RESUME

RAWAT JALAN
Diajukan untuk memenuhi tugas mata kuliah Keperawatan Jiwa pada Program Profesi
Ners angkatan XLIV

Tempat:
Ruang Rawat Jalan
Rumah Sakit Jiwa Provinsi Jawa Barat
Disusun oleh:
Wawan Junaedi
Dosen Pembimbing Akademik:
Indra Maulan, S.Kep., Ners, M.M
Pembimbing Klinik:
Dian Ratnaningsih, S.Kep., Ners

PROGRAM PROFESI NERS XLIV

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN
BANDUNG
2022
 RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Inisial Klien : Ny. I Nama Mahasiswa : Wawan Junaedi

No. RM/ Diagnosa medik : NPM : 220112220022
Pengkajian Klien
Klien Bernama ny I usia 67 tahun dengan no RM 094577, klien berasal dari kp cihideng, gunung
kahuripan, klien dating dengan keluhan cemas, gelisah, dan sulit tidur, dari hasil pengkajian tanda tanda
vital di dapatkan TD 138/75 mmHg, N 98
DIAGNOSA PERENCANAAN
No KEPERAWATA
TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
N
Setelah dilakukanya Terapi relaksasi Terapi Relaksasi
asuhan keperawatan Observas
Observasi
kecemasan dapat - Identifikasi
menurun dengan faktor - Untuk
kriteria hasil : penyebab
mengetahui
Ansietas − Perilaku gelisah kecemasan
menurun - Identifikasi factor
Ds:
Teknik
- Klien penyebab
relaksasi yang
merasa pernah dari
digunakan
cemas kecemasan
- Periksa
- Klien sulit ketegangan yang klien
tidur otot,TTV
alami
sebelum dan
- Sering sesudah - Untuk
terjaga Latihan
1 mengatahui
saat tidur
- Monitor
respon sejauh mana
- Merasa terhadap
klien
pusing Teknik
relaksasi mengetahui
Do
Terapeutik
apa saja
- Klien - Ciptakan
nampak lingkungan metode
tenang dan
gelisah, mengenai
tanpa
tegang gangguan teknik
dengan
relaksasi
pencahayaan
dan suhu yang yang pernah
nyaman
klien
- Gunakan nada
yang lembut dapatkan
dengan irama
 lambat - Untuk
berirama
mengetahui
Edukasi
- Jelaskan apakah
tujuan,
terdapat
manfaat,
batasan dan perubahan
jenis terapi
TTV,
relaksasi yang
tersedia ketegangan
- Jelaskan
otot sebelum
intervensi
yang dipilih dan sesudah
secara rinci
diberikan
- Anjurkan
mengambil teknik
posisi nyaman
relaksasi
- Anjurkan
rileks dan - Untuk
merasakan
mengetahui
Teknik
rekasasi bagaimana
Demonstrasikan dan
respon klien
pilih Teknik relaksasi
terhadap
teknik
relaksasi
Terapeutik
- Untuk
memberikan
linkungan
yang nyaman
bagi klien
selama proses
teknik
relaksasi
Edukasi
- agar klien
mengatahui
tujuan,
manfaat dan
 batasan dari
pemberian
Breating
exercise
- Breating
exercise
merupakan
salah satu
latihan nafas
dengan
pendekatan
holistic care
yang dapat
diaplikasikan
pada
seseorang
dengan
gangguan
atau keluhan
seperti
fatique, nyeri,
stress,
ancietas,
insomnia.
latihan ini
secara
fisiologis
menstimulasi
system saraf
parasimpatik
yang dapat
meningkatka
n hormone
 endorphin
yang dapat
mencegah
terjadinya
takikardi,
meningkatka
n ekspansi
paru secara
maksimal,
relaksasi otot
nafas dan
dada
membuatm
input oksigen
adekuat
(Breathing et
al., n.d.)
- Dzikir 4T
(Tasbih,
Tahmid,
Tahlil dan
Takbir)
merupakan
terapi dengan
dzikir akustik
atau audio
(murotal),
terapi dzikir
4T ini
dilakukan
selama 30
menit.
Menurut
 penelitian
yang
dilakukan
oleh (Sukarni
et al., 2014)
terapi
murotal/dziki
r 4T efektif
untuk
menurunkan
kecemasan
pada pasien
SKA
(Sukarni et
al., 2014).
- Menganjurka
n klien untuk
mengambil
posisi yang
nyaman
- Menganjurka
n klien rileks
selama proses
terapi
relaksasi
Menganjurkan
klien untuk
melakukan ulang
terapi non
farmakologi
yang telah
diberikan secara
mandiri