PELATIHAN DIALISIS PERAWAT ANGKATAN XI

RSPAD GATOT SOEBROTO

KOMPETENSI : PROSEDUR TERMINASI DENGAN SIRKULASI TERBUKA PADA CIMINO DI MESIN FRESENIUS
NAMA :
KELAS :
HARI/TANGGAL :
DILAKUKAN
NO PROSEDUR YA TIDAK
A PERSIAPAN PASIEN
1. Memberikan posisi yang nyaman kepada pasien
2 Melakukan observasi TTV dan KU pasien
3 Melakukan edukasi kepada pasien tentang tujuan dan tindakan yang akan di lakukan
B PERSIAPAN MESIN
1. 1 jam sebelum terminasi, stop heparin
2 15 menit sebelum terminasi HD,Turunkan QB 20-30 point
3 Setelah aman QB bisa diturunkan 100-170 ml/mnt
4 Setelah berbunyi “UF Goal reached” tekan “Start” lalu dilayar akan muncul Reinfusion, tekan
“Confirm” maka QB akan otomatis berhenti
5 Nyalakan QB Kembali dengan menekan tombol “start”
6 Kemudian proses reinfusion akan berjalan sampai Nacl ke bubble trap outlet, lalu dilayar
muncul “Empty Bbag”, lalu tekan “Yes” tekan “confirm”
7 Kemudian balik dialiser inlet/merah dibawah dan dialiser outlet/biru diatas
C PERSIAPAN ALAT
a. Set terminasi ( kassa steril, conector bloodline yang terbungkus kassa alkohol dan
tutup fistula, Handskoen ,kassa depers, Hansaplast 2 buah, Disposible 5 atau 10 cc).
b. Plaster/hypavix sesuai kebutuhan.
c. Gunting
d. Nacl 0,9% 500 cc ( yang sudah terpasang infus set )
e. NaCL 0,9% yang terpasang transofix
f. Alkohol 70 %
g. Handsrub
h. APD/Apron
i. Torniquet
j. Safety box
k. Tempat sampah infeksius/wadah plastik kuning

D PELAKSANAAN TERMINASI
1 Cuci tangan 6 langkah, dekatkan semua alat dan bahan yang diperlukan
2 Pakai APD/Apron
Buka Set Terminasi, isi kom insersi dengan NaCL 0,9% yang terpasang transofix
3 secukupnya, siapkan hansaplas, dan depper
4 Cuci tangan, Pakai handscoon
Ambil konecktor yang ada diset insersi, letakan kassa alcohol pembungkus konektor
5
dipersabungan antara ujung ABL dan ujung Av fistula
6 Matikan QB, klem ujung atreri line dan fistula inlate
Lepaskan persambungan antara fistula dan ABL (ujung fistula dihubungkan dengan spuit 5
7
cc berisi nacl, dan ujung arteri line dihubungkan konektor blood line)
8 Ambil infus set yang berada pada port infus arteri line,lalu hubungkan dengan
konektor yang terpasang pada ujung arteri line, lalu letakan pada area yang aman
9 Nyalakan QB
10 Masukan nacl pada spuit 5 cc yang terhubung pada fistula inlate, lalu klem
11 Biarkan NaCL mengalir sampai berwarna merah muda sampai ujung vena blood line
12 Klem oulet/biru (VBL), dan klem av fistula vena, Matikan QB
13 Klem VBL dan fistula letakan kassa alcohol diantara VBL dan fistula, tutup fistula, lalu
sambungkan ujung VBL ke percabangan arteri blood line
14 Observasi KU dan keluhan pasien sebelum melepas av fistula
15 Lepaskan AV Fistula inlet & outlet sesuai kondisi pasien : lakukan pelepasan fistula bagian
inlet, tarik jarum ¼ bagian, pasang hansaplas pada daerah bekas penusukan dan pasang
depper diatas hansaplas, lalu tarik fistula secara perlahan, kemudian tekan pada titik
penusukan dengan depper, selama 5 – 10 menit atau sesuai dengan kondisi pasien,
kemudian tutup menggunakan plaster, lalu lepaskan fistula pada daerah outlet pada tangan
pasien dengan langkah yang sama,
 PELATIHAN DIALISIS PERAWAT ANGKATAN XI
RSPAD GATOT SOEBROTO

DILAKUKAN
NO PROSEDUR YA TIDAK
16 Gunakan torniquet bila diperlukan untuk penekanan yang lebih kuat dan lama,
17 Masukan jarum fistula pada safety box
18 Rapihkan BL pada mesin
buka cover koppler yang berada di sebelah kiri mesin, lepaskan kopler biru/ inlate pada
dialiser lalu pasang pada tempatnya, lalu tutup koper koppler, biarkan beberapa saat
19 sampai kompartemen dialisat dikosongkan.
Kemudian Buka Kembali cover koppler outlet/merah, lepaskan cover outlet dari dialisat
dan pasang pada tempatnya, tutup cover koppler, dan tutup ke dua dialyzer
20 Buang AVBL dan dialyzer ke tempat sampah infeksius
21 Lepaskan Bbag, buang pada tempat sampah plabot (plastic bening), masukan tubbing
dialisat/Acid pada tempatnya
Masukan alat yang sudah tidak terpakai ke sampah infeksius, tekan tombol “Cleaning”
22 kemudian pilih menu sesuai kebutuhan
23 Bersihkan mesin bagian luar dengan tissue/ spray desinfectan
24 Lepaskan APD
25 Timbang BB pasien post HD
26 Cuci tangan 6 langkah
E Dokumentasi Tindakan yang telah dilakukan

Jakarta, 2022

KEPALA RUANGAN PENGUJI

(_____ ____________) ( __________)

PESERTA

( ____________________________________________)