STUDI LITERATUR

HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP KECEMASAN

SELAMA PROSES PERSALINAN

SKRIPSI

Diajukan oleh :
MONA SRI RAHAYU
G1B118002

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERTAS JAMBI
2022
 STUDI LITERATUR
HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP KECEMASAN
SELAMA PROSES PERSALINAN

SKRIPSI

Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Sarjana

Program Studi Keperawatan Universitas Jambi

Disusun oleh :
Mona Sri Rahayu G1B118002

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS JAMBI
2022
 PERSETUJUAN SKRIPSI

STUDI LITERATUR
HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP KECEMASAN
SELAMA PROSES PERSALINAN

Disusun oleh:
MONA SRI RAHAYU
NIM: G1B118002

Telah Disetujui Dosen Pembimbing Skripsi

pada April 2022

Pembimbing Substansi Pembimbing Metodologi

Dr. Muthia Mutmainah., M.Kep.,Sp.Mat Sri Mulyani, S.Kep.,Ners.,M.Kep

NIP. 197601202000122003 NIP. 197701122010122002

i
 SURAT PERNYATAAN KEAHLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mona Sri Rahayu
Nim : G1B118002
Program Studi : Keperawatan Universitas Jambi
Judul Skripsi : Studi Literatur Hubungan Dukungan Suami Terhadap
Kecemasan Selama Proses Persalinan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya tulis ini benar-benar
hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang
lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian
hari dapat dibuktikan bahwa manuscript ini adalah hasil jiplakan, maka saya
bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Jambi,
Yang membuat pernyataan

Mona Sri Rahayu

Nim. G1B118002

ii
 KATA PENGANTAR
Bismillah. Alhamdullilahi robbil ‘alamin, segala puji hanya bagi Alloh
SWT. Sholawat dan salam bagi Nabi Muhammad SAW. Atas segala limpahan
nikmat serta karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Studi Literatur Hubungan Dukungan Suami terhadap Kecemasan selama
Proses Persalinan”. Skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi sebagian syarat
memperoleh gelar sarjana Keperawatan di Program Studi Keperawatan Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi.
Terwujud laporan skripsi studi literatur ini tidak lepas dari bantuan,
bimbingan, dan dorongan berbagai pihak. Maka sebagai ungkapan hormat dan
penghargaan penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Drs.H.Sutrisno, M.Sc.,Ph.D.,selaku Rektor Universitas Jambi.
2. Dr. dr. Humaryanto, Sp.OT.,M.Kes., selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan Universitas Jambi.
3. Dr. Muthia Mutmainnah, M.Kep., Sp.Mat selaku Jurusan Program Studi
Keperawatan Universitas Jambi dan sebagai dosen pembimbing substansi
yang telah sabar, tulus, tekun, dan ikhlas untuk meluangkan waktunya, tenaga,
dan pikiran untuk memberikan bimbingan, motivasi, arahan, serta saran-saran
yang sangat berharga untuk penulis dalam membuat skripsi ini.
4. Ns.Yosi Oktarina S.Kep,M.Kep selaku Ketua Program Studi Keperawatan
Universitas Jambi
5. Sri Mulyani,S.Kep,.Ners,.M.Kep sebagai dosen pembimbing metodologi yang
telah sabar, tekun, tulus, dan ikhlas untuk meluangkan waktunya, tenaga, dan
pikiran untuk memberikan bimbingan, arahan, saran, serta motivasi yang
sangat berharga kepada penulis selama proses pembuatan skripsi ini.
6. Ayahanda tercinta Samsuar dan Ibunda tercinta Jasmaniar yang sangat penulis
cintai dan sayangi serta kakak tercinta Yoni Albert dan Seprida yang selalu
mendoakan penulis, dan memberikan motivasi memberikan dukungan secara
penuh dengan kebaikan serta kesabaran hatinya. Terima kasih atas semua
cinta yang telah Ayah dan Ibu berikan kepada saya.

iii
7. Dosen-dosen dan seluruh staf Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Jambi atas bimbingan dan ilmu yang diberikan selama ini kepada
penulis dan dengan kemurahan hati menolong penulis dalam pencarian data
dan informasi yang diperlukan dalam penyusunan skripsi ini.
8. Sahabat-sahabat tersayang Ayu Kurnia, Alda Afrila Gani, Mebi Ulandari
Putri, Jelisa Laxmi lovy, Fitri Utami, Laudy Lovia, Fajar, Ralyan Syeh Fadli
yang telah banyak memberikan semangat dan motivasi kepada penulis serta
telah mendoakan, meluangkan waktunya, membantu serta memotivasi penulis
dalam menyusun skripsi ini.
9. Seluruh pihak yang telah membantu penulis memperoleh data untuk
melengkapi penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa laporan skripsi/studi literatur ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan masukan dari semua
pihak. Semoga tulisan ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pendidikan
keperawatan.

Jambi,

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN............................................................ ii
KATA PENGANTAR ....................................................................... iii
DAFTAR ISI ...................................................................................... iv
DAFTAR TABEL .............................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ......................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .......................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................... 4
1.3 Tujuan Penulisan ...................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................. 5
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................ 5
1.4 Manfaat Penulisan .................................................................... 5
1.4.1 Bagi Institusi Terkait ...................................................... 5
1.4.2 Bagi Puskesmas .............................................................. 5
1.4.3 Bagi Institusi Pendidikan ................................................ 5
1.4.4 Bagi Keluarga ................................................................. 5
1.4.5 Bagi Penulis .................................................................... 6
1.4.6 Bagi Peneliti Selanjutnya ............................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................... 7
2.1 Proses Persalinan .................................................................... 7
2.1.1 Definisi Persalinan ......................................................... 7
2.1.2 Jenis Persalinan .............................................................. 7
2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persalinan .............. 8
2.1.4 Sebab-sebab Mulainya Persalinan .................................. 9

v
 2.1.5 Tanda-tanda Persalinan..................................................................... 10
2.1.6 Tahapan Persalinan........................................................................... 12
2.2 Dukungan Sosial.........................................................................................17
2.2.1 Definisi Dukungan Sosial..................................................................17
2.2.2 Sumber Dukungan Sosial..................................................................17
2.2.3 Dukungan Suami Dalam Persalinan..................................................17
2.2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Dukungan Suami...................... 18
2.2.5 Cara Mengukur Dukungan................................................................19
2.2.6 Hubungan Dukungan Suami Dengan Tingkat Kecemasan...............19
2.3 Kecemasan..................................................................................................20
2.3.1 Definisi Kecemasan...........................................................................20
2.3.2 Tingkatan Kecemasan....................................................................... 20
2.3.3 Faktor-faktor Penyebab Kecemasan..................................................21
2.3.4 Dampak Kecemasan..........................................................................21
2.4 Kerangka Teori........................................................................................... 23
2.5 Kerangka Konsep........................................................................................24
BAB III METODOLOGI PENELITIAN................................................................... 25
3.1 Rangcangan Strategi Pencarian Studi Literatur..........................................25
3.2 Kriteria Studi Literatur............................................................................... 26
3.2.1 Kriteria Inklusi..................................................................................26
3.2.2 Kriteria Ekslusi..................................................................................26
3.3. Analisis Pencarian Literatur..........................................................................26
3.4 Tahapan Studi Literatur.................................................................................28
3.5 Peta Studi Literatur....................................................................................... 29
BAB IV HASIL KAJIAN LITERATUR.....................................................................30
4.1 Hasil Kajian Studi Literatur..........................................................................30
4.2 Pembahasan Hasil Kajian Studi Literatur.................................................... 53\

vi
 4.3 Keterbatasan..................................................................................................56
BAB V PENUTUP.........................................................................................................57
5.1 Kesimpulan...................................................................................................57
5.2 Saran..............................................................................................................58
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................60

vii
 DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Hasil Penulusuran Artikel...............................................................................27
Tabel 4.1 Hasil Kajian Studi Literatur...........................................................................31

viii
 DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori..........................................................................................23
Gambar 2.2 Kerangka Konsep.......................................................................................24
Gambar 3.1 Skema Tahapan Studi Literatur.................................................................28
Gambar 3.2 Skema Peta Studi Literatur........................................................................29

ix
 RIWAYAT HIDUP

Mona Sri Rahayu dilahirkan di sebuah Kota diKerinci yaitu Kota Sungai
Penuh pada tanggal 16 Mei 2000 merupakan anak bungsu dari bapak Samsuar dan
ibu Jasmaniar. Penulis menyelesaikan pendidikan di SDN 056/II Kumun Mudik
dan lulus pada tahun 2012. Penulis melanjutkan Pendidikan selanjutnya di SMPN
6 Kota Sungai Penuh dan lulus pada tahun 2015. Pada masa tahun yang sama
penulis melanjutkan pendidikan di SMAN 2 Kota Sungai Penuh dan lulus pada
tahun 2018. Pada tahun 2018 penulis diterima di Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan Universitas Jambi melalui jalur SNMPTN (Seleksi Nasional Masuk
Perguruan Tinggi Negeri).

x
 ABSTRACT

MONA SRI RAHAYU. LITERATURE STUDY. THE RELATIONSHIP OF

HUSBANDS SUPPORT TO ANXIETY DURING THE CHILDBIRTH
PROCESS.

Backgrounds : When approaching the delivery process, the pregnant woman’s

heart has mixed feelings, fear and anxiety are also mixed in her mind. To reduce
anxiety during childbirth is the presence of a mother’s companion such as a
husband. The presence of the husbands during the delivery process can have a
positive effect on childbirth, which can reduce morbidity, reduce pain, shorten
labor. And reduce the rate of delivery by surgery, including caesarean section.

Methods : This study uses a literature study method, searching for articles using 6
electronic based ones, namely Goggle Scholar, Sematic Schlolar, Pubmed,
Garuda, Elsevier, Research Gate. With the keywords husbands support, anxiety,
childbirth process and husbands support, anxiety, childbirth process. Accredited,
full paper, published from 2016-2021.

Results : Analysis of 11 articles obtained the same result that there is a

relationship between husbands support for anxiety during the delivery process.
This is indicated by the higher the husbands support, the lower the maternal
anxiety level.

Conclusions : The results of the article analysis show that there is a significant
relationship between husbands support and anxiety during childbirth. So it is
necessary to hold counseling about the importance of husbands support during the
process of giving birth to this wife.

Keyword : husbands support, anxiety, childbirth process.

xi
 ABSTRAK

MONA SRI RAHAYU. STUDI LITERATUR. HUBUNGAN DUKUNGAN

SUAMI TERHADAP KECEMASAN SELAMA PROSES PERSALINAN.

Latar Belakang : Ketika mendekati proses persalinan berbagai perasaan campur

aduk dalam hati ibu hamil, rasa takut dan cemas juga bercampur aduk
dipikirannya. Untuk mengurangi kecemasan pada saat persalinan ialah dengan
kehadiran pendamping ibu seperti suami. Kehadiran suami saat proses persalinan
dapat menimbulkan efek yang positif terhadap persalinan, yaitu dapat menurunkan
morbiditas, mengurangi rasa sakit, mempersingkat persalinan. Dan menurunkan
angka persalinan dengan operasi termasuk bedah ceasar.

Metode : Studi ini menggunakan metode studi literatur, pencarian artikel

menggunakan 6 elektronik based yaitu Goggle Scholar, Sematic Scholar, Pubmed,
Garuda, Elsevier, Research Gate. Dengan kata kunci dukungan suami,
kecemasan, proses persalinan dan husbands support, anxiety, childbirth process.
Terakreditasi, full paper, dipublikasikan dari 2016-2021.

Hasil : Analisis dari 11 artikel didapatkan hasil yang sama bahwa terdapat
hubungan antara dukungan suami terhadap kecemasan selama proses persalinan.
Hal ini ditandai dengan semakin tinggi dukungan suami, maka semakin rendah
tingkat kecemasan ibu bersalin.

Kesimpulan : Hasil analisis artikel semakin menunjukkan bahwa, ada pengaruh

yang signifikan antara hubungan dukungan suami terhadap kecemasan selama
proses persalinan. Maka perlu diadakan penyuluhan mengenai pentingnya
dukungan suami selama proses persalinan istri.

