PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

UPT PUSKESMAS KARANG ANYAR

Jalan besar pantai labu Dusun IV desa Karang Anyar kode pos 20552
Email : karanganyarpuskesmas6@gmail.com

BERITA ACARA PERHITUNGAN OBAT KADALUARSA

Nomor : 1109 / PUSK-KA / XII / 2020

Pada hari Senin tanggal Tujuh bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh, dilakukan
perhitungan obat yang sudah kadaluarsa,
Berikut ini daftar obat yang sudah kadaluarsa yakni :

No. Nama Obat Satuan Jumlah Tanggal

Kadaluarsa
1. Combivent unit dose nebul vial 19 Jan-2020
2. Chlorpromazine HCL 100 mg tablet 490 Maret-2020
3. Dexamethasone injeksi ampul 5 April-2020
4. Cotrimoxazole 500 mg tablet 180 Mei-2020
5. Captopril 25 mg tablet 500 Juni-2020
6. Chloramex 500 mg kapsul 140 Juni-202
7. Zinc syrup botol 7 Juli-2020
8. Carbamazepine 200 mg tablet 300 Juli-2020
9. Cotrimoxazole syrup botol 235 Juli-2020
10. Tablet tambah darah tablet 11200 Juli – 2020
11. Parasetamol syrup botol 530 Agustus-2020
12. Antasida tablet 3100 Agustus-2020
13. Gentamycin injeksi ampul 15 Oktober-2020
14. Oxytocin injeksi ampul 145 Oktober -2020
15. Ranitidine injeksi ampul 100 November-2020
16. Ranitidine 150 mg tablet 800 November-2020
17. Epinephrin 1mg/Ml injeksi ampul 35 November-2020
18. Natrium diklofenak 50 mg tablet 50 Desember-2020

Demikianlah berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Yang melakukan pemeriksaan obat expired di Puskesmas Karang Anyar

1. Penanggung Jawab Farmasi

Fenny Adlia Z, S.Farm., Apt.

NIP. 19900501 201903 2 008

2. TTK

Herniyanti br Sitepu
NIP. 197912222011012006

Diketahui Oleh,
Kepala Puskesmas Karang Anyar

Drg. Eva Lisna

NIP. 197609282005022005