Dermatovenerologi 1

dr. Dea Yulia Lubis

 oops 9B$ BEA •aq

anatomy

EPIDERMIS :
1. Stratum Korneum

¥¥•§q¥%J
2. Stratum 1- 451dam

J J J
Smart Way 3. stratum oranulosum
"
" " " "" spinosum
Kareena

==== §¥
1- Usi
Basal e
Inti {upTrEaru
5. stratum
 EFLORESENSI
( UKR )
Lest primer

1. Perubahan wanna knit

* Makuta < 1cm

* Patch 71cm

2. penonjolankvl.it ( Pad at)

* papule 20,5cm

* Plat 712cm
* NO DUI 71cm

3. Penonjol an KU lit ( Caira n )

* vest Kel < 0,5cm

* B V19 70,5 CM

* Kista ( Cai ran semisolid ) / hahah ( pus )

Lest Sek under

* skvama
pengelvpasan stratum korneum
epidermis
* Eros i s . spinosum
Kervsakankvlit (trauma)
Bmtikperdarahan 1-1
*
pars-papilariskervsakankul.it
Ekskoriasi
(trauma)
Binti K perdarahan (t )

* Krista
Tvmpukancairan yang mongering
 Venerologi
UIKUS
Duh Tub uh

Kutil
Kelamin
8060
( pemb KGB )
.
 Duh Tubuh
/ / sieringasimptomatis
SKDI 4 Urethra Serviks Vagina
.

Urethritis / Servisitis 60 Urethritis / Servis itis Non -

60

Etiologi :
Neisseria gonorrhoeae chlamydia trachomatis
lnkubasi 2-7 hari lnkubasi : 2- 3 minggu

G' ejala :
sekretmukopulrulen fiekret mukoid
Disuria ( Nyeri BAR ) Disuria ( Nyeri BAR)

Penunjang : Pewarnaan Gram Pewarnaan Giemsa

Diplococcus
" "

gram f) Badan lnkiusi

" "

Eiji Kopi 00 00

Terapi : GO 1- Non 60

=*•*m•?↳:D IT I Smart Way Terapi :

Non 60

G.am
Setiksim 400mg
•••••*i.•±.÷i?ñj , , ,
Smart Way

¥
Seftriakson 250mg ( IN ) Azitromisin tar ( SD)

Eritromisin 4 ✗ 500mg (7hr1

Alternatif Iain :
Tiamfenikol 3,59hr 15177
 Duh tubuh Vagina
1. Trikomoniasis SKDI 3A
Etiologi : Trichomonas vaginalis
-

F. Risiko : Free sicks

6- ejala :
Sekretwarna Kuning kehijavan , berbusa

,g%☒¥¥É••É )
Mal odors ( Bau busuk ) Terapi :

) ) )
"

Strawberry Serviks
"
D. Fisik :
Smart Way
Penuniang :
sediaanbasahcnac.io - X

¥÷÷¥¥
Parasitmotil bergerakcepat
,
Metronidazole Zgr (SD)
Berinti 1- denganzpasangflagel
Metronidazole 211500mg 7h12

4,5
NPH
>

2. Bakterial Vaginosis ( BV ) SKDI 4

Etiologi : Gardnerella vaginalis
F. Risk : Tlrlawsieringmembersihkan vagina
6-ejala :
Sekretputihkeabuan Fishy odors
,

lamislterutamapas-casenggamap.FI
Sekretkeabuanlengket
menempelpdserviksP@nuniangit.W
sik :

him test / Amin test

tetesi KOH 10%

8auamis.I.pt
Terapi : →

•d!¥¥
" "

Pewarnaan gram → Clue cell

-

) ) ) )
2.
Smart Way
( epiteivaginadikelilinai 6. vaginalis )