Kata Kunci : Dukungan suami, kecemasan, proses persalinan.

xii
 BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Persalinan merupakan proses pengeluaran hasil konsepsi

berupa janin dan uri yang telah cukup bulan dimana terjadi proses
membuka dan menipisnya serviks dari janin turun ke dalam jalan
lahir.1 Persalinan atau melahirkan bayi adalah suatu proses
normal, persalinan merupakan peristiwa penting yang sangat
ditunggu oleh setiap pasangan suami-istri. Oleh sebab itu segala
dukungan moral dan material dicurahkan oleh suami, demi
kesejahteraan ibu dan janinnya. Namun mendekati proses
persalinan berbagai perasaan campur aduk dalam hati ibu hamil,
selain mereka tidak sabar ingin melihat buah hatinya lahir ke
dunia, rasa takut dan cemas juga bercampur aduk dipikirannya.2
Kecemasan merupakan gangguan alam perasaan seseorang
yang ditandai dengan perasaan ketakutan dan kekhawatiran yang
mendalam dan berkelanjutan.3 Kecemasan yang sedang dialami
oleh seorang ibu bersalin semakin lama akan semakin meningkat
seiring dengan kontraksi pada abdomen sehingga keadaan ini akan
membuat ibu stress pada masa persalinan. Stress psikologis yang
dialami pada saat akan bersalin akan menyebabkan meningkatnya
rasa nyeri dan cemas tersebut.4 Untuk mengurangi kecemasan
pada saat persalinan ialah dengan kehadiran pendamping ibu
seperti suami. Kehadiran pendamping saat proses persalinan dapat
menimbulkan efek yang positif terhadap persalinan, yaitu dengan
menurunkan morbiditas, mengurangi rasa sakit, mempersingkat
persalinan, dan menurunkan angka persalinan dengan operasi
termasuk bedah ceasar.5
Suami adalah pendamping persalinan yang sangat penting dan
dianjurkan ikut dalam proses persalinan dan berperan aktif dalam
proses persalinan. Kehadiran suami dapat membawa ketenangan

1
dan dapat menjauhkan ibu dari pikiran stress dan cemas dalam

2
 2

proses menghadapi persalinan, dapat juga membawa pengaruh

positif secara psikologis, dan berdampak positif juga pada ibu
secara fisik. Dukungan suami juga memberikan efek pada ibu
dalam hal emosi, emosi ibuyang tenang yang dapat menyebabkan
sel sarafnya dapat mengeluarkan hormon oksitoksin yang akan
menyebabkan kontraksi pada rahim pada akhir kehamilan untuk
mengeluarkan bayi.1
Dukungan suami dapat berupa memberikan motivasi kepada
istri baik secara moral, material, dukungan fisik, psikologis,
emosi, informasi, penilaian dan finansial. Dukungan tersebut
minimal berupa sentuhan maupun kata pujian yang nantinya dapat
memberikan rasa nyaman serta dapat pula memberikan penguatan
pada saat proses persalinan yang berlangsung dan nantinya dapat
mengurangi durasi kelahiran.5
Hasil dari penelitian Pratiwi, dkk (2021) dari data yang
mereka peroleh dengan cara wawancara dengan salah satu bidan
di Puskesmas Antang Perumnas Makassar menyatakan bahwa
standar dari pelayanan di ruang bersalinan merujuk pada buku
(APN) Asuhan Persalinan Normal. Jumlah sampel ibu hamil
trimester tiga sebanyak 152 orang dan terdapat 30 responden yang
memiliki kecemasan ringan dengan dukungan suami mendukung
sebanyak 12 responden, responden yang memiliki kecemasan
ringan dengan dukungan suami tidak mendukung sebanyak 4
responden, responden yang memiliki kecemasan sedang dengan
dukungan suami mendukung sebanyak 3 responden, dan
kecemasan sedang dengan dukungan suami tidak mendukung
sebanyak 11 responden. Uji statistik dengan menggunakan uji chi-
square menunjukkan ada hubungan antara dukungan suami
dengan tingkat kecemasan ibu menghadapi persalinan normal di
Puskesmas Antang Perumnas. Faktor-faktor yang berhubungan
dengan tingkat kecemasan ibu menghadapi persalinan yaitu usia
 3

dan pendidikan, dimana tingginya tingkat kecemasan yang

ditemukan pada ibu yang berusia kurang dari 20 dan lebih 35
tahun. Suami memiliki peran yang sangat besar untuk
memberikan dukungan kepada ibu selama persalinan. kehadiran
pendamping pada saat persalinan dapat memberikan beberapa
efek positif terhadap persalinan. Faktor-faktor lain yang
mempengaruhi kecemasan pada ibu hamil diantaranya yaitu status
kesehatan ibu dan bayi, umur, pendidikan, pekerjaan, ekonomi,
dan dukungan keluarga khususnya suami.6
Manfaat dari suami menemani ibu saat bersalin yaitu dapat
memberikan rasa nyaman, memperkuat psikis ibu saat kontraksi
uterus, serta dapat meningkatkan kedekatan emosional dari suami
dan istri. Dukungan yang baik akan membantuibu dalam
menurunkan rasa nyeri dan cemas yang diderita. 7 Kehadiran
pendamping pada saat proses persalinan akan menimbulkan efek
yang positif terhadap proses persalinan. Dan dapat pula
mengurangi mordibitas, mengurangi rasa sakit, mempersingkat
persalinan, dan dapat menurunkan angka persalinan dengan bedah
cesar. Selain itu kehadiran pendamping persalinan dapat
memberikan rasa nyaman, aman, semangat dan dukungan
emosional. Dampak negatif dari kurangnya dukungan suami
dalam proses kehamilan ibu yaitu dapat meningkatkan angka
kematian ibu khususnya di Indonesia.8

World Health Organiztion (2017) berpendapat bahwa Indikator

kesejahteraan suatu bangsa salah satunya diukur dari besarnya
angka kematian atau morbilitas, makin tinggi angka kematian dan
morbilitas, maka makin rendah kesejahteraan suatu bangsa. Angka
kematian dan morbilitas juga menunjukkan derajat kesehatan dan
tinggi kesejahteraan masyarakat serta menunjukkan kualitas
pelayanan kesehatan masyarakat. WHO memperkirakan 15.000
dari sekitar 4,5 juta wanita melahirkan di Indonesia mengalami
 4

komplikasi yang menyebabkan kematian.9

Berdasarkan data World Health Organization (2017) diketahui
bahwa angka kematian ibu yang sangat tinggi yaitu 295.000
wanita meninggal selama dan setelah kehamilan dan persalinan
pada tahun 2017, mayoritas besar dari kematian ini (94%) terjadi
dirangkaian sumber daya rendah, dan sebagian besar bisa untuk
dicegah. Setiap hari pada tahun 2017 sekitar 810 wanita
meninggal karena sebab yang dapat dicegah. Asia Tengah, Timur
Asia, Eropa, dan Afrika Utara, secara keseluruhannya rasio
kematian ibu di negara-negara berkembang menurun hanya
dibawah 50%.9
Indonesia memiliki (AKI) yang tinggi dibandingkan dengan
negara Association of Southeast Asian Nations (ASEAN) lainnya
yaitu sebesar 305/100.000 Kelahiran Hidup (KH) dan Angka
Kematian Bayi (AKB) 22,23/1000 (KH).10 Menurut Kementrian
Kesehatan RI (2019) menyatakan bahwa terdapat AKI terbesar
terjadi saat persalinan 49,4%, kehamilan 26%, dan nifas 24%.11
Menurut Riskesdas (2018) prosentase kematian neonatal
disebabakan karena asfiksia (51%), BBLR (42,9%), SC (18,9%),
Prematur (33,3,%). Target penurunan AKI ditentukan melalui tiga
model Average Reduction Rate (ARR) atau angka penurunan rata-
rata kematian ibu. Yang pertama model Calculate Average Annual
Profit, kedua Calculate Average Investment, ketiga Use ARR
Formula. Dari ketiga model tersebut, Kementerian Kesehatan
menggunakan model kedua dengan rata-rata penurunan 5,5%
pertahun sebagai target kinerja. Berdasarkan model tersebut
diperkirakan pada tahun 2030 AKI di Indonesia turun menjadi 131
per 100.000 kelahiran hidup.12
Hasil survei SDKI tahun 2020 menunjukkan peningkatan AKI
yang signifikan yaitu 16 kematian ibu (91.45/100.000 KH),
sedangkan jumlah kematian ibu sampai bulan agustus 2020 yaitu
 5

27 kematian ibu (227.22/100.000 KH).13 Namun menurut

kemenkes RI tahun 2017, secara umum terjadi penurunan
kematian ibu selama periode 1991-2015.14 Menurut Kemenkes RI
Tahun 2019, secara umum terjadi penurunan kematian ibu dari
390 menjadi 305 per 100.000 kelahiran hidup. Walaupun terjadi
kecenderungan penurunan (AKI), namun tidak berhasil mencapai
target MDGs (Millenium Development Goals) yang harus dicapai
yaitu sebesar 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015.
Hasil Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) tahun 2015
memperlihatkan (AKI) tiga kali lipat dibandingkan target MDGs
(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia 2019). Dari data
Kemenkes RI Tahun 2016, 2017 dan 2018, dapat disimpulkan
bahwa AKI di Indonesia dari tahun ke tahun mengalami
penurunan walaupun tidak begitu signifikan.15
Hasil laporan dari Seksi Kesga dan Gizi Bidang Kesehatan
Masyarakat terdapat jumlah kematian ibu (hamil, bersalin, dan
nifas) di Provinsi Jambi tahun 2020 adalah 62 kasus dengan
jumlah kelahiran hidup 64.365. Jika diproyeksikan angka
kematian ibu di Provinsi Jambi tahun 2020 adalah 96 per 100.000
kelahiran hidup. Jumlah kematian ibu terbanyak terdapat di
Kabupaten Tebo (11 kasus) sedangkan Kota Sungai Penuh dengan
kematian terendah dengan satu kematian ibu.16
Berdasarkan uraian dari data-data diatas, maka peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian yang berjudul “Studi Literatur
Hubungan Dukungan Suami terhadap Kecemasan selama Proses
Persalinan“.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang Di atas, maka rumusan masalah
pada studi literatur ini adalah bagaimana hubungan dukungan
suami terhadap kecemasan selama proses persalinan.
 6

1.3 Tujuan Penulisan

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk menganalisis artikel penelitian terkait hubungan

dukungan suami terhadap kecemasan selama proses
persalinan.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Menganalisis gambaran dukungan suami terhadap
kecemasan selama proses persalinan

2. Mengetahui gambaran tingkat kecemasan selama

proses persalinan

3. Mengetahui hubungan dukungan suami dengan

kecemasan selama persalinan
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi institusi terkait
Bagi dinas kesehatan yang bekerjasama dengan puskesmas
diharapkan menjadi sumber masukan sehingga dapat
meningkatkan mutu pelayanan yang diberikan termasuk
dukungan dan pendampingan suami dalam proses
persalinan, sehingga ibu merasa nyaman saat sedang
proses persalinannya.
1.4.2 Bagi puskesmas
Bagi puskesmas diharapkan menjadi bahan masukan
dalam rangka meningkatkan mutu dan kualitas layanan
yang diberikan kepada ibu hamil, memperbaiki pelayanan
yang sudah ada khususnya dalam promosi mengenai
pentingnya dampingan suami saat proses persalinan istri.
1.4.3 Bagi institusi pendidikan
diharapkan studi literatur ini digunakan sebagai referensi
dan informasi untuk pendidikan dalam keperawatan
mengenai hubungan dukungan suami dengan keberhasilan
 7

saat proses persalinan istri.

1.4.4 Bagi keluarga
Diharapkan memberikan tambahan wawasan dan
pengetahuan bagi keluarga terkait hubungan dukungan
suami yang dapat mempengaruhi keberhasilan ibu dalam
proses persalinannya sehingga keluarga khususnya

suami dapat memberikan dukungan informasional,

dukungan instrumental serta dukungan emosional yang
optimal.
1.4.5 Bagi Penulis
Melalui penelitian ini penulis dapat memperoleh
pengetahuan dan menambah wawasan peneliti dalam
memahami bentuk dukungan suami dengan keberhasilan
ibu dalam proses persalinan.
1.4.6 Bagi Peneliti selanjutnya
Diharapkan dapat digunakan sebagai sumber dan bahan
masukkan bagi peneliti selanjutnya untuk menggali dan
melakukan penelitian mengenai hubungan dukungan
suami terhadap keberhasilan dalam proses persalinan.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Proses Persalinan

2.1.1 Definisi Persalinan
Persalinan merupakan proses dari membukanya dan
menipisnya serviks dan janin turun kejalan lahir dimana janin dan
ketuban didorong keluar melalui jalan lahir. Persalinan juga
merupakan peristiwa yang terjadi dimulai dari kontraksi sampai
dengan keluarnya hasil konsepsi (janin, plasenta, ketuban, dan
cairan ketuban), dari uterus kedunia luar melalui jalan lahir atau
jalan lain dengan bantuan ataupun dengan kekuatan ibu itu
sendiri. Lahir spontan dengan presentasi belakang kelapa yang
berlangsung selama 18-24 jam tanpa komplikasi baik pada ibu
tersebut maupun janinnya.1
Persalinan adalah suatu proses pengeluaran bayi atau hasil dari
konsepsi janin dan uri yang berada di dalam rahim wanita yang
keluar dari rahim wanita melewati jalan lahir. Persalinan adalah
proses dimana bayi, plasenta, dan selaput ketuban keluar dari
rahim wanita atau ibu hamil, persalinan itu dianggap normal
ketika prosesnya terjadi pada usia yang cukup bulan yaitu 37-40
minggu dan tanpa disertai dengan adanya penyulit.2
2.1.2 Jenis Persalinan
Jenis persalinan berdasarkan bentuk dan terjadinya.17
a. Persalinan spontan
Persalinan ini berlangsung dengan kekuataan ibu itu sendiri
melalui jalan lahir, dimana proses lahirnya bayi pada letak
belakang kepala dengan tenaga ibu sendiri tanpa bantuan alat-
alat, serta ini tidak melukai ibu dan bayi umunya berlangsung
kurang lebih 24 jam.

8
 9

b. Persalinan buatan
Merupakan persalinan yang berlangsung dengan membutuhkan
tenaga dari luar. Minsal ekstraksi dengan forceps atau
dilakukan dengan operasi ceasarea.
c. Persalinan anjuran
Bila kekuatan yang dibutuh untuk melakukan persalinan
ditimbulkan dari luar dengan memberikan jalan rangsangan,
minsalnya dilakukan pemberian pitocin ataupun prostaglandin.
2.1.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Persalinan

Terdapat 5 faktor yang harus kita perhatikan.17

1. Power
Power merupakan tenaga yang mendorong ibu untuk
mengeluarkan janinnya, kekuatan yang digunakan untuk
mendorong keluarnya janin adalah his, kontraksi otot perut,
kontraksi diafragma, dengan kerja sama yang baik dan yang
sempurna. Ada 2 power yang bekerja dalam proses persalinan
ibu yaitu ada HIS dan tenaga mengejan ibu itu sendiri. His itu
sendiri merupakan kontraksi diuterus karena otot-otot polos
yang bekerja dengan baik dan sempurna, pada saat terjadinya
kontraksi otot tersebut mengecup sehingga menjadi tebal dan
lebih pendek.
2. Passage

Passage merupakan faktor jalan lahir, yang terbagi atas :

a. Bagian keras

Bagian ini terdiri dari tulang panggul dan artikulasi, dari

tulang-tulang dasar dan artikulasi yang ada maka bagian
keras janin itu dapat dinamakan ruang panggul, pintu
panggul, ruang tengah panggul, pintu bawah panggul,
sumbu panggul.
 10

b. Bagian lunak

Jalan lunak yang berpengaruh dalam persalinan adalah

serviks uteri, dan vagina, Disamping itu ada otot-otot,
jaringan ikat, dan ligament yang menyokong alat-alat
urogenital juga sangat berperan penting dalam proses
persalinan.
3. Passager
Passager juga merupakan faktor yang sangat mempengaruhi
persalinan adalah faktor janin meliputi sikap janin, letak
janin, dan bagian terendah, sikap janin menunjukkan
bagian-bagian janin dengan sumbu tubuh janin, minsalnya
bagaimana sikap fleksi kepala, kaki, dan lengan, letak jainin
dilihat berdasarkan hubungan sumbu tubuh janin
dibandingkan dengan sumbu tubuh ibu.
4. Psikis Ibu
Psikis ibu dalam persalinan akan sangat mempengaruhi daya
kerja otot-otot yang dibutuhkan dalam persalinan baik itu
yang otonom maupun yang sadar, jika ibu tersebut
menghadapi persalinan dengan rasa tenang maka persalinan
akan berjalan dengan mudah dan ibu tersebut akan
menjalaninya dengan mudah hampa hambatan.
5. Penolong
Dalam proses persalinan ibu tidak mengetahui arti dorongan
untuk mengejan, oleh karena perlu adanya penolong untuk
dapat membantu menghadapi masalah tersebut, penolong
bisa berupa bidan atau yang membantu ibu tersebut
persalinan pada saat itu.

