RUMAH SAKIT UMUM ASESMEN RESIKO JATUH GET UP AND GO

KMC LURAGUNG
NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN
Jl. Raya Luragung Desa
Cirahayu, Kecamatan RSUKMCL/ - 1/1
Luragung, Kuningan SPO/SKP/37

DITETAPKAN
TANGGAL
DIREKTUR RUMAH SAKIT
TERBIT
STANDAR
18 SEPTEMBER
PROSEDUR OPERASIONAL
2019
dr. Syarif Hidayat, MARS
KMC. 1010.03.01.001
Merupakan cara mengidentifikasi pasien – pasien
berisiko jatuh dengan skala jatuh Get Up And Go yang
1. PENGERTIAN
merupakan cara cepat dan sederhana menilai
kemungkinan pasien jatuh di IGD dan rawat jalan.
2.1 Agar pasien risiko jatuh terdeteksi sehingga dapat
dihindarkan
2. TUJUAN 2.2 Petugas mengetahui pasien – pasien yang risiko
jatuh bagi pasien umum (dewasa dan anak)

SK DIREKTUR NO 364/SK/RSUKMCL,.Dir/IX/2017
3. KEBIJAKAN tentang Penerapan Sasaran Keselamatan Pasien RSU
KMC Luragung.
4.1 Perawat dan petugas admisi melakukan pengkajian
pada pasien baru mendaftar dan melakukan penilaian
risiko jatuh dengan skala jatuh Get Up And Go.
4.2 Jika pasien berisiko sedang atau tinggi, perawat atau

4. PROSEDUR petugas admisi memasangkan pita warna kuning yang

ditempelkan pada lengan kanan dan melakukan
edukasi risiko jatuh.
4.3 Perawat mendokumentasikan tindakan yang
dilakukan untuk mencegah pasien jatuh.

5.1Instalasi Gawat Darurat

5. UNIT TERKAIT 5.2Poliklinik
5.3 Pendaftaran

1
 No. RM :
RSU KMC LURAGUNG
Nama :
Jl. Raya Luragung
Desa Cirahayu Tanggal Lahir :
Luragung - Kuningan Jenis Kelamin : L/P *)

Pengkajian risiko jatuh dilakukan pada saat pasien datang

FORMULIR PENGKAJIAN GET UP AND GO

1. Pengkajian

No Penilaian / Pengkajian Ya Tidak

a Cara berjalan pasien (salah satu atau lebih)
1. Tidak seimbang / sempoyongan / limbung
2. Jalan dengan menggunakan alat bantu (kruk, tripot,
kursi, orang lain)

b Menopang saat akan duduk : tampak memegang pinggiran

kursi atau meja / benda lain sebagai penopang saat akan duduk

2. Hasil

No Hasil Penilaian / Pengkajian Ket

1 Tidak Berisiko Tidak ditemukan a dan b
2 Risiko Rendah Ditemukan salah satu dari a atau b
3 Risiko Tinggi Ditemukan a dan b

3. Tindakan

No Hasil Tindakan Ya Tidak TTD / Nama petugas

1 Tidak Berisiko Tidak ada tindakan

2 Risiko Rendah Edukasi

3 Risiko Tinggi Pasang pita berwarna

kuning
Edukasi