ALUR PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN

Jl. Sutopo No. 5 No. Dokumen No. Revisi Halaman

Magelang 123/SPO/PRWT/RSLR/I/2022 0 1/1
Ditetapkan oleh
Tanggal Terbit Direktur RS Lestari Raharja
Standar 7 Januari 2022
Prosedur
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Pengertian Insiden keselamatan pasien merupakan setiap kejadian yang
tidak disengaja dan tidak diharapan, yang dapat mengakibatkan
atau berpotensi mengakibatkan cidera pada pasien
II. Tujuan 1. Terlaksananya system pelaporan dan pencatatan insiden
keselamatan pasien
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai
akar masalah
3. Didapatkannya pembelajaran untuk perbaikan asuham
kepada pasien.
III. Kebijakan SK Direktur Nomor : 02.a/SK/RSLR/I/2019 tentang
peemberlakuan pedoman peningkatan mutu dan keselamatan
pasien di rumah sakit Lestari Raharja.
IV. Prosedur 1. Penemu insiden melaporkan ke kepala unit masing masing.
2. Kepala unit melakukan koordinasi untuk penangganan
insiden tersebut dalam kurang dari 1x24 jam.
3. Kepala unit mermbuat laporan insiden dan pesan di arahkan
ke tim pengendali mutu dalam waktu kurang dari 2x24 jam.
4. Tim mutu RS Lestari Raharja melakukan investigasi dan
analisa insiden, apabila masalah belum terselesaikan tim
mutu turut serta dalam membantu penanganggan masalah
tersebut
5. Tim mutu melaporkan ke direktur tentang insiden tersebut.
6. Direktur mrngadakan rapat monitoring dan evaluasi tentang
insiden tersebut dalam rapat koordinasi berkala.

1. Instalasi Terkait Semua Unit Kerja