OBATANTI

MIKROBA(
16)

DosenPengampu:Nur
ulHi
day
ahNasut
ion,
M.Pd

Di
susunsebagaisal
ahsat
utugast
erst
rukt
ury
angdi
waj
ibkandal
am mengi
kut
i
per
kul
iahanMi
krobi
ologi

Di
susunOl
eh:

Put
riFat
may
a(0310193127)

Tadr
isBi
ologi4Semest
erVI

PROGRAM STUDITADRI
SBI
OLOGI

FAKULTASI
LMUTARBI
YAHDANKEGURUAN

UNI
VERSI
TASI
SLAM NEGERISUMATERAUTARA

MEDAN

2022
SEJARAHKEMOTERAPI

Sej
arahkemot
erapimenar
ikunt
ukdi
simak.Kemot
erapimul
aidi
l
iri
ksebagaisal
ahsat
u
modal
i
tast
erapisej
akawalper
mul
aanabadke-
20.Akant
etapi
,padabeber
apadekade
awal
,bel
um adaobatkemot
erapiy
angdi
gunakanunt
ukpengobat
ankanker
.Sampai
ket
ikadal
am pengamat
andi
manaket
ikat
ekni
kbedahdanr
adi
asimendomi
nasit
erapi
kankerpadat
ahun1960-
andi
dapat
kanbahwadengant
ekni
kpal
i
ngr
adi
kalpun,t
ingkat
kesembuhant
idakl
ebi
hdar
i33%.Hali
nidi
kar
enakanadany
ami
kromet
ast
asi
sdar
isel
kanker
.

 Er
aSebel
um Per
angDuni
aII

I
sti
l
ahkemot
erapisendi
risebenar
nyamunculpadaawal1900-
anol
ehPaulEhr
li
ch.Di
a
adal
ah ahl
iki
mia Jer
man t
erkemuka y
ang mengembangkan obatunt
uk mel
awan
peny
aki
tinf
eksi
.Dal
am sej
arahkemot
erapibel
i
audi
kenalkar
enamenj
abar
kanper
tama
kal
imengenaipenggunaan zatki
mia unt
ukmengobat
ipeny
aki
t.PaulEhr
li
ch j
uga
memper
kenal
kanmet
odepenggunaanmodelpeny
aki
tpadabi
nat
angunt
ukmencar
izat
ki
miay
angmemi
l
iki
pot
ensi
efekt
erapet
ikpadapeny
aki
tmanusi
a.

Sel
ainj
asabesar
nyapadabi
dangi
l
muhemat
ologidani
munol
ogi
,PaulEhr
li
chj
uga
ber
jasadal
am pengembanganobatsi
fi
li
s.Di
ajugaor
angy
angmemper
kenal
kani
sti
l
ah
kemot
erapidanmenel
i
timengenaief
ekani
l
inesebagaiobatant
ikanker
.Bel
i
auj
uga
t
ert
ari
kmencar
iobatunt
ukkankerdenganpenel
i
tiant
erhadapzatwar
naani
l
iney
ang
mer
upakanal
kyl
ati
ngagentpr
imi
ti
f.Akant
etapi
,ter
nyat
ati
dakt
erl
aluopt
imi
sat
au
y
aki
n akan kemampuan zatt
ersebutber
hasi
ldal
am mengobat
ikanker
.Set
elah i
tu,
pengembangan kemot
erapihany
a sebat
as pengembangan modeldil
abor
ator
ium,
namunbel
um adaobatkemot
erapiy
angber
hasi
ldi
kembangkanunt
ukdi
pakaisebagai
agent
eur
apet
ik.Kesul
i
tant
erbesarpadasaati
tuadal
ahmencar
iagenzatki
miay
ang
ber
pot
ensi
ser
tasul
i
tny
amendapataksesunt
ukmel
akukanuj
ikl
i
nis.

Ter
dapatbeber
apat
erobosant
erut
amapadapenel
i
tiankanker
.Tahun1910Geor
ge
Cl
owesdar
iRoswel
lPar
kMemor
ialI
nst
it
ute(
RPMI
)ber
hasi
lmengembangkanmodel
t
ranpl
ant
asikankerpadat
ikus.Hali
nimemungki
nkandi
l
akukansi
stem st
andar
disasi
penel
i
tianser
tapr
osespenapi
sanl
ebi
hbany
akz
atki
miay
angber
pot
ensisebagaiagen
t
eur
apet
ik kanker
.Ter
obosan l
ain adal
ah pada t
ahun 1939, Char
les Huggi
ns
memper
li
hat
kanobser
vasief
ekest
rogenpadakankerpay
udar
a.Sel
aini
tudi
l
akukan
pul
apember
ianest
rogenpadapender
it
akankerpr
ost
atdanmemper
li
hat
kanr
espon
penur
unan kadarasam f
osf
atase.At
as hasi
lpenel
i
tian t
ersebut
,Char
les Huggi
ns
mendapat
kan hadi
ah Nobel
. Akan t
etapi
, hal i
ni t
idak menol
ong padangan
kekur
angper
cay
aansebagi
anbesarkomuni
tasi
l
miahat
aspot
ensikemot
erapidal
am
mengobat
ikanker
.

Char
les Br
ent
on Huggi
ns,mendapathadi
ah Nobelkedokt
eran t
ahun 1966 at
as
penel
i
tianny
amembukt
ikanef
ekt
erapi
hor
monal
sist
emi
kpadakankerpr
ost
at

 Char
lesBr
ent
onHuggi
ns

Ter
obosan l
ain adal
ah pada t
ahun 1939,Char
les Huggi
ns memper
li
hat
kan ef
ek
est
rogenpadakankerpay
udar
a.Sel
aini
tupember
ianest
rogenpadakankerpr
ost
at
memper
li
hat
kanr
esponpenur
unankadarasam f
osf
atase.At
ashasi
lpenel
i
tiant
ersebut
,
Char
lesHuggi
nsmendapat
kanhadi
ahNobel
Kedokt
erant
ahun1966.Akant
etapi
,hal
ini
t
idakmenol
ongpadangankekur
angper
cay
aansebagi
anbesarkomuni
tasi
l
miahat
as
pot
ensi
kemot
erapi
dal
am mengobat
ikanker
.

 Er
aMenj
elangdanSet
elahPer
angDuni
aII

a.St
rukt
urki
miagasmust
ard

Padasej
arahkemot
erapi
,per
kembangant
erapii
nij
ugadi
pengar
uhiol
ehper
angduni
a.
Saatt
erj
adiPer
ang Duni
ake-
2,wal
aupunsenj
ataki
miaseper
tigasmust
ardt
idak
di
pakai
,namunpenel
i
tianmengenaisenj
ataki
miai
niol
ehpi
hakmi
l
itert
etapdi
l
akukan.
Padaobser
vasi
,saatt
erj
adikecel
akaandi
managasmust
ardt
erpaparsecar
ati
dak
sengaj
apadaser
dadu,t
ampakbahwat
erj
adipenekananpadasumsum t
ulangdan
kel
enj
arget
ah beni
ng.Hali
nikemudi
an menar
ikper
hat
ian penel
i
ti,unt
ukmel
i
hat
pot
ensigasmust
ardsebagaiagent
erapiat
aupengobat
an.Sel
aint
erkenaldenganbuku
t
eksThePhar
macol
ogi
calBasi
sofTher
apeut
ics,duapenel
i
tii
nij
ugaper
tamakal
i
memper
li
hat
kanef
ekni
tr
ogenmust
ardunt
ukt
erapi
kankerdar
ah.

