PEMERINTAH KABUPATEN DONGGALA

KECAMATAN BALAESANG TANJUNG

DESA POMOLULU
Alamat : Jln. Lingkar Balaesang Tanjung Desa Pomolulu Kode Pos 94355

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MOH.SABIL

Tempat Tanggal Lahir : Pomolulu, 15 September 1970

Jabatan : Kepala Desa Pomolulu

Agama : Islam

Alamat : Pomolulu Dusun 1 Kec. Balaesang Tanjung Kab. Donggala

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :

1. Jumlah Uang yang tercantum dalam nota terlampir adalah hasil penjualan dari

Cengkeh seberat 171,8 Kg x Rp.51.000 = Rp. 8.761.800

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia

dituntut dimuka pengadilan serta menerima segala tindakan yang diambil Pemerintah,

apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.

Pomolulu, 13 November 2020

Yang membuat pernyataan
KEPALA DESA POMOLULU

MOH.SABIL