Kepala Bidang
Keperawatan
5. Ikhtisar Jabatan :
Melakukan kegiatan Pelayanan Keperawatan yang meliputi asuhan
keperawatan, dan pengelolaan keperawatan.
6. Uraian Tugas :
a. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu;
Tahapan :
1. Mengambil list/status pasien;
2. Menanyakan keluhan yang dirasakan sekarang oleh pasien;
3. Menanyakan riwayat penyakit masa lalu dari pasien;
4. Menanyakan riwayat penyakit orang tua pasien;
5. Menanyakan kebiasaan atau pola hidup pasien sebelum sakit; dan
6. Mencatat hasil anamnesa pada status pasien.
1
b. Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut;
Tahapan :
1. Mengumpulkan data;
2. Mengelompokkan data;
3. Menganalisa data; dan
4. Melakukan konsultasi data pengkajian dasar/lanjut
2
2. Menjelaskan penyakitnya kepada pasien sesuai dengan bahasa yang
dapat di mengerti oleh pasien, jika perlu gunakan brosur atau
pamflet;
3. Memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya;
4. Meminta tanggapan pasien atas penjelasan yang telah diberikan;
5. Meminta pasien untuk mengulangi penjelasan yang telah diberikan;
dan
6. Memberikan apresiasi atas pemahaman yang telah diberikan oleh
pasien.
3
3. Mempersiapkan pasen;
4. Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik;
5. Melakukan evaluasi tindakan;
6. Merapikan pasien; dan
7. Mendokumentasikan tindakan.
4
Melaporkan dengan segera kepada dokter apabila ada keluhan-
keluhan lain yang dirasakan pasien pada saat post operasi.
5
4. Melakukan prosedur meningkatkan kenyamanan tidur seperti
pengaturan posisi, batasi pembesuk pada saat jam tidur;
5. Jelaskan pentingnya tidur cukup selama sakit;
6. Menganjurkan menepati waktu tidur; dan
7. Mendokumentasikan kegiatan.
6
v. Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien;
Tahapan :
1. Menilai tingkat pemahaman pasien terhadap penyakitnya;
2. Menjelaskan penyakitnya kepada pasien sesuai dengan bahasa yang
dapat di mengerti oleh pasien, jika perlu gunakan brosur atau
pamflet;
3. Memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya;
4. Meminta tanggapan pasien atas penjelasan yang telah diberikan;
5. Meminta pasien untuk mengulangi penjelasan yang telah diberikan;
dan
6. Memberikan apresiasi atas pemahaman yang telah diberikan oleh
pasien.
7
z. Melakukan komunikasi dengan klien yang mengalami hambatan
komunikasi;
Tahapan :
1. Mengkaji kemampuan komunikasi pasien
2. Melakukan komunikasi secara bertahap dengan pasien
3. Memfasilitasi keluarga untuk turut serta dalam berkomunikasi dengan
pasien
4. Melakukan evaluasi kegiatan
5. Mendokumentasikan kegiatan
8
6. Merapikan alat-alat;
7. Mencuci tangan; dan
8. Mendokumentasikan tindakan.
9
gg. Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter;
Tahapan :