Penel
i
tian y
ang menunj
ukan hasi
lsi
gni
fi
kan adal
ah penel
i
tian y
ang di
l
akukan ol
eh
Al
fr
edGi
l
mandanLoui
sGoodmandar
iYal
eUni
ver
sit
y.Mer
ekamel
i
hatef
ekpember
ian
t
urunangasmust
ardy
ait
uni
tr
ogenmust
ardpadamenci
tyangdi
tanam t
umorl
i
mfoi
d.
Padapenel
i
tiani
ni,di
dapatbahwat
umormengal
amir
egr
esiat
aupengeci
l
an.At
as
dasarpenel
i
tiani
ni,Gi
l
mandanGoodmankemudi
anmey
aki
nkanpenel
i
til
ainGust
af
Li
ndskog,seor
ang ahl
ibedah t
oraks unt
uk member
ikan ni
tr
ogen must
ard kepada
pasi
enpender
it
ali
mfomanonHodgki
nyangmengal
amisumbat
anj
alannapasy
ang
ber
at.Hasi
l
nya,di
l
ihatt
erdapatr
egr
esiat
aupengeci
l
any
angsi
gni
fi
kant
erhadapt
umor
t
ersebut
.

b.Kel
ompokseny
awani
tr
ogenmust
ard

Akant
etapi
,di
kar
enakansi
fatpenel
i
tiant
erhadapgasmust
ardi
nisangatr
ahasi
a,hasi
l
penel
i
tiany
angdi
l
akukanpadat
ahun1943i
nibar
ubi
sadi
publ
i
kasi
kanpadat
ahun1946.
Wal
aupundemi
ki
an,penel
i
tiani
nimemul
aier
adi
manamunculdukungany
angbesar
t
erhadapsi
ntet
isbeber
apazatki
miat
urunangasmust
ardunt
ukt
erapipeny
aki
tyai
tu
gol
ongan al
kyl
ati
ng agent t
ermasuk chl
orambuci
ldan cy
clophosphami
de.Hasi
l
penel
i
tiant
ahun1946i
nimembawakey
aki
nanmengenaij
alankesembuhanpeny
aki
t
kanker
.Namun,key
aki
nani
nit
erny
atahany
asebent
arkar
enar
egr
esipeny
aki
tter
sebut
t
erny
atahany
asement
aradant
idaksempur
na.Hali
nikembal
imembawapesi
mismedi
duni
aakademi
kbahkant
erdapatkeper
cay
aanbahwakankert
idakakanbi
sadi
obat
i
denganobat
.

 Ter
obosanPenel
i
tianPascaPer
ang

Sej
arah kemot
erapi j
uga mencat
at bahwa penel
i
tian l
ain mengenai nut
ri
si
memper
li
hat
kanbahwadef
isi
ensiasam f
olatmeny
ebabkangagalsumsum t
ulangy
ang
mi
ri
pdengankej
adi
andepl
esiaki
batgasmust
ard.Far
ber
,Hei
nle,danWel
chmenel
i
ti
ef
ekasam f
olati
nikel
eukemi
adanmenemukanbahwaasam f
olatdapatmemper
cepat
at
au mengaksel
erasiper
tumbuhan sell
eukemi
a.Wal
aupun obser
vasii
nit
erny
ata
kur
angt
epat
,namunkemudi
andi
kembangkanagenanal
ogasam f
olaty
angber
fungsi
sebagaiant
agoni
sat
auant
idar
ifol
atseper
tiami
nopt
eri
ndanamet
hopt
eri
nyangl
ebi
h
di
kenalsebagai
met
hot
rexat
e.Far
berkemudi
anmel
akukanuj
imet
hot
rexat
eini
keanak-
anak pender
it
a l
eukemi
a dan pada t
ahun 1948 mener
bit
kan l
apor
an y
ang
memper
li
hat
kant
erj
adi
nyar
emi
sil
eukemi
aaki
batpember
ianmet
hot
rexat
eter
sebut
.

Penel
i
tianl
aindar
izamanper
angi
niadal
ahmel
i
hatef
ekzatpeni
sil
i
ndant
urunanny
a
unt
ukmemer
angii
nfeksi
.Tapiadaef
ekl
aindar
itur
unanpeni
sil
i
nyangt
erobser
vasi
y
ait
uef
ekant
it
umor
.Awal
nyadi
yaki
nipeni
sil
i
nmemi
l
ikief
ekant
it
umornamunhali
ni
t
idakt
erbukt
idant
erny
ataadaant
ibi
oti
klai
nyai
tuact
inomy
cinDy
angmemi
l
iki
akt
ivi
tas
ant
it
umory
angkuat
.Obati
nikemudi
andi
pakaisecar
aluasunt
ukt
erapit
umorpada
pasi
enanak-
anakt
ahun1950sampai1960-
an.At
aspenemuani
nikemudi
anmuncul
ket
ert
ari
kant
erhadapakt
ivi
tasant
it
umory
angdi
mil
i
kiol
ehzatt
urunanant
ibi
oti
kyang
di
hasi
l
kanj
amursehi
nggamemuncul
kanser
ial
zatkemot
erapi
yangmer
upakant
urunan
dar
iant
ibi
oti
k.

Keber
hasi
l
anpr
ogr
am penel
i
tiani
nikemudi
anmembawaket
ert
ari
kankepenel
i
tianl
ain
unt
ukmencar
iobatkemot
erapi
.Tahun1948,Hi
tchi
ngsdanEl
i
onmenemukanzaty
ang
menghambatmet
abol
i
smeadeni
ne,t
ahun1951mer
ekaj
ugakemudi
anmenemukan
duaobatkemot
erapi
,6-
thi
oquani
nedan6-
mer
capt
opur
ine.Duat
hiopur
inei
nit
idak
hany
adi
pakaiunt
ukkemot
erapikankernamunj
ugadi
gunakansebagait
erapigout
,
her
pes,ant
ivi
rus,dan agen i
munosupr
esi
.At
aspenemuan i
ni,Hi
tchi
ngsdan El
i
on
kemudi
anmendapat
kanhadi
ahNobel
bidangf
isi
ologi
dankedokt
erant
ahun1988.

Obatkemot
erapidiat
asdi
gunakan t
erut
amaunt
ukper
unt
ukan kankerhemat
ologi
seper
til
eukemi
adanl
i
mfoma.Bar
upadaper
tengahan1950-
an,Char
lesHei
del
ber
ger
mengembangkanobatkemot
erapiy
angdi
tuj
ukanunt
ukkankernonhemat
ologi
.Dar
i
penel
i
tian,di
temukanbahawapadakankerhat
idit
ikus,t
erdapatj
alurmet
abol
i
sme
t
ert
ent
udi
manapenggunaandanasupanur
asi
lpadakankert
ersebutl
ebi
hbesardar
i
j
ari
ngannor
mal
.Dar
ipengamat
ant
ersebutkemudi
andi
kembangkan5-
fl
uor
our
aci
l(5-
FU)
.Obati
nit
erny
atamemi
l
ikiakt
ivi
tasspekt
rum l
uasdansampaisaati
nimenj
adi
t
ulang punggung dal
am kemot
erapikanker kol
orekt
al.Sebenar
nya,di
kar
enakan
menar
get
kanj
alurmet
abol
i
smey
angspesi
fi
kkanker
,5-
FUdapatdi
kat
akankemot
erapi
t
argetper
tamay
angdi
kembangkandi
duni
a.

