TABEL IDENTIFIKASI MASALAH

NO INDIKATOR TARGET
I PKP
A Manajemen Umum

1 Buku penjagaan kepegawaian KGB Ada Lengkap ( 100 % )

2 Catatan penjagaan kenaikan pangkat Ada Lengkap ( 100 % )

3 Buku penjagaan karis/karsu Ada Lengkap ( 100 % )

Presensi karyawan 100% kehadiran tepat

4 90-100%
waktu

Melaksanakan lokakarya tribulanan dan

Melaksanakan sesuai pedoman
5 bulanan beserta beserta
dokumentasi ada (100%)
pendokumentasiannya
B Manajemen Program
1 Mengumpulkan laporan profil Puskesmas Lengkap sesuai pedoman dan
ke Dinkes paling lambat tanggal 28 tepat waktu
Febuari tiap tahunnya (sudah dalam
bentuk cetak/hardcopy Buku Profil sesuai
pedoman)
C Manajemen Sumber Daya

1 Pengelolaan obat

Rerata item obat yang diresepkan ( untuk

3 penyakit diatas) adalah maksimal 2,6
≤2,6
D Regulasi Kesehatan

1 Semua Nakes Memiliki SIP Ada Lengkap

2 Pembinaan Jejaring Faskes Ada Lengkap

E PPI
 1
Semua petugas mampu melaksanakan 6
langkah cuci tangan sesuai standar ( PMK
27/2017 ) 81 -100 % sesuai standar
2 Ketepatan Identifikasi Pasien 0

3 81-100 % dilakukan
Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur,
tepat pasien ( kepatuhan petugas
terhadap SOP pelayanan klinis )
4 Pengurangan resiko kejadian jatuh
0

II SMD

III Dari Aduan/ SMS Center/ Kotak Saran

Dari Karyawan langsung / pemberi

IV layanan
1 Ruangan kurang luas

2 Sarpras masih kurang

VI Survei Kepuasan Masyarakat

1 Unsur waktu Pelayanan
L IDENTIFIKASI MASALAH
REALISASI
Ada sebagian besar ( lebih 85 -99 % )
Ada sebagian besar ( lebih 85 -99 % )
Ada sebagian besar ( lebih 85 -99 % )
85-90%
Melaksanakan sesuai dokumentasi ada Lokakarya mini lintas sektor baru
sebagian besar (lebih 85 -99%) dilaksanakan 75 %
lengkap tidak tepat waktu
> 2,6
Ada sebagian besar
Ada sebagian besar
MASALAH
Masih ada 15 % data dari buku
penjagaan kepegawaian KGB yang
belum lengkap
Masih ada 15 % data catatan
penjagaan kenaikan pangkat yang
belum lengkap
Masih ada 15 % data buku penjagaan
karis dan karsu yang belum lengkap
Masih ada 5 % karyawan yang presensi
kehadirannya kurang dari 85 %
Profil Pusk ada tetapi tidak terkumpul
tepat waktu
Masih ada dokter yang meresepkan
lebih dari batas maksimal
Masih ada pegawai belum memiliki SIP
Pembinaan jejaring faskes baru
dilaksanakan 75 %
 Masih ada 50 % pegawai yang belum
dilakukan audit peragaaan cuci tangan
50 -60 % sesuai standar setiap 6 bulan sekali
1 sd 5 Masih ada laporan frekuensi kejadian
kesalahan / kekeliruan identifikasi
( salah rekam medis, salah obat, salah
tindakan ) dalam setahun

50 -60 % Uji sampling 1 bulan 4 SOP belum

dilakukan

Masih adanya laporan kejadian pasien

1 sd 5 jatuh

Masih adanya keluhan dari pemberi

layanan bahwa ruangan yang ada
kurang luas
Masih adanya keluhan dari pemberi
layanan bahwa sarpras belum lengkap

Pelayanan kurang cepat

 PERUMUSAN MASALAH

NO MASALAH SIAPA KAPAN

1
2
3
4

6
7
8

9
10
11
12

13
14
15

16
SAN MASALAH

DIMANA KENAPA BAGAIMANA

 PENETAPAN URUTAN PRIORITAS MASALAH

MASALAH U S
NO Urgency Seriousness
1

1 1
2

1 1
3

1 1
4

1 1
5

1 2
6

2 2
7

2 2
8

3 4
9

2 1
10

3 3
11

3 4
12

3 3
13

3 3
14

5 4
15

4 4
16

3 3
ASALAH

G TOTAL
Growth

1 3

1 3

1 3

1 3

1 4

2 6

2 6

3 10

1 4

3 9

3 10

3 9

3 9
 I
5 14

II
4 12

3 9
1. Ruang Pelayanan kurang luas

Manusia
Metode
Sistem dan Dokumen
pengadaan yang rumit

Pejabat Pengadaaan  
yang mempunyai  
sertifikat pengadaan
hanya 1 orang

Terbatasnya
lahan yang ada  Keterbatasan dana
di Puskesmas sehingga
diprioritaskan untuk
operasional rutin

