LOGO

KEPUTUSAN PIMPINAN KLINIK PRATAMA SEJATI

…………………………………………
NOMOR : ………………………………….
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB FASILITAS DAN KESELAMATAN
KLINIK PRATAMA SEJATI

PIMPINAN KLINIK PRATAMA SEJATI

Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka upaya pengelolaan fasilitas dan keselamatan di

klinik perlu adanya penanggung jawab fasilitas dan keselamatan agar
tercipta kondisi klinik yang sehat, aman dan nyaman
2. Bahwa pengelolaan fasilitas dan keselamatan kerja memuat tentang
keselamatan dan keamanan, pengelolaan bahan & limbah
berbahaya, penangulangan bencana, Penanggulangan kebakaran,
peralatan medis, sistem utilitas, dan sampah domestic dan air limbah
3. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada
huruf a sampai b, perlu ditetapkan surat keputusan pimpinan klinik
terkait penanggung jawab fasilitas dan keselamatan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan
2. Undang-undang nomor 1 tahun 1970 tentang kesehatan dan
keselamatan kerja.
3. Peraturan Pemerintah nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan
Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
4. Keputusan Menteri Kesehatan nomor 52 tahun 2018 tentang
kesehatan dan keselamatan kerja di Fasyankes.
5. Surat Keputusan Pimpinan Klinik nomor ……………… tentang kebijakan
Pengelolaan fasilitas dan keselamatan dan di klinik ABCD

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : 1. Menghunjuk sdr Irwansyah sebagai penanggung jawab pengelolaan
fasilitas dan keselamatan di klinik ABCD tahun 2022 sesuai dengan
peraturan yang ada sebagaimana terlampir dalam surat keputusan
ini.

Kedua : 2. Surat Keputusan ini berlaku 1 (satu) tahun sejak tanggal diterbitkan
dan akan dilakukan evaluasi setiap tahunnya.
Ketiga : 3. Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perbaikan maka akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
LOGO

Ditetapkan di : Marindal, 2022

Tanggal : ………………………..

KLINIK ABCD

……………………………………….
Pimpinan Klinik