RSIA PERMATA

HATI
INISIASI MENYUSU DINI (IMD)
Jl. Tamalanrea Raya
Blok 10M no 9-10
Makassar
Nomor: No. Revisi: Halaman
012/SK/RSIA-PH/II/2019 00 1/3
Tanggal Terbit: Ditetapkan:
Standar Prosedur
DIrektur RSIA Permata Hati
Operasional
(SPO)

dr. Armanto Makmun, M.Kes

Inisiasi Menyusu Dini (early initiation) atau permulaan menyusu dini
adalah bayi mulai menyusu sendiri segera setelah lahir. Asalkan
Pengertian dibiarkan kontak kulit bayi dengan kulit ibunya, setidaknya satu jam
segera setelah lahir. Cara bayi melakukan inisiasi menyusu dini ini
dinamakan the breast crawl atau merangkak mencari payudara
1. Menurunkan angka kematian bayi dan menurunkan angka kematian
ibu
2. Memabantu melancarkan program ASI Eksklusif
3. Kontak kulit dengan kulit membuat ibu dan bayi lebih tenang
4. Saat IMD bayi menelan bakteri ‘baik’ dari kulit ibu yang akan
Tujuan
membentuk koloni di kulit dan usus bayi sebagai perlindungan diri
5. Kontak kulit dengan kulit antara ibu dan bayi akan meningkatkan
ikatan kasih sayang ibu dan bayi
6. Mengurangi perdarahan setelah melahirkan
7. Mengurangi terjadinya anemia
Kebijakan Sesuai dengan SK Diretur Rumah Sakit Ibu dan Anak Permata Hati
Nomor:
 012/SK/RSIA-PH/II/2019 tentang Pelayan Obstetri Neonatal Emergency
Komprehensif (PONEK)
Prosedur 1. Inisiasi Menyusu Dini Pada Partus Spontan
a. Dianjurkan suami atau keluarga mendampingi ibu di kamar
bersalin
b. Dalam menolong ibu melahirkan disarankan untuk mengurangi /
tidak menggunakan obat kimiawi
c. Bayi lahir, segera dikeringkan secepatnya terutama kepala,
kecuali tangannya; tanpa menghilangkan vernix mulut dan
hidung bayi dibersihkan, tali pusat diikat
d. Bila bayi tidak memerlukan resusitasi, bayi di tengkurapkan di
dada-perut ibu dengan kulit bayi melekat pada kulit ibu dan
mata bayi setinggi puting susu. Keduanya diselimuti. Bayi dapat
diberi topi
e. Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi. Biarkan
bayi mencari puting sendiri
f. Ibu didukung dan dibantu mengenali perilaku bayi sebelum
menyusu
g. Biarkan kulit kedua bayi bersentuhan dengan kulit ibu selama
paling tidak satu jam; bila menyusu awal terjadi sebelum1 jam,
tetap biarkan kulit ibu – bayi bersentuhan sampai setidaknya1
jam
h. Bila dlm 1 jam menyusu awal belum terjadi, bantu ibu dengan
mendekatkan bayi ke puting tapi jangan memasukkan putting ke
mulut bayi. beri waktu kulit melekat pada kulit 30 menit atau 1
jam lagi
i. Setelah setidaknya melekat kulit ibu dan kulit bayi setidaknya 1
jam atau selesai menyusu awal, bayi baru dipisahkan untuk
ditimbang, diukur, dicap, diberi vit K
j. Rawat gabung bayi: Ibu – bayi dirawat dalam satu kamar, dalam
jangkauan ibu selama 24 jam.
k. Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali atas
 indikasi medis.
l. Tidak diberi dot atau empeng
2. Inisiasi Menyusu Dini Pada Operasi Caesar
a. Dianjurkan suami atau keluarga mendampingi ibu dikamar
operasi atau di kamar pemulihan
b. Begitu lahir diletakkan di meja resusitasi untuk dinilai,
dikeringkan secepatnya terutama kepala tanpa menghilangkan
vernix; kecuali tangannya. Dibersihkan mulut dan hidung bayi,
talipusat diikat
c. Kalau bayi tak perlu diresusitasi; bayi dibedong, dibawa ke ibu.
