Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • STATUS THT KOSONG-3 Copy 2

    Diunggah oleh

    widia
    9 tayangan6 halaman
    Pasien mengeluhkan keluhan utama di telinga dan hidung. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema dan hiperemis pada telinga dan hidung serta massa pada sinus maksilaris dan tonsil. Diagnosis bandingnya adalah radang telinga dan sinusitis akut.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    92340_91691_STATUS THT KOSONG-3 copy 2

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien mengeluhkan keluhan utama di telinga dan hidung. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema dan hiperemis pada telinga dan hidung serta massa pada sinus maksilaris dan tonsil. Diagnosis bandingnya adalah radang telinga dan sinusitis akut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan6 halaman

    STATUS THT KOSONG-3 Copy 2

    Diunggah oleh

    widia
    Pasien mengeluhkan keluhan utama di telinga dan hidung. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema dan hiperemis pada telinga dan hidung serta massa pada sinus maksilaris dan tonsil. Diagnosis bandingnya adalah radang telinga dan sinusitis akut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    STATUS PASIEN KELAINAN THT-KL

    P3D FK UNISBA – RS _____________________


    Identitas Pasien
    Nama : Agama :
    Jenis Kelamin : Status Marital :
    Umur : No.RM :
    Alamat : Tangga Masuk RS :
    Pendidikan terakhir : Tanggal Pemeriksaan :
    Pekerjaan : Pemeriksa :

    Anamnesis
    Autoanamnesis/alloanamnesis
    Keluhan Utama :
    Anamnesis Khusus :

    1
    Pemeriksaan Fisik
    Kesan Umum:
    Keadaan Umum :
    Kesadaran :
    Tanda Vital : TD = Nadi =
    Respirasi = Suhu =
    Status Generalis:
    Kepala :

    Leher :

    Thoraks :
    Cor :
    Pulmo :
    Abdomen :

    Ekstremitas :
    Neurologis :

    Status Lokalis:
    Telinga
    Auris
    Bagian Kelainan
    Dextra Sinistra
    Preaurikula Kelainan kongenital
    Radang (hiperemis, edema)
    Tumor
    Trauma
    Fistula
    Nyeri tekan
    Aurikula Kelainan kongenital
    Radang (hiperemis, edema)
    Tumor
    Trauma
    Deformitas
    Nyeri tekan
    Retroaurikula Radang (hiperemis, edema)
    Tumor
    Sikatriks
    Fluktuasi
    Fistula
    Nyeri tekan
    Meatus Acusticus Kelainan kongenital
    Externa/ Canalis Kulit
    Auditorius Edema
    Eksternus Sekret
    Serumen
    Jaringan Granulasi
    Massa

    2
    Membrana Warna
    Timpani Intak
    Refleks cahaya
    Gambar

    Tes Pendengaran Dextra Sinistra


    Tes Rinne
    Tes Weber
    Tes Schwabach

    Hidung
    Nasal
    Pemeriksaan
    Dextra Sinistra
    Keadaan
    Luar Warna, Bentuk dan
    Ukuran

    Mukosa
    - edema
    - hiperemis
    - livide
    Sekret
    Krusta
    Concha inferior
    Rhinoskopi
    anterior

    Septum
    Polip/tumor
    Pasase udara
    Mukosa
    Uvula
    Koana (sup, media, inf)
    Rhinoskopi Sekret
    posterior Massa/ tumor
    Torus tubarius
    Fossa Rosenmuller
    Adenoid

    3
    Mulut Dan Orofaring
    Bagian Kelainan Keterangan
    Mukosa mulut
    Lidah
    Palatum molle
    Mulut
    Gigi geligi
    Uvula
    Halitosis
    Mukosa
    Besar
    Kripta
    Detritus
    Perlengketan
    Tonsil

    Mukosa
    Faring
    Granula
    (orofaring)
    Post nasal drip

    Maksilofasial
    Bagian Kelainan
    Bentuk
    Parese N.kranialis
    Inspeksi sinus maksilaris dan frontalis
    Tes palpasi & perkusi di wajah (sinus
    maksilaris/ frontalis)
    Allergic shiner
    Allergic salute
    Allergic crease

    Leher
    Kaku kuduk :
    KGB :
    Tiroid :
    Massa/ benjolan :

    Resume

    4
    Diagnosis Banding

    Pemeriksaan Penunjang

    Diagnosis Kerja

    Penatalaksanaan

    Prognosis
    Quo ad vitam :
    Quo ad functionam :

    5
    Quo ad sanationam :

    Anda mungkin juga menyukai