Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
SKRIPSI
OLEH :
SHUSHEELAN KUPPUSAMY
110100371
SKRIPSI
OLEH :
SHUSHEELAN KUPPUSAMY
110100371
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang sehingga
penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah, sebagai salah satu syarat memperoleh
kelulusan sebagai sarjana kedokteran program studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
Karya tulis ilmiah ini berjudul “Hubungan Kepadatan Larva Nyamuk dengan Perilaku
Masyarakat di Kelurahan Bagan Deli, Kecamatan Medan Belawan, Kota Medan, dalam
Pemberantasan Sarang Nyamuk”. Dalam penyelesaian penulis karya ilmiah ini, penulis telah
banyak menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan ucapan
rasa terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp. S(K), selaku dekan FK USU.
2. Dra. Merina Panggabean, M.Med.Sc selaku dosen pembimbing, yang telah banyak
memberikan arahan dan masukan kepada penulis, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat
terselesaikan dengan baik. Juga kepada Dr. Sri Amelia M.Kes dan Dr. Lidya Imelda Laksmi
M.Ked (PA) Sp.PA selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan masukan yang
membangun untuk penelitian ini.
3. Dr. Zulkarnain Rangkuti,M.SI yang telah menjadi dosen penasihat akademik penulis
selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
4. Kedua orang tua tercinta yaitu Ayahanda Kuppusamy Doraccanoo, Ibunda Shanti
Sirinivasan dan ahli keluarga lain yang tidak bosan-bosan mendoakan serta
memberikan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan pendidikan.
5. Teman sejawat Enola atas masukan dan bantuannya dalam pengambilan data untuk
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
6. Teman-teman terbaik saya terutama Kasturri Chellappah serta teman teman lain atas
dukungan, bantuan dan semangat yang diberikan dalam suka dan duka.
7. Serta semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan
bantuan dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
Kepada semua pihak tersebut, penulis ucapkan terima kasih. Semoga Tuhan Yang Maha
Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini diberikan kepada penulis dan
melimpahkan rahmat-Nya.
Harapan penulis semoga penelitian ini mendapat persetujuan untuk pelaksanaan demi
memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di bidang ilmu
kedokteran.
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................................... i
KATA PENGANTAR ..................................................................................................... ii
DAFTAR ISI...................................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL .......................................................................................................... vii
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................................. viii
ABSTRAK ......................................................................................................................... ix
ABSTRACT ........................................................................................................................ x
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang Masalah ............................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah........................................................................................ 3
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................. 3
1.4. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 3
1.4.1. Bagi Peneliti ....................................................................................... 3
1.4.2. Bagi Masyarakat ............................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Definisi Perilaku ........................................................................................ 5
2.1.1. Ciri-ciri Perilaku Kesehatan ........................................................ 5
2.1.2. Faktor-faktor Dalam Perilaku ..................................................... 6
2.2. Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) ................................................ 7
2.2.1. Pengertian ........................................................................................ 7
2.2.2. Kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) .................. 7
2.2.3. Cara-cara Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) ................. 8
2.3. Definisi Larva ............................................................................................ 9
2.3.1. Siklus Hidup Nyamuk .................................................................. 9
2.4. Ciri-ciri Larva Nyamuk .........................................................................11
2.4.1. Morfologi Larva ...........................................................................11
2.5. Identifikasi Larva ....................................................................................13
2.5.1. Survei Larva ..................................................................................15
2.6. Jenis Nyamuk ...........................................................................................17
2.7. Kerangka Teori ........................................................................................21
2.8. Kerangka Konsep ....................................................................................21
2.9. Hipotesis ....................................................................................................21
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian......................................................................................22
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................22
3.3. Populasi dan Sampel ............................................................................22
3.3.1. Populasi .......................................................................................22
3.3.2. Sampel .........................................................................................22
3.4. Teknik Pengambilan Sampel .............................................................23
3.5. Cara Mengidentifikasi Larva .............................................................23
3.5.1 Identifikasi Jenis Larva .............................................................24
3.6. Variabel dan Definisi Operasional ...................................................24
3.6.1. Variabel .......................................................................................24
Latar Belakang. Penularan penyakit pada manusia melalui vektor terus meningkat pada masa ini. Nyamuk
merupakan vektor yang berperan dalam menimbulkan beberapa jenis penyakit yang berbahaya bagi kesehatan
sampai menyebabkan kematian. Walaupun upaya pemberantasan sarang nyamuk (PSN) dikenal dengan istilah
3M dan kini 3M plus dilakukan, namun belum mengalami perubahan yang signifikan. Tujuan. Penelitian ini
dilakukan untuk mengetahui hubungan kepadatan larva nyamuk dengan perilaku masyarakat di Kelurahan
Bagan Deli, Kecamatan Medan Belawan, Kota Medan dalam pemberantasan sarang nyamuk. Metode.
