KSK JANTUNG
Nama :
NIP :
Pangkat, Gol / Ruang :
Jabatan Perawat :
Jenjang PK :
NO KEGIATAN / KOMPETENSI
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan
5 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu (merumuskan,menetapkan tindakan)
6 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah
7 Melakukan implementasi keperawatan
a Penerapan prinsip etik, legal,dan peka budaya
1 Menerima pasien baru
2 Melakukan skrining pasien
3 Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada individu
Melaksanakan case finding / deteksi dini / penemuan kasus baru pada individu
4
Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu
5
Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama dilakukan tindakan keperawatan spe
6 kondisi pasien
b Penerapan prinsip komunikasi terapeutik dan interpersonal
1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
2 Melakukan komunikasi dengan klien dengan hambatan komunikasi
3 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter
c Penerapan Patient safety
1 Menyiapkan pasien yang akan dilakukan transfer
2 Melakukan transfer pasien
3 Mempersiapkan pasien akan keluar RS (pulang, rujukan)
4 Membuat ringkasan pasien pindah
5 Melakukan isolasi pasien
6 Melakukan kajian insiden keselamatan klien dan manajemen resiko klinis
Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan pada tahap: pre/int
7
2 Melaksanakan managemen survailans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya
pelayanan keperawatan
Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah dengan cara melakukan pendampingan pada
5 (dying care)
Bukti Fisik
rekam medis
t rekam medis
rekam medis
tan rekam medis
uskan,menetapkan tindakan) rekam medis
rea medikal bedah rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
us baru pada individu
rekam medis
atan pada individu
rekam medis
ama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai kasus dan
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
laporan
tervensi pembedahan pada tahap: pre/intra/post operasi
rekam medis
rekam medis
n penyakit menular rekam medis
a pengawasan resiko infeksi dalam upaya preventif pada
rekam medis
standar pada pasien/petugas/pengunjung sebagai upaya
rekam medis
rekam medis
M, DSA rekam medis
VSO, TACE, TACI, TAE, PTBD, PPM rekam medis
C, PCI rekam medis
pasca tindakan di ruang cathlab rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rurat/bencana/kritikal rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
trisi
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
minasi
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
a kondisi kehilangan,berduka atau menjelang ajal dalam
rekam medis
engan cara memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan
rekam medis
ngan cara melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal
rekam medis
rekam medis
obilisasi
rekam medis
rekam medis
rekam medis
ur
rekam medis
ebutuhan istirahat rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
apusan, dll) rekam medis
NO KEGIATAN / KOMPETENSI
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu
2 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu
3 Membuat prioritas diagnosa keperawatan
4 Menyusun rencana tindakan pada individu (merumuskan, menetapkan tindakan)
5 Melakukan implementasi keperawatan
a Penerapan prinsip etik, legal,dan peka budaya
1 Melakukan kegiatan memotivasi pelaksanaan program pencegahan masa
2 Melakukan surveilans pelaksanaan Bundle HAIs
b Penerapan prinsip komunikasi terapiutik dan interpersonal
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
1 Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter
Penerapan Patient safety
Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembed
c Penerapan prinsip Pengendalian dan Pencegahan Infeksi
1 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas resi
2 Melakukan peran sebagai sirculate nurse
d Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigen
1 Melakukan vagal manuver
2 Memasang NIV (Non Invasive Ventilator)
3 Memasang ETT
4 Melakukan setting ventilator
5 Monitoring dan evaluasi pasien dengan ventilator
6 Manajemen airway
7 Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks
e Melakukan pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit
1 Mengukur JVP
f Melakukan pengukuran vital sign
1 Monitoring CVP
2 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/k
g Analisis, interpretasi dan dokumentasi data secara akurat
1 Monitoring pasien pasca general/ regional anestesi di ruang pulih sadar (R
2 Monitoring pemulihan pasca anestesi operasi kecil-sedang
3 Monitoring dan evaluasi pasien dengan pacu jantung
4 Melakukan monitoring hemodinamik
h Melakukan perawatan luka
1 Melepas drain
2 Merawat HD catheter
3 Merawat CVP
4 Trakheostomi toilet (cuci kanul)
i Melakukan pemberian obat dengan aman dan benar
1 Memberikan obat titrasi
2 Memberikan obat-obat HAM
3 Memberikan obat elektrolit konsentrat tinggi
4 Melakukanpemantauan pemberian elektrolit konsentrat tinggi
j Melakukan pengelolaan pemberian darah dan produk darah
1 Monitoring dan pemberian transfusi darah
k Melakuan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
1 Memasang NGT
2 Memasang OGT
3 MeIakukan bilas lambung
l Melakuan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi
1 Memasang kateter urin
m Melakukan pemenuhan kebutuhan belajar
1 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk meningkatka kesehat
2 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam rangka melaku
3 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok
4 Melakukan follow up keperawatan pada keluarga dengan risiko tinggi
5 Melakukan pembinaan kelompok risiko tinggi
n Melakukan pemenuhan psikososial dan spiritual
Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan spiritual pada kondisi kehilan
pelayanan keperawatan
o Melakukan pemenuhan kebutuhan mobilisasi
melakukan rehabilitasi jantung
p Melakukan persiapan pemeriksaan penunjang
1 Mengambil sampel darah arteri
q Melakuan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kenyamanan
1 Melakukan pemasangan PICC
2 memfasilitasi suasana lingkungan tenang dan aman serta bebas resiko pe
3 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman d
r Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur
s Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri
t Asistensi
1 Asistensi plebotomi
2 Asistensi biopsi
3 Asistensi treadmill test
4 Asistensi punksi pleura diagnostik (proef punktie) / evakuasi
5 Asistensi reposisi WSD
6 Asistensi USG
7 Asistensi cardiotopography (CTG)
8 Asistensi pemasangan WSD
6 Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka perawatan paliatif
Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik
7 Melakukan evaluasi keperawatan
8 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
1 Melakukan rujukan keperawatan
2 Melaksanakan studi kasus keperawatan dalam kegiatan peningkatan mutu dan pengembangan pe
3 Melakukan preseptor dan mentorship dalam fungsi ketenagaan perawat
4 Melakukan supervisi klinik dan managemen dalam fungsi pengarahan dan pelaksanaan pelayanan
5 Melakukan surat menyurat
6 Melakukan identifikasi masalah
7 Memberikan edukasi
8 Melakukan perencanaan pasien pulang
9 Mengkoordinasikan pelaksanaan bimbingan mahasiswa praktek
10 Melakukan Program orientasi mahasiswa / Praktikan baru
C PENGABDIAN MASYARAKAT
1 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan: bakti sosial, dan tugas lainnya
II PENUNJANG TUGAS PERAWAT
1 Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya di bidang pelayanan keperawatan sebagai peserta
bukti fisik
rekam medis
rekam medis
rekam medis
netapkan tindakan) rekam medis
ng tenang dan aman serta bebas resiko penularan infeksi rekam medis
urse rekam medis
rekam medis
tor) rekam medis
rekam medis
rekam medis
an ventilator rekam medis
rekam medis
ksigenasi kompleks
rekam medis
rekam medis
da kondisi gawat darurat/bencana/kritikal
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
at tinggi rekam medis
lektrolit konsentrat tinggi rekam medis
rekam medis
utuhan nutrisi
rekam medis
rekam medis
rekam medis
utuhan eliminasi
rekam medis
eluarga untuk meningkatka kesehatan anggota keluarganya dalam rangka upay laporan
ndividu pasien dalam rangka melakukan upaya preventif rekam medis
da kelompok laporan
ada keluarga dengan risiko tinggi rekam medis
ko tinggi laporan
rekam medis
utuhan kenyamanan
rekam medis
ang dan aman serta bebas resiko penularan infeksi
menuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh
ahat dan tidur
ersihan diri
rekam medis
rekam medis
rekam medis
oef punktie) / evakuasi rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
paliatif rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
gkatan mutu dan pengembangan pelayanan keperawatan laporan
n perawat laporan
garahan dan pelaksanaan pelayanan keperawatan laporan
surat
laporan
rekam medis/ laporan
rekam medis
ek undangan/ laporan
laporan
NO KEGIATAN / KOMPETENSI
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu
4 Membuat prioritas diagnosa keperawatan
5 Menyusun rencana tindakan pada individu (merumuskan, menetapkan tindakan)
6 Melakukan implementasi keperawatan
a Penerapan prinsip etik, legal,dan peka budaya
1 Melakukan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru
2 Melaksanakan advokasi pada pada pasien dan keluarga
3 Melaksanakan evidence based practice
b Penerapan prinsip komunikasi terapiutik dan interpersonal
1 Melakukan konsultasi lanjutan pada individu ( misal pada pasien yang mend
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter
c Penerapan Patient safety
Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedah
d Penerapan prinsip Pengendalian dan Pencegahan Infeksi
1 Melakukan tindakan aff sheath femoral/ radialis
2 Melakukan resusitasi cairan
Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas resiko p
e Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigen
Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenasi kompleks
f Melakukan pengukuran vital sign
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritik
g Melakukan perawatan luka
h Melakuan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
i Melakuan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi
j Melakukan pemenuhan kebutuhan mobilisasi
k Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur
l Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri
m Melakukan pemenuhan kebutuhan belajar
1 Melakukan edukasi kesehatan pada keluarga untuk meningkatka kesehatan a
2 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam rangka melakukan
3 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok
n Melakukan pemenuhan psikososial dan spiritual
1 Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan spiritual pada kondisi kehilanga
pelayanan keperawatan
o Melakuan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan kenyamanan
1 memfasilitasi suasana lingkungan tenang dan aman serta bebas resiko penul
2 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan p
p Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka perawatan paliatif
Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik
q Analisis, interpretasi dan dokumentasi data secara akurat
1 melakukan pemantauan ketidakseimbangan asam basa
2 Monitoring pasien pasca general/ regional anestesi di ruang pulih sadar (RR)
3 Asesmen awal manajer Pelayanan Pasien
4 Advokasi pasien dan keluarga
5 Perencanaan Manajer Pelayanan Pasien
7 Melakukan evaluasi keperawatan
8 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
1 Melakukan manajemen Infection Control Risk Assesment (ICRA) sebagai pengawasan resiko infeksi
2 Menyusun rencana strategis bidang keperawatan
3 Menyusun rencana program tahunan unit ruang rawat
4 Memberikan rekomendasi terhadap kompetensi perawat dalam proses rekruitment dan seleksi peraw
5 Melakukan evidence based pactice dalam kegitan peningkatan mutu dan pengembangan pelayanan k
6 Melakukan kredensialing perawat
7 Melakukan pengawasan/pengendalian/monev terhadap program mutu klinik pelayanan keperawatan
8 Melaksanakan supervisi pelayanan keperawatan dan program dalam kegiatan peningkatan mutu dan
9 Melakukan diseminasi informasi kesehatan pada kelompok
10 Menyusun jadual staf
11 Melakukan penilaian kinerja staf
12 Menyusun laporan indikator mutu klinik keperawatan (Melakukan tabulasi, Analisa dan Memberikan
13 Menyusun laporan indikator SKP (Melakukan tabulasi, Analisa dan Memberikan feed back ke unit terk
14 Menyusun laporan indikator mutu prioritas instalasi/lokal (Melakukan tabulasi, Analisa dan Memberik
15 Menyusun laporan kinerja Ruangan (Melakukan tabulasi, Analisa dan Memberikan feed back ke unit
