AKTA l

Telah dilangsungkan akad nikah pada Ilari Kamis tanggal 20 Oktober 2010 ( Hijri
Dan Maschi ) 18 sya•ban 1427 dan pukul 20.00 WIB

SUAMI
l. Nalna Lengkap Dan AlitLS Ilendri Asral
2. Tempat Dan Tanggal Lahir: Selat Panjang. 07 Mei 1976
3.Warga Negara • Indonesia
4. Agama Islam
5 .pekerjaan : Swasta
6.Tempat Tinggal : Tiban BTN
7 Status Beluln Nikah : BEI.UM
8.0rang Tua Kandung: Ayah : Adi Karim
Dasima
ISTRI

I Nama Lengkap Dan Alias .Iuliati

2. Tempar dan Tanggal Labir Medan. 12 Juli 1985
Warga Negara • Indonesia
Agama Islam
Peker.laan

6. Tempat Tinggal : Tiban Garden

7. Status Nikah : BELUM
8 Orang Tua Kandung: Ayah: Ismail lbu
Rumiati

111. WALI NIKAH l , Nama Lengkap : Nur

Hasan
2. Status Wali (Nasab/llakim): HAKIM
MASKAWIN

A, Berupa Apa Dan Berapa UANG

B. Pembayaran Tunai : TUNAI

SAKSI

11, SAKSI
Batam, 20 Oktober 2010
Wali Hakim ( Nasab )

Nur Ilasan