KERANGKA ACUAN

PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

PUSKESMAS PADURESO
KABUPATEN KEBUMEN

Nomor : B/KA/UKM/392/V/2022

Revisi ke :0

Berlaku : 01 Januari 2022

Tanggal

Ditetapkan
Kepala Puskesmas Padureso

dr. Guntoro, MM
NIP. 19680403 200701 1 024

PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA
BERENCANA
PUSKESMAS PADURESO
Jalan Wadaslintang km.17 Padureso Kabupaten Kebumen Kode Pos 54394
Nomor Telepon. 0287. 6651138 E-mail : uptdpuskesmaspadureso@gmail.com
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

A. PENDAHULUAN
Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS_PK)
adalah pengejawantahan Indonesia Sehat untuk mewujudkan
pembangunan Indonesia yang didukung oleh program sektoral
lainnya yaitu Program Indonesia Pintar, Program Indonesia Kerja,
dan Program Indonesia Sejahtera. Program Indonesia Sehat
selanjutnya menjadi program utama Pembangunan Kesehatan yang
kemudian direncanakan pencapaiannya melalui Rencana Strategis
Kementerian Kesehatan Tahun 2015-2019, yang ditetapkan melalui
Keputusan Menteri Kesehatan R.I. Nomor
HK.02.02/Menkes/52/2015 yang bertujuan untuk meningkatkan
kualitas hidup manusia Indonesia.

B. LATAR BELAKANG
Paradigma sehat adalah cara pandang, pola pikir, atau model
pembanguan kesehatan yang memandang masalah kesehatan
saling terkait dan mempengaruhi banyak faktor yang bersifat lintas
sektoral dengan upaya yang lebih diarahkan pada peningkatan,
pemeliharaan, serta perlindungan kesehatan, tidak hanya pada
upaya penyembuhan penyakit atau pemulihan kesehatan.
Untuk mewujudkan paradigma sehat di Indonesia dan
Perwujudan Nawa cita yang merupakan Misi pemerintah saat ini
mencanangkan Program Indonesia Sehat Melalui Pendekatan
Keluarga.
Sasaran dari Program Indonesia Sehat adalah meningkatnya
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui upaya

kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan
perlindungan finansial dan pemerataan pelayanan kesehatan.
Sasaran ini sesuai dengan sasaran pokok RPJMN 2015-2019, yaitu:
(1) meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak, (2)
meningkatnya pengendalian penyakit, (3) meningkatnya akses dan
mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan terutama di daerah
terpencil, tertinggal dan perbatasan, (4) meningkatnya cakupan
pelayanan kesehatan universal melalui Kartu Indonesia Sehat dan
kualitas pengelolaan SJSN kesehatan, (5) terpenuhinya kebutuhan
tenaga kesehatan, obat dan vaksin, serta (6) meningkatnya
responsivitas sistem kesehatan.
Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan menegakkan
tiga pilar utama, yaitu: (1) penerapan paradigma sehat, (2)
penguatan pelayanan kesehatan, dan (3) pelaksanaan jaminan
kesehatan nasional (JKN). Penerapan paradigma sehat dilakukan
dengan strategi pengarusutamaan kesehatan dalam pembangunan,
penguatan upaya promotif dan preventif, serta pemberdayaan
masyarakat. Penguatan pelayanan kesehatan dilakukan dengan
strategi peningkatan akses pelayanan kesehatan, optimalisasi
sistem rujukan, dan peningkatan mutu menggunakan pendekatan
continuum of care dan intervensi berbasis risiko kesehatan.
Sedangkan pelaksanaan JKN dilakukan dengan strategi perluasan
sasaran dan manfaat (benefit), serta kendali mutu dan biaya.
Kesemuanya itu ditujukan kepada tercapainya keluarga-keluarga
sehat.
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

Pendekatan keluarga adalah salah satu cara Puskesmas untuk

meningkatkan jangkauan sasaran dan mendekatkan/meningkatkan
akses pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya dengan mendatangi
keluarga. Puskesmas tidak hanya menyelenggarakan pelayanan
kesehatan di dalam gedung, melainkan juga keluar gedung dengan
mengunjungi keluarga di wilayah kerjanya.
Keluarga sebagai fokus dalam pendekatan pelaksanaan program
Indonesia Sehat karena menurut Friedman (1998), terdapat Lima
fungsi keluarga, yaitu:
1. Fungsi afektif (The Affective Function) adalah fungsi keluarga
yang utama untuk mengajarkan segala sesuatu untuk
mempersiapkan anggota keluarga berhubungan dengan orang lain.
Fungsi ini dibutuhkan untuk perkembangan individu dan
psikososial anggota keluarga.
2. Fungsi sosialisasi yaitu proses perkembangan dan perubahan
yang dilalui individu yang menghasilkan interaksi sosial dan belajar
berperan dalam lingkungan sosialnya. Sosialisasi dimulai sejak
lahir. Fungsi ini berguna untuk membina sosialisasi pada anak,
membentuk norma-norma tingkah laku sesuai dengan tingkat
perkembangan anak dan dan meneruskan nilai-nilai budaya
keluarga.
3. Fungsi reproduksi (The Reproduction Function) adalah fungsi
untuk mempertahankan generasi dan menjaga kelangsungan
keluarga.
4. Fungsi ekonomi (The Economic Function) yaitu keluarga
berfungsi untuk memenuhi kebutuhan keluarga secara ekonomi
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