Penelitian ini menggunakan data primer yang merupakan hasil jawaban kuesioner yang diberikan kepada setiap
keluarga pada rumah yang dikunjungi saat penelitian. Kepadatan larva di ukur menggunakan density figure.
Hasil. Hasil dari penelitian ini adalah menunjukkan masyarakat Kelurahan Bagan Deli, Kecamatan Medan
Belawan mempunyai nilai perilaku baik dan kepadatan larva nyamuk sedang. Kepadatan larva nyamuk memiliki
hubungan dengan perilaku masyarakat. Kesimpulan. Kepadatan larva nyamuk mempunyai hubungan dengan
perilaku masyarakat di Kelurahan Bagan Deli, Kecamatan Medan Belwan, Kota Medan dalam pemberantasan
sarang nyamuk.
Background. Vector transmission of disease in humans continues to increase at this time. Mosquitoes are
vectors that play a role in causing several types of diseases that are harmful to health until death. Although the
effort to eradicate mosquito nests (PSN) was known as 3M and now 3M plus is done but has not experienced
significant changes. Aim. This research was conducted to determine the relationship between mosquito larvae
density and community behavior in Bagan Deli Subdistrict, Medan Belawan District, Medan City in eradicating
mosquito breeding grounds. Method. This study uses primary data which is the result of a questionnaire given to
each family in the house visited during the study. The density of larvae is measured using a density figure.
Result. The results of this study are to show that the community of Bagan Deli Subdistrict, Medan Belawan
District has good behavior values. And the density of mosquito larvae is moderate. The density of mosquito
larvae has a relationship with people's behavior. Conclusion. The density of mosquito larvae has a relationship
with the behavior of the people in Bagan Deli Subdistrict, Medan Belwan District, Medan City in eradicating
mosquito nests.
4
5
4) Pada segmen kepala terdapat beberapa Antena, Mata, dan beberapa pasang rambut
seperti midfrontal hairs dan inner frontal hairs. Mid frontal hairs adalah bulu yang
terdapat pada kepala larva bagian tengah, sedangkan Inner frontal hairs adalah bulu
yang terdapat di kepala nyamuk, di bawah midfrontal hairs (Utrio, 1976).
Perkembangan larva tergantung pada keberadaan larva dalam sebuah wadah, ketersediaan
makanan dan juga suhu. Dalam keadaan sempurna siklus perkembangan nyamuk dari telur ke
dewasa adalah tujuh hari termasuk dua hari semasa pupa. Tetapi dalam suhu yang rendah
dibutuh waktu beberapa minggudalam pertumbuhan larva untuk perkembangannya
mengalami 4 kali pergantian kulit. Larva yang terbentuk berturut-turut disebut instar Ι,ΙΙ,ΙΙΙ
dan ΙV (Depkes RI,2003).
a) Larva instar I, tubuhnya sangat kecil, warna transparan, panjang 1-2 mm, duri-duri
(spinae) pada dada (thorax) belum begitu jelas dan corong pernapasan (siphon) belum
menghitam.
b) Larva instar II bertambah besar, ukuran 2,5-3,9 mm, duri dada belum jelas, dan
corong pernapasan sudah berwarna hitam.Larva instar II mengambil oksigen dari
udara, dengan menempatkan corong udara (siphon) pada permukaan air seolah-olah
badan larva berada pada posisi membentuk sudut dengan suhu permukaan air sekitar
30°C, larva instar II dalam bergerak tidak terlalu aktif.
c) Larva Instar III lebih besar sedikit dari larva instar II dan lebih aktif bergerak.
d) Larva instar IV telah lengkap struktur morfologinya dan jelas tubuh dapat dibagi jelas
menjadi bagian kepala (cepal), dada (thorax) dan perut (abdomen). Larva ini
berukuran paling besar 5 mm. Larva ini tubuhnya langsing dan bergerak sangat lincah,
bersifat fototaksis negatif dan waktu. Temperatur optimal untuk perkembangan larva
Universitas Sumatera Utara
ini adalah 25°C – 30°C (Depkes RI, 2005).
