Kusioner Manajemen Pelayanan Keperawatan Di Ruang Bedah Laki

 
Petunjuk Pengisian :

1. Berikan tanda ceklis (√) pada jawaban yang tersedia sesuai jawaban yang saudara  pilih
2. Tuliskan jawaban secara singkat dan jelas pada tempat yang telah tersedia
3. Setiap pertanyaan harus dijawab dan tidak terlewat

A. Biodata
1. Nama (inisial) :
2. Umur : Tahun
3. Pendidikan terakhir perawat : ….D3 …. S1 ….Ners
4. Jabatan : …. Karu ….Katim ….Pelaksana
5. Lama bekerja sebagai perawat : ….0-5 tahun ….6-10 Tahun ….>10 tahun
6. Lama tugas di ruangan bedah laki : ….0-5 tahun …..6-10 tahun ….>10 tahun

B. Fungsi Manajemen

No Pernyataan Jawaban
Perencanaan Ya Tidak
1 Kepala ruangan mensosialisasikan kepada staf tentang visi dan misi
Ruang Perawatan Bedah Laki
2 Kepala ruangan mengikuti timbang terima keperawatan setiap hari
3 Kepala ruangan dan katim mengikuti ronde keperawatan kepada pasien
setiap hari
4 Ketua tim menerima tugas dari kepala ruangan
5 Ketua tim mempersiapkan keperluan askep untuk semua pasien kelolaan
setiap hari
6 Kepala ruangan mengidentifikasi jumlah tenaga sesuai dengan tingkat
ketergantungan pasien
7 Kepala ruangan merencanakan kebutuhan logistic semua pasien yang
dirawat
Pengorganisasian
8 Kepala ruangan mendelegasikan pembagian tugas dalam pengelolaan
pasien setiap hari
9 Kepala ruangan mensosialisasikan struktur organisasi ruangan bedah
laki kepada perawat
10 Perawat pelaksana melakukan pelaporan dan dokumentasi keperawatan
setiap shif
11 Kepala ruangan mensosialisasikan SOP pelaporan dan
pendokumentasian
12 Kepala ruangan membagikan uraian tugas yang jelas kepada perawat
setiap hari
Pengarahan
13 Ketua tim menerima arahan dari kepala ruangan setiap sebelum
melakukan pekerjaan
14 Kepala ruangan memberikan motivasi kepada staf setiap hari
15 Kepala ruangan memberikan bimbingan kepada staf jika
melakukan kesalahan dalam pekerjaan
16 Kepala ruangan segera menindaklanjuti jika terdapat masalah di
ruangan
Pengontrolan

17 Kepala ruangan dan ketua tim melakukan evaluasi hasil asuhan

keperawatan setiap hari
18 Kepala ruangan melakukan supervise kepada ketua tim
mengenai kelengkapan pendokumentasian secara rutin
19 Kepala ruangan mengobservasi langsung tentang kinerja ketua
tim dan perawat pelaksana
20 Ketua tim melakukan evalusi kepada perawat pelaksana setiap
hari

LEMBAR OBSERVASI MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATAN

Di observasi oleh mahasiswa

A. Fungsi mananjemen

No Pernyataan Jawaban
Perencanaan Dilakukan Tidak
dilakukan
1 Kepala ruangan mensosialisasikan kepada staf tentang visi dan misi
Ruang Perawatan Bedah Laki
2 Kepala ruangan mengikuti timbang terima keperawatan setiap hari
3 Kepala ruangan dan katim mengikuti ronde keperawatan kepada
pasien setiap hari
4 Ketua tim menerima tugas dari kepala ruangan
5 Ketua tim mempersiapkan keperluan askep untuk semua pasien
kelolaan setiap hari
6 Kepala ruangan mengidentifikasi jumlah tenaga sesuai dengan
tingkat ketergantungan pasien
7 Kepala ruangan merencanakan kebutuhan logistic semua pasien
yang dirawat
Pengorganisasian
8 Kepala ruangan mendelegasikan pembagian tugas dalam
pengelolaan pasien setiap hari
9 Kepala ruangan mensosialisasikan struktur organisasi ruangan
bedah laki kepada perawat
10 Perawat pelaksana melakukan pelaporan dan dokumentasi
keperawatan setiap shif
11 Kepala ruangan mensosialisasikan SOP pelaporan dan
pendokumentasian
12 Kepala ruangan membagikan uraian tugas yang jelas kepada
perawat setiap hari
Pengarahan

13 Ketua tim menerima arahan dari kepala ruangan setiap sebelum

melakukan pekerjaan
14 Kepala ruangan memberikan motivasi kepada staf setiap hari
15 Kepala ruangan memberikan bimbingan kepada staf jika
melakukan kesalahan dalam pekerjaan
16 Kepala ruangan segera menindaklanjuti jika terdapat masalah di
ruangan
Pengontrolan