dan tempat untuk mengembangkan kemampuan individu

meningkatkan penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
5. Fungsi perawatan atau pemeliharaan kesehatan (The Health
Care Function) adalah untuk mempertahankan keadaan kesehatan
anggota keluarga agar tetap memiliki produktivitas yang tinggi.
Fungsi ini dikembangkan menjadi tugas keluarga di bidang
kesehatan. Sedangkan tugas-tugas keluarga dalam pemeliharaan
kesehatan adalah:
a. Mengenal gangguan perkembangan kesehatan setiap anggota
keluarganya,
b. Mengambil keputusan untuk tindakan kesehatan yang tepat,
c. Memberikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit,
d.Mempertahankan suasana rumah yang menguntungkan untuk
kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarganya,
e. Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan
fasilitas kesehatan.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum
Meningkatnya derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui
upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung
dengan perlindungan finansial dan pemerataan pelayanan
kesehatan.
Tujuan Khusus :
1. Meningkatkan akses keluarga terhadap pelayanan kesehatan
komprehensif
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

2. Mendukung pencapaian Standar Pelayanan Minimum (SPM)

Kabupaten/Kota dan SPM Provinsi, melalui peningkatan akses
dan skrining kesehatan
3. Mendukung pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
dengan meningkatkan kesadaran masyarakat untuk menjadi
peserta JKN
4. Mendukung tercapainya tujuan Program Indonesia Sehat
dalam Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015
2019.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Pokok :
Melakukan pendekatan keluarga, pendekatan pelayanan oleh
Puskesmas dengan mengintegrasikan UKP dan UKM secara
berkesinambungan, dengan target keluarga, didasarkan pada
data dan informasi dari profil kesehatan keluarga
Rincian Kegiatan :
1. Melakukan sosialisasi tentang PISPK kepada karyawan
Puskesmas
2. Mengembangkan media dan alat bantu PISPK
3. Membentuk tim pelaksana PISPK: tim pendata dan tim entri
4. Melakukan pelatihan survey dan entri PISPK
5. Sosialisasi PISPK pada lintas sektor terkait
6. Persiapan data pendukung PISPK
7. Pelaksanaan PISPK
8. Evaluasi berkala dan penyampaian hasil
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Pendekatan keluarga dilaksanakan dengan melakukan
kunjungan rumah kepada sasaran yaitu berdasarkan kepala
keluarga beserta seluruh anggota keluarganya. Dalam rangka
pelaksanaaan Program Indonesia Sehat telah disepakati adanya 12
indikator utama sebagai penanda status kesehatan sebuah keluarga
yang harus digali oleh pendata. Kedua belas indikator utama
tersebut adalah sebagai berikut.
1. Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)
2. Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif
5. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan
6. Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai
standar
7. Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak
ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
10. Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN)
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih
12. Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat
Selain itu untuk kepentingan program lain juga sekaligus didata
indikator lain.
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

F. SASARAN
Sasaran program dalam kegiatan ini adalah seluruh kepala
keluarga di wilayah Puskesmas Padureso.

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan dilaksanakan selama setahun di tahun 2018 dengan
matrik kegiatan sebagai berikut:

2018
N0 Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Sosialisasi x
PISPK
2 Pengemban x
gan media
dan alat
bantu
3 Pembentuk x
an tim
4 Pelatihan x
survey dan
entri
5 Persiapan x x x x x x x x x x x x
dokumen
pendukung
6 Pelaksanaa x x x x x x x x x x x
n survey
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

7 Entri data x x x x x x x x x x x
dan analisa
8 Pemaparan x x x
hasil dan
konsolidasi
hasil PISPK

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi proses dilaksanakan sekali seminggu untuk menilai
pencapaian jumlah sasaran dan proses. Evaluasi hasil PISPK dan
konsolidasi hasil dilaksanakan 4 bln sekali pada lintas sektor dan
pihak terkait untuk mendapatkan solusi dan perencanaan
pemecahan masalah.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dokumentasi yang diperlukan dalam kegiatan ini adalah:
 Kerangka acuan survei.
 Pokesga, PINKESGA, media promosi lainnya
 Dukumen pendukung: fotokopi KK dan jaminan kesehatan.
 Hasil analisa survey
 SPO tentang cara survey
 SPO entri data.
Pelaporan kegiatan ini dilakukan ketika telah selesai melakukan
kegiatan. Laporan dibuat oleh tim kemudian dilaporkan kepada
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso

kepala puskesmas.

Kebumen,
Mengetahui
Kepala Puskesmas Padureso Penanggung Jawab UKM

dr. Guntoro Sri Sayekti, STR. Keb

NIP.19680403 200701 1 024
 PROGRAM INDONESIA DENGAN
PENDEKATAN KELUARGA
Nomor : B/KA/UKM/…../I/2022
Terbit ke :
No.Revisi :

KAK
Tgl.Diberlaku : 01 Januari 2022
DINKES PPKB Halaman : 1 dari 5
KAB. PUSKESMAS PADURESO
KEBUMEN
Ditetapkan Kepala
dr. Guntoro, MM
Puskesmas
NIP. 19680403 200701 1 024
Padureso