10
2) Culex sp
Panjang siphon 5-6x lebar basal
4-5 siphonic tufts diatas siphon
Kurang dari 4 pecten
5-7 cabang midfrontal hairs di segmen kepala
4-8 cabang inner frontal hairs di cabang kepala
4 deret comb scale Universitas Sumatera Utara
11
3) Anopheles sp
Mengantung sejajar dengan permukaan air
Tidak memiliki siphon
d. BreteauIndex (BI)
Breteau Index adalah jumlah container yang terdapat larva dengan jumlah rumah yang
diperiksa.
Density Figure (DF) merupakan gabungan dari HI, CI dan BI yang dinyatakan dengan skala
1-9 seperti tabel menurut WHO Tahun 1972 dibawah ini:
Tabel 2.1 Larva Index
Density Figure (DF) House Index (HI) Container Index Breteau Index (BI)
(CI)
1 1-3 1-2 1-4
2 4-7 3-5 5-9
3 8-17 6-9 10-19
4 18-28 10-14 20-34
5 29-37 15-20 35-49
6 38-49 21-27 50-74
7 50-59 28-31 75-99
8 60-76 32-40 100-199
9 >77 >41 >200
Sumber : WHO (1972)
Keterangan Tabel :
DF= 1 = Kepadatan rendah Universitas Sumatera Utara
DF= 2-5 = Kepadatan sedang
13
DF= 6-9 = Kepadatan tinggi
Berdasarkan hasil survei larva dapat ditentukan Density Figure. Density Figure
ditentukan setelah menghitung hasil HI, CI, BI kemudian dibandingkan dengan table Larva
Index. Apabila angka DF kurang dari 1 menunjukkan resiko penularan rendah, 1-5 resiko
penularan sedang dan diatas 5 resiko penularan tinggi.
Nyamuk dewasa dapat berukuran 4-10mm (0,16 – 0,4 inci). Morfologi nyamuk Culex
memiliki tiga bagian tubuh umum: kepala, dada dan perut. Nyamuk Culex yang banyak
ditemukan di Indonesia adalah jenis Culex quinquefasciatus.
a. Klasifikasi
Pylum : Arthropoda
Family : Culicidae
Class: Insekta
Ordo: Diptera
Genus : Culex
b. Ciri-ciri Culex
1) Culex betina memiliki antena berambut jarang (pilose), palpus lebih pendek daripada
probosis.
2) Culex jantan memiliki antenna berambut lebat (plumose), palpus sama atau melebihi
panjang proboscis.
3) Palpi lebih pendek dari pada proboscis.
4) Bentuk sayap simetris.
5) Berkembang biak ditempat kotor atau di rawa-rawa.
6) Penuluran penyakit dengan cara membesarkan tubuhnya.
7) Menyebabkan penyakit filariasis.
8) Warna tubuhnya coklat kehitaman.
3. Mansonia
Nyamuk dewasa berwarna coklat kekuningan dan belang-belang berwarna putih. Ada
gambaran dua garis atau bundaran yang berwarna putih.
a. Klasifikasi
Pylum : Arthropoda
Class: Insekta
Ordo: Diptera
Genus : Mansonia
b. Ciri-ciri nyamuk Mansonia
1) Pada saat hinggap tidak membentuk sudut 90˚.
2) Bentuk tubuh besar dan panjang.
3) Bentuk sayap asimetris.
4) Menyebabkan penyakit filariasis
5) Penularan penyakit dengan cara membesarkan tubuhnya.
6) Warna tubuhnya coklat kehitaman.
4. Anopheles
Ia termasuk dalam kelas Hexapoda (insektor) mempunyai satu pasang antenna dan tiga
pasang kaki. Dalam daur hidupnya terjadi beberapa perubahan yaitu perubahan bentuk,
perubahan sifat hidup dan perubahan struktur bagian dalam insekta atau juga metamorphosis.
a. Klasifikasi
Pylum : Arthropoda
Class: Hexapoda
Ordo : Diptera
Genus : Anopheles
b. Ciri-ciri nyamuk Anopheles sp
1) Kepala anophelini jantan memiliki antenna yang berambut lebat (plumose), palpus
terdiri atau proboscis dengan ujung agak bulat.
2) Kepala betina memiliki venasi sayap kosta dan subkosta.
3) Bentuk tubuh kecil dan pendek.
