PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : SOP/UKP/RJ/

DAFTAR No. Revisi : 02
TILIK Tanggal Terbit : 04 - 01 - 2021
Halaman : 1/1

PUSKESMAS dr. MAIZARYANI

KOTA SIGLI Nip. 19770513 200312 2 001

Unit : Pendaftaran
Tanggal :
Petugas :
Pasien lama
No Kegiatan Ya Tidak Tidak berlaku
1 Apakah petugas menerima kartu berobat, BPJS, dan
nomor antrian pasien dari petugas informasi?
2 Apakah petugas mengentri kartu BPJS pasien di aplikasi
P-care, untuk mengetahui terdaftar atau tidak terdaftar?
3 Apakah petugas mengisi identitas pasien ke data
kunjungan?
4 Apakah petugas pendaftaran menerima rekam medik dari
petugas rekam medik?
5 Apakah petugas melengkapi rekam medis dengan
stempel, tanggal, berobat dan mengisi waktu
kedatangan?
6 Apakah petugas mengantar rekam medik ke poly yang
dituju?

Compliance Rate (CR) = ……….. x 100% = ….……%

Ya_______
(Ya + Tidak)

Petugas pemeriksa

(……………………)

Pasien Baru
No Kegiatan Ya Tidak Tidak berlaku
1 Apakah petugas mengentri kartu BPJS pasien untuk
mengetahui terdaftar atau tidak?
2 Apakah petugas membuat family folder yang baru?

3 Apakah petugas mengisi identitas pasien ke data

kunjungan kartu?
4 Apakah petugas memberi kartu tanda berobat untuk
pasien?
5 Apakah petugas menjelaskan bahwa setiap berobat harus
membawa kartu berobat dan BPJS?
 6 Apakah petugas mengantar rekam medik ke poly yang
dituju?

Compliance Rate (CR) = ……….. x 100% = ….……%

Ya_______
(Ya + Tidak)

Petugas pemeriksa

(……………………)