RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : SPB

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
31/1/2020 1 Kertas F4 1 rim Bon
2 Kertas A4 1 Rim
3 Kwitansi biasa 2 bk
4 Sp apotik 7 Bk
5 Pena kenko 0.5Mm 3 Bh
6 Isi Necis Kecil 3 ktk
7 Tissue 250gr 1 pak
8 Tipe Ex 1 Bh
9 Tinta Hitam Cannon 1 Btl

Bengkulu, 31/1/2020
satuan pengawas intern Ka. Biro Keuangan Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu pj. SPB

Hayati Fuji Aswari, SE Oci Purnama sari S. Farm. Apt

 RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU
Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Humas

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
31/1/2020 1 Buku Expedisi 1 Bh Bon
2 Kertas A4 1 Rim Bon
3 Kertas F4 1 Rim Bon
5 Pena kenko 0.5Mm 2 Bh
7 Tissue 250gr 1 pak

Bengkulu, 31/1/2020
satuan pengawas intern Ka. Biro Sekretariat Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu pj. Humas

Hayati Yeni Asmita, SST, SKM Stialan Ria

 RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU
Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Gudang

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
31/1/2020 1 Kertas F4 1 rim
2 Kertas A4 1 Rim
3 Asoy Besar 2 pak
5 Pena kenko 0.5Mm 1 Bh
6 Isi Necis Kecil 1 ktk
7 Tissue 250gr 1 pak
9 Tinta Hitam Cannon 1 Btl

Bengkulu, 31/1/2020
satuan pengawas intern Ka. Biro Sekretariat Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu PJ. Gudang

Hayati Yeni Asmita, SST, SKM Rosdiana

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Kamar Operasi

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
19/8/2020 1 Pembolong Kertas 1 buah
2 Lakban Hitam 1 rol
 Bengkulu, 19/08/2020
satuan pengawas intern Manager Yan Med Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu Ka Ru OK

Hayati dr.Safnizal Ary Gufronilah

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Humas

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
31/8/2020 1 Spidol Permanent 3 buah
Untuk Keperluan
Penandatanganan
Fakta Integritas
2 Map Outner 2 buah Bon
3 Tissu Paseo 1 bks Bon
4 Tissu Wastafel 1 dus
5 Kertas A4 1 rim
6 Kertas F4 1 rim

Bengkulu, 31/08/2020
satuan pengawas intern ka. Biro Dan Umum Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu PJ Humas

Hayati Yeni Asmita, SST,SKM Stialan Ria,S.SOS

 RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU
Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Gudang

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
1/9/2020 1 Kertas F4 2 rim 1 Bon
2 Tissu wastafel 1
3 pena
5
6
7
9

Bengkulu, 1/9/2020
satuan pengawas intern Ka. Biro Sekretariat Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu PJ. Gudang

Hayati Yeni Asmita, SST, SKM Rosdiana

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Humas

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
 Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
2/9/2020 1 Map Outhner 2 Bayar Bon
2 Spidol permanen 3 Bayar Bon
3 Tissue paseo 1 Bayar Bon

Bengkulu, 2/9/2020
satuan pengawas intern Ka. Biro Sekretariat Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu Ka Humas

Hayati Yeni Asmita, SST, SKM Stialan Ria

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Clening servis

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
26/7/2021 1 Soklin Lantai 3drgn
2 Wipol 10 bks
3 Pel Sumbu kompor 6 Bh

Bengkulu, 24/7/2021
satuan pengawas intern Manager Umum dan SDM Pemohon
Rs. Rafflesia Bengkulu Pj. Clening servis
 dr. Agus Wiyono Yeni Asmita, SST, SKM Jalalludin. Amd

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

LAPORAN PEMAKAIAN BARANG BULAN JULI 2021

Untuk Ruangan / Bagian : Clening servis

Jumlah Jumlah Sisa

Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi Stock
26/7/2021 1 Soklin Lantai 0 3 drgn 3 drgn 0
2 Wipol 0 10 bks 10 bks 0
3 Boom 0 10 Bks 10 bks 0

Bengkulu, 24/7/2021
Manager Umum dan SDM Pemohon
Pj. Clening servis

Yeni Asmita, SST, SKM Jalalludin. Amd

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu
 LAPORAN PEMAKAIAN BARANG BULAN JULI 2021

Untuk Ruangan / Bagian : Clening servis

Jumlah Jumlah Sisa

Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi Stock
26/7/2021 1 Soklin Lantai 0 3 drgn 3 drgn 0
2 Wipol 0 10 bks 10 bks 0
3 Boom 0 10 Bks 10 bks 0

Bengkulu, 24/7/2021
Manager Umum dan SDM Pemohon
Pj. Clening servis

Yeni Asmita, SST, SKM Jalalludin. Amd

 RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU
Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Sarana

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
27/7/2021 1 scrup 1 bks
2 Sifon wastafel 1Bh

Bengkulu, 27/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
Ka. SPI Manager Umum & SDM Pj. Sarana

dr. Agus Wiyono Yeni Asmita, SST, SKM Nazari

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Laundy

 Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
27/7/2021 1 Gas Elpiji 6 Tbng

Bengkulu, 27/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
Ka. SPI Manager Penunjang Medis Pj. Laundry

dr. Agus Wiyono dr. Alvian Rionaldo Milhawani

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Laundy

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
27/7/2021 1 Sarung Tangan panjang 5 Psg
2 Keranjang jumbo 4 Bh

Bengkulu, 27/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
 Ka. SPI Manager Penunjang Medis Pj. Laundry

dr. Agus Wiyono dr. Alvian Rionaldo Milhawani

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Laundy

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
27/7/2021 1 Sarung Tangan panjang 5 Psg
2 Keranjang jumbo 4 Bh

Bengkulu, 27/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
Ka. SPI Manager Penunjang Medis Pj. Laundry

dr. Agus Wiyono dr. Alvian Rionaldo Milhawani

 RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU
Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG APOTIK

Untuk Ruangan / Bagian : Ambulan

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
27/7/2021 1 Masker Medis 2 Box
2 Hazmat 10 Bh
3 Handscon M 1 Box

Bengkulu, 27/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
Ka. SPI Manager Umum & SDM Pj. Driver

dr. Agus Wiyono Yeni asmita, SST, SKM Yan zulkarnain

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Sarana

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
28/7/2021 1 neppel 1 Bh
 Bengkulu, 28/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
Ka. SPI Manager Umum & SDM Pj. Sarana

dr. Agus Wiyono Yeni Asmita, SST, SKM Nazari

RUMAH SAKIT RAFFLESIA BENGKULU

Jln. Mahoni No. 10 Telp. (0736) 21710, 26673 Fax. (0736) 342677 Bengkulu

DAFTAR PERMINTAAN BARANG KE GUDANG

Untuk Ruangan / Bagian : Medical Record

Jumlah Jumlah
Tgl No Nama Barang Stock Ket
Diminta Diberi
28/7/2021 1 Catridge 810 1 Bh

Bengkulu, 28/7/2021
Menyetujui Mengetahui Pemohon
Ka. SPI Manager Umum & SDM Pj. Medical Record
dr. Agus Wiyono Yeni Asmita, SST, SKM Alex safutra