4) Antara palpi dan proboscis sama panjang.
5) Menyebabkan penyakit malaria.
6) Pada saat hinggap membentuk dudut 90˚.
7) Warna tubuhnya coklat kehitaman.
8) Bentuk sayap simetris, bercak dan sisip gelap terang.
9) Berkembang biak di air kotor atau tumpukan sampah.
Perilaku Masyarakat
Kepadatan Larva Nyamuk Dalam Pemberantasan
Sarang Nyamuk (PSN)
2.9. HIPOTESIS
Ada hubungan kepadatan larva nyamuk dengan perilaku masyarakat di kelurahan Bagan Deli,
Kecamatan Medan Belawan, Kota Medan dalam pemberantasan sarang nyamuk.
3.3.2. Sampel
Sampel dalam penelitian ini mengunakan hasil kuisioner dan mengambil larva dari
rumah-rumah penduduk tempat penelitian. Sampel dalam penelitian ini diambil dengan
menggunakan metode Cluster Sampling dan memenuhi kriteria inklusi.
Kriteria Inklusi
a) Keluarga yang membenarkan peneliti membuat penelitian di kawasan rumahannya.
b) Tuan rumah yang bersedia diwawancara oleh peneliti.
c) Larva nyamuk yang berada di genangan air maupun wadah di dalam dan di luar
rumah penduduk.
Keterangan :
n : Besar sampel N
: Jumlah populasi
d : Ketepatan yang dinginkan
Berdasarkan rumus diatas, diperoleh jumlah sampel sebanyak 97,38 rumah dan
digenapkan menjadi 100 rumah.
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer. Data primer diperoleh
langsung dari responden melalui pengisian kuesioner pada 100 rumah yang dikunjungi. Larva
yang dijumpai pada rumah yang dikunjungi diambil dan dibawa ke laboratorium Parasitologi.
Kelurahan Bagan Deli Dihuni oleh 15987 penduduk, dimana 8322 jiwa merupakan
jumlah laki-laki dan 7665 jiwa merupakan jumlah perempuan.
Analisis univariat dilakukan untuk menggambarkan baik variabel dependen maupun
variabel independen. Variabel dependen dalam penelitian ini adalah perilaku masyarakat.
Sedangkan variabel independen dalam penelitian ini adalah kepadatan larva.
Proses penelitian ini dilakukan di Kelurahan Bagan Deli, Kecamatan Medan Belawan
dari Maret 2018 sampai Desember 2018. Berdasarkan data-data yang telah dikumpulkan,
maka dapat dijelaskan hasil penelitian dalam paparan di bawah ini.
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin dan Pendidikan Terakhir.
Frekuensi Persentase (%)
<36 28 28
Kelompok Umur 36-45 28 28
46-55 28 28
56-65 14 14
>65 2 2
SD 49 49
Pendidikan Terakhir SMP 31 31
SMA 17 17
S1 3 3
S2 0 0
Tabel 4.1 diatas merupakan distribusi responden berdasarkan usia, jenis kelamin dan
pendidikan terakhir.Kelompok usia responden yang paling banyak adalah kelompok usia
diatas 36 tahun (28%), 36 hingga 45 tahun (28%) dan usia diantara 46 hingga 55 tahun
(28%).Kelompok usia yang paling sedikit merupakan responden diatas 65 tahun (2%).
Dari table tersebut dapat mengetahui bahwa sebanyak 18% lelaki dan 82% perempuan
merupakan responden dalam penelitian ini. Pada penelitian ini, responden perempuan
merupakan yang terbanyak karena, penelitian dilaksanakan pada waktu pagi hingga sore
dimana majoritas responden yang ada merupakan rumah tangga.
Dari distribusi pendidikan terakhir responden, dapat mengetahui bahwa pendidikan
terakhir yang terbanyak merupakan SD (49%), diikuti oleh SMP (31%) dan SMA (17%).