¥÷-÷¥¥
Metronidazole Zgr 15177
Metronidazole 2×500 mg 7hr
Klindamisin 2 ✗ 300mg 7h12
3. Candidiasis vaginalis SKDI 4
Etiologi : Candida albicans
F. Risk : Higenitasburuk
6- eiala : Sekret Putih bergumpal gumpal -

Spt Susu Basi

"
Sangat 6-atal
"
cottage cheese
D. Fisik :
Tanda radang ( t )
Penunjang :
KOH 10% → pseudohit-alhifase.mu ,

set ragi / yeast dan

blastospora

Terapi :

\ '
I
-0.0
¥*•••↳•*y J J J
-

Smart Way
←,•N

÷ ¥¥
\

Klotrimazole kit Flllkonatolettstbewm

m¥ {
150mg ( SD) menikah
SUPP 200mg 13hr71
'"
Itraconazole
Klotrimazole 200mg XD)
supp 500mg / SD ) Nistatin 100.000 14
JUPP 17hr7
 Ulkus Genitalia
1. Herpes simplex et vagina
SKDI 4 Htivtipet Hsvtipez
H H
H Labialis
. H Genitals
.

lmulut ) ( kelamin )
FR :
1145

Tanda :
Vesikelbergerombol → pecah -7 lllkusdangkalbergerombol
dasareritema

Penunjang : Cytopathic effect

Tzank test
( seldatiaberintibanyak ) /
" cell )

-=§i•¥µ ? Smart
( Multinucleated giant
Terapi
I J I
:
Way
••÷

==_=== 楥
15+5✗ 200mg """" Primer : zn,
ASIK :
asiklovirzndzxqoomg Berulang : 5h12
Valak :
Valasiklovir 211500mg

2. UIKUS Mole ( chancroid ) SKDI 4

etiologi :
Haemophilus ducreyi
F. Risk : IMS I 1 /

sign esymp :
lllkus multiple nyeri 1+7 Kotor
Bergaungltl tepitidak
, .

rata (t) ltÉ•¥•÷¥J J J J

Smart Way

¥÷-÷¥¥
,
\

Penunjang : Pewarnaan gram 5 iprofloksasin 2×500 mg 3h12

Bakteri batang borjejersptrel Kereta / Eritromisin 4×500 mg 7h12
School OF Fish "
"
Ikan .
A zitromisin lgr ( 5171
T 5 eftriakson 250mg ( IN ) (SD)
 3. UIKUS Durum / sifilis-std.li ( chancre ) SKDI 4
Etiologi :
Treponema pallidum
F. Risk : IMS
Stadium sit-ins :

Std I lllkus durum ( primer)

-

.
:

Std . II : Kulitlbercakmerah ) & Kondiloma Lata

Laton
Std II Janning Otaki 94mA
:

gifilis
.
,

Sign & sump: lllkustunggal -0 Nyeri bersih tepirata

,
Lepfo
, .

Penunjang : direct → Mikroskoplapanganpandanggelap

( Dark Field microscope ) cholera
Indirect → screening : VDRLI if Terapi :

lserologi ) Konfirmasi
:TPHA•%•%¥J J J J
Smart Way
Benzatih
ga Penisilin Doksisiklin
2,4 It UM) ( SD) 2×100 mg 30hr

i. Prokain
600.00011M) 10hr 4×500 mg 30hr

4. Granuloma Inguinal 1 Donovan osis

Etiologi : Klebsiella granuloma tis
Sian & sump : lllkus Merah mudahberdarah -0 nyeri -0 pemb KGB
. , ,
.

Beefy red appearance

" "

Penunjang :
Biopsi → Donovan body

Terapi
÷←•Éo•↳•?¥• ,J T.TT
Smart Way

bulin
:

3 Az .
Dos
/ lgrlmg ) 12×100 Mg) 12×500 Mg)
3mg
 Bubo Inguinal
1-imfoaranvlomavenerum ( LGV ) SKDI 2
Etiologi : chlamydia trachomatis ( Li La ↳) , .

