PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

ASMA BRONCHIAL

UPT RSUD Kab. Banggai No14

Bungin Timur Kec. Luwuk
Kab. Banggai Sulawesi Tengah

1. Pengertian Asma bronchial adalah gangguan pada saluran

bronchial dengan ciri bronkospasme periodik (kontraksi
spasme pada saluran pernafasan). Bronkus mengalami
inflamasi atau peradangan dan hiperrensponsif
sehingga saluran nafas menyempit dan menimbulkan
kesulitan dalam bernafas.
2. Tujuan Panduan dalam memberikan Asuhan Keperawatan
pada pasien Asma Bronchial.
3. Asesmen 1. Batuk
Keperawatan 2. Dyspnea
3. Nafas cepat dan dalam
4. Gelisah
5. Penggunaan otot bantu pernafasan
6. Mengi (wheezing)
7. Takikardia
8. Sianosis pada kondisi asma berat
9. Nafas cuping hidung
4. Diagnosis 1. Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif (D.0001)
Keperawatan 2. Pola Nafas Tidak Efektif (D.0005)
3. Intoleransi Aktivitas (D.0056)
4. Ansietas (D.0080)
5. Kriteria Evaluasi 1. Bersihan Jalan Nafas Meningkat (L.01001)
2. Pola Nafas Membaik (L.01004)
3. Toleransi Aktivitas (L.05047)
4. Tingkat Ansietas menurun (L.09093)
6. Intervensi 1. Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif (D.0001)
Keperawatan 1.1. Latihan batuk efektif ( I.01006)
1.2. Manajemen jalan nafas (I.01011)
1.3. Pemantauan respirasi (I.01014)
2. Pola Nafas Tidak Efektif (D.0005)
2.1. Manajemen Jalan Nafas (I. 01011)
2.2. Pemantauan Respirasi
3. Intoleransi Aktivitas (D.0056)
3.1. Manajemen Energi ( I.05178)
3.2. Terapi aktivitas (I.05186)
4. Ansietas (D.0080)
4.1. Reduksi Ansietas (I.09314)
4.2. Terapi Relaksasi (I.09326)
7. Informasi dan 1. Memberikan penjelasan tentang alergen yang dapat
Edukasi menjadi pemicu asma
2. Membatasi aktivitas berat pada penderita asma
bronchial dan jelaskan tentang pentingnya istirahat
yang cukup
3. Mengajarkan penggunaan nebulizer
4. Menjelaskan tanda bahaya asma
8. Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah
dilaksanakan tindakan keperawatan dengan
memperhatikan kriteria hasil serta analisis terhadap
perkembangan diagnosis keperawatan yang telah
 PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)
ASMA BRONCHIAL

UPT RSUD Kab. Banggai No14

Bungin Timur Kec. Luwuk
Kab. Banggai Sulawesi Tengah

ditetapkan.
9. Penelaah Kritis Komite Keperawatan
10. Unit Terkait IGD, Rawat Inap, dan Rawat Jalan

12. Kepustakaan Nurarif A H & Kusuma H . (2015). Aplikasi Asuhan

Keperawatan Berdasarkan Diagnosis Medis dan
Nanda Nic Noc. Jilid 1. Jogjakarta : Mediaction
PPNI. (2018). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Indikator Diagnostik
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Tindakan Keperawatan
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia :
Definisi dan kriteria hasil keperawatan Edisi 1.
Jakarta : DPP PPNI
Saktya, U.A. (2018). Buku Ajar Keperawatan Medical
Bedah Sistem Respirasi. Yogyakarta : Deepublish