Sarana Dana Lingkungan

2. Sarana Prasarana belum lengkap

Manusia
Metode
Sistem Pengadaan
Barang dan jasa yan
rumit ( e - catalog )
Pejabat Pengadaaan
yang mempunyai  
sertifikat pengadaan  
hanya 1 orang

Spesifikasi
Komputer PP  Keterbatasan dana
kurang sehingga
mendukung diprioritaskan untuk
dalam proses operasional rutin
pengadaan
Spesifikasi
Komputer PP  Keterbatasan dana
kurang sehingga
mendukung diprioritaskan untuk
dalam proses operasional rutin
pengadaan

Sarana Dana Lingkungan

 Sistem dan Dokumen
pengadaan yang rumit

 
 

Ruang untuk
pelayanan
kurang luas
 

Adanya peraturan
yang mengatur
standar ruangan
untuk pelayanan

Lingkungan

Sistem Pengadaan
Barang dan jasa yang
rumit ( e - catalog )

 
 

Sarana
Prasarana untuk
pelayanan
belum lengkap
 
san dana

kan untuk Adanya peraturan yang

al rutin mengatur sistem
pengadaan barang dan
jasa ( Aspak harus
dibawah 70
san dana

kan untuk Adanya peraturan yang

al rutin mengatur sistem
pengadaan barang dan
jasa ( Aspak harus
dibawah 70

Lingkungan
 TABEL ALTERNATIF PEMECAHAN MAS

NO MASALAH PRIORITAS AKAR PENYEBAB MASALAH

1 Manusia :

Dana :
Methode :

Sarana :
Lingkungan :
2 Manusia :
Dana :

Methode :

Sarana :
Lingkungan :
 TABEL ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH KESEHATAN

AR PENYEBAB MASALAH ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

PEMECAHAN MASALAH TERPILIH
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) UNTUK TAHUN ……………
PUSKESMAS …………………………….

PELAYANAN : ADMEN/UKM ESENSIAL/PERKESMAS/UKM PENGEMBANGAN/UKP/LABORATORIU

PROGRAM : ………………..

Upaya
No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran
Kesehatan

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

ditulis Upaya Kegiatan diisi Tujuan diisi Sasaran Target sasaran
nomor Kesehatan diisi dengan dengan tujuan adalah jenis adalah jumlah
urut dengan UKM, penjabaran dari setiap populasi atau dari sasaran/area
UKP, kegiatan dari kegiatan yang area di yang akan
pelayanan masing- dilaksanakan. wilayah kerja diberikan
kefarmasian, masing upaya yang akan pelayanan oleh
keperawatan yang harus dicakup dalam Puskesmas,
kesehatan dilaksanakan kegiatan. dihitung
masyarakat, dalam rangka berdasarkan
dan pelayanan mencapai factor koreksi
laboratorium, target yang kondisi geografis,
dll yang telah jumlah sumber
dilaksanakan di ditetapkan. daya, target
Puskesmas indikator kinerja,
(misal dan pencapaian
Perkesmas, terdahulu.
Pendaftaran,
TU)

*) CORET YANG TIDAK DIPILIH

Keterangan:
1. Matriks tersebut diatas merupakan kegiatan yang dilakukan Puskesmas.
Target indikator Kegiatan pada contoh formulir diatas selanjutnya dapat ditambah berdasarkan ma
diwilayah kerja Puskesmas berdasarkan hasil analisa dan mengacu pada rencana lima tahunan P
2. Matriks diatas dapat dikembangkan sesuai kebutuhan dan kebijakan daerah, dengan tidak mengurangi
GAN/UKP/LABORATORIUM/FARMASI *)

Penanggung Kebutuhan Waktu Kebutuhan Indikator

Mitra Kerja
Jawab Sumber Daya Pelaksanaan Anggaran Kinerja

(7) (8) (9) (10) (11) (12)

Penanggung Kebutuhan Mitra kerja Waktu Kebutuhan Indikator
jawab diisi sumber daya diisi unit Pelaksanaan anggaran Kinerja diisi
Penanggung diisi sumber lintas sektor diisi periode diisi dengan dengan
jawab kegiatan daya yang yang harus pelaksanaan perkiraan indikator
di Puskesmas. dibutuhkan terlibat untuk kegiatan dalam anggaran kinerja yang
untuk dapat mendukung satu tahun. yang didukung oleh
melaksana pelaksanaan diperlukan pelaksanaan
kan kegiatan, kegiatan. untuk kegiatan
diluar melaksana tersebut.
pembiayaan kan kegiatan
(Man, Method, yang telah
Material, dirumuskan.
Machine).

Disusun oleh,

(nama + tandatangan)

t ditambah berdasarkan masalah prioritas kesehatan

da rencana lima tahunan Puskesmas.
, dengan tidak mengurangi variabel kolom yang ada.
 Sumber
Pembiayaan

(13)
Sumber
Pembiayaan
dapat berasal
dari
pemerintah,
swasta,JKN,
masyarakat
atau sumber
pendanaan
lain yang sah.