02 Kekuatiran, panik
• Mekanisme koping
Mekanisme koping untuk mengatasi ansietas adalah :
1. Reaksi yang berorientasi pada tugas (task oriented reaction)
2. Mekanisme pertahanan ego (Ego oriented reaction) mekanisme
ASKEP TEORI
KECEMASAN
01 Pengkajian
Pengkajian adalah tahap awal dari proses keperawatan dan merupakan proses yang
sistematis dalam pengumpulan data dari berbagai sumber data untuk mengevaluasi dan
mengidentifikasi status kesehatan pasien menurut Lyer et al ( 1996, dalam setiadi,
2012) isi pengkajian meliputi :
a) Identitas klien
b) Keluhan utama atau alasan masuk
c) Faktor predisposisi
d) Aspek fisik atau biologis
e) Aspek psikososial
f) Status mental
g) Mekanisme koping
h) Masalah psikologi dan lingkungan
i) Pengetahuan
j) Aspek medik
Diagnosis
02 Keperawatan
diagnosa keperawatan merupakan suatu penilaian klinis mengenai respons klien
terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan yang dialaminya baik
berlangsung aktual maupun potensial. Diagnosa Keperawatan bertujuan untuk
mengidentifikasi respons klien individu, Keluarga dan komunitas terhadap situasi
yang berkaitan dengan kesehatan. DPP PPNI (2017) menjelaskan diagnosa
keperawatan yang sering muncul pada kasus DHF yaitu:
• Ansietas berhubungan dengan krisis situasional
03 Intervensi
Luaran & kriteria hasil intervensi
- setelah dilakukan intervensi ………selama maka tingkat ansietas menurun dengan -reduksi ansietas (I.093114)
kriteria hasil. Observasi
1. verbalisasi kebinggungn menurun \ -indetivikasi saat Tingkat ansietas berubah (mis kondisi,waktu,stresor )
2. verbalisasi kawatir akibat kondisi yang di hadapi menurun -indetivikasi kemampuan mengambil keputuasan
3.perilaku gelisah menurun -monitor tanda-tanda ansietas (verbal dan non verbal).
4.perilaku tegang menurun
5.keluhan pusing menurun Terapeutik
6.tremor menurun -ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan kepercayaan
7. pucat menurun -tamani pasiean untuk mengurangi kecemasa,jika memungkinkan
8. konsentrasi membaik -pahami situasi yang membuat ansietas
9. pola tidur membaik -dengarkan dengn penuh perhatian
-gunakan pendekatan yang tenangn dan meyakinkan
-tempatkan barang pribadi yang memberikan kenyamanan
-motivasi mengidentivikasi situasi yang memicu kecemasan
-diskusikan perencanaan realistis tentang peristiwa yang akan datang
Edukasi
-jelasakan prosedur, termasuk sensasi yang mungkin dialami
-informasikan secara vaktual mengenai diagnosi,pengobatan,dan prognosi
-anjurkan keluarga untuk untuk tetap Bersama pasien, jika perlu
- anjurkan untuk melakukan kegiatan yang tidak kompetitif, sesuai kebutuhan
- anjurkan mengungkapkan perasaan dan presepsi
- latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi ketegangan
- latih pengguna mekanisme pertahanan diri yang tepat
- latih Teknik relaksasi
Kolaborasi
-kolaborasi pemberian obat antiantiansietas, jika perlu
04 Implementasi
implementasi adalah fase ketika perawat mengimplementasikan intervensi
keperawatan. Implementasi merupakan langkah keempat dari proses keperawatan
yang telah direncanakan oleh perawat untuk dikerjakan dalam rangka membantu klien
untuk mencegah, mengurangi, dan menghilangkan dampak atau respons yang
ditimbulkan oleh masalah keperawatan dan Kesehatan
05 Evaluasi
Evaluasi adalah penilaian hasil dan proses. Penilaian hasil menentukan seberapa
jauh keberhasilan yang dicapai sebagai keluaran dari tindakan. Penilaian proses
menentukan apakah ada kekeliruan dari setiap tahapan proses mulai dari
pengkajian, diagnosa, perencanaan, tindakan dan evaluasi.
Thanks!
Any questions?