2.1.4 Sebab-sebab Mulainya Persalinan

Sebab-sebab mulainya persalinan antara lain.17

1. Teori Kadar Progesterone
 11

Peroses penuaan plasenta pada umur kehamilan 28 minggu

dimana terjadi penimbunan jarikat ikat. Pembuluh darah
mengalami penyempitan yang mengakibatkan produksi
progesteron mengalami penurunan sehingga otot- otot rahim
lebih sensitif terhadap oksitosin yang dapat menyebabkan otot
rahim mulai berkontraksi setelah progesteron mencapai
tingkat penurunan tertentu.
2. Teori Oxitosin
Oxitosin dikeluarkan oleh kelenjer hipofisis parst posterior.
Perubahan keseimbangan estrogen dan progesterone dapat
menyebabkan perubahan sensitivitas otot rahim, sehingga
terjadi kontraksi Braxton Hicks. Pada akhir kehamilan kadar
progesterone menurun sehingga oxitosin bertambah sehingga
meningkatkan aktivitas otot-otot rahim yang memicu
terjadinya kontraksi sehingga timbulnya tanda-tanda
persalinan.
3. Teori Keregangan Otot-otot
Otot mempunyai kemampuan meregang dalam batas waktu
tertentu, setelah melewati batas waktu tersebut maka
terjadilah kontraksi yang mengakibatkan persalinan mulai
berlangsung, keadaan uterus yang semakin membesar
sehingga menjadi tegang yang membuat iskhemia otot-otot
uterus.
4. Pengaruh Janin
Hipofise dan kelenjer suprarenal janin juga memegang
peranan karena pada anencephalus kehamilan sering lebih
lama dari biasa, dikarenakan tidak terbentuknya hipotalamus.
Pemberian kortikosteroid dapat menyebabkan maturasi janin,
dan induksi atau mulainya persalinan.
5. Teori prostaglandin
Konsentrasi prostaglandin meningkat sejak umur kehamilan
 12

15 minggu, yang dapat dikeluarkan oleh desidua, semakin tua

umur kehamilan prostaglandin meningkat maka dapat
memicu terjadinya persalinan.
2.1.5 Tanda-tanda Persalinan
Tanda-tanda persalinan ada dua yaitu tanda bahhwa
persalinan sudah dekat dan tanda timbulnya persalinan.17
1. Tanda bahwa persalinan sudah dekat
a. Terjadi lightening
Menjelang ke minggu 36 kehamilan tanda pada primigravida
terjadinya penurunan fundus uteri dikarenakan kepala bayi
sudah mulai masuk pintu atas panggul dan menyebabkan
kontraksi braxton hicks, ketegangan dinding perut,
ketegangan ligamentum rotundum, dan gaya berat janin
dimana kepala kearah bawah, apabila masuknya bayi ke pintu
atas panggul menyebabkan ibu merasakan.
1. Ringan diatas perut dan rasa sesaknya yang berkurang
2. Bagian bawah perut terasa penuh dan mengganjal
3. Kesulitan berjalan
4. Sering buang air kecil
b. Pollikasuria
Pada akhir bulan ke-9 hasil pemeriksaan didapatkan
epigastrium kendor, fundus uteri lebih rendah dari
kedudukannya dan kepala janin sudah masuk ke pintu atas
panggul. Keadaan ini menyebabkan kandung kencing
tertekan sehingga merangsang ibu sering kencing yang
dinamakan pollikasuria.
c. Terjadinya His Permulaan
Pada waktu kehamilan muda yaitu pada trimester pertama
kehamilan uterus akan sering mengalami kontraksi ringan
dan pada trimester kedua dapat dideteksi dengan bimanual.
Kontraksi terjadi karena ada nya perubahan keseimbangan
 13

estrogen dan progesteron sehingga terjadi peningkatan

jumlah reseptor oksitoksin dan gap junction diantara sel
miometrium. Dengan semakin tua kehamilan pengeluaran
estrogen dan progesteron berkurang yang menyebabkan
oksitosin menimbulkan kontraksi yang lebih sering dengan
sifat :
1. Rasa nyeri ringan dibagian bawah
2. Datangnya tak teratur
3. Tidak ada perubahan didalam serviks atau pembawa tanda
4. Durasi pendek
5. Tidak bertambah bila beraktivitas
6. Tanda-tanda timbulnya persalinan (inpartu)

d. Terjadinya his persalinan

His adalah kontraksi rahim yang dapat diraba menimbulkan
rasa nyeri diperut serta dapat menimbulkan pembukaan
serviks kontraksi rahim, yang dimulai pada 2 fase maker yang
letaknya di dekat cornu uteri. His yang menimbulkan
pembukaan serviks dengan kecepatan tertentu disebut his
efektif. Pengaruh his ini dapat menimbulkan desakan di
daerah uterus (meningkat) terjadi penurunan janin, terjadi
penebalan pada dinding korpus uteri, terjadi peregangan dan
penipisn pada istmus uteri, serta terjadinya pembukaan pada
kanalis servikalis.
e. Keluar nya lendir yang bercampur dengan darah (show)
Lendir ini yang berasal dari pembukaan kanalis servikalis
dan pengeluaran darah nya disebab kan oleh robeknya
pembuluh darah ketika seviks membuka.
f.Ketuban pecah
Apabila mengalami ketuban pecah maka diharuskan
persalinan dalam waktu 24 jam namun apabila persalinan
 14

tidak tercapai maka diharuskan dengan tindakan tertentu

minsalnya ekstraksi vakum atau sectio caesarea.
g. Dilatasi dan effacement
Dilatasi merupakan terbuka nya kanalis servikalis yang
terjadi secara berangsur-angsur akibat dari pengaruh his,
sedangkan effecement merupakan pendataran atau
pemendekan kanalis servikalis yang semula sepanjang 1-2
cm menjadi hilang sama sekali dan yang tertinggal hanya
ostium tipis yang seperti kertas.
2.1.6 Tahapan Persalinan
Ada empat tahapan persalinan.17
Kala 1
Kala I disebut dengan kala pertama perrmukaan yang dimana
serviks baru membuka 0 cm sampai dengan pembukaan lengkap
yaitu 10 cm, proses ini berlangsung selama 18-24 jamyang terbagi
atas 5 fase :
1. Fase laten (8 jam) berawal dari pembukaan 0 cm sampai
dengan pembukaan 3 cm
2. Fase aktif (7 jam) berawal dari pembukaan 3 cm sampai
dengan 10 cm
3. Fase akselerasi dari pembukaan 3 cm menjadi 4 cm dalam
waktu 2 jam
4. Fase dilatasi maksimal dari pembukaan 4 cm menjadi 9 cm
dalam waktu 2 jam

5. Fase deselerasi dari pembukaan 9 cm menjadi 10 cm

dalam waktu 2 jam. Proses persalinan pada kala I :
1. Dimulai pada waktu serviks membuka karena his kontraksi
uterus yang teratur karena makin sering, makin nyeri,
disertai pengeluaran darah dan lendir.
2. Berakhir pada waktu pembukaan serviks telah lengkap
 15

3. Lamanya itu tergantung dari paritas ibu primigravida lebih

kurang 12 jam danmultigravida lebih kurang 7 jam
4. Mekanisme pembukaan serviks adalah kontraksi segmen
atau uterus dan retraksi segmen bawah uterus yang
mengakibatkan pembukaan rahim.
Kala II
Kala II dimulai dari pembukaan lengkap (10cm) sampai dengan
lahirnya bayi. Proses ini berlangsung 2 jam pada pramigravida
dan 1 jam pada multigravida, pada kala II ini hismenjadi lebih
kuat dan teratur kurang lebih 2 sampai 3 menit sekali.
Proses persalinan kala II :
1. Dimulaiya dengan periksa dalam dengan menemukan
serviks yang membuka lengkap
2. Berakhir dengan lahirnya janin atau bayi
3. Lamanya pada primigravida 2 jam, multigravida 1 jam
4. Mengejan yang disebabkan oleh turunnya kepala yang
menekan rectum
5. Perineum yang menggembang terjadi apabila kepala janin
mencapai introitus vagina
6. Kepala mulai nampak di labia minora
Mekanisme persalinan :
1. Turunnya kepala
Pada primigravida masuknya kepala kedalam pintu atas panggul.
2. Fleksi
Ini disebabkan karena anak didorong maju dan sebaliknya
mendapat tahanan dari pinggir pintu atas panggul, servik,
dinding panggul, atau dara panggul.
3. Putaran paksi dalam
Putaran paksi dalam mutlak perlu untuk kelahiran kepala
karena putaran paksi merupakan suatu usaha untuk
menyesuaikan posisi kepala dengan bentuk jalan lahir.
 16

4. Ekstensi
Hal ini terjadi karena sumbu jalan lahir pada pintu bawah
panggul mengarah kedepan dan atas, sehingga kepala harus
mengadakan ekstensi untuk melaluinya.
5. Putaran paksi luar
Putaran ini disebut putaran resitusi, disebabkan karena
ukuran bahu, menempatkan diri dalam diameter
anteroposterior dari pintu bawah panggul.
6. Ekspulsi
Setelah putaran paksi luar bahu depan sampai dibawah
symphysis dan mejadi hypomoclion untuk kelahiran bahu
belakang yang kemudian bahu depanmenyusul dan
selanjutnya seluruh badan anak akhir searah dengan paksi
jalan lahir.
Kala III (pelepasan Uri)
Dimulai setelah bayi lahir sampai dengan lahirnya plasenta yang
berlangsung 30 menit, setelah bayi lahir, uterus akan teraba keras.
Beberapa menit kemudian uterus berkontraksi lagi untuk
melepaskan plasenta dari dinding rahim.
Keuntungan manajemen aktif kala III :
1. Persalinan kala III yang lebih singkat
2. Mengurangi jumlah kehilangan darah
3. Mengurangi kejadian resensio plasenta
4. Menghasilkan kontraksi uterus yang baik
Manajemen aktif kala III :
1. Pemberian suntikan oksitoksin dalam 1 menit pertama setelah
bayi lahir
2. Melakukan penegangan tali pusat terkendali
3. Masase fundus uiuteri
Kala IV
Dimulai dari saat lahirnya plasenta 2 jam pertama post partum,
 17

observasi yang harus dilakukan pada kala IV adalah tingkat

kesadaran ibu, tanda-tanda vital, kontraksi uterus dan perdarahan
setelah plasenta lahir :
1. Lakukan rangsangan taktil (massase) uterus untuk
merangsang uterus berkontraksi baik dan kuat
2. Evaluasi tinggi fundus dengan meletakkan jari tangan secara
melintang dengan pusat sebagai patokan, umumnya tinggi
fundus uteri setinggi atau beberapa jari dibawah pusat
3. Memperkirakan kehilangan darah secara keseluruhan
4. Periksa kemungkingan perdarahan dan robekan pada perineum
5. Evaluasi keadaan umum ibu
6. Dokumentsikan semua asuhan dan temuan selama persalinan
kala IV dibagian belakang patograf segera setelah asuhan
diberikan atau setelah penilaian dilakukan
Pencegahan infeksi Setelah persalinan, dekontaminasi alat
plastic, tempat tidur dan matras dengan larutanklorin 0,5%,
kemudian cuci dengan deterjen dan bilas dengan air bersih.
Apabila sudah bersihkeringkan menggunakan kain bersih supaya
ibu tidak berbaring diatas matras yang basah.
Pemantauan keadaan umum ibu besar pendarahan yang
dialami ibu yaitu pendarahan setelah 4 jam setelah melahirkan,
maka dari itu pentingnya kita melakukan pemantauan terhadap ibu
secara ketat setelah proses persalinan, jika tanda-tanda vital dan
kontraksi uterus masih dalam batas normal selama 2 jam pertama
pasca persalinan, maka ada kemungkinan ibu tidak akan
mengalami pendarahan pasca persalinan.
Selama 2 jam pertama pasca persalinan :
1. Pantau tekanan darah, nadi, tinggi fundus, kandung kemih,
dan darah yang keluar setiap 15 menit selama 1 jam pertama
dan setiap 30 menit selama 1 jam kedua kala
2. Apabila ada yang tidak normal maka lakukan tingkatan
 18

frekuensi observasi danpenilaian kondisi ibu

3. Massase uterus untuk membuat kontraksi uterus menjadi baik
dilakukan 15 menit selama 1 jam pertama dan 30 menit
selama 1 jam kedua pada kala IV
4. Pantau temperature tubuh setiap jam selama 2 jam pertama
pasca persalinan
5. Nilai pendarahan, periksa penireum dan vagina setiap 15
menit selam 1 jam pertama dan setiap 30 menit selama 1 jam
kedua kala IV
6. Ajarkan ibu dan keluarga cara menilai kontraksi uterus dan
jumlah darah yang keluar, serta cara melakukan massase jika
uterus menjadi lembek
7. Minta keluarga untuk memeluk bayi dan bersihkan serta
bantu ibu untuk memakai baju yang bersih, atur posisi ibu
yang nyaman, jaga agar bayi diselimuti dengan baik,
kemudian berikan bayi keibu untuk di peluk dan diberikan
ASI. Sebelum meninggal kan ibu pastikan terlebih dahulu
bahwa ibu bisa berkemih sendiri dan keluarga telah
mengetahui cara menilai kontraksi dan jumlah darah yang
keluar. Ajar kan pada keluarga juga cara mencari pertolongan
jika terdapat tanda-tanda bahaya :
a. Demam
b. Pendarahan aktif
c. Keluar banyak bekuan darah
d. Pusing
e. Lemas yang tak biasa
f. Terdapat penyulit dalam memberikan ASI ke bayi
g. Nyeri pinggul atau abdomen yang lebih hebat dari
kontraksi biasanya
 19

2.2 Dukungan Sosial

2.2.1 Definisi Dukungan Sosial
Dukungan sosial merupakan perilaku yang dilakukan oleh
orang lain agar seseorang merasakan keberadaan, kesediaan, dan
kepedulian dari orang-orang terdekat supaya merasakan rasa
nyaman, kepedulian, dan pertolongan akan selalu ada jika
dibutuhkan. Du6kungan ini dapat bersumber dari mana saja, bisa
dari pasangan, keluarga, maupun teman.18
2.2.2 Sumber Dukungan Sosial
Sumber dukungan sosial sebagi berikut.19
1. sumber dukunga sosial yang berasal dari keluarga, pasangan
suami istri serta teman terdekat.
2. Sumber dukungan yang berasal dari individu lain yang sedikit
berperan dan akan berubah seiring dengan perjalanan waktu
seperti partner dalam kerja, tetangga, dan teman sejawat.
3. Sumber dukungan sosial yang berasal dari individu lain,
memiliki peran yang berubah seiring dengan perjalanan
waktu contoh nya tenaga kesehatan dan keluarga jauh.
2.2.3 Dukungan Suami dalam Persalinan
Jenis dukungan suami dalam persalinan.18
1. Dukungan emosional
Dukungan emosional mencakup ungkapan empati, kepedulian
dan perhatian terhadap orang yang bersangkutan.
2. Dukungan penghargaan atau penilaian
Dukungan penghargaan terjadi melalui ungkapan hormat atau
penghargaan
3. Dukungan instrumental
Dukungan instrumental mencakup dukungan langsung,
dukungan instrumental yaitu keluarga merupakan sumber
pertolongan praktis dan konkrit, bantuan ini bertujuan untuk
mempermudah seseorang dalam melakukan aktivitasnya
 20

berkaitan dengan persoalan yang dihadapinya atau menolong

secara langsung kesulitan yang dihadapinya minsalnya
dengan menyediakan peralatan lengkap danmemadai bagi
penderita.
4. Dukungan informatif
Mencakup memberi nasehat, saran, pengetahuan dan informasi.
2.2.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Dukungan Suami
Faktor yang mempengaruhi dukungan suami dalam proses
persalinan.20
1. Pendidikan
Pendidikan akan sangat mempengaruhi pengetahuan suami,
semakin rendah pengetahuan suami maka semakin sedikit
pula informasi yang suami dapatkan mengenai proses
persalinan sehingga suami akan sulit dalam memberikan
keputusan untuk keberlangsungan persalinan.
2. Budaya
Masih banyak masyarakat tradisional di Indonesia yang
beranggapan bahwa suami yang mencari nafkah, anggapan ini
akan mempengaruhi perilaku suami terhadap ibu, sehingga
suami kurang empati pada kesehatan ibu.
3. Status perkawinan
Pasangan suami istri dengan status perkawinan yang tidak sah
akan mempengaruhi bentuk dukungan yang didapatkan oleh
pasangannya dibandingkan pasangan dengan status
perkawinan yang sah.
4. Status sosial ekonomi
Suami yang memiliki status sosial ekonomi yang baik
cenderung berperan dalam memberikan dukungan pada ibu
saat persalinan, terutama dukungan instrumental.

2.2.5 Cara Mengukur Dukungan

Terdapat tiga cara untuk mengukur dukungan yaitu
 21

perceived social support, social embeddness, dan enected support.

Ketiga cara tersebut tidak memiliki hubungan antara satu dengan
lainnya.21 Ketiga cara tersebut antara lain :
1. perceived social support
perceived social support merupakan cara pengukuran
berdasarkan pada tingkah laku subjektif yang dirasakan oleh
individu terhadap tingkah laku orang yang berada
disekitarnya, apakah orang disekitar individu tersebut
memberikan dukungan atau tidak.
2. social embeddness
social embeddness merupakan cara pengukuran berdasarkan
ada tidaknya keterkaitan antara individu dengan orang
disekitarnya, pengukuran ini berfokus pada jumlah orang
yang berhubungan dengan invidu.
3. enected support
enected support merupakan cara pengukuran yang berfokus
pada seberapa sering perilaku orang yang berada disekitar
individu dapat dikategorikan kedalam pemberian dukungan
sosial tanpa melihat adanya persepsi akan dukungan sosial
yang diterima oleh individu.
Untuk mengukur dukungan suami dalam proses persalinan
dapat menggunakan perceived social support dengan
menggunakan kuesioner. Kuesioner merupakan lembar
pertanyaan yang telah disusun untuk mendapatkan data sesuai
yang diinginkan oleh peneliti, kuesioner ini berisi bentuk
dukungan suami yang didapatkan oleh ibu yang akan melakukan
proses persalinan, kuesioner ini berkaitan dengan 4 aspek
dukungan sosial yang terdapat dalam teori mercer yaitu dukungan
emosional, dukungan informasi, dukungan fisik atau instrumental,
dan dukungan penilaian.
 22

2.2.6 Hubungan Dukungan Suami dengan Tingkat Kecemasan

Berdasarkan penelitian Wardanengsih, dkk (2020) suami
sangat berperan untuk membantu menenangkan kondisi fisik
maupun psikis seorang ibu, akibat dari kurang nya perhatian
suami bisa membuat ibu merasa cemas, sehingga dalam persalinan
nantinya ibu akan mengalami lelah dan kehilangan
kekuatansehingga menganggu proses persalinan. Ibu dalam
kondisi cemas yang berlebihan nantinya akan berujung pada
stress, semakin ibu tenang dalam mengahadapi persalinan maka
persalinan akan berjalan semakin lancar.
Dukungan suami dalam proses persalinan akan
memberikan efek pada ibu yaitu dalam hal emosi, emosi ibu yang
tenang akan menyebabkan sel-sel saraf nya mengeluarkan hormon
oksitoksin yang reaksi nya akan menyebabkan kontraksi pada
rahim diakhir kehamilan yang nantinya akan mengeluarkan bayi. 1
Untuk mengurangi kecemasan pada saat persalinan yaitu dengan
kehadiran pendamping bisa seperti suami dan ibu kandung.
Kehadiran pendamping atau penolong persalinan dapat memberi
kenyamanan pada saat persalinan, kehadiran pendamping dapat
menimbulkan efek positif terhadap persalinan yaitu dapat
menurunkan morbilitas, mengurangi rasa sakit, mempersingkat
persalinan, dan menurunkan angka persalinan dengan operasi
bedah caesar.5 Kehadiran suami akan membawa ketenangan dan
menjauhkan sang ibu dari stress dan kecemasan yang nantinya
akan mempersulit proses persalinan, dan berdampak positif pula
pada ibu pada kesiapan ibu secara fisik.1
2.3 Kecemasan
2.3.1 Definisi Kecemasan
Kecemasan merupaka gangguan alam perasaan yang
ditandai dengan perasaan ketakutan atau kekhawatiran yang
mendalam dan berkelanjutan.3 Kecemasan yang dialami oleh ibu
 23

bersalin semakin lama akan semakin meningkat seiring dengan

semakin seringnya ibu kontraksi sehingga keadaan ini akan
membuat ibu stress pada saat proses persalinan.4
2.3.2 Tingkatan Kecemasan
Semua orang pasti mengalami kecemasan pada derajat
tertentu, berikut ada tiga tingkatan kecemasan.22
1. Kecemasan Ringan
Kecemasan ringan berhubungan dengan kehidupan sehari-
hari. Tanda dan gejalanya antara lain, persepsi dan
peningkatan meningkat, waspada, sadar akan stimulus
internal dan eksternal, mampu mengatasi masalah secara
efektif. Perubahan psikologis ditandai dengan gelisah dan
sulit tidur.
2. Kecemasan sedang
Respon fisiologis kecemasan sedang sering bernafas
pendek, nadi dan tekanan darah naik, mulut kering,
gelisah. Sedangkan respon kognitif yaitu rangsangan luar
tidak mampu diterima, berfokus pada apa yang menjadi
perhatiannya.
3. Kecemasan berat
Kecemasan berat sangat mempengaruhi persepsi individu,
yaitu cenderung untuk memusatkan pada sesuatu yang
terinci dan spesifik, serta tidak dapat berfokus tentang hal
lain. Tanda dan gejala kecemasan berat yaitu persepsi
sangat kurang, berfokus pada hal yang detail, tidak dapat
berkonsentrasi. Pada tingkatan ini individu mengalami
sakit kepala, pusing, mual dan gemetar.
2.3.3 Faktof-faktor Penyebab Kecemasan
Faktor-faktor penyebab kecemasan antara lain.23
1. Lingkungan
Lingkungan atau sekitar tempat tinggal mempengaruhi
 24

cara berfikir individu tentang diri sendiri maupun orang

lain.
2. Emosi yang ditekan
Kecemasan bisa terjadi jika individu tidak mampu
menemukan jalan keluar untuk perasaannya sendiri,
terutama jika dirinya menekan rasa marah dan frustasi
dalam jangka waktu yang lama.
3. Sebab-sebab fisik
Pikiran dan tubuh senantiasa saling berinteraksi dan dapat
menyebabkan timbulnya kecemasan. Hal ini terlihat dalam
kondisi seperti kehamilan semasa remaja. Perubahan-
perubahan perasaan lazim muncul, dan ini dapat
menyebabkan timbulnya kecemasan.
2.3.4 Dampak Kecemasan
Ada beberapa dampak dari kecemasan antara lain.23
1. Simtom Suasana Hati
Individu yang mengalami kecemasan memiliki perasaan
akan adanya hukuman dan bencana yang mengancam dari
suatu sumber tertentu yang tidak dketahui.
2. Simtom Kognitif
Simtom kognitif yaitu kecemasan dapat menyebabkan
kekhawatiran dan keprihatinan pada individu mengenai hal
yang tidak menyenangkan yang mungkin terjadi.
3. Simtom Motor
Orang-orang yang mengalami kecemasan sering merasa
tidak tenang, gugup, kegiatan motorik menjadi tanpa arti
dan tujuan. Simtom motor merupakan gambaran
rangsangan kognitif yang tinggi pada individu dan
merupakan usaha untuk melindungi dirinya dari apa saja
yang dirasanya mengancam.
 25

2.4 Kerangka Teori

Gambar 2.1 Kerangka Teori

Sumber dukungan sosial

Sumber dukungan Sumber dukungan Sumber dukungan sosial

sosial yang bersifat sosial yang berasal yang berasal dari individu
stabil seperti pasangan dari individu lain lain yang memiliki peran
(suami/istri) dan yang sedikit berperan cepat berubah seperti
keluarga dekat. dan berubah seiring tenaga ahli kesehatan dan
berjalannya waktu keluarga jauh.
seperti partner kerja.

dukungan suami dalam Faktor-faktor penyebab

persalinan : kecemasan :
emosional Lingkungan
penghargaan/penilaian Emosi yang ditekan
Dukungan instrumental Sebab-sebab fisik
suami
informative

Kecemasan selama Proses

Persalinan

Sumber : Dimodifikasi dari Nurmadina, 2010;Smith T.T, 2010;Muyasaroh, 2020.

 26

2.5 Kerangka Konsep

Pada variabel Indenpenden pada penelitian ini yaitu dukungan suami.
Bentuk dukungan suami terdiri dari dukungan emosional, penghargaan/penilaian,
instrumental, informative. Sedangkan variabel Dependen pada penelitian ini yaitu
kecemasan selama proses persalinan. Hubungan kedua variabel dapat
digambarkan dalam bentuk bagan dibawah ini.

Variabel Indenpenden Variabel Dependen

dukungan suami dalam

persalinan :
1. Dukungan
emosional
2. Dukungan kecemasan selama
penghargaan/ proses persalinan
penilaian
3. Dukungan
instrumental
4. Dukungan
informative

Gambar 2.2 kerangka konsep

 BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Rancangan Strategi Pencarian Studi Literatur

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah desain

penelitian literatur review. Literatur review bearti menganalisis
suatu penelitian yang telah dilakukan terhadap suatu topik khusus
terhadap suatu bagian dari keilmuan tertentu melalui penelusuran
dengan membaca berbagai sumber baik buku, jurnal, dan terbitan-
terbitan lain yang berkaitan dengan topik penelitian. Untuk
menjawab isu atau permasalahan yang ada, studi literatur ini
bertujuan untuk menganalisis hubungan dukungan suami selama
proses persalinan.

Data yang digunakan dalam studi ini adalah data sekunder,

yaitu data yang didapatkan bukan dari pengamatan langsung,
tetapi data tersebut didapatkan dari hasil penelitian yang telah
dilakukan oleh peneliti-peneliti sebelumnya. Sumber data
sekunder yang dimaksud yaitu berupa buku dan laporan ilmiah
primer atau asli yang terdapat didalam jurnal atau artikel yang
berkenaan dengan topik penelitian. Sumber pencarian literatur
dengan menggunakan elektonik based yang ada dalam laman/link
berikut :

1. Goggle Scholar (http://scholar.goggle.com/)

2. Sematic Scholar (https://www.sematicscholar.org/)

3. Pubmed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/)

4. Garuda http://garuda.ristekdikti.go.id)

5. Elsevier (https://www.elsevier.com/catalog)

6. Research Gate (https://Researchgate.net)

27
 28

Berdasarkan judul studi literatur “Hubungan Dukungan Suami

terhadap Kecemasan selama Proses Persalinan”, pencarian data
menggunakan Goggle Scholar dengan kata kunci “dukungan
suami, kecemasan, proses persalinan” dengan rentan tahun
penelitian 2016-2021. Untuk pencarian literatur menggunakan
Sematic scholar, Pubmed, Garuda, Elsevier, dan Research Gate
dengan menggunakan kata kunci “husbands support, anxiety,
childbirth process” dengan rentan tahun penelitian 2016- 2021.
3.2 Kriteria Studi Literatur
3.2.1 Kriteria inklusi yang digunakan dalam penelitian ini
antara lain :
a. Artikel dari jurnal yang telah terakreditasi
b. Artikel yang berkaitan atau sesuai dengan variabel
c. Artikel yang dapat diakses full text
d. Artikel yang menggunakan Bahasa Indonesia atau
Bahasa Inggris
e. Artikel yang dipublikasikan dalan rentang tahun
2016-2021
3.2.2 Kriteria ekslusi yang digunakan dalam penelitian ini
antara lain :
a. Artikel yang hanya berup abstark
b. Artikel yang berupa case report

3.3 Analisis Pencarian Literatur

Pada studi literatur ini peneliti melakukan pencarian studi

literatur menggunakan basic data Sematic Scholar, Goggle
Scholar, pubmed, Garuda, Elsevier, Research Gate dengan kata
kunci “husbands support, anxiety, childbirth process dan
dukungan suami, kecemasan, proses persalinan”. Artikel atau
jurnal diterbitkan dalam rentang tahun 2016-2021.
 29

Artikel yang telah didapatkan kemudian akan diproses

kembali sesuai dengan kriteria insklusi, yaitu kata kunci sesuai
dengan topik penelitian, memiliki variabel yang saling berkaitan,
artikel full text, dan menggunakan kuantitaif. Artikel
menggunakan Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris, hasil yang
didapatkan akan diproses kembali dengan melihat keseluruhan isi
teks sehingga didapatkan jurnal atau artikel yang relevan dengan
penelitian.
 30

Tabel 3.1 Hasil Temuan Artikel

Data Based Artikel yang Artikel yang terpilih

Ditemukan
Goggle Scholar 195 2
Sematic Scholar 80 1
Pubmed 20 1
Garuda 45 4
Elsevier 30 2
Research Gate 15 1
Jumlah 385 11
 31

3.4 Tahapan Studi Literatur

Pencarian literatur
Basic data : Goggle scholar, Sematic Scholar, pubmed,
Garuda, Elsevier, Research Gate

Hasil pencarian
(n=385)

Hasil pencarian yang akan

tidak diproses kembali
Jurnal atau artikel disaring
(ketidaksesuaian dengan
berdasarkan judul , abstrak, kata
topik dan tidak memenuhi
kunci, dan kriteria yang telah
kritria inklusi
ditetapkan
(n=345)

Hasil pencarian akan diproses

kembali artikel sesuai dengan
kriteria inklusi
(n=40)

Jurnal atau artikel disaring kembali

dengan melihat keseluruhan teks

Hasil pencarian yang tidak

Hasil pencarian akan diproses akan diproses kembali
kembali (ketidaksesuaian variabel,
(n=11) artikel tidak fulltext, artikel
tidak terakreditasi, artikel
tidak dapat dibuka dan
Artikel atau jurnal yang sesuai artikel berbayar
dengan penelitian ini (n=29)
(n=11)

Gambar 3.1 Skema Tahapan Studi Literatur

 32

3.5 Peta Studi Literatur

1. Hubungan Pendampingan Suami terhadap

Tingkat Kecemasan Ibu selama Proses
Persalinan di Rumah Sakit dr. M. Yasin Bone.
2. Hubungan Dukungan Suami dengan
Kecemasan Ibu Hamil dalam
Menghadapi Proses Persalinan.
3. Dukungan Suami Berhubungan dengan
Kecemasan Ibu Bersalin Primigravida.
4. Pendampingan Suami Berhubungan
denagn Tingkat Kecemasan Ibu Dalam
Studi Literatur Menghadapi Persalinan pada Ibu
Hubungan Primipara.
Dukungan Suami 5. Hubungan Dukungan Suami dengan
terhadap Tingkat Kecemasan pada Ibu Bersalin.
Kecemasan Selama 6. Hubungan Pendampingan Suami
Proses Persalinan dengan Tingkat Kecemasan Ibu Primi
Gravidarum saat Menghadapi
Persalinan.
7. The Effect of Presence of Trained
Husbands Beside Their Wives During
Childbirth on Womens Anxiety.
8. Dissatisfaction with The Husbands
Support Increases Childbirth Fear
Among Indonesian Primigravida.
9. Level of Anxiety Towards Childbirth
Among Primigravida and Multigravida
Mothers.
10. Defining Childbirth Fear and Anxiety
Level In Pregnant Women.
11. The Best Encouraging Persons in
Labor: A Content Analysis of Iranian
Mothhers Experiences of Labor
Support.

Gambar 3.2 Skema Peta Studi Literatur

 BAB IV
HASIL KAJIAN STUDI LITERATUR

4.1 Hasil Kajian Studi Literatur

Hasil dalam penelitian ini didapat artikel sebanyak 385

artikel yang diantaranya didapatkan melalui proses pencarian
dengan menggunakan elektronik based yang terindeks seperti
google scholar (n=195), portal semantic scholar (n=80), Pubmed
(n=20), Garuda (n=45), Elsevier (n=30), Research Gate (n=15).
Pencarian jurnal atau artikel dilakukan untuk mendapatkan
literatur yang membahas topik yang sesuai dengan rumusan
masalah dalam penelitian studi literatur yaitu : “Hubungan
Dukungan Suami terhadap Kecemasan selama Proses Persalinan”.
Selanjutnya, setelah proses pencarian dilakukan maka artikel
disaring kembali sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan.
Artikel disaring atas dasar judul, abstrak, kata kunci, dan rentang
waktu penerbitan artikel maksimal 5 tahun terakhir (2016-2022)
sehingga didapatkan 29 artikel yang tersisa. Artikel kemudian
disaring kembali dengan melihat keseluruhan teks, kemudian diuji
kembali kelayakannya dan ternyata jurnal yang didapatkan adalah
11 artikel yang sesuai dengan kriteria studi literatur.
Berdasarkan dari 11 jenis artikel, metode penelitian yang
digunakan dalam artikel yang dianalisis beragam, seperti metode
penelitian cross sectional, uji coba kontrol secara acak, studi
potong lintang, studi kuantitatif, studi deskriptif, studi kualitatif.
Tempat penelitian ini dilakukan ditempat penelitian yang berbeda
yaitu di Indonesia, Iran, India, Turki, dan Spanyol. Artikel yang
sudah dianalisis disajikan dalam bentuk tabel berikut yang
berisikan tentang nama peneliti dan tahun, judul artikel, bahasa
artikel, tujuan penelitian, metode penelitian dan hasil penelitian
artikel.

33
 36

Tabel 4.1 Hasil Kajian Studi Literatur Hubungan Dukungan Suami terhadap Kecemasan selama Proses Persalianan
No Pengarang, Judul Nama Bahasa Tujuan Metode Penelitian Hasil Penelitian
Tahun Jurnal Jurnal Penelitian
1. Wardanengsih, Hubungan Jurnal Indonesia Bertujuan untuk Metode penelitian Karakteristik responden
Darwis, Fitriani. Pendampingan Adpertisi mengetahui kuantitatif dengan Hasil penelitian jumlah responden sebanyak
Tahun 2020 Suami Ilmu Hubungan menggunakan deskriptif 30 orang yang memiliki kelompok umur
Kesehatan,
terhadap Pendampingan analitik pendekatan cross paling banyak adalah umur 31-35 tahun
Keperawatan,
Tingkat dan Suami Terhadap sectional . sebanyak 14 (46,7%) responden, kelompok
Kecemasan Kebidanan Tingkat umur 26-30 tahun sebanyak 13 (43,3%)
Ibu Selama (JHNMSA) Kecemasan Ibu Populasi dalam responden dan kelompok umur 36-40 tahun
Proses Vol. 1 No. 2 Selama Proses penelitian ini sebanyak sebanyak 3 (10%) responden dan memiliki
persalinan di Persalinan Di 30 orang. jenis kelamin laki-laki sebanyak 0 (0%)
Rumah Sakit ISSN : Rumah Sakit dr. responden, dan jenis kelamin perempuan
dr. M. Yasin 2746-4636 M. Yasin Bone. Teknik pengambila sebanyak 30 (100%) responden. Dan
Bone. sampel Non-Probability didapatkan jumlah responden berpendidikan
Sampling dengan jumlah SD sebanyak 10 (33,3%), berpendidikan
sampel sebanayak 30 SMP sebanyak 10 (33,3%), berpendidikan
orang . SMA sebanyak 5 (16,7%), dan sarjana
sebanyak 5 (16,7%). Didapatkan juga hasil
Data dianalisis secara dari jenis persalinan dari responden yang
analisis univariat dan melakukan persalinan sectio caesarea
analisis bivariat dengan sebanyak 8 (26,7%), persalinan normal
uji chi-square. sebanyak 22 (73,3%).

Variabel dalam Variabel independen

penelitian ini Dari penelitian diketahui bahwa
menggunakan kuisioner pendampingan suami responden kurang
skala HARS. sebanyak 3 (10%), pendampingan suami baik
sebanyak 12 (40%), dan pendampingan
 37
suami sangat baik sebanyak 15 (50%).
Variabel dependen
Diketahui tingkat kecemasan dari responden,
kecemasan ringan sebanyak 22 (73,3%),
kecemasan sedang sebanyak 5 (16,7%), dan
kecemasan berat sebanyak 3 (10%).
Analisa bivariat
Dari hasil penelitian didapatkan responden
dengan pendampingan suami kurang dengan
kecemasan ringan 0 (0%), pendampingan
suami kurang dengan kecemasan sedang 0
(0%), pendampingan suami kurang dengan
kecemasan berat 3 (10%), pendampingan
suami baik dengan kecemasan ringan 7
(23,3%), pendampingan suami baik
kecemasan sedang 5 (16,7%), pendampingan
suami baik kecemasan berat 0 (0%),
pendampingan suami sangat baik kecemasan
ringan 15 (50%), pendampingan suami
sangat baik kecemasan sedang 0 (0%),
pendampingan suami sangat baik kecemasan
berat 0 (0%).

Hasil ini menyimpulkan :

Berdasarkan hasil Uji Chi-Square dengan
Pearson Chi-Square diperoleh nilai hitung
𝜌=0,003< 𝛼=0,05 dan analisis tersebut dapat
diartikan bahwa Ha diterima atau ada
hubungan Pendampingan Suami Terhadap
Tingkat Kecemasan Ibu Selama Proses
Persalinan Di Rumah Sakit.
 38
2. sitorus, Hubungan Jurnal Indonesia Untuk mengetahui Metode penelitian ini Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu
Saputri, dukungan Kebidanan hubungan penelitian kuantitatif yang menerima dukungan suami sebanyak 14
Nurianti. suami dengan Kestra dukungan suami dengan desain cross responden (70.0%) dan kurang menerima
Tahun 2021 kecemasan ibu (JKK), e- dengan sectional. dukungan suami sejumlah 6 responden
hamil dalam Vol. 3 No.2 kecemasan ibu (30.0%).
menghadapi hamil dalam Populasi dalam
proses ISSN : menghadapi penelitian ibu hamil di Dari penelitian didapatkan responden yang
persalinan. 2655-0822 persalinan di Klinik Nining Pelawati. tidak mengalami kecemasan sebanyak 13
DOI : Klinik Nining (65,0%), responden dengan kecemasan
10.35451/jk Pelawati Teknik pengambilan ringan sebanyak 7 (35,0%),
k.v3i2.493 sampel purpose Didapat kan hasil ibu hamil yang menerima
sampling, dengan jumlah dukungan suami yang tidak mengalami
sampel sebanyak 20 kecemasan sebnayak 9 (64,3%), kecemasan
orang. ringan 7 (35,7%), tidak ada responden yang
menerima kecemasan sedang dan berat.
Data dianalisis secara Sedangkan ibu hamil yang kurang mendapat
univariat dan bivariat dukungan suami yang tidak menerima
dengan uji chi-square. kecemasan 4 (66,7%), dan kecemasan ringan
2 (33,3%).
Pengumpulan data
dilakukan dengan Hasil ini menyimpulkan :
menggunakan kuesioner. uji Chi Square P value 0,04 dengan taraf
siginifikan α 5% (0.05) yang artinya ada
hubungan signifikan antara dukungan suami
pada kecemasan menghadapi persalinan pada
ibu hamil.
3. Aini, Dukungan Jurnal Indonesia Untuk Metode dalam penelitian Hasil penelitian menunjukkan dari total 35
Asiyah. Suami ILKES mengetahui cross sectional. responden sebagian besar responden yaitu
Tahun 2021 Berhubungan (Jurnal Ilmu hubungan sebanyak 24 orang (68,6%) berusia 20–35
dengan dukungan suami Populasi dalam tahun. Dan sebagian besar responden yaitu
Kesehatan)
Kecemasan dengan penelitian seluruh ibu sebanyak 22 orang (62,9%) berpendidikan
 39

Ibu Bersalin Vol. 12 No.1 kecemasan ibu bersalin primigravida di SMA. Dan didapatkan sebanyak 20 (57,1%)
Primigravida. bersalin Ruang Bersalin RSU responden bekerja sebagai ibu rumah tangga.
ISSN : primigravida. Prima Medika Dan didapatkan hasil sebanyak 32 (91,4%)
2087-1287 Tulungagung sejumlah responden memiliki tekanan darah sistolik
142 orang. antara 120-139 mmHg dan diastolik antara
80-89 mmHg.
Teknik pengambilan
sampel consecutive sebagian besar responden mendapat
sampling dengan jumlah dukungan positif dari suami dalam
sampel 35 orang. menghadapi persalinan sebanyak 19
responden (54,3%). Hampir setengah dari
Data dianalisis Uji responden tidak mengalami kecemasan
korelasi tata jenjang sebanyak 17 responden (45,6%) dan
(Spearman Rho). mengalami kecemasan ringan sebanyak 13
responden (37,1%).
Alat ukur yang
digunakan adalah Didapatkan hasil hampir setengah responden
kuosiner berskala HARS. dukungan positif ibu primigravida dan tidak
mengalami kecemasan sebanyak 15 (42,9%)
dan hanya 2 (5,7%) mendapatkan dukungan
negatif dan tidak mengalami kecemasan.
Dukungan negatif ibu primigravida
mengalami kecemasan ringan sebanyak 9
(25,4%) dan hanya 4 (21,1%) mendapat
dukungan positif dengan kecemasan ringan.
Dukungan negatif ibu primigravida
mengalami kecemasan sedang 5 (14,3%) dan
tidak ada dukungan positif dengan
kecemasan sedang.