 Er
a1960:
KonsepKesembuhandar
iKanker

Sebel
um t
ahun 1960-
an,duni
a akademi
kmasi
h di
bay
ang-
bay
angir
asa pesi
misme
mengenaikemampuan kemot
erapimeny
embuhkan kanker
.Wal
aupun ada upay
a
keber
hasi
l
an meny
embuhkan kasus kar
iokar
sinoma dengan menggunakan
met
hot
rexat
eyangdi
kembangkanol
ehMi
nChi
uLi
.Tumori
niadal
ahkankerper
tama
y
angdapatsembuhdengankemot
erapi
.

Namun,pesi
mismet
ersebutmasi
hadadanonkol
ogimasi
hdi
pandangsebel
ahmat
a.
Dapatdi
kat
akanbahwapemi
ki
ranpeny
embuhankankerdengankemot
erapidi
anggap
t
idakmasukakaldanpenel
i
tipunmasi
hmer
agukankeamananpember
iankemot
erapi
.
Bahkan,
penel
i
tiy
angmenj
adipi
oni
rdal
am bi
dangonkol
ogimedi
smendapatt
ant
angan
y
ang ber
at kar
ena si
kap ant
i dan skept
isi
sme t
erhadap kemot
erapi
. Namun,
per
kembanganpadasej
arahkemot
erapidi
mul
aidenganadany
apembukt
ianper
lahan
l
ahandi
manamoment
um per
tamaber
asaldar
ikasusl
eukemi
aakutpadaanak-
anak
danpasi
endewasadenganpeny
aki
tHodgki
n.Awal
nyaunt
ukkeduakasust
ersebut
dapatdi
capai25% r
emi
si.Namun,dengan menggunakan sat
u agen kemot
erapi
,
r
emi
siny
asi
ngkatdal
am hi
tunganbul
an.

Ter
obosan kemudi
an dat
ang ber
upa penemuan agen al
kal
oid dar
iVi
nca r
isea
(
vincr
ist
ine)ser
taakt
ivi
tasi
benzy
met
hyzi
n(kemudi
andi
ber
inamapr
o-car
bazi
ne)unt
uk
peny
aki
tHodgki
n.Kemudi
an di
kemukakan pul
a hi
pot
esi
s dan penel
i
tian bahwa
wal
aupun hany
ater
ti
nggalsat
u sell
eukemi
a saj
a,bi
sa meny
ebabkan kembal
i
nya
peny
aki
t.Hali
nikemudi
anmenj
adij
alanunt
ukdi
kembangkanny
apr
otokolkemot
erapi
y
angl
ebi
hagr
esi
fdanmel
i
bat
kanmul
ti
agenkemot
erapi
.
VAMP (
vincr
ist
ine,amet
hopt
eri
n,6-
mer
capt
opur
ine,danpr
edni
sone)adal
ahpr
otokol
kemot
erapiper
tamay
angdi
kembangkanunt
ukl
eukemi
aakut
.Pr
otokoli
nimencapai
angkar
emi
si60%danset
engahdar
ipasi
ent
ersebutmencapair
emi
sil
ebi
hlamadal
am
j
angka t
ahunan dan dapatdi
kat
akan mencapaikesembuhan.Hali
nit
idakdi
capai
kar
enapenggunaankemot
erapisaj
anamunj
ugadi
dukungol
ehper
awat
anpenunj
ang
seper
tipenggunaan t
ransf
usiser
ta penggunaan ant
ibi
oti
k secar
a agr
esi
f unt
uk
menangani
per
dar
ahandani
nfeksi
.

Unt
uk peny
aki
t Hodgki
n, per
tama kal
i di
kembangkan pr
otokol MOMP y
ang
mengkombi
nasi
kanni
tr
ogenmust
arddenganv
incr
ist
ine,
met
hot
rexat
e,danpr
edni
sone.
Kemudi
an,
set
elahi
tudi
kembangkanpul
aMOPPy
angmenggant
imet
hot
rexat
edengan
pr
o-car
bazi
ne.Hasi
l
nyasangatbai
k,denganr
emi
siy
angawal
nyahampi
rti
dakada
menj
adi80%dan60%pasi
eny
angmencapair
emi
sikompl
i
tdenganMOPPt
idakper
nah
mengal
amir
elaps.Lapor
ankeber
hasi
l
anMOMPdanMOPPi
nidi
ter
bit
kandiAnnal
sof
I
nter
nalMedi
cinet
ahun1970.Saati
ni,t
ingkatkesembuhanpeny
aki
tHodgki
ndapat
mencapai
90%.

 Er
a1970-
an:
Ber
kembangny
aKonsepKemot
erapi
Ajuv
an

Denganadany
abukt
ikesembuhany
angdi
capaidengankemot
erapi
,membukaj
alan
unt
ukpenel
i
tianpenggunaankemot
erapipadakankerdenganst
adi
um y
angl
ebi
hdi
ni.
Hali
nidi
sadar
ikar
enawal
aupunsebagi
anbesarkankerpay
udar
amasi
hdal
am t
ahap
l
okor
egi
onal
,namunset
elahdi
l
akukant
erapil
okor
egi
onalsaj
a,sebagi
anbesarmasi
h
bi
samunculkekambuhan.Halt
ersebutj
ugadi
dapatpadakenkerpadatl
ainny
aseper
ti
kankerkol
orekt
al.Namundisi
sil
ain,sebagi
anpasi
enj
ugaakant
etapt
idakkambuh
dengant
erapil
okor
egi
onalsaj
a.Hali
nimeny
ebabkandi
l
emakar
enaapabi
l
adi
ber
ikan
kemot
erapisecar
a aj
uvan,set
elah t
erapil
okor
egi
onal(
bedah dan r
adi
asi
),maka
di
takut
kanadakel
ompokpasi
eny
angt
erpaparkemot
erapiy
angt
idakper
lu.Ol
ehsebab
i
tu,
diper
lukanpenel
i
tian.
Penel
i
tianper
tamay
ait
ust
udiL-
PAM (
L-pheny
lal
ani
nemust
ard)danpr
ogr
am CMF
(
kombi
nasicy
clophosphami
de,met
hot
rexat
e,dan 5-
fl
urour
aci
l
).Kedua penel
i
tian
t
ersebutmenunj
ukanhasi
lyangl
ebi
hbai
kdi
bandi
ngkant
erapist
andarsaati
ni.Hal
t
ersebutkemudi
an membukan pemakai
an kemot
erapisebagaikemot
erapiaj
uvan.
Sej
aksaati
tu,kemot
erapidi
ter
imasecar
aluassebagaisal
ahsat
umodal
i
tast
erapi
kankerunt
ukber
bagaist
adi
um.Unt
ukt
erapiaj
uvankankerpay
udar
adapatdi
simakdi
ar
ti
kelmengenait
erapikankerpay
udar
apadast
adi
um di
nida t
erapikankerpay
udar
a
padast
adi
um l
anj
ut.

