LAPORAN

PENDAHULU
AN
ASUHAN
KEPERAWAT
AN DENGAN
DIAGNOSA
 DEMAM
TYPOID
DI RUANG
PUNOKAWA
N RS
RAJAWALI
CITRA
 Pembimbing :
Ari
Widyawati.S.Ke
p.,Ns
 

 
  

Disusun Oleh :

Agisapta Didik Alsahwa 

(211100516)
  

Program Studi Ilmu Keperawatan

STIKES Yogyakarta

2022
 LEMBAR
PENGESAHA
N

Dengan adanya
tanda tangan
pada lembar ini,
maka
mahasiswa
dinyatakan telah
selesai tugas
laporan di pekan
pertama
Disahkan oleh

Yogyakarta, 10
Agustus 2022
Pembimbing
Akademik
Pembimbing
Rumah Sakit
 ( )
( )

DAFTAR ISI
LEMBAR
PENGESAHA
N
DAFTAR ISI
A.Masalah
Keperawatan
B. Pengertian
C.Etiologi
D.Gejala dan
Tanda
E. Patofisiologi
F. Pathway
G. Komplikasi
H. Penatalaksan
aan
I. Pemeriksaan
Penunjang
J. Konsep dasar
Teori Asuhan
Keperawatan
pada pasien
Typoid
DAFTAR
PUSTAKA
LAPORAN PE
NDAHULUAN 
ASUHAN KEP
ERAWATAN 
PADA PASIEN 
DENGAN GA
NGGUAN PEN
INGKATAN
SUHU TUBUH
(TYPOID)
 
A.MASALAH 
KEPERAWAT
AN 
Pasien mengala
mi gangguan pe
menuhan kebutu
han suhu tubuh (
Typoid). 

B.PENGERTI
AN
 
Pengertian Suh
u Tubuh 
Suhu tubuh adal
ah perbedaan an
tara jumlah pana
s yang dihasilka
n tubuh dengan j
umlah lingkung
an luar. Panas y
ang dihasilkan p
anas yang hilan
g = suhu tubuh. 
Mekanisme kont
rol suhu tubuh p
ada manusa men
jaga suhu inti (s
uhu jaringan dal
am) tetap konsta
n pada kondisi li
ngkungan dan a
ktivitas fisik yan
g ekstrim. Namu
n suhu permuka
an berubah sesu
ai aliran darah k
e kulit dan juml
ah panas yang hi
lang ke lingkun
gan luar. Karena 
 perubahan terse
but, suhu norma
l pada manusia 
berkisar dari 36-
37°C. Pada rent
ang ini, jaringan 
dan sel tubuh ak
an berfungsi sec
ara optimal.  Nil
ai suhu tubuh ju
ga di tentukan ol
eh lokasi pengu
kuran (oral, rekt
al, aksila, memb
ran timpani). Su
hu oral rata bagi 
dewasa muda ya
ng sehat adalah 
37°C (98,6° Fah
renheit). Tidak a
da satu nilai suh
u tunggal yang n
ormal bagi semu
a orang. Pengatu
ran suhu tubuh b
ertujuan mempe
roleh nilai suhu 
jaringan dalam 
pada tubuh. Me
kanisme fisiolog
i dan perilaku m
engatur keseimb
angan antara  pa
nas yang hilang 
dan dihasilkan,a
tau lebih sering 
disebut sebagai
termoregulasi.
C.ETIOLOGI
Gangguan Suh
u Tubuh akibat 
hipertermia
Pengertian Hip
ertermia 
Hipertermia mer
upakan keadaan 
ketika individu 
mengalami atau  
berisiko mengal
ami kenaikan su
hu tubuh <37,8
oC per
oral atau 38,8
oC  per rektal ya
ng sifatnya men
etap karena fakt
or eksternal
Dari beberapa p
engertian diatas 
dapat disimpulk
an bahwa hipert
ermia adalah ke
adaan dimana su
hu inti tubuh dia
tas batas normal 
fisiologis sehing
ga menyebabka
n peningkatan s
uhu tubuh dari i
ndividu.
D.GEJALA DA
N TANDA 
1.Suhu tinggi 37
,8
oC peroral atau 
38,8
oC per rektal 
2.Takikardi 
3.Takipnea
4.Konvulsi (keja
ng) 
5.Kulit kering, k
emerahan dan te
rasa hangat 
6.Menggigil 
7.Dehidrasi
E.PATOFISIO
LOGI
Suhu tubuh kita 
dalam keadaan n
ormal dipertahan
kan di kisaran 37
oC,oleh pusat  p
engatur suhu di 
dalam otak yaitu 
hipotalamus. Pus
at pengatur suhu 
tersebut selalu m
enjaga keseimba
ngan antara juml
ah panas yang di
produksi tubuh d
ari metabolisme 
dengan panas ya
ng dilepas melal
ui kulit dan paru,
sehingga suhu tu
buh dapat dipert
ahankan dalam k
isaran normal. 
Walaupun demik
ian, suhu tubuh 
kita memiliki flu
ktuasi harian yai
tu sedikit lebih ti
nggi, pada sore h
ari jika dibandin
gkan pagi hariny
a. Selain itu terd
apat pula kondisi 
demam lainnya 
namun yang tida
k disebabkan ole
h kenaikan set p
oint di pusat pen
gatur suhu di ota
k, yaitu dikenal s
ebagai hiperterm
ia. Pada hiperter
mia, terdapat ke
naikan suhu tubu
h yang tinggi ya
ng disebabkan ol
eh peningkatan s
uhu intitubuh se
cara  berlebihan 
sehingga terjadi 
kegagalan meka
nisme pelepasan 
panas. Hiperter
mia antara lain d
ijumpai pada hea
t stroke (terseng
at panasnya udar
a lingkungan), a
ktivitas fisik yan
g berlebihan pad
a cuaca panas se
rta dikarenakan 
efek dari  bebera
pa jenis obat-
obatan seperti ek
stasi