( Sarovar 12 b) -

Sign & Jump : Awal : Vesikel -0 nyeri

,
, hiking sendiri
t
Pembesaran KGB inguinal ,

Sangat nyeri , demam (t)

D. Fisik : Sign of Groove

Penvnjang NAAT :

( Nucleic Acid Amplification Test )

\
Terapi :L .

o**o→•E:?*• J T.TT
Smart Way

¥
14 Do Er Tetra

LigamentUM ,

'
14 hari 12×100 Mg ) 14 ✗ 500mg) 14 ✗ 500m91

16418 Ca cervix poupart

Kutil Kelamin Kondiloma Akuminata SKDI 3A
( Genital warts ) =/ Kondiloma Lata 8.
Etiologi : HPV 6211
Sign & sump Papal ?
: vcrukosa
Plate hiperkeratosis
"
Bunga
" " "
Kol Teenager ayam
ang : Asam as etat → Aceto white 1+1
-

ist line
160 hamil

terapi.MG#H%eaq-.d.J J J J
→
Smart Way
Boku cryosurgery )
""" ⇐" sina.pe, ,
Lilia TICA bertoksin listriklelektrocauter)
Tingtura
Podofilin 10 -25% ltrichloroacetat) 0,5%
 Dermatologi
Penyakit Kulit Virus SKDI 4
1- . Varicella Zoster ( chicken pox) / Cacar air
Etiologi : VZV ( Varicella Zoster Virus) "
gentrifies
skin contact / droplet y
sign & symp : Vesikel seluruhtubuh ( Awal wajah → sieluruhtubuh )
papal Krista , . Deman Lt)
Vesikel spttetesanembvn ( dew drops on rose petal)

Penuniang : Tzank test

( set datiaberinti banyan /
Multinucleated giant cell )

,•••••H•¥•:÷J y y y
-

Smart Way
trap
Aslklovir b- ✗ 800mg 7h12
AS 1k Valasiklovir 3×1000 mg 7hr
.

Topi Kal : Bedale as Sali silat 2%

.
+ me nth alak Famsiklovir 311250mg 7hr
DO51-5 Anak ?
4×20 mg 1kg881 HR
L '
tEE#
( Max : 800m97
2. Herpes Zoster SKDI 4
Etiologi : VZV (dorman di root ganglion → Reattivasi )
sign & symp :
Vesikelberkelompokdasareritema
Unilateral sesvai dermatome

H 2- Otikus
ves-ikelseki-tartelinaaH.ZOT-talmiki.is
. →

Vesikel -
→ sekitar Mata → HUTCHINSON
SIEN
Sind roma Ramsay Hunt → Hit Otikus -
+ Paralisisototwajah
N V -

, N V11 I
. IV.V11

Terapi : Sama dengan Varisela Gabapentin

" ✗ 300m91 -73 bulan
Komplikasi : PHN ( Post Herpetic Neuralgia )
Amitriptilin
11×100 Mg ) → 4- 6 mgg
 Flu singapur SKDI 3A
3. Hand Foot and Mouth Disease LHFMD )
,

Etiologi : Coxsakie Virus ( A 1. 6)

Sign & Sump :
Demam , malaise ,
15pA Anak ?
Vesikelditelapaktangan ,

t-elapakkaki.MU/UtTerapi:simptomatik
Cegahmakananlminvman a 5am

4. Mollis Kum Kontaaiosum SKDI 3A

Etiologi : Pox virus
ME
skin to skin contact
sign & Symp :
Papal berbentuk Kuban ( dome shaped )
Lekvkanditengah ( umbilicated / central indentation )
Massa Putih spt nasi ( delle / keratin caseous plug)

Giemsa
( lhklusimoluskvm di Sitoplasma)
Penunjang H E ( Hematoksin Eosin)
.