 Per
kembanganTer
kini

Per
kembangan kemot
erapit
argetmenj
adimaj
u ket
ika di
ket
ahuiber
bagaimacam
kel
ainangenet
ikpadakanker
.Per
kembangant
eknol
ogif
armasiseper
tipembuat
an
t
erapimonokl
onalj
ugamemungki
nkanunt
ukdi
kembangkant
erapit
argety
angsecar
a
spesi
fi
kter
hadapkanker
.Wal
aupundemi
ki
an,kemot
erapikonv
ensi
onalmasi
hmenj
adi
t
ulangpunggungt
erapi
kankerdanmasi
hdi
gunakansecar
aluassampai
saati
ni.

DASARKEMOTERAPIANTI
MIKROBA

Kemot
erapiadal
ahpr
osespengobat
any
angmenggunakanobatsi
tost
ati
kdengancar
a
penggunaanny
amel
aluii
ntr
avenay
angber
fungsisebagaimembunuhselabnor
mal
,
sel
ainmembunuhselabnor
malkemot
erapij
ugamemat
ikanselnor
maly
angut
ama
adal
ah sely
ang dapatmembel
ah dengan wakt
uyang cepatseper
tiselr
ambut
,
membr
anemukosa,sumsum t
ulangbel
akang,danor
gan-
organr
epr
oduksi(
Lest
ariet
al
.,2020)
.Kemot
erapimemi
l
ikief
eky
angt
idakmeny
enangkan,seper
tiber
kur
angny
a
naf
su makan,mual
,munt
ah,di
are,sehi
ngga meny
ebabkan menur
unny
a per
for
ma
pasi
enaki
batdar
ikur
angener
gipr
otei
n.Menur
ut(
Lest
arietal
.,
2020)kur
angny
aener
gi
pr
otei
ndapatj
ugameny
ebabkanpenur
unankemampuant
ubuhunt
ukment
oler
ansi
obat di
dal
am t
ubuh y
ang dapat meny
ebabkan gangguan met
abol
i
sme y
ang
ber
hubungandengankel
emahankekuat
anot
otdant
enaga.Dar
ief
eksampi
ngset
elah
di
l
akukanny
a kemot
erapi
,45% pasi
en mer
asa j
era dan t
idak i
ngi
n mel
akukan
kemot
erapiy
ang ber
ikut
nya.
Sel
ain meny
erang f
isi
k,kemot
erapij
uga meny
erang
psi
kol
ogi
s pasi
en seper
tigel
i
sah,cemas,sedi
h,hi
ngga mengal
amif
ase ber
duka.
Per
nyat
aant
ersebutj
ugadi
kat
akandandi
urai
kanol
eh(
Lest
arietal
.,2020)danj
uga
mengur
aikanef
ekkemot
erapiant
aral
ain;mual
,munt
ah,di
are,konst
ipasi
,al
opesi
a,
anemi
a,penur
unannaf
sumakan,t
oksi
sit
askul
i
t,kel
elahan,penur
unanber
atbadan,
neur
opat
iper
if
er,per
ubahanr
asadanny
erisedangkanef
ekpsi
kol
ogi
sdi
ant
arany
a
ansi
etas,depr
esi
,kesedi
han,emosi
onal
,st
res,r
endahny
ahar
gadi
ri(
sel
fest
eem)dan
r
asameny
erah,(
Lest
arietal
.,2020)y
angmeny
atakanbahwast
ressebagaisal
ahsat
u
ef
ekpsi
kol
ogi
smer
upakanf
akt
orpemi
cuy
angdapatmemper
bur
ukber
bagaipeny
aki
t
dankondi
sipat
ologi
s,sel
aini
tuj
ugamemi
l
ikief
eky
angdapatmenur
unkankekebal
an
t
ubuh aki
batdar
imenur
unny
a akt
ivi
tas selsi
tot
oksi
tsell
i
mfosi
tT sebagaisel
pembunuhal
amiy
angdapatmeni
ngkat
kanper
tumbuhanselganaspadapender
it
a
kanker
,ket
idakst
abi
l
angenet
ik,danekspansit
umory
angdapatmemper
bur
ukkondi
si
pasi
enFase pener
imaan i
nimer
upakan t
ahapan ke-
5 dar
itahap ber
duka.Pasi
en
kemot
erapi
,fasepener
imaandi
risangat
lahmembut
uhkanper
siapandi
riy
angkuat
.
Pasi
enkemot
erapimel
ewat
ibeber
apaf
asey
angdi
awal
idar
iper
asaanmenol
ak,
mar
ah,
t
awar
-menawar
,depr
esidany
angt
erakhi
rpener
imaan.Fasepener
imaandi
ripasi
en
kankerdi
tandaidengandi
mul
ainy
apasi
ent
ersebutbi
samener
imakeadaandi
ri
nya,
pasi
enmenghar
apkesembuhanpeny
aki
tpadadi
ri
nyay
angsesuaidengankemampuan
dankekuat
andi
ri
.Per
asaany
angt
erf
okuspadar
asakhawat
irdankehi
l
anganper
lahan
mul
aimenghi
l
angdanber
gant
imenj
adiper
asaanunt
ukber
usahamel
akukany
ang
t
erbai
kunt
ukkesembuhandanmul
aimener
imadanmenj
alanikemot
erapi
.Sel
ama
menj
alanit
ahapanber
dukat
ersebutdi
per
lukanadapt
asiper
ubahany
angt
erj
adiunt
uk
memper
tahankankondi
siy
angsehat
,hali
nidi
urai
kanol
ehy
angmener
apkanadapt
asi
Al
l
igood dengan memper
tahankan kehi
dupan i
ndi
vi
du y
ang sel
alu ber
espon posi
ti
f
dal
am mener
imaper
ubahan(
Lest
ari
etal
.,
2020)
.

Sel
ainf
akt
or psi
kol
ogi
s ada beber
apa f
akt
or l
ainy
ang dapat mengaki
bat
kan
memper
cepatpr
osespengobat
an,
yai
tu;
kesej
aht
eraanf
isi
k,kesej
aht
eraansoci
al,
ser
ta
kesej
aht
eraanspi
ri
tual(
Rosy
adi
,AniYuni
art
i,2019)
.Spi
ri
tual
i
tasmembuati
ndi
vi
du
menemukandi
ri
nya,sehi
nggakehi
dupanmenj
adil
ebi
hbemaknahi
nggamenemukan
hi
kmah(
Rosy
adi
,AniYuni
art
i,2019)
.Hali
nidapatdi
tar
ikny
asebuahkesi
mpul
anbahwa
t
inggi
nya kual
i
tas spi
ri
tualpasi
en maka akan semaki
n besarpengar
uh kecepat
an
peny
embuhanpeny
aki
t.

MEKANI
SMEOBATANTI
BAKTERI

Bent
ukant
ibi
oti
kbi
saber
macam-
macam,mul
aidar
itabl
et,kapsul
,si
rup,kr
im,hi
ngga
obatol
es.Dokt
erakanmer
esepkanj
eni
sant
ibi
oti
ksesuaidengani
nfeksiy
angdi
alami
seseor
ang.Mekani
smeker
jaant
ibi
oti
kdal
am membunuhbakt
erit
erj
adil
ewatbeber
apa
car
ayai
tu:

 Menghancur
kandi
ndi
ngt
ubuhbakt
eri

 Mengganggupr
osesr
epr
oduksi
bakt
eri

 Menghent
ikanpr
oduksi
prot
eindar
ibakt
eri

 Mekani
sme ker
ja ant
ibi
oti
k akan l
angsung di
mul
aisesaat set
elah Anda
mengonsumsi
nya.Namunkapangej
alaat
aur
asasaki
tbi
samembai
ksangat
ber
gant
ungpadakondi
sit
ubuhset
iapor
angdankar
akt
eri
sti
kdar
ibakt
eriy
ang
meny
erangny
a.