F.PATHWAY
G.KOMPLIKA
SI
Menurut,(H. Nabiel Ridha, 2017) komplikasi demam typhoid dibagi dalam :
a. Komplikasi intestinal
Perdarahan usus yang terjadi sedikit pendarahan hanya dapat ditemukan jika dilakukan
pemeriksaan pada tinja dengan benzidin. Sebaliknya, jika pendarahan pada usus yang terjadi
banyak maka dapat terjadi melena, yang bisa disertai dengan tanda-tanda renjatan,(Nursalam,
Rekawati Susilaningrum, 2008). Perforasi Ususyang terjadi tidak disertai dengan peritonitis hanya
dapat ditemukan bila terdapat rongga peritoneum, yaitu terdapat udara di antara hati dan
diagfragma pada foto rontgen abdomen yang dibuat dalam keadaan tegak serta terdapat pekak
hati menghilang,(Nursalam, Rekawati Susilaningrum, 2008).

b. Komplikasi ekstraintertinal
Komplikasi kardiovaskuler: miakarditis, trombosis, dan trombo flebitis Komplikasi darah: anemia
hemolitik, trombusta penia, dan sindrom urenia hemolitik
Komplikasi paru: premonia, emfiema dan pleuritis.
Komplikasi hepar dan kandung kemih: hepatitis dan kolelitaris.
Komplikasi ginjal: glumeruloneritis, prelene tritis, dan perine pitis.
Komplikasi tulang: ostieomilitis, spondilitis, dan ortitis.

H.PENATALA
KSANAAN
1. Non Farmako
logi 
a. Observasi kea
daan umum pasi
en  
b. Observasi tan
da-tanda vital pa
sien 
c. Observasi per
ubahan warna k
ulit pasien 
d. Anjurkan pasi
en memakai pak
aian yang tipis 
e. Anjurkan pasi
en banyak minu
m 
f. Anjurkan pasi
en banyak istira
hat 
g. Beri kompres 
hangat di bebera
pa bagian tubuh, 
seperti ketiak, li
patan paha, lehe
r bagian belakan
g 
Beri Health Edu
cation ke pasien 
dan keluarganya 
mengenai
pengertian, pena
nganan, dan tera
pi yang diberika
n tentang penya
kitnya
G. PEMERIKS
AAN
PENUNJANG
Typoid dilakukan dengan mengamankan penderita dari kondisi yang membuat suhu
tubuhnya meningkat drastis. Langkah yang bisa dilakukan di antaranya:

 Memindahkan penderita ke tempat yang sejuk, sebaiknya yang sirkulasi udaranya baik
atau yang berpendingin ruangan.
 Bila penderita dalam keadaan sadar, minta untuk segera mandi air dingin.
 Kompres dingin terutama di bagian pergelangan tangan, leher, lipat ketiak dan
selangkangan.
 Berikan minum bila penderita masih sadar betul.
 Hindari pemberian teh dan kopi yang mengandung kafein.

I.Konsep
Dasar Teori
Asuhan
Keperawatan
Pada Pasien
Typoid
Berdasarkan tanda dan gejala penyakit thypoid, maka asuhan keperawatan yang prioritas
ditegakkan adalah menurut Wijaya & Putri 2013), berisikan tentang pengkajian, diagnosa
keperawatan, perencanaan, implementasi, perencanaan pemulangan yaitu :

1. Identitas klien

Didalam identitas meliputi nama, umur, jenis kelamin, alamat,

pendidikan, no. Registerasi, status perkawinan, agama, pekerjaan,

tanggal masuk rumah sakit.

2. Keluhan Utama

Mengapa pasien masuk Rumah Sakit dan apa keluhan utama pasien, sehingga dapat diteggakkan
proritas keperawatan yang muncul. Keluhan utama demam tifoid adalah panas atau demam.

