Anda di halaman 1dari 3

INTERVENSI KEPERAWATAN

NO DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI


PRA KURANG Setelah di lakukan tindakan Edukasi kesehatan
OPERAS PENGETAHUA selam 1X jam di harapkan
I N kriteria hasil sebagai berikut Observasi
- Perilaku sesuai anjuiran - Identifikasi kesiapan dan keampuan
meningkat menerima informasi
- Pertanyaan tentang - Identifikasi factor-faktor yang dapat
masalah yang di hadapiu meningkatkan dan menurunkan
menurun motivasi perilaku hidup bersih dan
- Menggambarkan sehat
pengalaman sebelumnya
sesuai topik meningkat Trapeutik
- Sediakan materi dan media
pendidikan kesehatan
- Jadwalkan pendidikan kesehatan
sesuai kesepekatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya

Edukasi
- Jelaskan factor resiko yang dapat
mempengaruhi kesehatan
INTRA ANSIETAS Setelah di lakukan tindakan SIKI ( REDUKSI ANSIETAS )
OPERAS selam 1X jam di harapkan Observasi
I kriteria hasil sebagai berikut - Identifikasi saat tingkat anxietas
- Verbilasi berubah (mis. Kondisi, waktu,
kebingungan stressor)
menurun - Identifikasi kemampuan mengambil
- Verbilasi khawatir keputusan
akibat kondisi yang di - Monitor tanda anxietas (verbal dan
hadapi menurun non verbal)
- Perilaku gelisa Terapeutik
menurun - Ciptakan suasana terapeutik untuk
- Perilaku tegang menumbuhkan kepercayaan
menurun - Temani pasien untuk mengurangi
- Tekanan darah kecemasan , jika memungkinkan
menurun - Pahami situasi yang membuat
Pola tidur baik anxietas
- Dengarkan dengan penuh perhatian
- Gunakan pedekatan yang tenang
dan meyakinkan
- Motivasi mengidentifikasi situasi
yang memicu kecemasan
- Diskusikan perencanaan realistis
tentang peristiwa yang akan datang
Edukasi
- Jelaskan prosedur, termasuk sensasi
yang mungkin dialami
- Informasikan secara factual
mengenai diagnosis, pengobatan,
dan prognosis
- Anjurkan keluarga untuk tetap
bersama pasien, jika perlu
- Anjurkan melakukan kegiatan yang
tidak kompetitif, sesuai kebutuhan
- Anjurkan mengungkapkan perasaan
dan persepsi
- Latih kegiatan pengalihan, untuk
mengurangi ketegangan
- Latih penggunaan mekanisme
pertahanan diri yang tepat
- Latih teknik relaksasi
Kolabori
- Pemberian obat antiansietas jika
perlu
Post Nyeri akut Setelah di lakukan tindakan MANAJEMEN NYERI (I. 08238)
operasi selam 1X jam di harapkan
kriteria hasil sebagai berikut Observasi
- Keluhan nyeri menurun - lokasi, karakteristik, durasi,
- Meringis menurun frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
- Tekanan darah membaik - Identifikasi skala nyeri
- Ge;ilisa menurun - Identifikasi respon nyeri non verbal
- Sikapm protektif - Identifikasi faktor yang
menurun memperberat dan memperingan
nyeri
- Identifikasi pengetahuan dan
keyakinan tentang nyeri
- Identifikasi pengaruh budaya
terhadap respon nyeri
- Identifikasi pengaruh nyeri pada
kualitas hidup
- Monitor keberhasilan terapi
komplementer yang sudah diberikan
- Monitor efek samping penggunaan
analgetik
Terapeutik
- Berikan teknik nonfarmakologis
untuk mengurangi rasa nyeri (mis.
TENS, hypnosis, akupresur, terapi
musik, biofeedback, terapi pijat,
aroma terapi, teknik imajinasi
terbimbing, kompres hangat/dingin,
terapi bermain)
- Control lingkungan yang
memperberat rasa nyeri (mis. Suhu
ruangan, pencahayaan, kebisingan)
- Fasilitasi istirahat dan tidur
- Pertimbangkan jenis dan sumber
nyeri dalam pemilihan strategi
meredakan nyeri
Edukasi
- Jelaskan penyebab, periode, dan
pemicu nyeri
- Jelaskan strategi meredakan nyeri
- Anjurkan memonitor nyri secara
mandiri
- Anjurkan menggunakan analgetik
secara tepat
- Ajarkan teknik nonfarmakologis
untuk mengurangi rasa nyeri
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian analgetik, jika
perlu

Anda mungkin juga menyukai