( Cup shaped nodule )

Biopsi Histopatologi
"

Badan MOIUSKVM /
"

Henderson Paterson Bodies

Terapi :

Topikal Cantharidin 0,7%10,4 %

:

Adapelen 011%
Podofilin 10-25 %
Bedah :
kuretase
Enukleasi
 5. Veruca / Skin warts / Kutilkulit SKDI 3A

ulgaris : HPV 2,4

Veruca Plana Juvenil's

( flat warts )
: HPV 3,10128

Patman's -

& Plantaris : HPV 1

Akuminata genitals HPV 6,11 :

Sign & Symp : Papal ? vcrukosa

Platehiperkeratosis
"
Bunga Kol
"

Penunjang :
Histopatologi
Epidermal akantos-isdanpapilomatos.is

Terapi As salisilat 1090,20% 40%

÷Éw•Ñ•!y
: . ,

atau

y y y
Smart Way
••o
, Bekir (cryosurgery )

Lilia TICA bertoksin

Bedah Eksisi ( scalpel )
listriklelektrocauter)
Podofilinlo -25% ltrichloroacetat) 0,5%
/
 Penyakit Kulit Bakteri
¥09B ¥••⑧¥••⑧ ¥09B ÷o%É¥••⑧¥••☒¥•%②
SBHA ( Streptococcus Bttaemolyticus Arup A)
Etiologi
Staphylococcus aureus

=É¥F••÷J J J J
Smart Way > Impetigo krustosa
•

- D Ektima
e) Semitics
Hr E S E N 7
•
Erisipelas
>
• Flegm ON

¥÷÷ genoa "krEgEN

"
.
eti0109 ima ""

sisanya S . aureus

¥•%② Impetigo Krustosa SKDI 4

Sign & sump Krista Kuning sptmadu
:

( Honey colored crust )

Dasar Krista → erosi
Predileksi :
Wajah lmuhit & hiding ) Anak ? .

SKDI 4
¥1298T
: Ektima ( Impetigo llkeratif)
sign & liymp :
lllkusdangkal dengan
krustatebaldiatasnya ,

tepimeninggi ( punched out

lesion )
F. Risk : Trauma
Predileksi : Ekstremitas '
¥9%②÷ Selulitis SKDI 3A
s
lnfeksi di lapisan sub Rutan
sign & Sump : makuta / plate eritema Batas tidaktegas ( dials)
Nyeri 1+7 , Demam It)

Predileksi : Tung Kai ,

Ekstromitas

Penunjang : Lab → Leukositosis

ko m p r e s - d i n g E 1 e v a s - i t u n g k a F 3 E @ H . q
Terapi Non Farmakologi :

Erislpelas SKDI 4
lnfeksi di lapis an dermis
-

sign & Symp : makuta / plakeritema Batas Tegas

" "
Warna Merah terang Gooseflesh
Nyeri (t) Demam I-11 .

Predileksi : Tung Kai ,

Ekstromitas

Penunjang : Lab → Leukositosis

Terapi Non Farmakologi : Kompresoling in
Elevasi tungKai

¥¥K%É¥ Freamon

Selulitis + Pus
n­
i­
 Asboe Hansen
Staphylococcus aureus

¥☒•%÷, Impetigo Bulosa / cacar

.
monyet SKDI 4

sign & symp : Bula hlpopion (Kondor) , dasareritema

Nikol sky sign t)
Nyeri 1+1 , Denham (t)
Predileksi :
Daerah intertriginosa ( lipatan )

SKDI 4
¥¥*0%É¥
.
Folikulitis d L 0,5cm
InFeksipadafolikel ram but Nyeri (t )
,

Pustuldengan Folikelrambutditengahnya

Superficial Prof Unda

( Impetigo Bouchard / ( Sikosis Barbae)
Foti cuter )

Dagu.bibiratasTungKaibawahFH3A0@E.g
"

. Furunkel d > 0,5cm SKDI 4

1nF@ Ksi Pada Folikel jari naan sekitarnya
ram but dan
Pustuldengan Folikelrambutditengahnya
Eritema HI disekitarnya . Nyeri 1+1

SKDI 4 ¥¥¥A•%É¥ Furan ketosis

.