Hasil menyimpulkan :
uji statistik Spearman Rho didapatkan
pvalue=0,000<0,05 sehingga terdapat
hubungan antara dukungan suami dengan
kecemasan ibu bersalin primigravida
 40

dengan nilai koefisien korelasi yaitu 0,691

artinya tingkat keeratan hubungan dalam
kategori kuat.
4. Winarti, Pendampingan Jurnal Indonesia untuk mengetahui Metode dalam penelitian Hasil penelitian dari 30 responden
Marivati, suami Keperawatan Pendampingan studi korelatif dengan Pendampingan Suami Baik sebanyak 14
Wulandari. berhubungan Volume 13 Suami pendekatan cross responden (46,7%), Pendampingan Suami
Tahun 2021 dengan tingkat Berhubungan sectional. Cukup sebanyak 12 responden (40,0%),
Nomor 3.
kecemasan ibu Dengan Tingkat Pendampingan Suami Kurang sebanyak 4
dalam Kecemasan Ibu Populasi dalam responden (13,3%). Hasil penelitian
e-ISSN :
menghadapi Menghadapi penelitian seluruh ibu menunjukkan bahwa suami baik sebnayak 14
persalinan 2549-8118 Persalinan Pada bersalin dibulan Oktober (46,7%) lebih besar dibandingkan
pada ibu p-ISSN : Ibu Primipara. 2020 di PMB Tutik pendampingan suami cukup dan
primipara. 2085-1049 Susmiati.,S.Tr.Keb pendampingan suami kurang.
sebanyak 30 responden.
Dari 30 responden Tidak ada kecemasan 0
Teknik pengambilan responden (0,0%), Kecemasan Ringan
sampel accidental sebanyak 15 responden (50,0%), Kecemasan
sampling dengan sampel Sedang sebanyak 11 responden (36,7%),
30 orang. Kecemasan Berat sebanyak 4 responden
(13,3%). dari 17 responden yang mengalami
Data dianalisa secara cemas ringan, diketahui 12 responden
univariat dengan uji chi- (40,0%) pendampingan suaminya baik, 5
square. responden (16,7%) pendampingan suaminya
cukup dan kurang. Dari 13 responden yang
Variabel yang mengalami cemas sedang dan berat,
diigunakan dalam diketahui 4 responden (13,3%)
penelitian adlah pendampingan suaminya baik, 9 responden
kuosiner. (30,0%) pendampingan suaminya cukup dan
kurang.

Hasil menyimpulkan :
Hasil analisis pendampingan suami dengan
tingkat kecemasan menunjukkan nilai p value
= 0,030 = 0,05, maka Ho ditolak dan Ha
diterima. Ada hubungan yang signifikan
 41

antara pendampingan suami dengan

kecemasan ibu melahirkan Primipara.
5. Faridah, Hubungan Nusantara Indonesia Untuk mengetahui Metode dalam penelitian Hasil dari penelitian mayoritas usia
Afiyanti, Dukungan Hasana hubungan bersifat kuantitatif responden pada kelompok usia 20-35 tahun
Selamita. Suami dengan journal dukungan suami dengan menggunakan sebanyak 177 (91,7%), mayoritas SMA
Tahun 2021 Tingkat dengan tingkat pendekatan cross sebanyak 96 (49,6%), mayoritas bekerja
Volume 1
Kecemasan kecemasan pada sectional. sebanyak 101 (52,3%).
Pada Ibu No 8 ibu bersalin di
Bersalin Indonesia. Populasi dalam Didapatkan hasil mayoritas dukungan suami
e-ISSN : penelitian ibu bersalin baik sebanyak 114 (59,1%), dukungan suami
2798-1428 yang telah ditentukan paling tinggi mendapatkan dukungan
sesuai kriteria insklusi emosional sebanyak 181 (93,8%), dan paling
dengan total sampling terendah pada komponen dukungan informasi
193 responden. sebanyak 144 (74,6%).

Pengambilan sampel Didapatkan hasil mayoritas pada kecemasan

menggunakan teknik ringan 76 (39,4%), tingkat kecemasan paling
accidental sampling tinggi yang tidak mengalami kecemasan pada
dengan jumlah sampel kecemasan fisik 118 (61,1%), dan paling
semua populasi rendah yang tidak mengalami kecemasan
pada kecemasan psikologis sebanyak 114
Data dianalisis secara uji (59,1%).
statistic dengan uji chi
square. Hasil menyimpulkan :
Hasil uji chi square dan uji kolerasi diperoleh
Alat ukur dalam p-value < 0,0001 dan nilai R 0,563, maka
penelitian menggunakan dapat simpulkan bahwa Ho ditolak. Dengan
kuesioner Depression tingkat kekuatan cukup dengan kesimpulan
Anxiety Scale (DASS). bearti ada hubungan yang signifikan antara
dukungan suami dengan tingkat kecemasan
pada ibu bersalin.
6. Khusnul Hubungan Journal Indonesia Untuk mengetahui Metode penelitian Hasil penelitian bahwa dari 24 ibu primi
Nikmah Pendampingan Quality In hubungan analitik observasional gravidarum lebih dari sebagian yang
Tahun 2018 Suami dengan Women’s pendampingan dengan pendekatan cross didampingi suami dalam persalinan sebanayk
Tingkat suami dengan sectional. 14 (58,3%) dan Sebagian kecil yang tidak
 42

Kecemasan Helath Vol 1 tingkat kecemasan didampingi suaminya sebanyak 10 (41,7%).

Ibu Primi No 2 ibu primi Populasi dalam
Gravidarum gravidarum saat penelitian semua ibu Hasil penelitian sebanyak 24 ibu primi
saat p-ISSN : menghadapi hamil dalam proses gravidarum hamper sebagian tidak cemas
Menghadapi 2615-6660 persalinan persalinan sejumlah 24 sebanyak 10 (41,7%) dan sebagian kecil
Persalinan ibu primi gravidarum mengalami cemas berat sebanyak 3 (12,5).
e-ISSN ;
2615-6644 Metode pengambilan Hasil penelitian dari 10 ibu primi gravidarum
sampel secara purposive yang tidak didampingi dengan tidak cemas 1
DOI ; sampling dengan jumlah (10%), cemas ringan 1 (20%), cemas sedang
10.30994/jq sampel 24 ibu primi 5 (50%) dan cemas berat 2 (20%), sedangkan
wh.v1i2.12 gravidarum ibu primi gravidarum yang didampingi
dengan tidak cemas 9 (64,3%), cemas ringan
Data dianalisis melalui 3 (21,4%), cemas sedang 1 (7,1%), dan
uji statistik koofisiensi cemas berat 1 (7,1%).
kontingensi
Hasil menyimpulkan ;
Alat ukur dalam Berdasarkan hasil analisa data jawaban
penelitian ini kuesiner dengan menggunakan desain
menggunakan kuesioner penelitian analitik dengan tarif signifikan
0,05. Didapatkan hasil dengan X 2 hitung
(value)=9,189 dan p=0,027. Kemudian bila p
≤ α (0,027 ≤ 0,05) dan X 2 hitung ≥ X2 tabel
(9,189 ≥ 7,82). Maka Ho ditolak yang artinya
nilai p sebesar 0,027 maka p < α (0,05) bearti
ada hubungan antara pendampingan suami
dengan tingkat kecemasan ibu primi
gravidarum saat mengahadapi persalinan di
BPM “M” JL Menur II Surabaya.
7. Beigi, The effect of Journal of Inggris untuk mengetahui Metode penelitian uji Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
Fahami, presence of Nursing and pengaruh coba kontrol secara acak. rerata skor kecemasan sebelum intervensi
Salehi. trained Midwifery kehadiran suami pada kelompok tanpa pendampingan adalah
Tahun 2017 husbands Research yang terlatih Populasi dalam 38,6, pada kelompok dengan pendampingan
beside their disamping istri penelitian 84 wanita adalah 39,2, dan pada kelompok dengan
 43

wives during DOI ; saat melahirkan primipara terdaftar di pendampingan suami adalah 38,4.
childbirth on 10.4103/173 terhadap kelas pendidikan Berdasarkan one-way ANOVA, skor
women’s 5- kecemasan melahirkan. kecemasan sebelum intervensi tidak memiliki
anxiety. 9066.197672 mereka. Sampel berjumlah 84 perbedaan yang signifikan antara ketiga
Teknik pengambilan kelompok (P=0,88).
sampel : secara acak.
Post hoc ujiLSD menunjukkan bahwa rerata
skor kecemasan selama rawat inap pada
Data dianalisis secara kelompok dengan pendampingan suami
convenience sampling secara signifikan lebih rendah dibandingkan
menggunakan analisis dengan kelompok dengan pendampingan
varians satu arah (P<0,001) dan juga pada kelompok dengan
(ANOVA) dan uji post pendampingan secara signifikan lebih rendah
hoc beda paling dibandingkan dengan kelompok kontrol
signifikan (LSD). (P=0,02)

Alat ukur yang Hasil menyimpulkan :

digunakan dalam melaporkan bahwa kehadiran pendamping
penelitian yaitu (Doula) dan suami yang terlatih oleh pihak
kuesioner. ibu hamil akan menurunkan kecemasannya,
sehingga nilai rata-rata kecemasan setelah
melahirkan pada kelompok dengan
pendampingan atau dukungan suami secara
signifikan lebih rendah daripada kelompok
tanpa pendampingan.
8. Ungsianik, Dissatisfaction Enfermeria Inggris Untuk mengetahui Metode dalam penelitian Hasil penelitian menunjukkan mayoritas usia
Rachmawat with the Clinica;29(S prediktor ini menggunakan studi ibu berisiko tinggi sebanyak 11 (8,7%),
i, husbands 2):379-383 ketakutan potong lintang resiko rendah sebanyak 115 (91,3%).
Marcelina. support persalinan pada Hasil penelitian menunjukkan pengetahuan
Tahun 2019 increases DOI : primigravida Populasi dalam tentang melahirkan ibu, pengetahuan lebih
 44

childbirth 10.1016/j.en Indonesia penelitian semua ibu sedikit sebanyak 27 (21,4%), pengetahuan
fear among fcli.2019.04. primigravida di empat ibu bagus sebanyak 99 (78,6%).
Indonesia 047 puskesmas di Kota Hasil penelitian menunjukkan kepuasan
primigravida Bekasi dengan dukungan suami menunjukkan, ibu
puas dengan dukungan suami sebanyak 87
Sampel dalam penelitian (69%), tidak puas dengan dukungan suami
ini sebanyak 126 sebanyak 39 (31%).
responden dengan teknik Hasil penelitian menunjukkan kecemasan ibu
pengambilan sampel terkait persalinan, yaitu kecemasan rendah
melalui cluster sampling sebanyak 69 (54,8%), kecemasan tinggi
sebanyak 57 (45,2%).
Data dianalisis
menggunakan uji hasil analisis multivariat
realibilitas dan validitas menunjukkan bahwa variabel yang
memprediksi ketakutan persalinan pada
Alat ukur dalam primigravida adalah kepuasan dengan
penelitian ini dukungan suami dan kecemasan. Urutan
menggunakan kuesioner variabel yang paling berpengaruh adalah
kecemasan kepuasan terhadap dukungan suami dan
kecemasan.

Hasil menyimpulkan :
Semakin rendah kepuasan dukungan suami
maka akan meningkatkan kecemasan dan
ketakutan ibu melahirkan, maka hal itu secara
signifikan saling berhubungan dengan
ketakutan melahirkan (p<0,005)
9. Shital khole, Level of Internasiona Inggris Untuk mengetahui Metode dalam penelitian Hasil penelitian diperoleh mayoritas
Shinde, anxiety l journal of tingkat kecemasan ini yaitu kuantitatif ibu primigravida
Devi. towards applied terhadap dengan desain penelitian 60% berusia 23-27, 20% dalam kelompok
Tahun 2018
 45

childbirth research persalinan pada non-eksperimental 18-22 tahun, 9,3% adalah kelompok diatas 33
among ibu primigravida tahun, mayoritas pendidikan dari responden
primigravida ISSN : dan multigravida Populasi dalam 42,6% adalah sekolah menengah, 34,6%
and 2394-7500 serta penelitian adalah 300 ibu adalah pendidikan dasar, 12,6% adalah
multigravida membandingkan primigravida dan lulusan, 10% adalah pasca sarjana. Ibu
mothers tingkat kecemasan multigravida dikota pune mayoritas dukungan suami mendukung yaitu
terhadap 83,3%.
Sampel dalam penelitian
persalinan pada Tingkat kecemasan sebagian besar (47,30%)
300 ibu primigravida dan
ibu primigravida ibu primigravida memiliki skor kecemasan
multigravida dikota pune
dan multigravida berat menjelang persalinan, 44,7%
dengan teknik
diantaranya adalah kecemasan sedang dan
pengambilan sampel
8% mengalami kecemasan ringan.
non-probability
Ibu multigravida
purposive sampling
Sebagian besar 83% berada dalam kelompok
usia 18-22 tahun, 53,3% adalah kelompok
Data dianalisis
23-27 tahun, 34,7% adalah kelompok 28-
menggunakan rumus
32% tahun, 3,3% adalah kelompok diatas 33
koefisien kolerasi karl
tahun. Mayoritas pendidikan responden
pearson (r=0,95)
48,7% adalah pendidikan dasar, 26% adalah
lulusan, 18% adalah sekolah menengah, 7,3%
Alat ukur dalam
adalah pasca sarjana. Ibu mayoritas
penelitian ini
dukungan suami mendukung 5,3%.
menggunakan kuesioner
Tingkat kecemasan sebagian besar (47,30%)
skala kecemasan
ibu primigravida memiliki skor kecemasan
berat terhadap persalinan, 44,7% diantaranya
mengalami kecemasan sedang dan 8%
mengalami kecemasan ringan.

