PENANGANAN KTD, KTC DAN KNC

SOP

No. Dokumen

No. Revisi

Tanggal terbit

Halaman

:
Kepala UPT. Puskesmas
Banjarangkan 2

UPT. PUSKESMAS
BANJARANGKAN 2
dr. Maria Wahyu Daruki
NIP. 197907292009022002

1. Pengertian

Prosedur ini mencakup semua kegiatan yang terkait dengan identifikasi,

dokumentasi dan pelaporan kasus KTD,KPC dan KNC

2. Tujuan

Pelayanan klinis yang bermutu sangat dipengaruhi oleh kemampuan

puskesmas dalam mengidentifikasi, mendokumentasi, menganalisis dan
melaporkan permasalahan mutu pelayanan klinis seperti KTD,KPC,KNC
untuk itu perlu dibuat suatu standar prosedur yang dapat membakukan
manajemen resiko klinis.

3. Kebijakan

SK Kepala puskesmas tentang kebijakan mutu dan keselamatan pasien.

4. Referensi
5. Prosedur

1. Pemberi pelayanan klinis yang mendapatkan KTD atau resiko medis

melakukan pertolongan dan penanganan awal sesuai kondisi
2. Pemberi pelayanan klinis yang mengetahui adanya KTD,KNC, KPC dan
resiko klinis melakukan pengaman berupa isolasi bukti, laporan dan
lingkungan
3. Melaporkan kondisi tersebut kepada koordinator unit pelayanan
4. Koordinator unit pelayanan melakukan identifikasi dengan
mengumpulkan informasi dan bukti yang menyangkut input, proses dan
output terjadinya KTD,KNC, KPC dan resiko klinis. Semua hasil
identifikasi di dokumentasikan dalam lembar manajemen KTD,KNC,KPC
dan resiko medis (formulir pelaporan insiden keselamatan)
5. Koordinator unit pelayanan menyampaikan formulir insiden ke kepala
puskesmas
6. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu pelayanan mengadakan
analisis penyebab dan tindak lanjut penanganan
7. Sosialisasi rencana tindak dan pelaksanaannya pada rapat rutin puskesmas

8. Bagan Alir
KTD,KNC, KPC
dan resiko
klinis

Petugas
menyampaikan ke
koordinator unit
pelayanan

FORMULIR
INSIDEN
Kepala puskesmas
dan tim peningkatan
mutu pelayanan
puskesmas

Analisis dan
pembuatan RTL

Sosialisasi
dan
pelaksanaan
RTL

9. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
10. Unit terkait

Kepala puskesmas, tim peningkatan mutu pelayanan klinis, dokter, perawat,

bidan, analis kesehatan,petugas gizi ,sanitarian.

11. Dokumen terkait

Formulir insiden KTD, KPC,KNC, dan resiko medis

12. Rekaman historis

perubahan

No

Yang dirubah

Isi perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan