Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 26 Maret 2022April 2021

Tujuan : Desa labuana
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Labuana Berangkat Dari : Desa Labuana
Pada tanggal : 26 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 26 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Lende Tovea Kepala Desa Lende Tovea

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 26 Maret 2022 9 April 2021 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
Kepala UPTD Puskesmas Tompe semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002

V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.
 Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe
Pada Tanggal : 25 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Mevaa
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Mevaa Berangkat Dari : Desa Mevaa
Pada tanggal : 25 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 25 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Sibado Kepala Desa Sibado

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 25 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.
 Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe
Pada Tanggal : 24 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Pura
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Pura Berangkat Dari : Desa Pura
Pada tanggal : 24 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 24 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Sipi Kepala Desa Sipi

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 24 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.
 Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe
Pada Tanggal : 23 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Ombo
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Ombo Berangkat Dari : Desa Ombo
Pada tanggal : 23 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 23 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Ombo Kepala Desa Ombo

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 23 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 22 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Ujumbou
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Ujumbou Berangkat Dari : Desa Ujumbou
Pada tanggal : 22 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 22 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Ujumbou Kepala Desa Ujumbou

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 22 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 21 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Tondo
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Tondo Berangkat Dari : Desa Tondo
Pada tanggal : 21 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 21 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Tondo Kepala Desa Tondo

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 21 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 19 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Jono Oge
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Jono Oge Berangkat Dari : Desa Jono Oge
Pada tanggal : 19 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 19 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Jono Oge Kepala Desa Jono Oge

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 19 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 18 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Dampal
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Dampal Berangkat Dari : Desa Dampal
Pada tanggal : 18 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 18 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Dampal Kepala Desa Dampal

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 18 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 17 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Tanjung Padang
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Tanjung Padang Berangkat Dari : Desa Tanjung Padang
Pada tanggal : 17 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 17 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Tanjung Padang Kepala Desa Tanjung Padang

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 17 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 16 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Sipi
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Sipi Berangkat Dari : Desa Sipi
Pada tanggal : 16 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 16 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Sipi Kepala Desa Sipi

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 16 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 15 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Balentuma
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Balentuma Berangkat Dari : Desa Balentuma
Pada tanggal : 15 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 15 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Balentuma Kepala Desa Balentuma

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 15 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 14 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Sibado
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Sibado Berangkat Dari : Desa Sibado
Pada tanggal : 14 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 14 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Sibado Kepala Desa Sibado

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 14 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 12 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Tompe
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Tompe Berangkat Dari : Desa Tompe
Pada tanggal : 12 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 12 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Tompe Kepala Desa Tompe

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
 Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 12 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 11 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Lompio
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Lompio Berangkat Dari : Desa Lompio
Pada tanggal : 11 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 11 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Lompio Kepala Desa Lompio

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 11 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 10 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Lende
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Lende Berangkat Dari : Desa Lende
Pada tanggal : 10 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 10 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Lende Kepala Desa Lende

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 10 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.

Berangkat dari : UPTD Puskesmas Tompe

Pada Tanggal : 09 Maret 2022April 2021
Tujuan : Desa Lende Tovea
Kepala UPTD Puskesmas Tompe

ADWAN, Amd. Kep

Nip: 19771007 199703 1 002
II. Tiba di : Desa Lende Tovea Berangkat Dari : Desa Lende Tovea
Pada tanggal : 09 Maret 2022 Menuju Ke : UPTD Puskesmas Tompe
Pada tanggal : 09 Maret 2022
il April 2021
Kepala Desa Lende Tovea Kepala Desa Lende Tovea

ENDI OKTAFIANDIP: 19770221 200212 2 004

III. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Tiba di :

Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :
V. Tiba di : Tiba di :
Pada tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

VI. Tiba Kembali di : UPTD Puskesmas Tompe Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 09 Maret 2022 9 dinas tersebut di atas benar dilakukan atas perintah dan
April 2021 semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala UPTD Puskesmas Tompe yang sesingkat-singkatnya.

ADWAN, AMd. Kep

Nip. 19771007 199703 1 002
V. Catatan Lain-lain
PERHATIAN:
Pejabat yang menerbitkan SPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan –peraturan Keuangan
Negara/Daerah, apabila ternyata Negara/Daerah mengalami kerugian akibat kesalahan, kalalaian dan kealpaannya.