Hasil menyimpulkan :
Semakin rendah dukungan suami maka
tingkat kecemasan ibu bersalin akan semakin
 46

meningkat.
10. Calik, Defining Journal Inggris Untuk mengetahui Metode dalam penelitian Hasil penelitian mayoritas usia 26-35
Karabulutlu childbirth procedia- tingkat ketakutan ini deskriptif (53,3%),
, Erkaya. fear and social and dan kecemasan Uji W-DEQ-A dan BAI :
Tahun 2017 anxiety levels behaviora persalinan pada Populasi dalam 37,0% memiliki tingkat kecemasan ringan,
in pregnant l sciences ibu hamil. penelitian ini yaitu 22,3% memiliki tingkat kecemasan sedang
women seluruh ibu hamil (2705) dan 40,8% memiliki tingkat kecemasan
DOI : yang dirawat di tinggi.
10.1016/j.sb poliklinik ibu hamil Mayoritas dukungan didapatkan yang
spro.2017.02 dalam satu tahun mendukung 164 (89,1%) dan yang tidak
.151 dirumah sakit pelatihan mendukung 20 (10,9%).
dan penelitian Trabzon
Kanuni. Hasil menyimpulkan :
Dalam menghilangkan kecemasan persalinan,
Sampel dalam penelitian faktor psikologis seperti dukungan dan
ini 184 peserta, teknik pasangan sangat penting. Dukungan yang
pengambilan sampel baik akan mengurangi kecemasan saat
menggunakan rumus persalinan.
pengambilan sampel
dengan alam semesta
yang tidak diketahui.

Data dianalisis dengan

SPSS 21.0 dan
menggunakan distribusi
persentase, mean, standar
deviasi, uji t, uji mann-
whitney U, ANOVA
Kruskal-wailis dan
analisis kolerasi
 47

sperman.
Alat ukur dalam
penelitian ini
menggunakan kuesioner
harapan / pengalaman
pengiriman wijma (W-
DEQ-A) dan beck
anxiety inventory (BAI).
11. Ebrahimipour The best Journal Inggris Untuk mengetahui Metode dalam penelitian Hasil penelitian terdapat mayoritas usia
, Roudsari, encouraging Iranian persepsi Wanita ini yaitu kualitatif responden 20-35 tahun. Dan mayoritas
Najafi. persons in mothers tentang dukungan eksploratif dukungan suami baik.
Tahun 2017 labor: A experiences persalinan selama
content of labor persalinan Populasi dalam Hasil menyimpulkan :
analysis of support pervaginam penelitian ibu persalinan Wanita percaya bahwa kehadiran suami
Iranian Iran selama persalinan dengan lebih baik akan
mothers DOI : dapat membantu dalam mengurangi
experiences of https://doi.or Sampel dalam penelitian kecemasan pada saat persalinan berlangsung.
labor support g/10.1371/jo ini 25 responden dengan
urnal.pone.0 teknik pengambilan
179702 sampel melalui metode
purposive sampling

Alat ukur dalam

penelitian menggunakan
kuesioner dan
wawancara semi-
terstruktur.
4.2 Pembahasan Hasil Kajian Studi Literatur

Hasil studi literatur diperoleh keseluruhan 11 artikel yang terdiri

dari 5 jurnal internasional dan diperoleh 6 jurnal nasional. Artikel-artikel
tersebut melakukan penelitian tentang hubungan dukungan suami terhadap
kecemasan selama proses persalinan. Berdasarkan hasil dari analisis jurnal
yang telah dilakukan terdapat 7 jurnal yang membahas karakteristik usia
mayoritas responden berada di rentang usia 20-35 tahun. Sedangkan 4
artikel lainnya tidak menjelaskan secara spesifik kriteria dari usia
responden. Hal ini sejalan dengan salah satu penelitian yang mengatakan
bahwa usia paling baik untuk melahirkan adalah 20-35 tahun.24
Berdasarkan hasil dari kajian 11 artikel, didapatkan hasil mayoritas
responden mendapatkan dukungan suami yang baik pada saat persalinan.
Bentuk dari dukungan suami selama proses persalinan dapat berupa
dukungan emosional, dukungan informasional, dukungan instrumental, dan
dukungan penghargaan. Dukungan minimal berupa sentuhan dan kata-kata
pujian yang membuat nyaman serta memberi penguatan pada saat proses
persalinan. Dukungan suami adalah respon yang bersifat positif kepada
istrinya yang hamil sehingga memberikan dampak positif terhadap
pertumbuhan dan perkembangan janin, kesehatan fisik dan psikologis ibu.
Dukungan suami tersebut sangat diperlukan ibu dalam menghadapi
persalinan sehingga menyebabkan ibu tidak memiliki kecemasan dalam
menghadapi persalinan. Kehadiran suami untuk memberikan dukungan
adalah hal yang sangat penting bagi istri selama menjalani proses
persalinan, kehadiran suami yang mendampingi ibu saat bersalin banyak
memberikan dampak positif bagi ibu khususnya dalam menurunkan
kecemasan sehingga mendukung kelancaran proses persalinan. Hal ini
sejalan dengan salah satu penelitian yang menyatakan bahwa dukungan
emosional suami terhadap istri dapat menyebabkan perasaan bahagia
dalam diri sehingga adanya ketenangan batin dan pada akhirnya akan

48
menjadi lebih mudah menyesuaikan diri dalam situasi kehamilannya.25 Hal
ini juga sejalan dengan teori yang menyatakan dukungan dan perhatian
suami dapat mengatasi kecemasan ibu karena adanya perubahan fisik dan
psikologis kehamilan. Selain itu, akan meningkatkan kesejahteraan
psikologis dan kemampuan adaptasi oleh ibu hamil yang membuat ibu
tidak stress dan percaya selama hamil.26
Alat ukur kecemasan yang digunakan dalam penelitian yang
diperoleh sangat beragam. Terdapat 2 artikel yang menggunakan kuesioner
berskala Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) dengan 14 item
pertanyaan, 1 artikel menggunakan Depression Anxiety Scale (DASS) yang
terdiri dari 14 pertanyaan untuk mengukur tingkat kecemasan, 2 artikel
menggunakan kuesioner harapan / pengalaman pengiriman wijma (W-
DEQ-A) dan beck anxiety inventory (BAI), 1 artikel menggunakan
kuesioner dan Hamilton Rating Scale Anxiety (HRS-A), dan 5 artikel
menggunakan kuesioner dukungan suami dan tingkat kecemasan.
Berdasarkan keseluruhan artikel alat ukur kecemasan yang paling banyak
yaitu menggunakan kuesioner dukungan suami dan tingkat kecemasan dan
HARS. Pada beberapa artikel yang menggunakan alat ukur HARS terdapat
keseluruhan artikel yang memiliki hasil yang signifikan. Hal ini sejalan
dengan penelitian (Kautsar, Gustopo, & Achmadi, 2015) telah
menyimpulkan pengujian validitas dan reliabilitas yang dilakukan pada
instrumen HARS menunjukan bahwa instrumen tersebut mampu
mengungkap tingkat kecemasan terhadap produktivitas pegawai serta
konsistensi responden dalam mengisi instrumen dapat diandalkan.
Validitas instrumen HARS ditunjukan pada bagian Corrected Item-Total
Correlation seluruh soal memiliki nilai positif dan lebih besar dari syarat
0.05, sedangkan reliabilitas ditunjukan dengan nilai Cronbach’s Alpha
adalah 0.793 dengan jumlah item 14 butir lebih besar dari 0.6, maka
kuisoner yang digunakan terbukti reliabel (0.793>0.6). Sehingga HARS
dianjurkan untuk mengukur tingkat kecemasan terhadap produktivitas
pekerja.27

49
 Dari 11 artikel didapatkan hasil dari tingkat kecemasan dari ibu
bersalin bervariasi yaitu mulai dari normal atau tidak ada kecemasan,
kecemasan ringan, kecemasan sedang, kecemasan berat, sampai dengan
kecemasan sangat berat. Tingkat kecemasan pada setiap individu berbeda,
sehingga membutuhkan upaya penanggulangan untuk mengatasi
kecemasan yang dialami. Salah satu upaya yang dapat dilakukan ialah
dengan pendampingan suami. Hal ini sejalan dengan penelitian
mengatakan bahwa dukungan dan perhatian suami dapat mengatasi
kecemasan ibu dalam proses persalinan.28 Hal ini juga sejalan dengan
penelitian mengatakan bahwa dukungan suami yang rendah
mengakibatkan tingkat kecemasan yang tinggi.29 Ibu bersalin yang
didampingi suami merasa lebih tenang dan nyaman karena mereka
memiliki teman untuk berbagi rasa sakit dan cemas akan semua proses
persalinan dan saat menunggu kelahiran bayi mereka. Hal ini sejalan
dengan salah satu teori yang menyebutkan peran serta orang-orang terdekat
dan dicintai sangat besar pengaruhnya terhadap psikologi ibu bersalin
biasanya sangat membutuhkan dorongan dan kasih sayang yang lebih daro
seseorang yang dicintai untuk membantu kelancaran dan jiwa ibu itu
sendiri.1
Dari 11 artikel yang telah dibahas didapat kan gambaran tingkat
kecemasan ibu bersalin primigravida dan multigravida yang berbeda-beda.
Ibu dengan primigravida cemas nya akan lebih meningkat saat persalinan
dibandingkan dengan ibu multigravida, dikarena ibu primigravida baru
pertama kali merasakan sensari nyeri yang sangat kuat menjelang
persalianan, dengan adanya nyeri dan bayangan akan proses persalinan
dapat menimbulkan kecemasan dalam diri ibu. Selain itu, timbulnya
kecemasan pada primigravida dipengaruhi oleh perubahan fisik yang
terjadi selama kehamilannya. Primigravida tidak terbiasa dengan perut
yang semakin membesar dan badan yang bertambah gemuk. Perubahan
fisik tersebut menyebabkan kondisi psikis dan emosi menjadi tidak stabil
sehingga menumbuhkan kekhawatiran yang terusmenerus sampai akhir

50
kehamilannya. Periode kehamilan dan pasca persalinan sangat
mempengaruhi timbulnya gangguan kejiwaan seperti kecemasan maupun
gangguan mood. Sedangkan ibu multigravida cemas nya lebih rendah
dibandingkan ibu primigravida dikarena ibu multigravida sudah
mempunyai pengalaman saat bersalinan. Hal ini sejalan dengan teori yang
dalam penelitiannya menyebutkan mengenai kondisi psikologi ibu hamil
pertama, didapatkan bahwa masalah psikologis yang biasa dialami ibu
hamil adalah perasaan takut dan cemas akan hal-hal yang mungkin terjadi
pada diri ibu hamil tersebut maupun pada bayinya. 30 Hal ini juga sejalan
dengan penelitian Suririnah (2008) banyak ibu hamil terutama
primigravida mengalami kecemasan karena takut akan proses persalinan
yang akan dihadapi. Ketakutan ini karena mendengar cerita-cerita, mitos-
mitos yang menakutkan dari kerabat atau teman-teman mereka tentang
pengalaman selama hamil dan melahirkan yang menyebabkan kecemasan
berlebihan.31
Dari 11 artikel setelah dilakukan analisis didapat kan hasil yang
sama bahwa terdapat hubungan antara dukungan suami terhadap
kecemasan selama proses persalinan. Hal ini ditandai dengan semakin
tinggi dukungan suami, maka semakin rendah tingkat kecemasan ibu
bersalin. Dukungan suami dapat meningkatkan kemampuan adaptasi diri
dan ketentraman psikologis dan perasaan memiliki, sehingga lebih percaya
diri dan mengurangi kecemasan, karena dukungan suami ialah sumber
yang sangat dibutuhkan pada ibu bersalin. Sehingga ibu hamil akan lebih
siap dan bahagia dalam menghadapi proses persalinannya. Berdasarkan
hasil penelitian bahwa terdapat beberapa komponen yang membuat ibu
bersalin mengalami kecemasan yang baik, kemungkinan hal ini terjadi
karena ibu bersalin mendapatkan dukungan suami yang baik dalam bentuk
emosional, instrumental, dan penghargaan, sehingga dari dukungan suami
yang menyeluruh membuat ibu lebih tenang dalam persalinannya. Hal ini
sejalan dengan penelitian yang mengatakan bahwa dukungan dan perhatian
suami dapat mengatasi kecemasan ibu dalam proses persalinan. Dalam hal

51
ini proses persalinan merupakan hal fisiologis yang normal, namun pada
kenyataan nya persalinan itu proses yang sangat berat yang harus dilalui
oleh ibu, yang menyebabkan kesakitan akibat nyeri yang luar biasa dan
menimbulkan ketakutan dan kecemasan pada saat persalinan.28 Hal ini juga
sejalan dengan hasil penelitian yang mengatakan bahwa dukungan suami
yang rendah mengakibatkan tingkat kecemasan yang tinggi.29 Hal ini
sejalan dengan penelitian (Satrianegera et al) mengatakan bahwa dukungan
suami dapat mengurangi tingkat kecemasan, secara menyeluruh baik dalam
dukungan emosional serta memberikan pengaruh positif kepada istri,
dalam bentuk pemberian informasi, bantuan instrumental, maupun
penilaian. Dukungan ini sangat dibutuhkan oleh istri, baik saat hamil
maupun saat persalinan. Dukungan yang diberikan oleh suami akan sangat
bermanfaat bagi istri, ketika menghadapi berbagai kondisi sulit dalam
kehamilan dan persalinan.32
Berdasarkan 11 artikel diatas, terdapat 6 artikel yang bisa dijadikan
sebagai bahan rujukan untuk peneliti berikutnya terkait hubungan
dukungan suami terhadap kecemasan selama proses persalinan, yaitu
penelitian yang dilakukan oleh Wardanengsih, et al,33 Nikmah,34 Sitorus, et
al,28 Aini, et al35 Faridah, et al36 Winarti, et al37. Dimana hasil dalam
penelitian ini menunjukkan hubungan yang signifikan terlihat dari uji
statistik dari setiap artikelnya. Dalam penelitian ini juga menjelaskan
secara detail dukungan suami, tingkat kecemasan dan hubungan dukungan
suami dengan tingkat kecemasan pada ibu bersalin.
Hasil kajian dari 11 artikel yang telah dianalisis, terdapat
kelemahan dari artikel diatas seperti 4 artikel yang tidak membahas secara
detail mengenai mayoritas dari usia responden yang akan diteliti.
Dari analisis diatas menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara
dukungan suami dengan kecemasan yang dialami ibu saat persalinan.
penelitian yang dilakukan di Negara Indonesia dan Iran yang menyebutkan
bahwa dukungan suami saat berpengaruh terhadap tingkat kecemasan yang
dialami ibu saat persalinan. Maka perlu dilakukan penyuluhan mengenai

52
pentingnya dukungan suami saat proses persalinan berlangsung
4.3 Keterbatasan Penelitian

Selama pengerjaan studi literatur ini dilakukan terdapat beberapa

hal yang mempengaruhi keterbatasan penelitian yaitu :
1. Pada tahapan pencarian data melalui mesin pencari ditemukan
banyak jurnal dengan pembahasan menarik namun tidak bisa
diakses lebih jauh karena jurnal berbayar dan jurnal tidak bisa
diakses oleh sembarang orang.
2. Pada tahap pencarian data artikel banyak artikel yang tidak diakses
secara full text dan banyak ditemukan artikel terkait judul penelitian
dengan tahun penerbitan lebih dari 5 tahun terakhir.
3. Jumlah artikel masih sedikit dikarenakan adanya kesulitan untuk
mendapat literatur yang sesuai dengan judul penelitian.
4. Artikel-artikel yang membahas tentang hubungan dukungan suami
terhadap kecemasan selama proses persalinan yang ditemukan
sangat banyak namun hanya beberapa artikel yang variabelnya
spesifik dengan hubungan dukungan suami terhadap kecemasan
selama proses persalinan.
5. Pada tahapan analisis data terdapat beberapa hambatan karena
terdapat beberapa artikel yang diakses adalah artikel internasional
dengan bahasa Inggris, sehingga interpretasi analisis terhadap
artikel dapat memicu kekeliruan dalam pengambilan kesimpulan.
6. Beberapa artikel yang membahas hubungan dukungan suami
terhadap kecemasan selama proses persalinan tidak dilengkapi
Digital Object Indetifer (DOI).