Bi
asany
a,ant
ibi
oti
kdi
resepkanunt
ukdi
minum habi
ssel
ama7-
14har
i.Dal
am beber
apa
kasus,
ant
ibi
oti
kjugabi
sahabi
sdal
am wakt
ubeber
apahar
isaj
a.

Ket
ikaAndamer
asasudahl
ebi
hsehat
,di
rekomendasi
kanunt
ukt
etapmenghabi
skan
sel
uruhant
ibi
oti
kyangdi
resepkanagarbakt
eribenar
-benarmat
isecar
akesel
uruhan.
Sel
aini
tu,menunt
askankonsumsiant
ibi
oti
kbi
samencegahr
esi
stensibakt
eridar
i
ant
ibi
oti
kkedepanny
a.

Ji
ka r
agu apakah har
us mel
anj
utkan at
au menghent
ikan konsumsi ant
ibi
oti
k,
konsul
tasi
kankepadadokt
ery
angt
ahubet
ulkondi
sit
ubuhAnda.

RESI
STENSIOBAT
Resi
stensiant
ibi
oti
ksemaki
nmengkhawat
ir
kandanangkakej
adi
anny
ameni
ngkatdi
sel
uruhduni
a.Padat
ahun2016kemat
ianaki
batr
esi
stensiant
ibi
oti
kinimencapai
700.
000 j
i
wa per
tahun. Dat
a Cent
ers of Di
sease Cont
rol and Pr
event
if
(CDC)
menunj
ukkandiAmer
ikaSer
ikatkemat
ianaki
batr
esi
stensiant
ibi
oti
kmencapai23.
000
j
i
wadenganangkakesaki
tanduaj
utaj
i
wa,padanegar
aUniEr
opar
esi
stensiant
ibi
oti
k
meny
ebabkan25.
000kemat
iandanpenambahant
otalmasar
awat
ansebesar2,
5jut
a
har
i.Dat
a penel
i
tian Amer
ican Col
l
age Obst
etr
ici
ans and Gy
necol
ogi
st (
ACOG)
di
dapat
kan18%wani
tapostpar
tum mengal
amidemam dengansuhudi
atas38℃,
fokus
i
nfeksi
ber
sumberdar
ikor
ioamni
oni
ti
s(73,
8%)
,endomet
ri
ti
s(21,
5%)
,inf
eksil
uka(
3,1%)
,
dani
nfeksil
ainny
a(1,
5%)
.Set
elahdi
l
akukankul
turdanuj
isensi
ti
vi
tasdi
temukan18%
bakt
eriEscher
isci
a col
idengan (
81%)r
esi
sten t
erhadap ampi
sil
i
n,(
9,5%)r
esi
sten
t
erhadapgent
ami
sin,dan(
9,5%)r
esi
stent
erhadapkeduany
a,dandi
dapat
kanv
ari
asi
kul
turbakt
eriGr
am-
posi
ti
fdan Gr
am-
negat
ifpadasampell
ainny
a.Tel
ah di
ket
ahui
bahwapenggunaanant
ibi
oti
kyangbenardant
epatgunamember
ikankont
ri
busipada
pengembanganr
esi
stensi
,tet
apipenggunaanant
ibi
oti
kyangt
idakper
ludanber
lebi
han
membuatkondi
sir
esi
stensit
erhadapant
ibi
oti
kmenj
adisemaki
nbur
uk.
Peni
ngkat
an
r
esi
stensiant
ibi
oti
kdinegar
aber
kembangdannegar
adenganpendapat
anper
kapi
ta
y
ang r
endah di
sebabkan ol
eh penggunaan ant
ibi
oti
k sangatt
idak t
erkendal
idan
mudahny
a akses masy
arakatunt
uk ant
ibi
oti
ktanpa r
esep dokt
er.Ket
idakpat
uhan
dal
am penggunaanant
ibi
oti
kmemi
l
ikidampakt
erhadapr
esi
stensi
. Kemi
ski
nandan
t
ingkatpendi
dikany
angr
endahmer
upakanf
akt
orut
amapeny
alahgunaanant
ibi
oti
kdi
negar
a ber
kembang.Hali
nidi
sebabkan ol
eh kur
angny
a edukasidan penget
ahuan
masy
arakatt
erhadapat
uranpenggunaanant
ibi
oti
kdanbahay
aresi
stensiant
ibi
oti
k.6
Kur
angny
aedukasit
erhadappasi
enmeny
ebabkanbany
akny
apasi
enmenghent
ikan
penggunaan ant
ibi
oti
k di
saat gej
ala peny
aki
tyang di
der
it
a sudah menghi
l
ang.
Sehar
usny
aant
ibi
oti
khar
usdi
konsumsisesuaidenganpanduandanhar
usdi
tunt
askan
sesuaidengany
angt
ert
erapadar
esepdokt
erDi
sit
uasil
ainny
a,set
elahkeadaanakut
peny
aki
tter
sel
esai
kan,pasi
enmenghent
ikanper
awat
anny
a.Kemudi
anpasi
enkembal
i
ker
umahsaki
tunt
ukmendapat
kanper
awat
anset
elaht
erkenai
nfeksiber
ulangdengan
st
rai
nbakt
eriy
angmengal
amir
esi
stensiant
ibi
oti
k.Ti
ndakan-
ti
ndakani
nimenghasi
l
kan
papar
an pat
ogen y
ang masi
h hi
dup ke konsent
rasiant
ibi
oti
k sub-
ter
apisehi
ngga
meni
ngkat
kankemungki
nant
erj
adi
nyar
esi
stensi
.Sebagaiobatant
iinf
eksi
,ant
ibi
oti
k
mer
upakansal
ahsat
uobaty
angmemi
l
ikif
rekuensit
ert
inggiy
angdi
gunakandal
am
duni
akesehat
an.Ant
ibi
oti
kdi
gunakansecar
aluasdi
sel
uruhduni
a.Di
sel
uruhduni
a,
penggunaanant
ibi
oti
kmengal
amipeni
ngkat
anset
iapt
ahunny
a.Dal
am kur
unwakt
u15
t
ahundar
itahun2000hi
nggat
ahun2015dat
ayangdi
per
olehdar
i76negar
ater
jadi
peni
ngkat
any
angdi
hit
ungmenggunakanmet
odeDef
ineDai
l
yDose(
DDD)sebesar65%
(
21.
1– 34.
8 mi
l
yarDDD)dan l
aju konsumsiant
ibi
oti
k meni
ngkatsebesar39%
(
11.
3–15.
7DDD per1000pendudukperhar
i)
.Peni
ngkat
anpenggunaanant
ibi
oti
kini
memi
l
iki
dampakdal
am t
imbul
nyamasal
ahr
esi
stensi
ant
ibi
oti
k.

