Muhammad Zein
Painan
Pengertian
Clinical Pathway adalah salah satu alat manajemen penyakit yang dapat mengurangi varias
pelayanan, meningkatkan outcome klinik dan juga penghematan pemakaian sumber
daya/finansial
HAEMOPTISIS
IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien
Jenis Kelamin
Tanggal lahir
MR
Diagnosa masuk, tanggal Diagnosa masuk :
masuk dan jam masuk RS Tanggal dan jam masuk RS :
Penyakit utama Haemoptisis
Penyakit penyerta
Komplikasi
Tindakan Oksigen
Berat badan .........kg
Tinggi badan .........cm
Tanggal & jam keluar Rumah
Sakit
Lama rawat
Rencana rawat 5 – 7 hari
Ruang Rawat/kelas I/ II/ III
Rujukan
Radiologi
Rontgen Thorax
Konsultasi
Penyakit dalam
Jantung
Neuro
Asesmen lanjutan
Asesmen medis
Asesmen keperawatan
Asesmen gizi
Asesmen farmasi
Diagnosis
Medis
Keperawatan
Gizi
Discharge Planning
Edukasi terintegrasi
Edukasi/ informasi medis
Edukasi gizi
Edukasi keperawatan
Edukasi farmasi
Pengisian formulir
informasi dan edukasi
terintegrasi
Terapi/medikamentosa
Pemberian oksigen
Cairan infus
Nacl 0,9%
Ringer Laktat
Dll....
Injeksi
Asamtranexamat
Vitamin K
Vitamin C
Tata laksana/intervensi
Intervensi medis
Intervensi keperawatan
- TTV
- Kontrol intake output
- Memenuhi kebutuhan
rasa nyaman dan
man pasien
- Penerapan pasien
safety
- Mengobservasi
pemberian obat oral
- Pemberian obat
secara bolus
- Oksigenasi
sederhana (nasal
kanul)
- Memfasilitasi
pemberian obat
lanjutan
- Klisma
- Persiapan prosedur
dignostik
- Melakukan
komunikasi terapeutik
- Ajarkan cara batuk
efektif (jika tidak
terlalu sesak)
- Awasi spo2/shift
- Jika batuk darah
bertambah kompres
air dingin dada
pasien
- Posisi pasien duduk
- Nebulizer (jika perlu)
Intervensi gizi
-diet pasien
(MLTKTP,MLRG,MLDH,
dll)
Intervensi farmasi
-rekonsilisasi obat
-Pemantauan terapi obat
-Monitoring efek samping
obat
-Edukasi dan informasi
Monitoring dan evaluasi
Dokter DPJP
Keperawatan
-Mengevaluasi
pelaksanaan asuhan
keperawatan 1x24 jam
Gizi
-Pantauan makan pasien
1x24 jam
Farmasi
Mobilisasi/Rehabilitasi
Medis
Keperawatan
Fisioterapi
Outcome/hasil
Medis
Keperawatan
-Keadaan fisik umum
stabil
-Batuk berkurang
-sesak berkurang
-batuk darah tidak
ada/berkurang
Gizi
-asupan makan tercukupi
-asupan makan kurang
dari 50%
Farmasi
-efek samping obat
-interaksi obat
Kriteria pulang
Batuk darah
berkurang/ tidakada
Rencana pulang/edukasi
pelayanan lanjutan
edukasi batuk efektif
informasi pemberian
obat dirumah
edukasi tentang
faskes jika tiba-tiba
sesak
resume pulang
jadwal kontrol ulang
obat pulang ...........
hari
nutrisi
Variant
Penanggungjawab
1) Dokter penanggungjawab
2) Perawat Penanggung jawab
3) PelaksanaVerifikasi