1. Mengkaji keluhan pasien;
2. Melaporkan hasil pengkajian pasien ke dokter penanggung jawab
pasien; dan
3. Dokumentasi hasil pelaporan dari dokter penanggung jawab pasien
10
3. Melakukan kegiatan preseptorship dan mentorship;
4. Memberikan kesempatan kepada peserta untuk memberikan
feedback; dan
5. Menyimpulkan hasil preseptorship dan mentorship.
7. Bahan Kerja
11
kebutuhan eliminasi
Tindakan keperawatan pemenuhan
16 SOP, Pasien
kebutuhan mobilisasi
Tindakan keperawatan pemenuhan
17 Keluarga Pasien
kebutuhan istirahat dan tidur
Tindakan keperawatan pemenuhan
18 SOP
kebutuhan kebersihan diri
19 SOP Tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan rasa nyaman dan
pengaturan suhu tubuh
20 SOP Stimulasi tumbuh kembang pada
individu
21 SOP Adaptasi dalam hospitalisasi pada
individu
22 Program kerja Pendidikan kesehatan pada individu
pasien
23 SOP, Pasien Pemenuhan kebutuhan oksigenisasi
kompleks
24 Pasien Terapi aktivitas kelompok (TAK)
stimulasi persepsi
25 Pasien Terapi aktivitas kelompok (TAK)
stimulasi sensorik
26 Pasien, SOP Komunikasi dengan klien yang
mengalami hambatan komunikasi
27 Pasien, SOP Intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana pada area medikal bedah
28 Pasien, SOP Intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area anak
29 Pasien, SOP Intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area maternitas
30 Pasien, SOP Intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area jiwa
31 Pasien, SOP Perawatan luka
32 Pasien, SOP Pemantauan atau penilaian kondisi
pasien selama dilakukan tindakan
keperawatan spesifik sesuai kasus
dan kondisi pasien
33 Pasien, SOP Konsultasi keperawatan dan
kolaborasi dengan dokter
34 SOP Evaluasi tindakan keperawatan pada
individu
35 SOP Fungsi pengarahan pelaksanaan
pelayanan keperawatan sebagai ketua
12
tim/perawat primer
36 SOP Pendokumentasian tindakan
keperawatan
37 SOP Pengorganisasian pelayanan
keperawatan antar shift
38 SOP Pemberian penugasan perawat dalam
rangka melakukan fungsi ketenagaan
perawat
39 SOP Preseptorship dan mentorship
13
instumen tahap pre/intra/post operasi
Tensimeter, stetoskop, Dukungan/fasilitasi kebutuhan
13 thermometer, alat spiritual pada kondisi
emergency kehilangan/berduka/ menjelang ajal
14 Alat makan minum Tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
Tindakan keperawatan pemenuhan
15 Urinal, pispot
kebutuhan eliminasi
Tindakan keperawatan pemenuhan
16 Alat bantu mobilisasi
kebutuhan mobilisasi
17 Pakaian tidur Tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan istirahat dan tidur
18 Sabun, sikat gigi dan alat Tindakan keperawatan pemenuhan
mandi lainnya kebutuhan kebersihan diri
19 Pendingin ruangan, Tindakan keperawatan pemenuhan
selimut kebutuhan rasa nyaman dan
pengaturan suhu tubuh
20 Format pengkajian, alat Stimulasi tumbuh kembang pada
tulis individu
21 Format pengkajian, alat Adaptasi dalam hospitalisasi pada
tulis individu
22 Format pengkajian, alat Pendidikan kesehatan pada individu
tulis, leaflet (bila perlu) pasien
23 Tabung oksigen lengkap Pemenuhan kebutuhan oksigenisasi
beserta isinya kompleks
24 Format pengkajian, alat Terapi aktivitas kelompok (TAK)
tulis, alat bantu TAK stimulasi persepsi
25 Format pengkajian, alat Terapi aktivitas kelompok (TAK)
tulis, alat bantu TAK stimulasi sensorik