Tabel 4.2 Distribusi Skor Nilai Perilaku Responden
Skor Nilai Perilaku Frekuensi (Responden) Persentase (%)
Sangat Baik 8 8
Baik 36 36
Cukup 22 22
Kurang Baik 21 21
Sangat Buruk 13 13
Tabel 4.2 diatas merupakan distribusi skor nilai perilaku responden. Skor perilaku dinilai
dengan jawaban yang diberi oleh responden dalam kuestioner yang mempunyai 11
pertanyaan.Kuestioner tersebut menggandungi pertanyaan terkait kebiasaan mengubur barang
bekas, memakai obat nyamuk, pemberian abate, menguras bak mandi, dan menggantung
pakaian. Dengan ini dapat diketahui bahwa 36% daripada keseluruhan responden mempunyai
skor nilai baik, diikuti 22% responden mendapat nilai cukup dan nilai yang paling sedikit
merupakan responden yang mendapat nilai sangat baik yaitu 8%. Sebanyak 5 orang
responden memberi jawaban yang salah pada semua pertanyaan dan 4 orang responden
memberi jawaban yang betul pada semua pertanyaan. Pertanyaan yang paling banyak
mendapat jawaban yang salah adalah soalan nomor 7 (76 responden). Pertanyaan yang paling
banyak mendapat jawaban yang betul adalah soalan nomor 6 (75 responden).
Tabel 4.3 Distribusi Karakteristik Faktor Kebiasaan Masyarakat Berdasarkan Jenis Tempat
Penampungan Air (TPA)
Jenis TPA Persentase (%)
TPA Bak Mandi 28,1
Keperluan Sehari-Hari Gentong 9,0
Bak WC 18,7
Drum 12,5
Ember 22,2
Bak Penampungan Air
9,4
Jumlah 100,0
Jumlah 100,0
Tabel 4.6 diatas merupakan distribusi keberadaan jentik di rumah responden. Dari
100buah rumah yang dikunjungi oleh peneliti, 35 buah rumah terdapat larva. Dari 35 rumah
tersebut didapatkan jumlah kontainer yang terdapat larva adalah sebanyak 39 Sumatera
Universitas larva. Dimana
Utara
pada tiga rumah bisa ditemukan larva pada dua tempat yang berbeda atau lebih.
25
Tabel 4.5 Distribusi Jenis Tempat Penampungan Air (TPA) Yang Positif Larva
Jenis TPA Frekuensi Persentase (%)
Bak Mandi 12 12
TPA Keperluan Gentong 1 1
Sehari-Hari Bak WC 0 0
Drum 8 8
Ember 8 8
Bak Penampungan Air 0 0
TempatMinum 0 0
TPA Bukan Hewan 0 0
keperluan Sehari-Hari Vas Bunga 0 0
Dispenser 10 10
Barang Bekas
Selokan 0 0
Jumlah 39 39
Tabel 4.5 merupakan distribusi jenis tempat penampungan air (TPA) yang positif
larva. Tempat penampungan air (TPA) untuk keperluan sehari-hari yang terbanyak terdapat
larva adalah bak mandi (12%), diikuti drum (8%) dan ember (8%). Dispenser sebanyak 10%
merupakan tempat penampungan air (TPA) yang bukan keperluan sehari-hari yang terdapat
larva.
Jumlah 23 16 39
Tabel 4.6 diatas merupakan pH dan jenis kontainer yang dijumpai larva nyamuk. Dari
tabel dapat mengetahui bahwa sebanyak 39 kontainer yang dijumpai larva dari 35 rumah.
Larva nyamuk yang ditemukan berada di beberapa tempat perkembangbiakan atau kontainer
yang berbeda-beda. Sampel larva paling banyak ditemukan pada bak mandi di dalam rumah
responden tempat penelitian (12%), dan paling sedikit ditemukan di gentong yaitu (1%).
Berdasarkan identifikasi larva dengan metode Single Survey dan Visual Survey, semua sampel
larva adalah spesies nyamuk Aedes aegypti. Hal ini dikarenakan lingkungan tempat penelitian
dikelilingi laut, dengan tinggi dari permukaan laut 1-2m. Pada jam 1 siang air laut pasang
sampai malam. Malam hari, air pasang ini surut dan mengalir kmbali ke laut sehingga tidak
ditemukan spesies nyamuk selain nyamuk Aedes aegypti. Kebiasaan nyamuk Aedes aegypti
yang menyukai air bersih terutama di dalam bak mandi untuk menjadi tempat
Universitas Sumatera Utara
perkembangbiakan larva. Bak mandi merupakan kontainer terbanyak ditemukan larva karena
26
air susah di tempat penelitian. Jadi masyarakat di tempat penelitian ini kebanyakan tidak
menguras bak mandi mereka. Sehingga nyamuk yang bertelur di air bak mandi berkembang
menjadi larva.
