PENANGANAN KTD,KPC,KNC

No.Dokumen:911.6/UKP/1/2019
No. Revisi :00
SOP Tanggal Terbit:11 Januari 2019

Halaman :1/2

PUSKESMAS Farhan Herli, Amd.Kep

LEBAKGEDONG NIP.196306081985111001
1. Pengertian Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait
dengan identifikasi, dokumentasi dan pelaporan kasus
KTD,KPC, dan KNC.

2. Tujuan Pelayanan klinis yang bermutu sangat dipengaruhi oleh

kemampuan klinik dalam mengidentifikasi,
mendokumentasi, menganalisis dan melaporkan
permasalahan mutu pelayanan klinis seperti KTD,KPC,KNC
untuk itu perlu dibuat suatu standart prosedur yang dapat
membakukan manajemen resiko klinis

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Lebakgedong No. 400/721.1/PKM-

LG/IV/2019 tentang pelayanan klinis.

4. Referensi Pedoman Good laboratory practise

5. Prosedur 1. Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD atau

resiko medis melakukan pertolongan dan penanganan
awal sesuai kondisi
2. Pemberi pelayanan klinis yang mengetahui adanya KTD,
KPC, KNC dan resiko klinis melakukan pengaman
berupa isolasi bukti, laporan dan lingkungan,
selanjutnya melaporkan kondisi tersebut kepada tim
peningkatan mutu pelayanan klinis dan petugas klinis
yang berkompeten
3. Pemberi pelayanan klinis memberi tindakan medis dan
observasi sesuai kondisi
4. Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis
melakukan identifikasi dengan mengumpulkan
informasi dan bukti yang menyangkut input, proses dan
output terjadinya KTD,KNC, KPC dan resiko klinis,
semua hasil identifikasi di dokumentasikan dalam
lembar manajemen KTD, KNC, KPC dan resiko medis
(formulir pelaporan insiden keselamatan)
5. Direktur klinik dan tim peningkatan mutu pelayanan
 mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut
penanganan
6. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada
rapat rutin klinik ANS
6. Dokumen Blangko manajemen KTD,KPC,KNC, dan rekam medis
terkait
7. Unit Terkait tim manajemen, dokter, perawat, bidan, analis kesehatan,
nutrisionis, sanitarian