IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MELAKUKAN

TINDAKAN PENGAMBILAN DARAH DAN SPESIMEN

LAINNYA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. RUMAH SAKIT NO. 76 445/ 4488 -RSU/2022 002 1/2

TELP./ FAX (0265) 771018
CIAMIS
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD Ciamis
01 Oktober 2022
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL
dr. H. RIZALI SOFIYAN, MM
Pembina Tingkat I, IV/b
NIP. 19740912 200312 1 003

PENGERTIAN Suatu prosedur identifikasi pada pasien sebelum melakukan

tindakan pengambilan darah dan specimen lainnya.
TUJUAN Sebagai Acuan Penerapan langkah-langkah untuk Mengidentifikasi
pasien yang akan diberi pelayanan pengambilan darah/ specimen
lainnya untuk pemeriksaan klinis;
KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/1081-RSUD/2015 Tentang Pengesahan Pedoman
Operasional Prosedur
2. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Pemberlakuan Panduan
Identifikasi Pasien.
3. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Kebijakan Ketepatan
Identifikasi Pasien Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Ciamis.
PROSEDUR 1. Petugas / perawat mengecek kesesuaian identitas yang tertera
pada rekam medis dengan gelang identifikasi yang dipasang dan
konfirmasi ulang pada pasien atau keluarga pasien berupa;
- Nama lengkap
- Tanggal lahir
- Nomor Rekam medis
2. Petugas / perawat mengecek lembar permintaan pengambilan
darah atau spesimen lainnya yang ada di rekam medis.
3. Petugas / perawat menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
 IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM MELAKUKAN
TINDAKAN PENGAMBILAN DARAH DAN SPESIMEN
LAINNYA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. RUMAH SAKIT NO. 76 445/ 4488 -RSU/2022 002 2/2

TELP./ FAX (0265) 771018
CIAMIS
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD Ciamis
01 Oktober 2022
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL
dr. H. RIZALI SOFIYAN, MM
Pembina Tingkat I, IV/b
NIP. 19740912 200312 1 003

terhadap pasien
4. Petugas / perawat yang akan melakukan tindakan pengambilan
darah dan specimen lainnya kepada pasien mengecek ulang
identitas pasien dan memberi paraf dan nama jelasdi rekam
medis pasien sebagai dokumentasi.
UNIT TERKAIT 1. Rekam medis
2. Seluruh tempat perawatan
3. Instalasi Laboratorium