26 Format pengkajian, alat Komunikasi dengan klien yang
tulis mengalami hambatan komunikasi
27 Format pengkajian, alat Intervensi keperawatan spesifik yang
tulis, alat instrument sederhana pada area medikal bedah
28 Format pengkajian, alat Intervensi keperawatan spesifik yang
tulis sederhana di area anak
29 Format pengkajian, alat Intervensi keperawatan spesifik yang
tulis, alat instrument sederhana di area maternitas
30 Format pengkajian, alat Intervensi keperawatan spesifik yang
tulis sederhana di area jiwa
31 Alat instrumen Perawatan luka
32 Tensimeter, stetoskop, Pemantauan atau penilaian kondisi
thermometer, alat pasien selama dilakukan tindakan
instrumen keperawatan spesifik sesuai kasus
14
dan kondisi pasien
33 Status pasien, alat Konsultasi keperawatan dan
komunikasi kolaborasi dengan dokter
34 Format pengkajian, alat Evaluasi tindakan keperawatan pada
tulis individu
35 Alat tulis menulis Fungsi pengarahan pelaksanaan
pelayanan keperawatan sebagai ketua
tim/perawat primer
36 Status pasien, alat tulis Pendokumentasian tindakan
keperawatan
37 Alat tulis menulis Pengorganisasian pelayanan
keperawatan antar shift
38 Alat tulis menulis Pemberian penugasan perawat dalam
rangka melakukan fungsi ketenagaan
perawat
39 Alat tulis menulis, format Preseptorship dan mentorship
15
9. Hasil Kerja
16
No HasilKerja Satuan Hasil
1 Hasil pengkajian Dokumen
2 Diagnosa keperawatan Dokumen
3 Pasien memahami informasi Dokumen
4 Hasil survei Dokumen
5 Kepatuhan pasien/petugas/pengunjung Kegiatan
6 Pasien memahami tehnik control infeksi Kegiatan
7 Diagnosa keperawatan Dokumen
8 Prioritas diagnosa keperawatan Dokumen
9 Rencana tindakan Dokumen
10 Pasien tertolong Kegiatan
11 Tindakan terapi komplementer Kegiatan
12 Pasien tertolong Kegiatan
13 Dukungan moril kepada keluarga pasien Kegiatan
14 Terpenuhinya kebutuhan nutrisi Kegiatan
15 Terpenuhinya kebutuhan eliminasi Kegiatan
16 Terpenuhinya kebutuhan mobilisasi Kegiatan
17 Terpenuhinya kebutuhan istirahat dan tidur Kegiatan
18 Terpenuhinya kebutuhan kebersihan diri Kegiatan
19 Terpenuhinya kebutuhan rasa nyaman Kegiatan
20 Pasien memberi respon positif Kegiatan
21 Pasien dapat beradaptasi Kegiatan
22 Pasien menerima pendidikan kesehatan Kegiatan
23 Terpenuhinya kebutuhan oksigenasi Kegiatan
kompleks
24 Pasien berpartisipasi dalam TAK stimulasi
Kegiatan
persepsi
25 Pasien berpartisipasi dalam TAK stimulasi
Kegiatan
sensorik
26 Komunikasi terjalin Kegiatan
27 Catatan keperawatan area medikal bedah Dokumen
28 Catatan keperawatan area anak Dokumen
29 Catatan keperawatan area maternitas Dokumen
30 Catatan keperawatan area jiwa Dokumen
31 Proses penyembuhan luka Kegiatan
32 Keadaan pasien terpantau Dokumen
33 Hasil kolaborasi Dokumen
34 Catatan evaluasi keperawatan Dokumen
35 Koordinasi kegiatan Kegiatan
36 Catatan pendokumentasian tindakan Dokumen
37 Pelayanan keperawatan berjalan baik Kegiatan
38 Koordinasi kegiatan Kegiatan
39 Laporan preseptor dan mentorship Kegiatan
17
10. Tanggung Jawab
a. Keakuratan pendokumentasian hasil pelaksanaan tindakan keperawatan;
b. Kebenaran dan ketepatan dalam melakukan tindakan keperawatan
terhadap pasien dan keluarga;
c. Kerahasiaan kondisi pasien yang harus dilindungi;
d. Kesesuaian antara tindakan dan keluhan pasien;
e. Kelengkapan catatan medis pasien; dan
f. Kelancaran pelaksanaan tugas.