Berdasarkan uji pH ditemukan bahwa pH air sampel adalah pH 7 (59%) dan pH 6
(41%).Dari tempat penelitian pH air yang dijumpai kebanyakan adalah 7. Hal ini juga
merupakan salah satu faktor karena kebiasaannya nyamuk Aedes aegypti lebih menyukai air
dengan pH 7 untuk meletakkan telur (Wati , 2015). Dari hasil penelitian yang didapatkan
maka kepadatan larva dapat dihitung, yaitu :
ABL = 65
House Index
HI =35
Container Index
CI = 10.71
Breteau Index
BI = 39
Deli, Kecamatan Medan Belawan mempunyai kepadatan larva sedang dan memiliki resiko
penularan sedang.
Tabel 4.7 Hubungan Kepadatan Larva dengan Perilaku Masyarakat
Keberadaan Jentik Kepadatan
Perilaku Total P
Ada Tidak Ada Larva
Sangat Baik 0 8 8
Baik 0 36 36
Cukup 4 18 22 Sedang 0,000
Kurang Baik 19 2 21
Sangat Buruk 12 1 13
Total 35 65 100
Tabel 4.7 dibawah merupakan hubungan kepadatan larva dengan perilaku masyarakat
dalam pemberantsan sarng nyamuk (PSN).Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui sejauh
mana perilaku masyarakat mengenai upaya-upaya yang dapat mengurangi dan membasmi
sarang-sarang nyamuk di dalam maupun di luar rumah sehingga dapat menpengaruhi nilai
kepadatan larva nyamuk. Analisis terhadap perilaku dilakukan dengan mengajukan
pertanyaan terkait kebiasaan mengubur barang bekas, memakai obat nyamuk, pemberian
abate, menguras bak mandi, dan menggantung pakaian. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
perilaku responden terbanyak adalah dalam kategori baik.Dan kebanyakkan larva yang
ditemui adalah dari rumah responden yang berada dalam golongan nilai perilaku kurang baik
(19%) dan sangat buruk (12%). Hal ini dapat mengukuhkan lagi bahwa perilaku masyarakat
mempunyai efek terhadap keberadaan dan kepadatan larva. Berdasarkan uji Univariate
Analysis of Variance diperoleh p-value 0,000 (p<0,05) yang berarti menunjukkan adanya
hubungan yang signifikan antara kepadatan larva nyamuk dengan perilaku masyarakat di
Kelurahan Bagan Deli, Kecamatan Medan Belawan, Kota Medan dalam pemberantasan
sarang nyamuk.
Kepadatan larva yang tinggi dapat menyebabkan tingginya kejadian penyakit akibat
nyamuk sebagai vektor. Tingginya kejadian penyakit akibat nyamuk sebagai vektor ini
disebabkan karena komponen utama penularan penyakit itu adalah host, virus dan vektor.
Salah satu contoh virusnya adalah virus dengue. Penularan virus dengue dari host ke host
yang lain diperlukan adanya vektor, sehingga untuk terjadinya penyakit yang disebabkan oleh
virus dengue sangat berkaitan dengan adanya vektor untuk menularkan virus tersebut. Oleh
karena itu semakin banyaknya populasi nyamuk sebagai vektor akan semakin tingginya
kejadian penyakit akibat nyamuk sebagai vektor. Pada penelitian dilakukan oleh (Joharina
dan Sih, 2014), didapatkan kepadatan larva yang tinggi akan menyebabkan peningkatan
kejadian dari penyakit yang disebabkan oleh nyamuk sebagai tularan vektor (Joharina dan
Sih, 2014).
Universitas Sumatera Utara
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KESIMPULAN
5.2 SARAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, terdapat beberapa saran sebagai berikut :
1. Masyarakat
a. Masyarakat diharapkan agar lebih sering melihat tempat-tempat penampungan air
yang terbuka dan rutin memeriksa secara berkala tempat-tempat larva, contohnya
seperti di bak mandi dan dispenser.
b. Masyarakat diharapkan untuk meningkatkan perilaku 3M Plus sebagai salah satu
kegiatan pembasmian sarang nyamuk dan pencegahan terhadap penyakit tularan
nyamuk.
2. Dinas Kesehatan Kota Medan dan Puskesmas di Kecamatan Medan Belawan
a. Meningkatkan kegiatan penyuluhan atau program-program untuk pencegahan
terjadinya penyakit-penyakit dengan vektor nyamuk seperti penyebaran bubuk
abate, meningkatkan penyuluhan mengenai program PSN serta memberikan
informasi kepada masyarakat mengenai penyakit dengan vektor nyamuk dan cara
pencegahannya.
