RSUD dr.

FAUZIAH
BIREUEN SERAH TERIMA PASIEN PRE OP
Jln. Mayjen T HamzahBendahara No. 13
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
FZ: __ 1

Ditetapkan,
Tanggalterbit: Direktur RSUD dr. FauziahBireuen
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. Mukhtar, MARS

Nip. 19661122 200003 1 002
PENGERTIAN Adalah serah terima pasien pre operasi diruang premedikasi sebelum dilakukan
tindakan operasi dari petugas ruangan kepada petugas pre medikasi atau petugas
kamar operasi lainnya.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan serah terima
pasien pre operasi.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur RSUD dr. Fauziah Bireuen Nomor: _ Tanggal: ____
tentang Standar Prosedur Operasional Tentang Serah Terima Pasien Pre Op di
RSUD dr. Fauziah Bireuen.
1. Perawat ruangan premedikasi melakukan cucitangan sebelum dan sesudah
prosedur tindakan.
2. Perawat ruangan premedikasi membantu perawat ruangan memindahkan
pasien dari tempat tidur pasien ke tempat tidur premedikasi.
3. Perawat ruangan premedikasi melakukan tukar data informasi pasien
kepada perawat ruangan.
4. Perawat ruangan melakukan serah terima pasien kepada perawat ruang
premedikasi, informasi yang diperoleh meliputi informasi tentang :
a. Identitas pasien yang meliputi nama, alamat, umur, diagnosa, prosedur
tindakan, operator
b. Riwayat penyakit sekarang dan keluhan utama
c. Riwayat penyakit terdahulu dan program pengobatan
d. Riwayat alergi terhadap obat, makanan
e. Kondisi pasien, yang meliputi tanda – tanda vital (tekanan darah, nadi,
suhu, pernafasan) tingkat kesadaran
f. Obat – obatan & alat – alat kesehatan pasien
5. Perawat ruang premedikasi melakukan pemeriksaan kesiapan pasien, yang
meliputi :
a. Baju operasi, Melepas gigi palsu, Baju operasi, Melepas gigi palsu,
Kesiapan puasa, Skirent lapangan operasi, Markering tempat incisi
b. Pemberian antibiotika profilaksis
1. Perawat anestesi melakukan penilaian ulang tentang kondisi
umum pasien, meliputi :
a. Penilaian tingkat kesadaran
6. Penilaian sirkulasi jantung paru melalui pengukuran
tekanan darah, nadi, dan saturasi oksigen perifer, Perawat
anestesi dan perawat ruangan premedikasi
mendokumentasikan semua hasil serah terima dan hasil
pemeriksaan di rekam medis pasien

UNIT TERKAIT 1. IB S
2. SEMUA UNIT