Furunkel > t dan terse bar

diskret
%B5-EI.E #g. KarbunkelFurunkel 71
SKDI 4
dan berkonfluens (menyatu )

dy 5am

Th : Insist drain are

÷¥¥*o%¥÷¥ Paronikia SKDI 4

InFeksi KUKU Ygdiawali trauma
sign I
Symp : Radang Pus sekitar KUKU
.

Nyeri (t) , Dem am

%⑨¥#¥0%¥•÷ Hidradenitis Supuratif ( Acne Inversa) SKDI 3A

Peradangan Pada Keleniar Apokrin .

F. Risk Trauma ( CUKUR deodorant banyak Keringat )

: ,
,

Sign & Symp Nyeri 1+7 Merah 1+1 bengkak (t) Demam It )
:
, , , .

Nodus , A6505 , Fistula , Fisu ra

Terapi : -
Insist drain ase
-
AB
 TATALAKSANA PIODERMA

i-j.mt-opikal-1-es-ikecil-MBHBq.BY
Kompres
Banyak Krista
3✗ 1h12
:

30-60 merit
••o
J J J
Smart Way

Mau
-

permanaanaskaiikus -
1PM " 500° Bagi
-
Rivanol 1% Aja Kotor
-
Povidone Iodine 1% As Fusidat 2%
.
Kloramfenikol 2%

As Salisilat 0,1%
.

-
.

Tdktertutupkrusta : Antibiotic Topikal

Sistemik → test was / Tdkrespontopikal

1st 601 Blaktam
. Amoksisilin 3 ✗ 500mg
: + as clavulanat

( Anak ? 50mg / KGBB / HR) Amoksiclav

7- 10h12 . 3×625

2nd Eritromisin : 4×500 Mg

( anak ? 20 -50mg 1kg881 hr)

E RI T RA S MA SKDI 3A

Etioloqi :
Corynebacterium minutissimum
Predileksi Area lipatan
:

Sign & sump Makuta / plakeritema , batastegas ,

:

① gatal , -0 demam
Penunjang Lampa wood → Merah bata / Coral Red
:

Kerokankulit → Organism@ batang ponder ,

.it#qi*gha1us-.ber)cabangT0pi
) kal)
•••r
Smart Way
)

¥÷-÷¥¥
:

A- 5. Fusidat 2%
Co co Eri
Corynebacterium coral Eritromisin
minutis-s-iml.im Red 411500mg 7h12
 Penyakit Kulit Jamur
1. Candidiasis SKDI 4
Etiologi : Candida albicans
Klasifikasi : C. Kutis
C-
c. Oral lntertriginos-ayarealipat.am
Napkin Eczema ( Ruam POPOK )
sign & Symp makuta / Ptak eritema bas ah 4) erosi (t)
•
-
: ,
, •

Lesi sate lit / Korimbiformis / Hen

" "
& Chicken •
•
•
•

Penunjang : KOH 10%

( Hifasemulpseudohifa , set Ragi /
blastosporal
yeast .

Terapi C. Oral :
drops 100.00014 17h12 )
Nistatin
↳ Ptak Putih ronggamulut dapatdikerok ,

2. Dermatofitosis ( Tinea ) SKDI 4

Etiologi : T E M
Trichophyton , Epidermophyton , Microsporum
Tinea unquium
µ y
Tinea Manus

T .
corporis → Badan
Tcruris → lipatpaha
T Fasialis → wajah
Boggs:
.