17 Kepala ruangan dan ketua tim melakukan evaluasi hasil asuhan

keperawatan setiap hari
18 Kepala ruangan melakukan supervise kepada ketua tim mengenai
kelengkapan pendokumentasian secara rutin
19 Kepala ruangan mengobservasi langsung tentang kinerja ketua tim
dan perawat pelaksana
20 Ketua tim melakukan evalusi kepada perawat pelaksana setiap hari
B. Manajemen mutu (Pasien Safety)

No Pernyataan Jawaban
 Identiifkasi pasien

1 Kepala ruangan mensosialisasikan SOP tentang identifikasi

pasien kepada perawat pelaksana
2 Perawat pelaksana mengidentifikasi pasien dengan melakukan
pemasangan gelang identitas
3 Perawat melakukan identifikasi terhadap identitas pasien setiap
hari sebelum melakukan tindakan dan pemeriksaan
Manajemen mutu

4 Kepala ruangan mensosialisasikan tentang SOP komunikasi

efektif
5 Perawat melakukan timbang terima dengan komunikasi SBAR
6 Perawat ruangan melakukan pengisian bukti konfirmasi sebelum
menerima instruksi dari dokter via telepon
7 Perawat terlebih dahulu memperkenalkan diri kepada pasien
setiap sebelum melakukan asuhan keperawatan
Kemanan obat

8 Kepala ruangan melakukan sosialisasi tentang SOP untuk obat

high alert
9 Perawat memperhatikan 7 benar obat dalam pemberian terapi
obat kepada pasien
10 Perawat melakukan penanda pada pasien yang memiliki alergi
obat dengan gelang berwarna biru
Keselamatan operasi

11 Kepala ruangan mensosialisasikan formulir penanda operasi (site

marking) pada pasien yang akan dilakukan tindakan operasi
12 Kepala ruangan mensosialisasikan tentang formulir catatan
keperawatan pra-bedah
13 Perawat melakukan pengkajian pra-bedah pada pasien yang akan
dilakukan operasi sesuai dengan formulir yang tersedia
14 Perawat meminta persetujuan tertulis kepada pasien dan
keluarga setelah melaksanakan tindakan operasi
Infeksi nosokomial

15 Kepala ruangan mensosialisasikan SOP tentang Hand higine

16 Kepala ruangan mensosisalisasikan SOP tentang penanganan
limbah infeksius dan non infeksius
17 Perawat melakukan pencegahan infeksi dengan melakukan cuci
tangan dengan five moment
18 Perawat melakukan pemisahan terhadap limbah yang infeksius
dan non infeksius
19 Perawat membuang limbah benda tajam bersama dengan limbah
infeksius

Resiko jatuh

20 Kepala ruangan mensosialisasikan SOP tentang tata laksana

resiko jatuh
21 Perawat melakukan pengkajian resiko jatuh pada setiap pasien
 dengan penurunan kesadaran
22 Perawat memberikan tanda pada pasien dengan resiko jatuh
23 Perawat melakukan penilaian resiko jatuh hanya pada pasien
dengan penurunan kesadaran

C. Manajemen Asuhan Keperawatan

No Pernyataan Jawaban
Dilakukan Tidak
dilakukan
Pendokumentasian asuhan keperawatan

1 Perawat melakukan pengkajian sesuai dengan SOP

2 Perawat melakukan pengkajian pada pasien baru rawat inap
3 Perawat membuat diagnnosa keperawatan saat melakukan
pengkajian
4 Kepala ruangan mensosialisasikan form khusus diagnose
keperawatan
5 Perawat melakukan intervensi keperawatan sesuai dengan
diagnose keperawatan
6 Perawat melakukan implemntasi keperawatan sesuai dengan
intervensi yang telah dibuat
7 Perawata melakukan pendokumentasian segera setelah
implementasi keperawatan
8 Kepala ruangan mensosialisasikan SOP skrining dan tatalaksana
nyeri
10 Perawat melakukan pengkajian manajemen nyeri hanya pada
pasien sadar
11 Perawat melakukan pengkajian skala nyeri sesuai dengan form
yang tersedia
12 Perawat melakukan evaluasi setelah penatalaksanaan nyeri
13 Perawat melakukan dokumentasi dalam catatan keperawatan
tentang penilaian skala nyeri
14 Perawat melakukan evaluasi dengan menggunakan metode
SOAP dicatatatan perkembangan pasien terintegrasi (CPTT)
15 Perawat melaporkan hasil evaluasi dari tindakan keperawatan
yang telah dilakukan kepada atasan