakukan anamnesa terhadap pasien bernama Jamil yang mengeluhkan pusing, mual, lemah dan nafas sesak. Pasien berusia 32 tahun dan tidak pernah mengalami penyakit serupa. Istri pasien yang biasa membantu merawatnya. Pasien berharap segera sembuh agar bisa bekerja lagi dan khawatir penyakitnya akan bertambah parah. Hubungan pasien dengan keluarga dan tetangga baik.
NIM : S20129025 Mata Kuliah : Metodologi Keperawatan
Anamnesa Hipotensi
NO Perawat Subjektif Objektif
1 Assalamualaikum Waalaikum salam, Bapak tampak tenang pak, selamat pagi...sy iya bang, terima kasih perawat Azhar Cahya sudah Mabani yang memperkenalkan bertugas pagi ini, apa dirinya kabarnya bapak sekarang....?
2 Nah bapak saya akan Baik bang Bapak menjawab
melakukan pertanyaan dengan pengkajian kepada baik bapak mohon bapak dapat menjawab pertanyaan saya dengan baik dan jujur ya pak...
3 Sy mau konfirmasi Iya bang benar Bapak menjawab
nama bapak Jamil, datanya, sesuai dengan benar sambil usia bapak 32 tahun dengan identitas saya melihatkan tinggal di Jalan di KTP identitasnya (KTP) Sungai Raya Dalam Gg Surya , pekerjaan Bapak Pegawai Negeri Sipil , Memiliki anak 3, tinggal bersama istri dan anak anak.
4 Apa keluhan Bapak Saya merasakan Tampak bapak sekali
saat ini ? pusing, mual muntah, sekali menarik nafas (sambil melakukan lemah, pandangan dalam. pemeriksaan TD, sedikit buram, dan Nadi dan suhu) nafas agak sesak Hasil pemeriksaan TD: 80/50 mmH, Nadi 80 kali/menit, suhu 37ºC,Respirasi 30 kali/menit 5 Apakah bapak Sebelumnya saya Bapak tampak gelisah sebelumnya pernah tidak pernah sakit merasakan sakit seperti ini seperti ini ?
6 Apakah orang tua Kedua orang tua saya Ekspresi tenang
bapak pernah tidak pernah sakit menderita penyakit seperti ini yang sama ?
7 Jika bapak sakit siapa Kalau yang Bapak sambil
yang mengambil mengambil keputusan menatap wajah keputusan dalam untuk merawat saya istrinya merawat bapak? terkadang istri saya, karena dia yang tau ...
8 Apa harapan bapak Saya berharap segera Bapak tampak penuh
terhadap penyakit sembuh agar bisa harapan kepada yang sekarang ini ? bekerja dengan baik perawat
9 Apa yang Bapak Saya Bapak tampak
khawatirkan dari mengkhawatirkan murung dan sedih kondisi penyakit sakit ini bertambah Bapak saat ini ? parah dan berakibat saya tidak dapat bekerja dan memenuhi kecukupan keluarga saya
10 Bagamana pandangan Saya sebenarnya Bapak tampak
Bapak terhadap menerima kondisi murung dan sedih penyakit ini ? sakit ini, namun saat menjawab karena sakit saya pertanyaan tidak bisa bekerja, apalagi harus memenuhi kecukupan keluarga saya, namun hal ini dapat diatasi karena istri saya yang membantu.
11 Apakah Bapak tau Saya kurang tau Bapak berkata jujur
penyakit yang bapak karena sebelumnya derita ini? saya belum pernah mengalami penyakit ini 12 Jika bapak merasakan Ketika kepala pusing Sambil tersenyum sakit, apa yang bapak saya istirahat sebentar lakukan ? dan meminum air putih
13 Bagaimana hubungan Hubungan dengan Ekspresi tenang
bapak dengan anggota keluarga anggota keluarga, lainnya baik, apakah ada masalah > keluarga sering manganjurkan dan mengantarkan jika berobat ke klinik terdekat
14 Bagaimana hubungan Tidak ada masalah Ekspresi tenang
bapak dengan dan,baik baik saja masyarakat terhadap tetangga sekitarnya? maupun lingkungan sekitar
15 Oh iya pak mohon Iya bang Ibu dalam posisi
berbaring dulu ya pak berbaring di tempat biar saya dapat tidur dan dilakukan melakukan pemeriksaan fisik). pemeriksaan fisik
16 Sudah ya Iya...sama sama ya Bapak tampak
pak...terimakasih atas bang tersenyum dan sedikit kerja samanya...nanti lega saya akan kembali lagi jam 10.00 wib untuk melakukan pengecekan darah bapak ...terima kasih ya pak...