16 Mengikuti rapat
17 Mengikuti meeting morning/ ronde/case conference
18 Melakukan koordinasi
19 Menghandle komplain
20 Melakukan supervisi (kedisiplinan pegawai, kepatuhan,)
21 Melakukan supervisi kebersihan
22 Melakukan supervisi kelengkapan rekam medis
23 Melakukan supervisi sarana dan prasana di ruangan
24 Melakukan pembinaan dan pengarahan
25 memantau penelitian
26 Melaksanakan tugas tambahan : pejabat pengadaan barang/ jabatan fungsional/ tim akreditasi/ pene
27 Melakukan program mutu klinik keperawatan/PPI
28 Melakukan program monitoring evaluasi
29 Melakukan asesmen kompetensi
30 Melakukan penilaian : Daftar Usulan Penilaian Angka Kredit
31 Melakukan telaah makalah pengembangan profesi
32 Mengawasi penggunaan dan pemeliharaan peralatan keperawatan serta obat-obatan melalui sistem
33 Mengadakan pertemuan ruangan ( staf, ka.instalasi, Ka.sie, Ka.Bid, Ka.Bag )
34 Meneliti dan mempertimbangkan surat permohonan kenaikan pangkat, cuti, pindah, berhenti dan lai
35 Merencanakan jumlah dan kategori tenaga perawatan yang akan mengikuti pendidikan dan pelatihan
36 Merencanakan jumlah dan jenis pendidikan dan pelatihan yang bisa dilaksanakan di ruangan/Instalas
37 Merencanakan kuota untuk jumlah dan jenis pelatihan perawat
38 Memberi bimbingan kepada tenaga perawatan untuk melaksanakan program operasi
39 Mengatur penempatan Peserta Pelatihan
40 Melakukan Program orientasi mahasiswa / Praktikan baru/ Pegawai baru
C PENGABDIAN MASYARAKAT
1 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan: bakti sosial, dan tugas lainnya
II PENUNJANG TUGAS PERAWAT
1 Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya di bidang pelayanan keperawatan sebagai peserta
2 Pembimbingan di bidang pelayanan keperawatan di lahan praktik
bukti fisik
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
misal pada pasien yang menderita MRSA, ESBL , CRE, HAIs ) rekam medis
rian asuhan keperawatan
ge planning)
asi dengan dokter
rekam medis
rekam medis
an aman serta bebas resiko penularan infeksi
ompleks
gawat darurat/bencana/kritikal
risi
minasi
ur
serta sertifikat
laporan
LOG BOOK PK III PERAWAT AHLI UTAMA
KSK JANTUNG
Nama :
NIP :
Pangkat, Gol / Ruang :
Jabatan Perawat :
Jenjang PK :
NO KEGIATAN / KOMPETENSI
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A ASUHAN KEPERAWATAN
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut
3 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu
4 Membuat prioritas diagnosa keperawatan
5 Merumuskan rencana tindakan keperawatan (merumuskan, menetapkan tindakan)
6 melakukan perawatan luka
7 melakukan dukungan ventilasi dengan bag valve mask
8 melakukan edukasi latihan nafas
9 melakukan edukasi pengaturan posisi
10 melakukan edukasi batuk efektif
11 melakukan pemantauan hasil analisa gas darah
12 melakukan pemantauan saturasi oksigen
13 melakukan pemantauan tanda dan gejala gagal nafas
14 melakukan pemantauan tanda dan gejala hiperventilasi
15 melakukan pemasangan jalana nafas buatan
16 melakukan pemberian oksigen kompleks
17 melakukan suctioning
18 melakukan intepretasi ekg
19 melakukan pemantauan CVP
20 melakukan resusitasi jantung paru
21 melakukan pemantauan kadar elektrolit
22 Melakukan evaluasi keperawatan
23 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan
B PENGELOLAAN KEPERAWATAN
1 Melakukan managemen resiko
2 Melaksanakan audit keperawatan
3 Melakukan pembinaan etik dan disiplin perawat
4 Implementasi keperawatan melalui pemberian pelatihan/konsultasi pada perawat baru dan/nakes lai
5 Merekomendasikan kewenangan klinis atau pemulihan kewenangan klinis perawat
6 Menyusun daftar rincian kewenangan klinis sesuai peran dan area praktik
7 Merekomendasikan penghargaan atau sanksi pelanggaran disiplin etik bagi perawat
8 Merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga keperawatan
C PENGABDIAN MASYARAKAT
1 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan: bakti sosial, dan tugas lainnya
II PENUNJANG TUGAS PERAWAT
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
rekam medis
laporan
laporan
laporan
perawat baru dan/nakes lain laporan
s perawat dokumen RKK/ laporan
k dokumen RKK/ laporan
gi perawat laporan
tan tenaga keperawatan dokumen