IDENTIFIKASI NAMA PASIEN YANG SAMA DI RUANGAN

RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/ 4492 -RSU/2022 002 1/1
Jl. RUMAH SAKIT NO. 76
TELP./ FAX (0265) 771018
CIAMIS
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD Ciamis
01 Oktober 2022
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL
dr. H. RIZALI SOFIYAN, MM
Pembina Tingkat I, IV/b
NIP. 19740912 200312 1 003

PENGERTIAN Suatu prosedur identifikasi pada pasien dengan nama yang sama di
ruangan rawat inap
TUJUAN Sebagai Acuan Penerapan langkah-langkah untuk Mengidentifikasi
pasien dengan nama yang sama di ruangan rawat inap
KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/1081-RSUD/2015 Tentang Pengesahan Pedoman Operasional
Prosedur
2. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Pemberlakuan Panduan
Identifikasi Pasien.
3. Keputusan Direktur RSUD Ciamis Nomor :
445/Kep.483/RSUD/XI/2016 tentang Kebijakan Ketepatan
Identifikasi Pasien Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten
Ciamis.
PROSEDUR 1. Jika terdapat pasien dengan nama yang sama, harus
diinformasikan kepada perawat yang bertugas setiap kali
pergantian jaga dan pada gelang identifikasi pasien ditambahkan
nama orang tua bapak/ibu.
2. Berikan cap/ stempel dengan “NAMA SAMA” di lembar
pencatatan, lembar obat-obatan, dan lembar tindakan.
3. Kartu bertanda “NAMA SAMA” harus dipasang di papan nama
pasien agar petugas dapat memverifikasi identitas pasien.
UNIT TERKAIT 1. Rekam medis
2. Instalasi Rawat Inap
3. Admisi