3. Riwayat Penyakit Sekarang

Pada umumnya penyakit pada pasien Thypoid adalah demam, ,pucat, nyeri kepala/pusing, nyeri
otot

4. Riwayat Kesehatan Dahulu

Pasien mengatakan tidak ada riwayat terdahulu

5. Riwayat kesehatan keluarga

Apakah ada dalam keluarga pasien yang sakit seperti pasien.

6. Riwayat psikososial

Intrapersonal : perasaan yang dirasakan klien (cemas/sedih)

Interpersonal : hubungan dengan orang lain

7. Pola fungsi kesehatan

a. Pola nurtisi dan metabolisme

Biasanya nafsu makan klien berkurang karena terjadi

ganguan pada usus halus.

b. Pola istirahat tidur

Selama sakit klien merasa tidak dapat istirahat karena pasien merasakan sakit satu tubuh dan
demam, pusing

c. Pola eliminasi

Klien dapat mengalami konstipasi oleh karena tirah baring lama. Sedangkan eliminasi urine tidak
mengalami gangguan, hanya warna urine menjadi kuning kecoklatan. Klien dengan demam
thypoid terjadi peningkatan suhu tubuh yang berakibat keringat banyak keluar dan merasa haus,
sehingga dapat meningkatkan kebutuhan cairan tubuh.

d. Pola aktivitas dan latihan

Aktivitas klien akan terganggu karena harus tirah baring maka segala kebutuan klien dibantu
total, agar tidak terjadi komplikasi.

8. Pemeriksaan Fisik

a. Kesadaran dan keadaan umum klien

Kesadaran pasien perlu dikaji dari sadar-tidak sadar (composmentis-coma) untuk mengetahui
berat ringannya prognosis penyakit pasien.

b. Pemeriksaan Tanda-tanda Vital

Tekanan Darah, Nadi, Respirasi, suhu yang merupakan tolak

ukur dari keadaan umum pasien atau kondisi pasien.

c. Kepala
Inspeksi : keadaan kepala simetris, warna rambut.

Palpasi : tidak terdapat nyeri tekan disekitar kepala.

d. Mata

Inspeksi : keadaan mata simetris anatara mata kana dan mata kiri, tidak terdapat kelainan
bentuk, sianosis, sklera menguning.

e. Hidung

Inspeksi : keadaan hidung tidak terdapat pernafasan cuping hidung, tidak ada kesulitan saat
bernafas.

f. Telinga

Inspeksi : keadaan telinga antara telinga kanan dan telinga kiri, kondisi kebersihan telinga klien.

g. Mulut

Inspeksi : bibir simetris, kering, rongga mulut tidak ada stomatitis, kondisi gigi, kondisi gusi,
kondisi lidah kotor.

h. Leher

Inspeksi : tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan vena jugularis. Palpasi : tidak ada nyeri tekan,
kondisi pada leher.

i. Thorax

1) Jantung

Inspeksi : kondisi dada, simetris atau tidak, ictus cordis Nampak/ tidak.

Palpasi : suara jantung pekak (padat)

Auskultasi : suara terdengar tunggal

2) Paru-paru

Inspeksi : Pergerakan dinding dada sama. Palpasi : vocal premitus Kanan sama dengan Kiri.
Perkusi : suara paru-paru sonor. Auskultasi : suara nafas vesikuler atau normal, ada suara
tambahan (ronkhi +/-), wheezing (+/-)

j. Abdomen
Inspeksi : keadaan abdomen klien, bentuk abdomen.

Auskultasi : suara bising usus normal

Palpasi : ditemukan distensi abdomen

Perkusi : terdengar bunyi timpani

k. Integumen

Inspeksi : kulit bersih, berwarna sawo matang, turgor kulit menurun, pucat, berkeringat banyak,
akral hangat.
D.DAFTAR
PUSTAKA
Asmadi. 2008. T
ehnik Prosedura
l Keperawatan: 
Konsep Aplikasi 
Kebutuhan  Das
ar Klien
Jakarta : Salemb
a Medika. Carpe
nito, Lynda Jual
l. 2000. 
Buku Saku Diag
nosa Keperawat
an Edisi 8.  Defi
nisi dan Klasifik
asi
Jakarta : EGC. 
Doengoes, Mari
lynn E. 1999. 
Rencana Asuha
n Keperawatan 
: Pedoman untu
k  Perencanaan 
dan Pendokume
ntasian Perawat
an Pasien
Jakarta : EGC. 
Herlman,T. Hea
ther.2015. 
NANDA Interna
tional Diagnosis 
Keperawatan :  
Definisi dan Kla
sifikasi 2015-
2017 
Edisi 10. Jakarta 
: EGC  Nurarif, 
Amin H dan Har
dhi Kusuma.201
4.
Handbook for H
ealth Student Y
ogyakarta:Medi
Action Publishi
ng  Nurarif, Am
in H dan Hardhi 
Kusuma.2015.
Aplikasi Asuhan 
Keperawatan  B
erdasarkan Dia
gnosa Medis da
n Nanda Nic-
Noc.
Edisi Revisi Jili
d 1. Yogyakarta:
MediAction Pub
lishing