library.uns.ac.id digilib.uns.ac.

id

PENGARUH USIA MENARCHE TERHADAP HIPERTENSI PADA

REMAJA SMP DI KOTA SURAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

CHRIS NANDITA MURNININGTYAS

G0016050

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA
2019

i
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

Chris Nandita Murniningtyas, G0016050, 2019. Pengaruh Usia Menarche

terhadap Hipertensi pada Remaja di Kota Surakarta. Skripsi. Fakultas Kedokteran,
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Latar Belakang: Menarche merupakan periode menstruasi pertama kali pada

wanita yang juga menjadi tanda dimulainya maturasi seksual. Usia menarche
dipengaruhi faktor genetik, kadar hormon, dan faktor eksternal lain termasuk
merokok, aktivitas fisik, serta asupan makanan. Menarche yang terjadi terlalu dini
atau lambat dapat menjadi faktor risiko penyakit kardiovaskuler (termasuk
hipertensi) dan serebrovaskuler. Anak dengan hipertensi hampir 4 kali lipat lebih
berisiko menderita hipertensi pada masa dewasa. Tujuan penelitian ini adalah
untuk mengetahui pengaruh usia menarche terhadap hipertensi pada remaja di
Kota Surakarta.

Metode: Penelitian ini bersifat observasional analitik menggunakan rancangan

penelitian cross sectional, yang dilakukan pada siswi kelas VII, VIII, dan IX SMP
Pangudi Luhur Bintang Laut Surakarta September-Oktober 2019. Penentuan
sampel dilakukan dengan cara consecutive sampling. Variabel bebas adalah usia
menarche dan variabel terikat adalah hipertensi. Variabel luar yang dikontrol
antara lain etnis, kondisi sosial ekonomi, berat bayi lahir, aktivitas fisik, dan
kondisi psikis. Data kemudian diolah dengan menggunakan aplikasi statistik dan
dianalisis secara bivariat menggunakan Spearman Rank.

Hasil: Sebanyak 39 siswi memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi peneliti.

Menarche dini dialami oleh 23 orang, sedangkan 16 lainnya mengalami menarche
pada usia normal. Terdapat perbedaan bermakna antara usia menarche dan
hipertensi dengan nilai p<0,05. Didapatkan juga koefisien korelasi negatf sebesar
0,340 yang menunjukkan hubungan cukup. Tidak didapatkan hasil yang bermakna
antara etnis, kondisi sosial ekonomi, berat bayi lahir, aktivitas fisik, dan kondisi
psikis dengan hipertensi pada remaja SMP di Kota Surakarta.

Simpulan: usia menarche dini mempengaruhi kejadian hipertensi pada remaja

SMP di Kota Surakarta.

iv
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Kata Kunci : menarche, hipertensi, remaja SMP

ABSTRACT

Chris Nandita Murniningtyas, G0016050, 2019. Age of Menarche Effect on

Hypertension in Junior High School Adolescents. Mini Thesis. Faculty of
Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.

Background : Menarche is the first menstrual period in women which is also a

sign to start sexual maturation. It is influenced by genetic, hormone levels, and
other external factors including smoking, physical activity, and food intake.
Abnormalities age of menarce, either too early or too late, can be a risk factor for
cardiovascular disease (include hypertension), and cerebrovascular disease.
Children with hypertension are almost 4 times more likely to suffer hypertension
in adulthood. The purpose of this study was to determine age of menarche effect
on hypertension in Junior High School adolescents.

Method : This research was an observational analytic with a cross-sectional study

design which was held in women students from 7th, 8th, 9th grade in Pangudi Luhur
Bintang Laut Junior High School, Surakarta in September-Oktober 2019.
Determination of the sample was done by consecutive sampling. The independent
variable was the age of menarche and the dependent variable was blood pressure.
Controled factors that may influenced blood pressure were ethnic, sosial economy,
birth weight, physical activity, and psychic condition. Data was processed with
statistical applications and analyzed bivariately using the Spearman Rank.