Universitas Sumatera Utara
28
29
Chadijah, S., Rosmini dan Halimudin. 2011. ‘Peningkatan Peran Serta Masyarakat dalam
Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk DBD (PSN-DBD) di Dua Kelurahan di
Kota Palu, Sulawesi Tengah’, Media Litbang Kesehatan, vol.21.
Depkes, 2003. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Demam Denggi dan Demam
Berdarah Denggi. http://www.depkes.go.id.pdf.
Depkes RI. 2004. Buletin Harian Perilaku dan Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypty Sangat
Penting Diketahui dalam Melakukan Kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk
Termasuk Pemantaun Jentik Berkala. Jakarta : Ditjen P2M & PL.
Depkes RI. 2005. Pencegahan dan Pemberantasan Demam Berdarah Dengue di Indonesia.
Ditjen PP & PL. Jakarta.
Joharina dan Sih, AW., 2014. Kepadatan Larva Nyamuk Vektor sebagai Indikator Penularan
Demam Berdarah Dengue di Daerah Endemis di Jawa Timur. Jurnal Vektor Penyakit 8,
33-40.
Notoatmodjo, S.2007. Promosi kesehatan dan ilmu perilaku. Jakarta: PT Rineka Cipta, 138-
143.
Nurmaini, 2001. Identifikasi vektor dan binatang pengganggu serta pengendalian Anopheles
aconitus secara sederhana. http://www.solexun.net/repository/id/hlth/CR6-Res3-
ind.pdf.
Prahajna dan Winita 2013. Larva pada Container Non Tempat Penampungan Air Antara RW
03 dan RW 07 Kelurahan Cempaka Putih Barat, Jakarta Pusat.
Priyoto, 2014.Teori Sikap dan Perilaku Dalam Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Utrio, P. 1976. Annales Agriculture Fenniae. Identification Key to Finnish Larvae (Diptera,
Culicidae), Volume 15: 128-136 (1976), Helsisnki.
Universitas Sumatera Utara
30
31
Wahyu , TA, 2017. Identifikasi Nyamuk Sebagai Vektor Penyakit di Blok Merak dan Widori
Resort Labuan Merak Kawasan Taman Nasional Baluran.http://repository.unej.ac.id
Wati, NAP. 2015.Survey entomologi and virtual determination index in endemic areas of
dengue in the hamlet Krapyak Kulon, Panggungharjo Village, District of Sewon,
Bantul, Yogyakarta, Respati Medical Journal.
WHO. 2005. Pencegahan dan Pengendalian Dengue dan Demam Berdarah Dengue. Cetakan
I. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
WHO. 2009. Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and controlNew edition,
France: WHO Press.
LAMPIRAN A
LAMPIRAN B
PERNYATAAN ORISINALITAS
Medan,
Penulis,
Shusheelan Kuppusamy
110100371
LAMPIRAN C
Untuk dilakukannya pengambilan sampel air yang terdapat larva nyamuk / jentik
nyamuk didalam dan diluar rumah saya.
Saya telah menerima dan mengerti penjelasan tentang penelitian “ Hubungan
Kepadatan Larva Nyamuk Dengan Perilaku Masyarakat Dalam Pemberantasan
Sarang Nyamuk di Kelurahan Bagan Deli, Kecamatan Medan Belawan, Kota
Medan” dan dengan penuh kesadaran serta tanpa paksaan, saya sebagai
pemilik rumah bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.
Demikianlah surat persetujuan ini saya perbuat dengan penuh kesadaran dan tanpa
paksaan siapapun.
Medan, 2018
Responden
(………………………)
LAMPIRAN D
KUESIONER PENELITIAN
I. IDENTITAS RESPONDEN
No. Responden :
Nama :
Umur :
Pendidikan : SD / SMP / SMA / S1 / S2 / Sederajat
Agama :
Suku :
Alamat :
Pekerjaan :
Jumlah Anggota Keluarga
Status Perkawinan
II. PERTANYAAN
1. Apakah anggota keluarga anda langsung mencuci pakaian setelah dipakai?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anggota keluarga anda sering menggantung pakaian?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah anda sering menguras bak mandi / WC?
