Anda di halaman 1dari 48

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA


LOG BOOK 2022
& TARGET PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GAWAT
TINDAKAN DARURAT II
KLINIK
LOG BOOK & TARGET
TINDAKAN KLINIK

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN


GAWAT DARURAT II

Nama Mahasiswa : …………………………………………………………..


NIM : …………………………………………………………..
FOTO

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN


FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA
2022
TARGET TINDAKAN KLINIK

No Tindakan Target
1 Melakukan triase 10x
2 Melakukan prosedur pembebasan jalan nafas (airway)
a. Head Tilit 1x
b. Chin lift 1x
c. Jaw trust 1x
d. Finger sweeping 1x
e. Three way maneuver 1x
f. Mayo tube 1x
g. Suctioning 7x
h. Nebulisasi 7x
i. Mengikuti pemasangan endotracheal tube 1x
3 Pemberian therapy oksigen
a. Simple mask 3x
b. Rebirthing mask 2x
c. Nonrebrithing mask 2x
4 Melakukan Resusitasi jantung paru (RJP) 1x
5 Pemasangan IV line 4x
6 Resusitasi cairan 7x
7 Transfusi 3x
8 Anamnesa dan pemeriksaan fisik 6x
9 Memasang dower kateter 4x
10 Irigasi lambung/pemasangan NGT 4x
11 Mengambil specimen AGD 2x
12 Penanganan pasien Kejang 1x
13 Melakukan pemeriksaan ECG 10x
14 Melaksanakan pengukuran JVP 3x
15 Melakukan monitoring Balance cairan 10x
16 Melakukan monitoring pasien, ( tingkat kesadaran, EKG) 6x
17 Mengikuti pemasangan dan melakukan perawatan WSD 1x
18 Membeikan obat dengan menggunakan syringe pump 5x
19 Mengetahui cara menyiapkan alat ventilator 1x
20 Monitoring dan perawatan klien dengan ventilator 6x
21 Melakukan pengukuran CVP 1x
22 Membeikan obat dengan menggunakan syringe pump 5x
23 EWS 1x
24 Pemeriksaan tingkat kesadaran 10 x
25 Pemeriksaan nadi 10x
26 Tindakan menghentikan perdarahan (potioning balut tekan 1x
dan torniquet
TARGET TINDAKAN KLINIK

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT II

1. Melakukan triase (10x)

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

2. MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS (Head tilt) (1x)

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Jenis Cairan: Jenis Cairan: Jenis Cairan: Jenis Cairan:
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS (Chin lift) (1x)

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Jenis Cairan: Jenis Cairan: Jenis Cairan: Jenis Cairan:
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS (Jaw Trust) (1x)

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS (Finger Sweep) (1x)

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS Three way maneuver

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
6. MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS Mayo tube

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

7. MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS Suctioning

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

8. MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS . Nebulisasi

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Mengikuti pemasangan endotracheal tube

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Luka : Luka : Luka Luka :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

3. Pemeperian therapy oksigen Simple mask

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Rebirthing mask

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
Nonrebrithing mask

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Melakukan Resusitasi Jnatung Paru

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Pemasangan IV Line

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Dosis: Dosis: Dosis: Dosis
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Dosis: Dosis: Dosis: Dosis
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
Resusitasi Cairan

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Pemberian Transfusi

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Anamnesa dan pemeriksaan fisik

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
Memasang dower cateter

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Irigasi Lambunng / Pemasangan NGT

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Pengambilan specimen AGD

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Penanganan Pasien Kejang

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
Melakukan pemeriksaan EKG

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Melakkukan pengukuran JVP

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

2. Mengkaji Pediatric coma scale (PCS)

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
3. Melakukan Monitoring Balance Cairan

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny : Tn/Ny :


Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Monitoring pasien ( Tingkat Kesadaran, pemeriksaan Nadi, EKG)

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
Memberikan obat dengan menggunakan Syringe Pump

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Menyiapkan alat ventilator

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

Monitoring dan perawatan klien dengan ventilator

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
Melakukan pengukuran CVP

An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :

EWS
An : An : An : An :
Tgl : Tgl : Tgl : Tgl :
Therapy : Therapy : Therapy : Therapy :
Ruang : Ruang : Ruang : Ruang :
Ttd : Ttd : Ttd : Ttd :
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT II

Hari/
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan Paraf CI
Tgl
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN ………………………….

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II
Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
LOG BOOK
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KGD II

Hari/ Paraf
No Ruang Kegiatan Hasil Kegiatan
Tgl CI
CATATAN :

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………….........................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
CATATAN :

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………….........................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

Anda mungkin juga menyukai