53
 BAB V
PENUTUP

5.1 Kesimpulan
Studi literatur ini menggunakan 11 artikel penelitian.
Berdasarkan analisis keseluruhan artikel menggunakan alat ukur
kecemasan terdapat 2 artikel yang menggunakan kuesioner
berskala Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) dengan 14 item
pertanyaan, 1 artikel menggunakan Depression Anxiety Scale
(DASS) yang terdiri dari 14 pertanyaan untuk mengukur tingkat
kecemasan, 2 artikel menggunakan kuesioner Harapan /
Pengalaman Pengiriman Wijma (W-DEQ-A) dan Beck Anxiety
Inventory (BAI), 1 artikel menggunakan Kuesioner dan Hamilton
Rating Scale Anxiety (HRS-A), dan 5 artikel menggunakan
kuesioner dukungan suami dan tingkat kecemasan. Dari
keseluruhan artikel didapatkan hasil dari tingkat kecemasan dari
ibu bersalin bervariasi yaitu mulai dari normal atau tidak ada
kecemasan, kecemasan ringan, kecemasan sedang, kecemasan
berat, sampai dengan kecemasan sangat berat.
Dari analisis keseluruhan artikel didapatkan hasil mayoritas
responden mendapatkan dukungan suami yang baik pada saat
persalinan. Bentuk dari dukungan suami selama proses persalinan
dapat berupa dukungan emosional, dukungan informasional,
dukungan instrumental, dan dukungan penghargaan.
Dari 11 artikel setelah dilakukan analisis didapat kan hasil
yang sama bahwa terdapat hubungan antara dukungan suami
terhadap kecemasan selama proses persalinan. Hal ini ditandai
dengan semakin tinggi dukungan suami, maka semakin rendah
tingkat kecemasan ibu bersalin.

54
 55

Berdasarkan 11 artikel diatas, terdapat 6 artikel yang

bisa dijadikan sebagai bahan rujukan untuk peneliti
berikutnya terkait hubungan dukungan suami terhadap
kecemasan selama proses persalinan, yaitu penelitian yang
dilakukan oleh Wardanengsih, et al, Nikmah, Sitorus, et al,
Aini, et al, Faridah, et al, Winarti, et al. Maka dianjurkan
kepada suami untuk selalu mendampingi istrinya pada saat
proses persalinan berlangsung agar kecemasan yang dialami
ibu bersalin dapat menurun dan nantinya akan mempermudah
dari ibu bersalin untuk melahirkan.
5.2 Saran
Berdasarkan penelitian studi literatur yang sudah
dilakukan dan pembahasan serta kesimpulan, maka saran-
saran yang dapat diberikan sebagai berikut :
5.2.1 Bagi Institusi Terkait

1. Bagi dinas kesehatan disarankan dapat dijadikan gambaran

untuk kinerja terutama dalam mempertahan dan
meningkatkan dukungan suami terhadap proses persalinan.
2. Bagi puskesmas disarankan untuk mengembangkan
promosi kesehatan kepada masyarakat tentang penting nya
dukungan suami terhadap proses persalinan.
3. Bagi institusi pendidikan agar dapat menambahkan
informasi dan bahan pustaka sehingga dapat menambah kan
ilmu pengetahuan bagi mahasiswa mengenai dukungan
suami terhadap proses persalinan.

5.2.2 Bagi Keluarga

Keluarga diharapkan lebih terbuka dan bersedia menerima

informasi dari petugas kesehatan terkait informasi yang diberikan
 56

oleh petugas kesehatan yaitu terkait informasi mengenai dukungan

suami terhadap proses persalinan.

5.2.3 Bagi Penulis

Penelitian ini dijadikan sebagai tambahan wawasan serta

pengetahuan tentang dukungan suami terhadap proses persalinan.

5.2.4 Bagi Peneliti Lainnya

Diharapkan bagi peneliti selanjutnya dapat melakukan

penelitian yang lebih baik lagi, informasi yang diberikan jauh lebih
lengkap serta artikel yang digunakan merupakan artikel yang terbaru
sehingga tidak menimbulkan keragu-raguan bagi peneliti-peneliti
selanjutnya.
 57

DAFTAR PUSTAKA

1. Sari, Eka Puspita, and Kurnia Dwi Rimandini. 2014. “Asuhan

Kebidanan Persalinan (Intranatal Care).” Asuhan Kebidananan
Persalinan (Intranatal Care).
2. Hasanah, Mairida. 2018. “Pengaruh Pendampingan Suami Terhadap
Pengurangan Rasa Cemas Pada Proses Persalinan Ibu Primigravida
Kala I Di Klinik Pratama Jannah Medan Tembung Tahun 2018.”
Scientific Paper Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Jurusan Kebidanan
Medan.http://ecampus.poltekkesmedan.ac.id/jspui/handle/123456789/7
46.
3. Hawari, Dadang. 2013. “Stres, Cemas Dan Depresi.” Jakarta: EGC.
4. Mafikasari, Apriliyanti, and Ratih Indah Kartikasari. 2015. “Posisi
Tidur Dengan Kejadian Back Pain (Nyeri Punggung) Pada Ibu Hamil
Trimester III.” Surya.
5. Corsi, Fulvio, Stefano Marmi, and Fabrizio Lillo. 2016. “When Micro
Prudence Increases Macro Risk: The Destabilizing Effects of Financial
Innovation, Leverage, and Diversification.” Operations Research.
6. Pratiwi,M.,A., Suhartatik, Hasnaeni. 2021. “Pengaruh Dukungan Suami
Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Menjelang Proses Persalinan Normal
Di Puskesmas Antang Perumnas.” Jurnal Ilmiah Mahasiswa dan
Penelitian Keperawatan.
7. Indrayani, 2013. Asuhan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. CV. Trans
Info Media. Jakarta Timur.
8. Jannah, Nurul. 2017. Askeb II Persalinan Berbasis Kompetensi.
Kedokteran EGC. Jakarta.
9. WHO. Maternal Mortality. World Health Organization. 2017.
10.Direktorat Kesehatan Keluarga. (2016). Survei Demografi dan Kesehatan
Indonesia, Jakarta: EGC.
11. Kementrian Kesehatan RI. (2019). Profil Kesehatan
Indonesia. http://www.depkes.go.id Diakses pada Tanggal 09 Mei
 58

2019.
12. Riskesdas. (2018). Kesehatan Masyarakat, Purwoharjo: Pt. Media ekspo.

13. Kemenkes RI. 2016. Kementerian Kesehatan RI PROFIL KESEHATAN

INDONESIA TAHUN 2016 (Health Statistics). www.kemkes.go.id.
14. Kurtenbach, Sebastian. 2019. Demografie.
15. Kemenkes Indonesia. 2019. Profil Kesehatan Indonesia 2018 Kemenkes
RI. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2018 [Indonesia Health Profile
2018].

16. Pemerintah Provinsi Jambi. 2020. Profil Kesehatan Provinsi Jambi

Tahun 2020. Jambi.
https://dinkes.jambiprov.go.id/file/informasi_publik/UFJPRklMICAyM
DIwLnBkZgMTY0NDg5NjA4NQ_Wkt1644896085_XtLnBkZg.pdf

17. Kurniarum, Ari. 2016. Asuhan Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru
Lahir. Jakarta: EGC
18. Sarafino, E. P. & Smith T.T. (2010). Health Psychology
Biopsychosocial Interactions. New York: John Wiley & Sons.
19. Nurmadina, M. Hubungan Antara Dukungan Sosial Suami Dengan
Kecemasan Pada Wanita Menopause. 2010.
20. Bobak, dkk. 2012. Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta : EGC
21. Fithriany. Pengaruh Karakteristik Ibu dan Dukungan Suami Terhadap
Pemeriksaan Kehamilan di Kecamatan Kuta Cot Gile Kabupaten Aceh
Besar. Tesis. Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Sumatra Utara. Medan. 2011
22. Hernawaty, Taty, Ramdhani.,I.,R and Solehati.,T 2015. “Gambaran
Tingkat Kecemasan Pasien Kanker Serviks Di RSUP Dr. Hasan Sadikin
Bandung.” Simposium Nasional: Pendekatan Biopsikososial dan
Spiritual di dalam Psikologi Kesehatan untuk Meningkatkan Well-Being
dalam Kondisi Sehat maupun Sakit.
 59

23. Muyasaroh. (2020). Kajiaenis Kecemasan Masyarakat Cilacap dalam

menghadapi Pandemi covid19. LP2M UNUGHA Cilacap,3.
24. Maki, F. P., Pali, C.,&Opod, H. (2018). Gambaran Tingkat Kecemasan
Ibu Hamil Primigravida Trimester III di Klinik Bersalin Sutra Minahasa
Selatan. Jurnal E-Biomedik, 6(2),
103-110.
https://doi.org/10.35790/ebm.6.2.2018.21889
25. Yulia, H. (2021). Aspek Kecemasan Ibu Hamil Trimester III
DiPuskesmas Pasir Mulya Kecamatan Bogor Barat. Jurnal Kesehatan
Dan Kebidanan, vol 2.
26. Stuart dan Sundeen. (2008). Buku Saku Keperawatan Jiwa Edisi 4.
Jakarta: EGC
27. Kautsar, F., Gustopo D.,&Achmadi, F.(2015). Uji validitas dan
reabilitas Hamilton anxiety rating scale terhadap kecemasan dan
produktivitas pekerja. Visual inspeclin PT. widatra bhakri. 588-592
28. Nurianti, I., Saputri, I. N.,&Cridayanti Sitorus, B.(2021). Hubungan
Dukungan Suami Dengan Kecemasan Ibu Hamil Dalam Menghadapi
Proses Persalina. Jurnal Kebidanan Kestra (Jkk),
3(2),163-169. https://doi.org/10.3545/jkk.v3i2.493
29. Erkaya, R., Karabulutlu, O.,&Calik, K.Y.(2017). Defining Childbirth
Fear And Anxiety Levels In Pregnant Women. Procedia-Social and
Behavioral Sciences, 237(June 2016), 1045-1052.
https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2017.02.151
30. Harianto, A. (2005). Kondisi psikologi ibu hamil pertama (studi kasus
di puskesmas kec. Tanjunganom kab. nganjuk). Diperoleh tanggal 11
Juni 2009 dari http://digilib.umm.ac.id/go.php?id=jiptum mpp-gdl-s 1 -
2005-agusharian- 2453
31. Suririnah. (2008). Stress dalam kehamilan perbengaruh buruk.
Diperoleh tanggal 18 November 2009 dari.
 60

http://www.infoibu.com/mod.php?mod-
publisher&op.viewarticle&artid=27
32. Satrianegara , M. F., Hadju, V.,&Kurniati, Y. (2021). The importance of
husbands support during childbirth in Indonesia. Al-Sihah: the public
health science journal, 13(1), 74. https://doi.org/10.24252/al-
sihah.vl3il.21398
33. Fitria., Darwis, N.,&Wardanengsih.,E (2020). Hubungan pendampingan
suami terhadap tingkat kecemasan ibu selama proses persalinan di rumah
sakir dr. M. yasin done. Jurnal JHNMSA, 1(2). ISSN: 2746-4636.
34. Hikmah.,K (2018). Hubungan pendampingan suami terhadap tingkat
kecemasan ibu primi gravidarum saat menghadapi persalinan. journal
for quality in womens health 1(2), 15-21.
https://doi.org/10.30994/jqwh.v1i2.12
35. Aisyah., S&Aini.,S (2021). Dukungan suami berhubungan dengan
kecemasan ibu bersalin primigravida. Jurnal ILKES (Jurnal Ilmu
Kesehatan), 12(1). ISSN : 2087-1287
36. Selamita., Afiyanti., Y&Faridah.,I (2022). Hubungan dukungan suami
dengan tingkat kecemasan pada ibu bersalin. Nusantara Hasana Journal,
1(8), 9-18. E-ISSN: 2798-1428
37. Wulandari, P., Mariyanti.,&Winarti.R (2021). Pendampingan suami
berhubungan dengan tingkat kecemasan ibu dalam menghadapi
persalinan pada ibu primipara. Jurnal keperawatan 13(3). E-ISSN:
2549-8118. P-ISSN:2085- 1049.