NO. DOKUMEN NO. REVISI 00 Halaman 1/2 Tanggal Terbit Ditetapkan, Direktur STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Nama Direktur NIK. Perawatan pasien akhir kehidupan adalah pendekatan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarganya dalam menghadapi masalah terkait dengan penyakit yang mengancam jiwa PENGERTIAN melalui pencagahan dan meringankan penderitaan. Perawatan dilaksanakan secara menyeluruh dengan pendekatan multidisiplin yang terintegrasi. 1. Memberikan pelayanan pasien diakhir kehidupan sesuai dengan kebutuhan standar Rumah Sakit 2. Memenuhi kebutuhan khusus akan perawatan yang penuh hormat dan kasih sayang 3. Memberikan pelayanan dengan mengutamakan kenyamanan dan harga diri pasien TUJUAN 4. Menghormati nilai-nilai, agama dan prefrensi budaya pasien 5. Melibatkan pasien dan keluarga dalam semua aspek perawatan dengan mempertimbangkan masalah psikologis, emosional, spiritual, dan kultur 6. Menyediakan penanganan gejala yang tepat sesuai keinginan pasien dan keluarga Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RS Nomor : /SK-DIR/RS KEBIJAKAN /IX/2019 tentang Panduan Asuhan Pelayanan Pasien Tahap Terminal Rumah Sakit 1. Dokter / Perawat melakukan identifikasi gejala pasien menjelang ajal meliputi mual, kesulitan bernafas, factor yang meringankan atau memperburuk PROSEDUR 2. Dokter / Perawat melakukan assessment awal dan assessment ulang pasien menjelang ajal dan akhir hayat 3. Perawat melakukan pemeriksaan tanda vital dan gejala yang muncul pada pasien menjelang ajal secara berkala LOGO RS PERAWATAN PASIEN DENGAN AKHIR KEHIDUPAN NO. DOKUMEN NO. REVISI 00 Halaman 2/2 4. Perawat menciptakan lingkungan nyaman / menjaga privasi pasien dengan memasang gorden / sketsel 5. Perawat melaporkan kondisi pasien pada Dokter 6. Dokter melakukan tatalaksana sesuai gejala yang muncul dan kebutuhan dan respon pasien 7. Dokter / Perawat melakukan edukasi pada keluarga tentang kondisi dan kebutuhan pasien 8. Dokter / Perawat memberikan kesempatan pada pasien atau keluarga untuk mengungkapkan keluhan / kemauan pasien dan keluarga 9. Perawat menawarkan bimbingan rohani sesuai agama dan kepercayaan pasien 10. Perawat, Dokter, dan Profesi lain menganjurkan keluarga untuk mendoakan pasien sesuai agama dan kepercayaan pasien 11. Perawat, Dokter, dan Profesi lain mendokumentasikan tindakan dalam rekam medis 12. Dokter / Perawat meminta persetujuan khusus bila akan melakukan tindakan yang beresiko 13. Dokter / Perawat melakukan pemantauan hemodinamik dan segala perubahan kondisi pasien akhir hayat sesuai prosedur. 14. Dokter / Perawat yang memberikan pelayanan pada pasien akhir hayat sudah menjalani proses kredensial medis / keperawatan dan dinyatakan berkompeten 15. Kepala Ruangan menyiapkan semua kebutuhan peralatan yang digunakan untuk pelayanan pasien akhir hayat UNIT TERKAIT Seluruh Unit