a. Ya
b. Tidak
4. Bila iya, berapa kali anda biasanya menguras bak mandi / WC?
a. 1-2 kali dalam seminggu
b. >1 minggu 1 kali
LAMPIRAN E
LAMPIRAN F
LAMPIRAN G
Statistics
Usia Responden
N Valid 100
Missing 0
Mean 43.11
Median 43.00
Mode 41
Range 57
Minimum 17
Maximum 74
Usia Responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 17 1 1.0 1.0 1.0
19 1 1.0 1.0 2.0
22 1 1.0 1.0 3.0
23 3 3.0 3.0 6.0
24 1 1.0 1.0 7.0
25 2 2.0 2.0 9.0
26 1 1.0 1.0 10.0
27 2 2.0 2.0 12.0
28 3 3.0 3.0 15.0
29 2 2.0 2.0 17.0
30 2 2.0 2.0 19.0
31 3 3.0 3.0 22.0
32 3 3.0 3.0 25.0
33 2 2.0 2.0 27.0
34 1 1.0 1.0 28.0
36 3 3.0 3.0 31.0
38 3 3.0 3.0 34.0
39 1 1.0 1.0 35.0
40 4 4.0 4.0 39.0
41 6 6.0 6.0 45.0
42 3 3.0 3.0 48.0
43 3 3.0 3.0 51.0
Statistics
Jantina Responden
N Valid 100
Missing 0
Jantina Responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Lelaki 18 18.0 18.0 18.0
Wanita 82 82.0 82.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Statistics
Pendidikan Terakhir Responden
N Valid 100
Missing 0
Statistics
Skor Nilai Perilaku
N Valid 100
Missing 0
Mean 3.05
Median 3.00
Mode 4
Range 4
Minimum 1
Maximum 5
Perilaku Masyarakat
Statistics
Perila Perila Perila Perila Perila Perila Perila Perila Perila Perila Perila
ku ku ku ku ku ku ku ku ku ku ku
Masy Masy Masy Masy Masy Masy Masy Masy Masy Masy Masy
arakat arakat arakat arakat arakat arakat arakat arakat arakat arakat arakat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
N Vali 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
d
Mis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
sin
g
Perilaku Masyarakat 1
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 52 52.0 52.0 52.0
B 48 48.0 48.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 2
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 35 35.0 35.0 35.0
B 65 65.0 65.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 3
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 67 67.0 67.0 67.0
B 33 33.0 33.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 4
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 62 62.0 62.0 62.0
B 38 38.0 38.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 5
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 36 36.0 36.0 36.0
B 64 64.0 64.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 6
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 75 75.0 75.0 75.0
B 25 25.0 25.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 7
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 24 24.0 24.0 24.0
B 76 76.0 76.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 8
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 41 41.0 41.0 41.0
B 59 59.0 59.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 9
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 48 48.0 48.0 48.0
B 52 52.0 52.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 10
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 40 40.0 40.0 40.0
B 60 60.0 60.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Perilaku Masyarakat 11
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid A 43 43.0 43.0 43.0
B 57 57.0 57.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Observasi Gentong
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ada TPA 25 25.0 25.0 25.0
Tidak Ada TPA 74 74.0 74.0 99.0
Ada TPA & Jentik 1 1.0 1.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Observasi Bak WC
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ada TPA 54 54.0 54.0 54.0
Tidak Ada TPA 46 46.0 46.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Observasi Drum
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ada TPA 28 28.0 28.0 28.0
Tidak Ada TPA 64 64.0 64.0 92.0
Ada TPA & Jentik 8 8.0 8.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Observasi Ember
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ada TPA 56 56.0 56.0 56.0
Tidak Ada TPA 36 36.0 36.0 92.0
Ada TPA & Jentik 8 8.0 8.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Observasi Dispenser
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ada TPA 30 30.0 30.0 30.0
Tidak Ada TPA 60 60.0 60.0 90.0
Ada TPA & Jentik 10 10.0 10.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Observasi Selokan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ada TPA 16 16.0 16.0 16.0
Tidak Ada TPA 84 84.0 84.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Statistics
Observasi Keberadaan Jentik
N Valid 100
Missing 0
Mean 1.65
Median 2.00
Mode 2
Range 1
Minimum 1
Maximum 2
Statistics
pH air
N Valid 100
Missing 0
Mean 2.32
Median .00
Mode 0
Range 7
Minimum 0
Maximum 7
pH air
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0 65 65.0 65.0 65.0
6 13 13.0 13.0 78.0
7 22 22.0 22.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
LAMPIRAN H
LAMPIRAN I