-
sign & Symp :
- .

central healing tepiaktiflmeninggi

-

f f Penunjang :

Tinea Barbae Tinea pedis KOH :

Hita panjang sejatidgn
siekat ( arthrospores)
 Tinea Kapiti's
Tipefavusi
→ Tipe Black dots
Krusta Kuning
tebal Binti Khitan
Bautikus

T.tonsurans-t-ndotrixviolaceum.EE
Tlpekeriont 1. Wood :
↳ Tipe Gray patch
lnflamasi Ladang gandum
" "
kuningkehijavah
Skuamakeabuan Ektotrix
" "
Sarang lebah
Tin ya
Canis
µ gypseum
- -

Tinea Hijau
'

3. Pitirias.is Versicolor ( PVC ) SKDI 4

Etiologi : Malassezia Furfur

sign I Symp : Makuta hipolhiperpigmentasi skuamahalus ,
"
"
Makin gatalketikaberkeringat

Penunjanqg : HOH Hifapendek sporabulatbergerombol

:
,

( spaghetti & meatball appearance )

1. Wood Kuning keemasan
:

Peti Kemas
Pitiriasis Kuning Keemasan
 TATALAKSANA PENY . JAMUR

Topikal Sistemik
1st
t.gr/hRIinea
Terbinafin 1% 1st Griseofulvin 500mg
-
-

601 Azole : Ketokoncttole 2% 1×500 MG

2×250 mg
.

Mikonatole 2% 2×500 ma
Klotrimazole 2%
601 Azole
.
:

Tinea Kapiti's ketoconazole

}
1×200 mas

Tinea Barbae Ora, Itraconazole 1×100 mg

Tinea Unguium Terbinafin 1×250 mg

↳ Terapidenyut Itraconazole
2×200 mg / HR Selamat.mg ,
14 hari .
setelah Makan
lstirahat 3m99 ,
Salama 361h .

pvc 1st shampoo

selenium sulfide 1,8% 601 Azole
.

601 . Azole

candidiasis ④ftH AZOLE

 Penyakit Kulit Parasit
1. Skabies SKDI 4
Etiologi Sarcoptes scabei
:

4 Tanda Kardinal :
1. Pruritus nocturna

Menyerangb@rKelompoK3.Tungau4.Te
2.

rowongan

Predileksi : Seta seta

-

jari , lipatan Ketiak ,

genitalia eksterna idk .

Sign & Symp :

papal 1-11 no dull-17 erosi ekskoriasi
,
. ,

Penunjang : Tunga u → Kerokankulit ( skin scrapping )

Terowongan → Burrow ink test / Tinta India
1->
Uji Tetrasittin

Terapi : 1st permetrin 5% → 8 jam , Wangi 1 magkemvdian

list 164 hamill
Ben til bentoat 20 -25% → 3 hari , 24 jam penuh
lsulitditemukan )
OBATI Game Ksan ( Lindane ) 1%
1 KELUARGA ! I KI 164 hamil , anak ? 26th )
.

sulfur Presipitatum 4- 20% ( salep 2- 4)

( 1st bayi 22 bulan ) %
Krotamiton 10% b- Rabies
( anti pruritus )
 2. Pedikulosis SKDI 4

Kapiti's torporis Pubis Pithirus

→
pubis
Et :
pediculus-var.tt ( IMS )
humanus 1 Tarang
Mandi )

sign & Symp : Makuta cerulaelkebiruan ) , sky blue spot

Teller Kutti 1+7 , oral mengkilat .

'

¥••o*•↳↳•÷£J IT I
Tetapi
-

Smart Way "

¥y ¥¥peÑÑ°
08A -11
'

Permetrin 1. %
1- KEW AREA ! Malathion 015%
G. ameksan 1%

Hookworm
3. Cutaneous Larva Mig ran / Creeping Eruption SKDI 4
Etiologi : Anchylostomacaninum
Anchylostoma brazilians
F. Risk : Tdk menggunakan Alas Kaki
Std lnfeksius : Larva Filariform
Sign & Symp : Le si berkelok ? lserpiginosa)
Pa pull-11 ,
eritema (t )

Terapi :
Albendazole 400mg 13hr7
atau
Ivermectin 2×6 mg

Topical : Chlorethyl spray

KS Topikallttidrokortison )