d. Diperlihatkan kelaminnya pada ibu kemudian mencium ibu
e. Tengkurapkan bayi didada ibu dengan kulit bayi melekat pada
kulit ibu. Kaki bayi agak sedikit serong/melintang menghindari
sayatan operasi. Bayi dan ibu diselimuti. Bayi diberi topi
f. Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi mendekati
puting. Biarkan bayi mencari puting sendiri
g. Biarkan kulit bayi bersentuhan dengan kulit ibu paling tidak
selama satu jam, bila menyusu awal selesai sebelum 1 jam;
tetap kontak kulit ibu-bayi selama setidaknya 1 jam
h. Bila bayi menunjukan kesiapan untuk minum, bantu ibu dg
mendekatkan bayi ke puting tapi tidak memasukkan putting ke
mulut bayi. Bila dalam 1 jam belum bisa menemukan puting ibu,
beri tambahan waktu melekat pada dada ibu, 30 menit atau 1
jam lagi
i. Bila operasi telah selesai, ibu dapat dibersihkan dengan bayi
tetap melekat didadanya dan dipeluk erat oleh ibu. Kemudian
ibu dipindahkan dari meja operasi ke ruang pulih (RR) dengan
bayi tetap di dadanya
j. Bila ayah tidak dapat menyertai ibu di kamar operasi, diusulkan
untuk mendampingi ibu dan mendoakan anaknya saat di kamar
pulih
k. Rawat gabung: Ibu – bayi dirawat dalam satu kamar, bayi dalam
 jangkauan ibu selama 24 jam
l. Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali atas
indikasi medis. Tidak diberi dot atau empeng
3. Inisiasi Menyusu Dini Pada Gemelli
a. Dianjurkan suami atau keluarga mendampingi ibu dikamar
bersalin
b. Bayi pertama lahir, segera dikeringkan secepatnya terutama
kepala, kecuali tangannya; tanpa menghilangkan vernix mulut
dan hidung bayi dibersihkan, talipusat diikat
c. Bila bayi tidak memerlukan resusitasi, bayi di tengkurapkan di
dada-perut ibu dengan kulit bayi melekat pada kulit ibu dan
mata bayi setinggi puting susu. keduanya diselimuti. bayi dapat
diberi topi
d. Anjurkan ibu menyentuh bayi untuk merangsang bayi. Biarkan
bayi mencari puting sendiri.
e. Bila ibu merasa akan melahirkan bayi kedua, berikan bayi
pertama pada ayah. Ayah memeluk bayi dengan kulit bayi
melekat pada kulit ayah seperti pada perawatan metoda
kanguru. Keduanya ditutupi baju ayah
f. Bayi kedua lahir, segera dikeringkan secepatnya terutama
kepala, kecuali tangannya; tanpa menghilangkan vernix . Mulut
dan hidung bayi dibersihkan, talipusat diikat
g. Bila bayi kedua tidak memerlukan resusitasi, bayi kedua
ditengkurapkan di dada-perut ibu dengan kulit bayi melekat
pada kulit ibu
h. Letakkan kembali bayi pertama didada ibu berdampingan
dengan saudaranya, Ibu dan kedua bayinya diselimuti. Bayi –
bayi dapat diberi topi
i. Biarkan kulit kedua bayi bersentuhan dengan kulit ibu selama
paling tidak satu jam; bila menyusu awal terjadi sebelum1 jam,
tetap biarkan kulit ibu – bayi bersentuhan sampai setidaknya 1
 jam
j. Bila dlm 1 jam menyusu awal belum terjadi, bantu ibu dengan
mendekatkan bayi ke puting tapi jangan memasukkan putting ke
mulut bayi. beri waktu 30 menit atau 1 jam lagi kulit melekat
pada kulit
k. Rawat gabung bayi: Ibu – bayi dirawat dalam satu kamar, dalam
jangkauan ibu selama 24 jam.
l. Berikan ASI saja tanpa minuman atau makanan lain kecuali atas
indikasi medis. Tidak diberi dot atau empeng
1. UGD
2. Kamar Bersalin
Unit Terkait
3. Rawat Inap
4. Kamar Operasi / RR