11. Wewenang
a. Menggunakan peralatan kerja yang sesuai dengan prinsip steril;
b. Menentukan prioritas tindakan keperawatan;
c. Memotivasi pasien dalam mengikuti pengobatan; dan
d. Meminta data yang dibutuhkan.
No Aspek Faktor
1 Tempat Kerja Di dalam dan luarruangan
2 Suhu Sesuai kondisi cuaca
3 Udara Sejuk
4 Keadaan ruangan Cukup
5 Letak Datar
6 Penerangan Terang
7 Suara Tenang
8 Keadaan tempat kerja Bersih
9 Getaran -
No Fisik/Mental Penyebab
Terpapar penyakit menular
1 Tubuh
dari pasien
18
Tertusuk jarum, terkena
2 Jari dan tangan
pecahan ampul obat
19
4) Bekerja dengan tangan
5) Berbicara
6) Mendengar
7) Melihat
8) Melihat berbagai warna
9) Menarik
10) Menjangkau
11) Memegang
k. Kondisi Fisik :
1) Jenis Kelamin : pria / wanita
2) Umur :-
3) Tinggi badan :-
4) Berat badan :-
5) Postur badan :-
6) Penampilan :-
l. Fungsi Pekerjaan :
1) D1 (Mengkoordinasikan data)
Menentukan waktu, tempat atau urutan operasi yang akan
dilaksanakan atau tindakan yang harus diambil berdasarkan hasil
analisa data, melaksanakan ketentuan atau melaporkan kejadian
dengan cara menghubung-hubungkan mencari kaitan serta
membandingkan data setelah data tersebut dianalisa.
2) D2 (Menganalisis data)
Mempelajari, mengurai, merinci dan menilai data untuk mendapatkan
kejelasan, atau menyajikan tindakan alternatif.
3) D5 (Menyalin data)
Menyalin data, menyalin, mencatat atau memindahkan data.
4) O2(Mengajar)
Melatih orang lain dengan memberikan penjelasan, peragaan,
bimbingan teknis, atau memberikan rekomendasi atas dasar disiplin
yang bersifat teknis.
5) O7 (Melayani orang)
memenuhi kebutuhan atau permintaan orang lain atau hewan, baik
yang dinyatakan atau yang tidak langsung dinyatakan tetap harus
dilaksanakan menurut ketentuan. Fungsi ini diperlukan pengetahuan
dan keterampilan khusus untuk melaksanakannya.
1 Dokumen 470 45
2 Dokumen 470 45
3 Dokumen 1175 45
20
4 Dokumen 235 60
5 Kegiatan 705 30
6 Kegiatan 705 45
7 Dokumen 470 30
8 Dokumen 470 30
9 Dokumen 470 30
10 Kegiatan 4700 30
11 Kegiatan 470 45
12 Kegiatan 1645 240
13 Kegiatan 235 30
14 Kegiatan 4700 60
15 Kegiatan 4700 60
16 Kegiatan 2350 60
17 Kegiatan 2350 60
18 Kegiatan 4700 60
19 Kegiatan 470 60
20 Kegiatan 470 60
21 Kegiatan 470 45
22 Kegiatan 470 60
23 Kegiatan 235 60
24 Kegiatan 235 60
25 Kegiatan 235 60
26 Kegiatan 470 45
27 Dokumen 4700 60
28 Dokumen 4700 60
29 Dokumen 4700 60
30 Dokumen 235 60
31 Kegiatan 7050 60
32 Dokumen 4700 60
33 Dokumen 4700 60
34 Dokumen 470 30
35 Kegiatan 235 30
36 Dokumen 11750 60
37 Kegiatan 705 30
38 Kegiatan 705 30
39 Kegiatan 235 60
Mengetahui :
Kepala Sub Bidang Asuhan dan Profesi Yang mebuat
Keperawatan
21
ROSMIATY. Hi. IDRIS, S.Kep, Ns TRISNAWATI, BSc
NIP. 19770401 199903 2 005 NIP. 19641231 198803 2 063
22