Result : Out of 39 people who met inclusion criterias and exclusions, there were
23 people had early age of menarche, while 16 others had a normal age of
menarche. There was a significant differences between age of menarche and
hypertension with p value<0,005. There was a negative correlation with value
0,340 means a sufficient relationship between them. Ethnic, social economy, birth
weight, physical activity, and psychic condition were not significantly associated
with hypertension..

Conclusion : Early age of menarche affects the incidence of hypertension in

Junior High School adolescents.

v
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Keyword : age of menarche, hypertension, adolescents

PRAKATA

Puji syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas berkat dan kasih karunia-Nya
penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi dengan judul
“Pengaruh Usia Menarche terhadap Hipertensi pada Remaja SMP di Kota
Surakarta.”
Skripsi ini dapat tersusun dan terselesaikan berkat pengarahan, bimbingan,
dan dukungan dari berbagai pihak. Karena itu, penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Dr. Reviono, dr., Sp.P (K) selaku Dekan beserta para Wakil Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
2. Dr. Eti Poncorini Pamungkasari, dr., M.Pd selaku Kepala Program Studi
Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi beserta
Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Sukarta yang
telah memberikan izin pelaksanaan penelitian dalam penyusunan skripsi.
4. Agustina Wulandari, dr., Sp.A., M.Kes selaku Pembimbing Utama yang telah
berkenan meluangkan waktu, bimbingan, dan motivasi kepada penulis.
5. Andhika Trisna Putra, dr., Sp.A selaku Pembimbing Pendamping yang telah
berkenan meluangkan waktu, bimbingan, dan motivasi kepada penulis.
6. Diah Lintang Kawuryan, dr., Sp.A., M.Kes selaku Penguji Utama yang telah
berkenan menguji dan memberikan kritik serta saran bagi penyusunan skripsi
ini.
7. Kepala Sekolah beserta Bapak/Ibu Guru dan Karyawan SMP Pangudi Luhur
Bintang Laut Surakarta yang telah membantu kelancaran penelitian ini.
8. Ibunda terkasih Sismardani, S.Pd. dan kedua saudaraku, Ferliana Herawati
Bernadeta dan Eva Kurnia Dewi yang telah senantiasa memotivasi,
mendengarkan setiap keluh kesah, serta mendoakan penulis hingga saat ini.

vi
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

9. Kakak-kakakku, Ayu Anggit Pradita, Julias Ragis Purnama, Eunike Asti Ranjani,
Dewa Ayu Natasya Widya, Imasari Aryani, Christa Adeline, Deonesya Maria
Ruth Sibarani, yang telah menyemangati dan membantu penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
10. Teman-temanku seperjuangan, Olivia Arista Gunawan, Nevilia Liestiani, Wenny
Widyawati, Kristina Fianiyanti, Wellani Arifans, Sya’irul Tandi Alla
Rukmanawati, Yeremia Suryo Putro.
11. Sahabat-sahabat terkasih, Hanida Pungki Aji, Fatia Nuruliza, Zenia Ery
Denintyas, Frisca Pomalia, Azaria Bunga Clarisa, Pradita Devi Nurinda, Ade
Graha Kristiawan, Bintang Adit Suryo, Niken Dwi Nur’aini, Agastasia
Chrismawati, serta adikku terkasih, Chita Agni Freenuswari yang telah
mendengarkan keluh kesah dan menyemangati sepanjang penulisan skripsi ini.
12. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih memiliki banyak kekurangan, maka
dari itu, penulis mengharapkan kritik dan saran membangun dan menunjang
kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata, penulis berharap agar skripsi ini dapat
memberikan manfaat bagi pembaca dan memberikan sumbangan bagi ilmu
kedokteran selanjutnya.

