ASUHAN KEPERAWATAN PADA

CEPHALGIA
Nomor Dokumen : 032 /SOP/UKP/2018
Nomor Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 20 Desember 2018
Halaman :1/2
Heny S.Tr.Keb
KLINIK
AL-BAROKAH

1. Pengertian Asuhan keperawatan pasien cephalgia adalah suatu rangkaian kegiatan

praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien hipertensi
dengan menggunakan metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam memberikan asuhan
keperawatan pada pasien dengan cepalgia.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Klinik Al-Barokah Nomor 01/SK/UKP/2018
Tahun 2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Klinik Al-Barokah.
4. Referensi Buku Pedoman penyakit Klinik Al-Barokah.
5. Prosedur 1. Perawat memanggil pasien.
2. Perawat mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman.
3. Bila tidak bisa duduk, perawat mempersilahkan pasien berbaring
ditempat tidur.
4. Perawat melaksanakan anamnese sesuai keluhan pasien seperti
keluhan nyeri kepala/pusing, riwayat trauma, tindakan yang sudah
dilakukan.
5. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign.
6. Perawat mencatat hasil pengkajian baik data subyektif maupun data
obyektif pasien di rekam medis.
7. Perawat menganalisa data dan menuliskan diagnosa keperawatan.
Diangnosa keperawatan yang mungkin timbul pada penderita
cephalgia diantaranya :
a. Nyeri akut
b. Gangguan pola tidur.
8. Perawat menentukan intervensi yang akan dilakukan untuk mencapai
tujuan.
Adapun intervensi keperawatan berupa :

1/2
 a.Kaji lokasi, derajat, intensitas nyeri.
b.Istirahatkan bagian yang nyeri.
c.Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi untuk mengurangi nyeri.
d.Pantau tanda-tanda vital.
e.Kolaborasi pemberian analgetik.
f.Tentukan pola tidur pasien.
g.Anjurkan pasien mengatur lingkungan agar dapat tidur nyaman.
h.Jelaskan tentang pengobatan, nama obat, dosis, efek samping obat,
waktu pemberian.
9. Perawat mencatat tindakan keperawatan yang telah dilakukan
kedalam rekam medis online.
6. Bagan alir -
7. Dokumen Terkait -
8. Unit Terkait - Ruang pelayanan umum
- Ruang tindakan

2/2