Dokt
erdir
umah saki
tsangatdi
say
angkan memi
l
ikir
eput
asidal
am penggunaan
ant
ibi
oti
ksecar
aber
lebi
han.
Hasi
lanal
i
sisdar
i10st
udi
yangdi
l
akukanpadar
umahsaki
t
pendi
dikany
angdi
l
akukanber
bagaidaer
ahdi
duni
adi
dapat
kan40%-
91% per
esepan
ant
ibi
oti
k ol
eh dokt
er t
idak t
epat
.Penggunaan ant
ibi
oti
kyang t
idak t
epat i
ni
meny
ebabkanbany
akmasal
ahdiduni
akesehat
anseper
timeni
ngkat
kanef
eksampi
ng
t
erhadappasi
en,meny
ebabkanber
kembangny
abakt
erir
esi
stent
erhadapant
ibi
oti
k,
y
angber
ujungpadameni
ngkat
kanbi
ayakesehat
ant
erut
amadal
am pencegahani
nfeksi
.
Haly
angmembedakanant
ibi
oti
kdenganobatl
ainadal
ahef
eknegat
ifdar
ipenggunaan
y
angt
idakt
epatt
idakhany
adi
rasakanol
ehpasi
en,t
etapij
ugaber
dampaknegat
if
kepadami
krobadil
i
ngkunganr
umahsaki
t.Aki
bat
nny
a,di
saati
nfeksiy
angdi
sebabkan
ol
ehbakt
erir
esi
stenmeni
ngkatpr
eval
ensi
nya,pi
l
ihanant
ibi
oti
kunt
ukmengobat
iny
a
ber
kur
ang.

Penggunaan ant
ibi
oti
kyang t
idak t
epatmenj
adimasal
ah besardisel
uruh duni
a.
Meski
punt
erdapatbany
akpenel
i
tianmengenait
renpenggunaanant
ibi
oti
kdidal
am
maupundil
uarr
umahsaki
tdibany
aknegar
a,namundiI
ndonesi
abel
um t
erdapatdat
a
y
angbany
akdanbel
um t
erst
andar
isasi
secar
anasi
onal
.

Dal
am upay
apencegahanr
esi
stensiant
ibi
oti
k,padabul
anMei2015Wor
ld Heal
th
Or
gani
zat
ion (
WHO)mengesahkan Gl
obalAct
ion Pl
an on Ant
imi
crobi
alResi
stance
(
GAP-
AMR)danpr
ogr
am i
nij
ugamemf
okuskanunt
ukmencegahper
luasanr
esi
stensi
ant
ibi
oti
k.Ser
angkai
an kegi
atan dan kebi
j
akan unt
uk meni
ngkat
kan penggunaan
ant
ibi
oti
k secar
arasi
onaldir
umah saki
tdi
kenalsebagaiAnt
ibi
oti
c St
ewar
dshi
p
Pr
ogr
am. Unsur
-unsurpent
ingdar
ikebi
j
akanpenggunaanant
ibi
oti
ksecar
arasi
onal
t
ermasukmel
akukanmoni
tor
ingpenggunaanobatdankebi
j
akanf
armasi
,meny
edi
akan
pet
unj
ukkebi
j
akandanmeny
okongunt
ukmel
akukanmoni
tor
ingpenggunaanobatj
eni
s
ant
ibi
oti
ksecar
arasi
onal
,mengembangkandanmember
ipr
ogr
am-
progr
am pel
ati
han
t
enaga pr
ofesi
onalkesehat
an secar
a nasi
onaldal
am halmel
akukan moni
tordan
memper
bai
kipenggunaan obatpadasemua l
eveldan si
sti
m kesehat
an.Ant
ibi
oti
c
St
ewar
dshi
pPr
ogr
am (
ASP)bi
asany
adi
kembangkandal
am l
i
ngkupr
umahsaki
tdi
negar
akay
asumberday
a,t
etapikegi
atanpenat
agunaanhar
usdi
per
luaskeper
awat
an
pr
imerdit
ingkatnasi
onal
.DiI
ndonesi
a,sebagaiupay
a pengendal
i
an r
esi
stensi
ant
ibi
oti
k di
ber
lakukan sebuah pr
ogr
am y
ang ber
nama Pr
ogr
am Pengendal
i
an
Resi
stensiAnt
imi
kroba(
PPRA)y
angdi
aturdal
am Per
menkesRINo.
8Tahun2015.
Dal
am pr
ogr
am i
nidi
gunakanmet
odeanal
i
siskuant
it
ati
fpenggunaanant
ibi
oti
kunt
uk
mengev
aluasikuant
it
aspenggunaanant
ibi
oti
ksel
amamasar
awat
andir
umahsaki
t.
Masi
ng-
masi
ngant
ibi
oti
kmemi
l
ikidosi
suni
thar
iany
angber
beda,makadi
tet
apkanl
ah
sebuahmet
odest
andary
angspesi
fi
kunt
ukdi
gunakandal
am ev
aluasipenggunaan
ant
ibi
oti
k di
rumah saki
t.Saati
ni,WHO t
elah menet
apkan met
ode st
andary
ait
u
menggunakan i
ndeks ATC/
DDD (
Anat
omi
calTher
apeut
ic Chemi
cal
/ Def
ine Dai
l
y
Dose)
.19,
20 Pusatmet
odol
ogist
ati
sti
k obat
-obat
an diWHO t
elah menst
andar
kan
i
ndeksATC/
DDDdandi
per
bar
uisecar
aber
kal
aol
ehWHO.DDD100pat
ient
-day
stel
ah
di
gunakansecar
aint
ernasi
onaldal
am per
bandi
nganpenggunaanant
ibi
oti
kdir
umah
saki
t,dandat
ater
sebutt
elahdi
gunakanunt
ukmembandi
ngkandanmengev
aluasi
penggunaanant
ibi
oti
ksecar
anasi
onaldansebagaisal
ahsat
uindi
kat
orpencegahan
r
esi
stensiant
ibi
oti
k.Penghi
tungan kuant
it
as penggunaan ant
ibi
oti
k dengan i
ndeks
ATC/
DDDt
idakdi
pengar
uhiol
ehdi
mensihar
ga,
dandosi
shar
ianunt
ukset
iapant
ibi
oti
k
denganmenggunakanmet
odei
ni,
per
bandi
nganpenggunaanant
ibi
oti
kdapatdi
l
akukan
t
idak hany
a ant
arr
umah saki
t,namun j
uga ant
arnegar
a.Kement
ri
an Kesehat
an
Republ
i
k I
ndonesi
a mer
egul
asi agar set
iap r
umah saki
t mel
akukan t
indakan
pencegahan dan pengendal
i
an r
esi
stensi ant
ibi
oti
k dengan mel
akukan anal
i
sis
kuant
it
ati
fpenggunaanant
ibi
oti
ksebagaisal
ahsat
upr
ogr
amny
a.Semenj
akpr
ogr
am
t
ersebutdi
kel
uar
kanol
ehKement
ri
anKesehat
anRI
,bel
um t
erdapatdat
amengenai
r
esi
stensiant
ibi
oti
k secar
a nasi
onaldan bel
um ada dat
a mengenaipenggunaan
ant
ibi
oti
k.Ber
dasar
kan ur
aian di
atas,penel
i
tit
ert
ari
k unt
uk mel
akukan penel
i
tian
dengan j
udulgambar
an kuant
it
as penggunaan ant
ibi
oti
k dir
awati
nap Obst
etr
i-
Gi
nekol
ogiRSUPDr
.M Dj
ami
lsebagaisal
ahsat
urumahsaki
truj
ukanunt
ukwi
l
ayah
Sumat
erabagi
ant
engah.