Surakarta, 18 November 2018

Chris Nandita Murniningtyas

vii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................... i

PENGESAHAN SKRIPSI .................................................................................. ii

PERNYATAAN .................................................................................................. iii

ABSTRAK .......................................................................................................... iv

ABSTRACT ........................................................................................................ v

PRAKATA .......................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 2
C. Tujuan Penelitian..................................................................................... 2
D. Manfaat Penelitian................................................................................... 3

BAB II LANDASAN TEORI ............................................................................. 4

A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................... 4

B. Kerangka Teori........................................................................................ 21
C. Kerangka Konsep .................................................................................... 22
D. Hipotesis ................................................................................................. 22

BAB III METODE PENELITIAN...................................................................... 23

viii
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

A. Jenis Penelitian ........................................................................................ 23

B. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................. 23
C. Subjek Penelitian..................................................................................... 23
D. Teknik Sampling ..................................................................................... 25
E. Rancangan Penelitian .............................................................................. 25
F. Identifikasi Variabel ................................................................................ 26
G. Definisi Operasional Variabel ................................................................. 26
H. Instrument Penelitian .............................................................................. 30
I. Cara Kerja ............................................................................................... 30
J. Analisis Data .......................................................................................... 31

BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 32

A. Pelaksanaan Penelitian ............................................................................ 32

B. Karakteristik Responden ......................................................................... 32
C. Analisis Data Bivariat ............................................................................. 34

BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 38

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .................................................................. 44

A. Simpulan ................................................................................................. 44
B. Saran ....................................................................................................... 44

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 45

LAMPIRAN ....................................................................................................... 51

ix
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah pada Anak Usia 1-18 Tahun ................... 11
Tabel 2.2 Lebar dan Panjang Manset untuk Berbagai Usia ............................... 14

Tabel 4.1. Karakteristik dasar subjek penelitian ................................................ 33

Tabel 4.2. Hasil analisis bivariat antara usia menarche dan hipertensi .............. 35
Tabel 4.3. Hasil analisis bivariat antara etnis dan hipertensi ............................. 35

Tabel 4.4. Hasil analisis bivariat antara kondisi sosial ekonomi dan hipertensi 36
Tabel 4.5. Hasil analisis bivariat antara berat bayi lahir dan hipertensi ............. 36
Tabel 4.6. Hasil analisis bivariat antara aktivitas fisik dan hipertensi ............... 37

Tabel 4.7. Hasil analisis bivariat antara kondisi psikis dan hipertensi ............... 37

x
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Perubahan hormonal, ovarium, endometrium, dan suhu tubuh

pada siklus menstruasi normal ..................................................... 7

Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian ............................................................. 21

Gambar 2.3 Kerangka Konsep Penelitian.......................................................... 22
Gambar 3.1 Kerangka Rancangan Penelitian .................................................... 25

xi
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Grafik Percentile IMT/U (Perempuan) Berdasarkan CDC .......... 51

Lampiran 2. Tabel Precentile Tekanan Darah, Tinggi, dan Usia (Perempuan)
Berdasarkan AAP ......................................................................... 52
Lampiran 3. Lembar Penjelasan Penelitian ....................................................... 55
Lampiran 4. Lembar Informed Consent ............................................................ 57
Lampiran 5. Lembar Angket Penelitian ............................................................ 58
Lampiran 6. Lembar Kuesioner Beck Depression Inventory (BDI) .................. 62
Lampiran 7. Lembar Kuesioner PAQ-C............................................................ 66
Lampiran 8. Lembar Kuesioner PAQ-A ........................................................... 70
Lampiran 9. Ethical Clearance ......................................................................... 73
Lampiran 10. Surat Izin Penelitian .................................................................... 74
Lampiran 11. Data Deskriptif Karakter Dasar Subjek Penelitian ..................... 75
Lampiran 12. Analisis Statistik ......................................................................... 77
Lampiran 13. Dokumentasi Kegiatan ................................................................ 83

xii