RESUME MINI CX

PADA Tn. S DENGAN MASALAH PSIKOSOSIAL : ANSIETAS

DI DESA CAWAN, MANGLEN , JATINOM, KLATEN

DI SUSUN OLEH :

BANGKIT MA’RUF PUTRA HUTAMA

NIM : P2005012

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH KLATEN

2021
Tanggal Pengkajian : 01 Mei 2021

Pengkaji : Bangkit Ma’ruf Putra Hutama

Sumber Informasi : Tn. S dan Keluarga

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. S
Umur : 30 tahun
Pendidikan : SMA
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh pabrik
Alamat : Cawan, Manglen, Jatinom, Klaten

B. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB

Nama : Ny. N
Umur : 29 tahun
Alamat : Cawan, Manglen, Jatinom, Klaten
Hubungan dengan pasien : Istri

C. DATA FOKUS
1. Data Subyektif
a. Klien mengatakan cemas dan khawatir jika di PHK lagi dari tempat kerja
yang baru akibat pandemic Covid-19 yang belum berakhir karena
sebelumnya sudah sempat di PHK akibat pengurangan karyawan
b. Klien mengatakan sedih pandemic Covid-19 belum berakhir
c. Klien mengatakan juga merasa cemas jika mengalami kesulitan ekonomi
karena pandemi Covid-19
2. Data Obyektif
a. Klien tampak gelisah dan cemas
 b. Klien mampu menjawab pertanyaan namun responnya lambat

Data Masalah Keperawatan

Ds :
a. Klien mengatakan cemas dan
khawatir jika di PHK lagi dari
tempat kerja yang baru akibat
pandemic Covid-19 yang belum
berakhir karena sebelumnya
sudah sempat di PHK akibat
pengurangan karyawan
b. Klien mengatakan sedih
pandemic Covid-19 belum Ansietas
berakhir
c. Klien mengatakan juga merasa
cemas jika mengalami kesulitan
ekonomi karena pandemi Covid-
19
Do :
a. Klien tampak gelisah dan cemas
b. Klien mampu menjawab
pertanyaan namun responnya
lambat

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ansietas

E. RENCANA KEPERAWATAN
 Diagnosa Kriteria Hasil Perencanaan
(SLKI) (SIKI)
Ansietas Tingkat ansietas REDUKSI ANXIETAS
(L.090930) (I.09314)
- Verbalisasi
1. Observasi
kebingungan (4)
- Verbalisasi khawatir - Identifikasi saat
akibat kondisi yang tingkat anxietas
dihadapi (4) berubah (mis.
- Perilaku gelisah (4) Kondisi, waktu,
- Perilaku tegang (4) stressor)
- Konsentrasi (4)
- Monitor tanda
- Pola tidur (4)
anxietas (verbal dan
Dukungan sosial
non verbal)
(L.13113)
- Dukungan emosi 2. Terapeutik
yang disediakan
oleh orang lain. - Ciptakan suasana 
terapeutik untuk
menumbuhkan
kepercayaan

- Temani pasien untuk

mengurangi
kecemasan , jika
memungkinkan

- Pahami situasi yang

membuat anxietas

- Dengarkan dengan
 penuh perhatian

- Gunakan pedekatan
yang tenang dan
meyakinkan

- Motivasi
mengidentifikasi
situasi yang memicu
kecemasan

- Diskusikan
perencanaan  realistis
tentang peristiwa
yang akan datang

3. Edukasi

- Anjurkan keluarga
untuk tetap bersama
pasien, jika perlu

- Anjurkan melakukan
kegiatan yang tidak
kompetitif, sesuai
kebutuhan

- Anjurkan
mengungkapkan
perasaan dan
persepsi

- Latih kegiatan
 pengalihan, untuk
mengurangi
ketegangan

- pertahanan diri yang

tepat

- Latih teknik relaksasi

B. TERAPI RELAKSASI

1. Observasi
- Identifikasi
penurunan tingkat
energy,
ketidakmampuan
berkonsentrasi, atau
gejala lain yang
menganggu
kemampuan kognitif

- Identifikasi
teknik relaksasi yang
pernah efektif
digunakan

- Identifikasi
kesediaan,
kemampuan, dan
penggunaan teknik
sebelumnya

- Periksa
 ketegangan otot,
frekuensi nadi,
tekanan darah, dan
suhu sebelum dan
sesudah latihan

- Monitor
respons terhadap
terapi relaksasi

2. Terapeutik

- Ciptakan
lingkungan tenang
dan tanpa gangguan
dengan pencahayaan
dan suhu ruang
nyaman, jika
memungkinkan

- Berikan
informasi tertulis
tentang persiapan dan
prosedur teknik
relaksasi

- Gunakan
pakaian longgar

- Gunakan nada
suara lembut dengan
irama lambat dan
 berirama

- Gunakan
relaksasi sebagai
strategi penunjang
dengan analgetik atau
tindakan medis lain,
jika sesuai

3. Edukasi

- Jelaskan
tujuan, manfaat,
batasan, dan jenis,
relaksasi yang
tersedia (mis. music,
meditasi, napas
dalam, relaksasi otot
progresif)

- Jelaskan
secara rinci
intervensi relaksasi
yang dipilih

- Anjurkan
mengambil psosisi
nyaman

- Anjurkan
rileks dan merasakan
sensasi relaksasi
 - Anjurkan
sering mengulang
atau melatih teknik
yang dipilih

- Demonstrasik
an dan latih teknik
relaksasi (mis. napas
dalam, pereganganm
atau imajinasi
terbimbing )

F. IMPLEMENTASI & EVALUASI

Hari dan tanggal Jam Implementasi Evaluasi
Sabtu, 01 Mei 10.00 - Membina S:
2021 WIB hubungan saling - Klien
percaya mengatakan
- Mengobs cemas dan
ervasi penyebab khawatir jika di
kecemasan pasien PHK lagi dari
- Mengajar tempat kerja yang
kan tehnik relaksasi baru akibat
nafas dalam pandemic Covid-
19 yang belum
Ds : berakhir karena
a. Klien sebelumnya
mengatakan sudah sempat di
cemas dan PHK akibat
 khawatir jika di pengurangan
PHK lagi dari karyawan
tempat kerja - Klien
yang baru akibat mengatakan sedih
pandemic Covid- pandemic Covid-
19 yang belum 19 belum berakhir
berakhir karena - Klien
sebelumnya mengatakan juga
sudah sempat di merasa cemas jika
PHK akibat mengalami
pengurangan kesulitan
karyawan ekonomi karena
b. Klien pandemi Covid-
mengatakan 19
sedih pandemic O:
Covid-19 belum - Klien
berakhir tampak gelisah
c. Klien dan cemas
mengatakan juga - Klien
merasa cemas mampu
jika mengalami menjawab
kesulitan pertanyaan
ekonomi karena namun responnya
pandemi Covid- lambat
19 A : Masalah ansietas
Do : P:
a. Klien tampak - Menjel
gelisah dan askan apa itu
cemas cemas dan
b. Klien mampu penyebabnya
menjawab - Edukas
pertanyaan i peningkatan
namun imunitas fisik
responnya - Ajarka
lambat n teknik relaksasi
nafas dalam dan
hipnotis 5 jari
untuk mengurangi
cemas