PENGUJI
ANEFEKTI
VITASANTI
MIKROBA

Met
odepenguj
i
anday
aant
imi
krobaber
tuj
uanunt
ukmenent
ukankonsent
rasisuat
uzat
ant
imi
krobasehi
nggamemeper
olehsuat
usust
em pengobat
any
angef
ekt
ifdanef
isi
en.
Ter
dapatduamet
odeunt
ukmenguj
iday
aant
imi
kroba,y
ait
udi
l
usidandi
fusi
.Menur
ut
Pr
ati
wi(
2008)dal
am At
ikah(
2013)met
odedi
fusidanmet
odedi
l
usit
erbagimenj
adi
beber
apamet
ode,
yai
tu:

1.Met
odeDi
fusiadal
ah pengukur
an dan pengamat
an di
amet
erzonabeni
ng y
ang
t
erbent
ukdiseki
tarcakr
am,
dil
akukanpengukur
anset
elahdi
diamkansel
ama18-
24j
am
dandi
ukurmenggunakanj
angkasor
ong.

a.Met
odedi
scdi
ff
usi
onat
aumet
odeKi
rbyBaur
e,met
odei
nimenggunakanker
tas
cakr
am y
angber
isizatant
imi
krobadandi
l
etakkanpadamedi
aagary
angt
elahdi
tanami
bakt
eri
uji
.

b.Met
odeE-
Testdi
gunakanunt
ukmenent
ukanKHM (
KadarHambatMi
nimum)
,yai
tu
konsent
rasimi
nimalzatant
imi
kroba dal
am menghambatper
tumbuhan bakt
eriuj
i
.
Met
odei
nimenggunakanst
ri
ppl
ast
iky
angt
elahber
isizatant
ibakt
eridandi
l
etakkan
padamedi
aagar
.

c.Di
tchpl
stet
echni
que,zatant
imi
rkobadi
l
etakkanpadapar
ity
angdi
buatdengancar
a
memot
ongmedi
aagardal
am cawanpet
ripadabagi
ant
engahsecar
amembuj
urdan
bakt
eri
uji
digor
eskankear
ahpar
it
.

d.Cup-
plat
etechni
que,met
odei
nihampi
rsamadenganmet
odedi
scdi
ff
usi
onnamun
bedany
ati
dakmenggunakanker
tas.Padamedi
aagardi
buatsumur
,danpadasumur
t
ersebutdi
ber
izatant
imi
kroba.

e.Gr
adi
ent
-pl
atet
echni
que,
medi
aagardi
cai
rkandandi
tambahkanl
arut
anuj
ikemudi
an
campur
ant
ersebutdi
tuangkankedal
am cawanpet
ridandi
l
etakkandal
am posi
simi
ri
ng.

2.Met
odeDi
l
usi
dibedakanmej
adi
dua,
yai
tu:

a.Met
odeDi
l
usicai
r/br
othdi
l
uti
ont
est
,di
gunakanunt
ukmengukurKHM danKBM.Zat
ant
imi
krobadi
encer
kanpadamedi
um cai
ryangt
elahdi
tambhakanbakt
eriuj
i
.Lar
utan
ant
imi
krobadengankadart
erkeci
ldant
erl
i
hatj
erni
hdi
tet
apkansebagaiKHM.KHM
di
kul
turul
ang pada medi
a cai
rtanpa penambahan bakt
eridan zatant
imi
rkoba,
kemudi
andi
i
nkubasi
sel
ama18-
24j
am.Medi
ayangt
etapcai
rdi
tet
apkansebagai
KBM.

b.Met
odedi
l
usipadat
/sol
i
ddi
l
uti
ont
est
,met
odei
nihampi
rsamadenganmet
ode
di
l
usicai
r,namunmenggunakanmedi
apadat
/sol
i
d.Met
odedi
l
usipadatdapatmenguj
i
beber
apamacambakt
eri
dal
am sat
ukonsent
rasi
zatant
imi
kroba.

STRATEGISAATI
NIUNTUKPENEMUANANTI
MIKROBA

Or
gani
sasiKesehat
anDuni
a(WHO)t
elahmeny
atakanbahwar
esi
stensiant
imi
kroba
mer
upakan sal
ah sat
u dar
i10 besarancaman kesehat
an masy
arakatgl
obaly
ang
di
hadapisaati
ni.Ol
ehkar
enai
tu,sangatpent
ingunt
ukmel
akukanpencegahankondi
si
i
ni.Menur
utl
amanSehatNeger
iku,Di
rekt
urMut
udanAkr
edi
tasiPel
ayananKesehat
an,
Kement
eri
an Kesehat
an RI
,dr
.Kal
sum Komar
yani
,MPPM.mengat
akan saati
ni
kemat
ianaki
batr
esi
stensi
ant
imi
krobamencapai700r
ibuor
angpert
ahun.Di
predi
ksi
di
t
ahun2050bi
samencapai
10j
utaor
angpert
ahundi
sel
uruhduni
a.

DiI
ndonesi
a,upay
apengendal
i
ankej
adi
anr
esi
stensiant
imi
krobaol
ehKement
eri
an
Kesehat
anRI
,di
l
akukandenganpendekat
an“
OneHeal
th”
.St
rat
egii
nidi
nil
aipent
ing
kar
enar
esi
stensiant
imi
krobat
idakl
agihany
adi
l
ihatsebagaimasal
ahy
angber
dir
i
sendi
rit
etapij
ugat
erkai
tdenganber
bagaisekt
or,seper
tikesehat
anmasy
arakatdan
kesehat
anhewan(
ter
masukper
ikanandanakuakul
tur
),r
ant
aimakanan,per
tani
andan
sekt
orl
i
ngkungan.Ter
kai
thali
ni,dr
.Kal
sum menj
elaskan st
rat
egipengendal
i
an
r
esi
stensiant
imi
krobay
angsudahdi
l
akukandiI
ndonesi
aadal
ahdenganmeni
ngkat
kan
kesadar
an dan pemahaman r
esi
stensiant
imi
kroba.Sel
aini
tuj
uga mel
akukan
peni
ngkat
anpenget
ahuandanbukt
iil
miahmel
aluisur
vei
l
ans.Upay
asel
anj
utny
aunt
uk
mengur
angi
risi
koi
nfeksi
adal
ahdengansani
tasi
hygi
ene,
opt
imal
i
sasi
pengawasandan
pener
apansanksij
i
kaper
edar
andanpenggunaanant
imi
krobat
idaksesuaist
andar
.
Sel
aini
tu,j
uga dengan peni
ngkat
an i
nvest
asimel
aluipenemuan obat
,met
ode
di
agnost
ik,
danv
aksi
nbar
u.

Padabeber
apakondi
si,sebenar
nyat
idakmungki
n unt
ukmenghi
l
angkan r
esi
stensi
ant
imi
kroba.Sebab,mi
kroba akan sel
alu dapatmemodi
fi
kasidi
ridan ber
adapt
asi
dengan l
i
ngkunganny
a.Lant
as,apa y
ang bi
sa di
l
akukan sebagaii
ndi
vi
du,unt
uk
mencegahat
aumenur
unkanr
isi
kor
esi
stensi
ant
imi
kroba?Ber
ikuti
nibeber
apat
ipsny
a:

 Beker
ja sama dengan dokt
er dan peny
edi
a l
ayanan kesehat
an unt
uk
mendi
skusi
kan gej
ala dan memut
uskan obaty
ang t
epatunt
uk mengobat
i
peny
aki
tapapun.

 Mengi
kut
ipet
unj
ukpenggunaanobatapapundar
idokt
erat
auy
angt
ert
erapada
l
abel
kemasan.

 Janganper
nahmemi
num obatr
esepor
angl
ainat
aumembagi
kanobatkamu
kepadamer
eka.

 Janganper
nahmeny
impanobatr
esepl
amaunt
ukdi
gunakandi
lai
nwakt
u.

 Dapat
kanv
aksi
nasi
sesuai
anj
uran.

 I
kut
ipr
akt
ikkesehat
anumum y
angbai
k,seper
tipol
amakansehat
,ol
ahr
aga,
cukupt
idurdanmenj
agakeber
sihany
angbai
k.Ter
utamamencuci
tangansecar
a
 r
uti
n,unt
ukmencegahpeny
aki
tdankebut
uhanakanobatant
imi
kroba.

 I
tul
ah pembahasan mengenai st
rat
egi t
epat unt
uk mencegah r
esi
stensi
ant
imi
kroba.Dapatdi
ket
ahuibahwakondi
sii
nibi
samenj
adiser
ius,sehi
ngga
upay
amenur
unkanr
isi
koper
ludi
l
akukan.

Kabarbai
kny
a,i
nibi
sadi
mul
aidar
idi
risendi
ri
,yai
tudengant
idakmengonsumsiobat
ant
imi
krobasecar
asembar
angan,dansenant
iasamenj
alanigay
ahi
dupsehat
.Kal
au
but
uhasupant
ambahanunt
ukj
agaday
atahant
ubuh.
DAFTARPUSTAKA

Bel
lJJ,DKABar
nes.2003.Ef
fect
sofdi
stur
banceonassembl
ages:anexampl
eusi
ng
Por
if
era.Bi
olBul
l205:144-
159.
Dav
is,W.W.
,T.
R.St
out
.1971.Di
scpl
atemet
hodof
mi
crobi
ologi
cal
assay
.Jour
nal
ofmi
crobi
ology
.22:
659-
665.

Dwi
j
endr
a,I
.M.
,D.S.Wewengkang.
,F.Wehant
ou.2014.Akt
ivi
tasAnt
ibakt
eridan
Kar
akt
eri
sasi
Seny
awaFr
aksi
SponsLamel
l
ody
sideaher
baceay
angdi
per
olehdar
iTel
uk
Manado.Phar
macon.3(
4):1-
9.Har
bor
ne,
J.B.1996.Met
odeFi
toki
mia:Penent
uanCar
a
Moder
nMenganal
i
sisTumbahan.Di
ter
jemahkanol
ehKosasi
hPadmawi
nat
adanI
wang
Soedi
ro.
ITB,
Bandung.

Kat
zung.
,Bet
ram G.2004.Far
makol
ogidasardankl
i
nikedi
si4.Al
i
hBahasa:st
afdosen
f
armakol
gif
akul
taskedokt
eranunv
iver
sit
assr
iwi
j
aya.EGC,
Jakar
ta:709-
719.
Kowal
,A.
,
Est
her
,A.
,Ni
ckson,K.
,Kur
niat
i,K.
,Henky
,M.
,Dei
ske,H.2018.Pot
ensiant
ibakt
eri
kar
angl
unakl
obophy
tum sp.Dar
iper
air
anpangal
i
sangpul
aubunakent
erhadapbakt
eri
Pseudomonasaer
ugi
nosadanSt
aphy
lococcusaur
eus.Jur
nal
Ilmi
ahPl
atax.6(
2).

Kr
ist
ant
i,A.N.
,N.
S.Ami
nah.
,M.Tanj
ung.
,B.Kur
niadi
.2008.BukuAj
arFi
toki
mia.Unai
r
Pr
ess,Sur
abay
a.Mar
nieL.Fr
eckel
ton.
,Hei
diM.Lut
er.
,Ni
kosAndr
eaki
s.,Ni
col
eS.
Webst
er.
,Cher
ieA.Mot
ti
.2011.

Qual
i
tat
ivev
ari
ati
oni
ncol
ourmor
phot
ypesofI
ant
hel
l
abast
a(Por
if
era:Ver
ongi
da)
.
Jur
nal
Hydr
obi
ologi
a.Aust
ral
i
anI
nst
it
uteofMar
ineSci
ence.Aust
ral
i
a.Mpi
l
a,D.A.2012.
Uj
iAkt
ivi
tasAnt
ibakt
eriEkst
rakEt
anolDaunMay
ana(
Col
eusat
ropur
pur
eusbent
h)
Ter
hadapSt
aphy
lococcusaur
eus,Escher
ichi
acol
idanPseudomasaer
ugi
nosaSecar
a
I
nvi
tr
o[skr
ipsi
].Pr
ogr
am St
udi
Far
masi
FMI
PAUni
ver
sit
asSam Rat
ulangi
,Manado.

Muj
i
pradana,V.
N.,D.S.Wewengkang.
,E.Sur
yant
o.2018.Akt
ivi
tasAnt
imi
krobadar
i
Ekst
rakAsci
dianHer
dmani
amomuspadaMi
krobaPat
ogenManusi
a.Phar
macon.7(
3):
338-
347.

Or
tez,
J.H.2005.Di
skDi
ff
usi
ont
est
ingi
nmanual
ofant
imi
crobi
alsuscept
ibi
l
ityt
est
ing.
Mar
ieB.Coy
le(
Coor
d.Ed)
.Amer
icansoci
etyf
orMi
crobi
ology
,Amer
ica.
Romi
moht
art
o,
K.danJuwana,S.1999.Bi
ologiLaut
.Il
mut
ent
angBi
otaLaut
.PusatPenel
i
tiandan
PengembanganOseanol
ogi
-LI
PI.Jakar
ta.

St
eindl
erL,SBeer
,M I
lan.2002.Phot
osy
mbi
osi
sini
nter
ti
daldansubt
idalt
ropi
cal
sponges.Sy
biosi
s:33:1-
11 Sul
ast
ri
,E.
,Cr
ist
adeol
i
a,O.
,
Yusr
iadi
.,2015.For
mul
asi
Mi
kroemul
si Ekst
rak Bawang Hut
an dan Uj
i Akt
ivi
tas Ant
ioksi
dan. Jur
nal
Phar
masci
ence.2(
2):
2

Thakur
,N.
L.,
Mül
l
erW.
E.G.2004.Bi
otechnol
ogi
calpot
ent
ialofmar
inesponges.Cur
rent
Sci
ence.
86(
11)
.Webst
er,
N.S.
,M.W.Tay
lor
,F.Behnam,
S.Lu¨
cker
,T.Rat
tel
,S.Whal
an,

M.Hor
n&M.Wagner
,2010.Deepsequenci
ngr
eveal
sexcept
ionaldi
ver
sit
yandmodes
oft
ransmi
ssi
on f
orbact
eri
alsponge sy
mbi
ont
s.Env
ironment
alMi
crobi
ology 12:
2070–2082.
Wewengkang,D.
,Dei
ske.S.
,Hengki
.R.2014.Kar
akt
eri
sasidanbi
oakt
if
ant
ibakt
eriseny
awasponsHal
i
clonasp.dar
itel
ukmanado.Jur
nalLPPM Bi
dangSai
ns
danTeknol
ogi
.1(
1).