FORM LAPORAN SATPAM

A. LAPORAN NAIK JAGA                            

Selamat Pagi,
Izin Melapor,  hari, tgl, bln, tahun  pukul ...., Regu ..., Jumlah ... orang, Hadir ... orang.  ... telah menerima
tugas penjagaan dari Regu ... ,  Situasi PT ........dalam keadaan aman.

I. GIAT

     A. Apel naik jaga

     B. Anggota  menempati pos masing-masing, sbb:

          •  Pos 1   :

          -  Wadanru
          -  ...............
          -  ...............
          -  ...............
        • Pos  2  :
          -  ................
        • Pos 3 :
          - .................
        • Pos  4  :
          -  ................
        • Pos  5 :
          -  ................
        • Pos  6  :
          -  ................
        • Pos  7  :
          -  ................
       • Pos  8  :
         -   ................
       • Pos  9  :
         -  ................
       • Pos 10 : 
          -  ...............
       • Pos 11 :
          -  ...............
       •  Pos 12 :
          -  ..............

II. KEJADIAN

      • 5 W 1 H

III. LAIN - LAIN

        A. ...........
        B. ...........

        C. ............

Laporan selesai

Danru

-----------------------------------------------------------
       

B. LAPORAN TURUN JAGA

      

Selamat Malam
Izin melaporkan, hari, tgl., bln., thn., jam 20.00 WIB,  Regu ... menyerahkan tugas dan tanggungjawab
penjagaan ke Regu  .... Situasi PT ........ dalam keadaan aman.

  I. GIAT

       A.  Apel naik jaga

       B. Giat 1

       C. Giar 2

       D. Giat 3

       E. Apel turun jaga

II. KEJADIAN
        nihil

III. LAIN-LAIN

       A. .........

       B. .........

       C. .........

Laporan selesai  

Danru
        

---------------------------------------------------------------

               
C..BERITA ACARA LAPORAN KEJADIAN

Berita Acara Laporan Kejadian

No. ...........................................
Pada hari ini ....... tanggal ........bulan .......... tahun Dua Ribu ......... ( ... / ... / ....... ). Saya yang
bertandatangan di bawah ini :
Nama        : ......................
Jabatan    : ......................
Melaporkan kejadian sbb. :
Hari, tgl., waktu kejadian : ........., .........., ......
Kronologis kejadian :
.........................................................................................................................................................
Tindakan yang diambil :
.......................................................................................................................................................
Demikian Beeita Acara Laporan  kejadian ini dibuat sebenar-benarnya, ditutup dan ditandatangani
di ........., pada hari ...... tanggal ......... bulan ........... tahun Dua Ribu ...........

Danru                     Yg. Membuat Lprn

................                .............................

                  Mengetahui :
HRGA Manager        Ka. Satpam

....................               .....................

Catatan :

Laporan kejadian dibuat apabila ada kejadian. Hal ini merupakan salah satu kemampuandan keahlian
yang perlu dimiliki oleh seorang Satpam saat bertugas.

Berbeda dengan laporan secara lisan, dalam laporan tertulis anda harus menggunakan tata bahasa dan
kalimat yang baku dan tepat.

Berikut ini beberapa cara dalam

menulis laporan kejadian saat
bertugas sebagai satpam :
1. Sampaikan fakta kejadian yang benar dan data yang akurat
Laporan yang anda buat sebaiknya
hanya menyampaikan fakta kejadian saja serta menggunakan data yang akurat. Oleh karena itu anda
tidak menambahkan dengan hal-hal lain yang tidak ada hubungannya dengan kejadian dalam laporan.
Hal ini sangat penting agar laporan anda dapat dipercaya dan dapat dijadikan dasar untuk pengambilan
keputusan oleh pengguna laporan anda.
2. Menggunakan format 5W dan 1H
Agar laporan anda mudah untuk
dimengerti, sebaiknya anda menggunakan format 5 W dan 1H . Adapun yang dimaksud
dengan 5W dan 1H adalah dalam
laporan yang anda buat harus
mencakup :
1. Who (Siapa) : Siapa pelaku atau siapa yang mengalami kejadian;
2. What (Apa) : Apa yang terjadi secara detail dalam kejadian tersebut;
3. When (Kapan) : Kapan waktu
terjadinya kejadian;
4. Where (Dimana) : Dimana lokasi
terjadinya kejadian;
5. Why (Kenapa) : Kenapa kejadian
tersebut terjadi;
6. How (Bagaimana) : Bagaimana
kejadian tersebut bisa terjadi.

---------------------------------------------------------------

D. BUKU CATATAN BONGKAR atau MUAT BARANG.

Dalam buku catatan mobil bongkar dan muat harus terdata :

  1. No. Urut
  2. Nama Sopir
  3. Nama Suplier / Ekspedisi
  4. Tanggal Masuk
  5. Jam  Masuk
  6. Tanggal Keluar
  7. Jam Keluar
  8. Nama Barang
  9. Jumlah Barang
10. Tujuan ( Ket. Bisnis Unit Penerima jika mobil bongkar)
11. No. Kartu Tamu
12. No. Kartu Antrian Timbang.

---------------------------------------------------------------

E. BUKU TAMU

Dalam buku tamu harus terekam data sebagai berikut :

  1. No. Urut
  2. Tanggal
  3. Jam Masuk & Jam Keluar
  4. No. Mabil
  5. Nama Tamu
  6. Asal Instansi
  7. Tujuan
  8. Kepentingan
  9. No. Kartu Tamu

---------------------------------------------------------------

F. BERITA ACARA PEMERIKSAAN (BAP)

SATUAN PENGAMANAN PT. .........

...........................................................
BERITA ACARA PEMERIKSAAN
( TERSANGKA )

—— Pada hari ini ……….. tanggal .…  Agustus 2008 sekira  jam 10.00 WIB, saya   :
Nama          : Sarkam
Jabatan      : Danru
telah melakukan pemeriksaan terhadap karyawan laki-laki yang
Nama          : Jarbere
Bagian        :  Umum
No. ID          :  M.00.00.001

Lahir di .............  tanggal .............., Umur ..... Tahun, Suku .........,  Pendidikan terakhir ................, 
Alamat .........................................
Dia ( Jarbere ) diperiksa dan didengar keterangannya sebagai Tersangka dalam perkara pencurian BS
Besi.
Atas pertanyaan yang diajukan Pemeriksa kepada yang diperiksa maka yang diperiksa menjawab dan
menerangkan sebagai berikut di bawah ini : ————————————————————

PERTANYAAN                JAWABAN

Bagaimanakah keadaan kesehatan Sdr sekarang ini, bersediakah Sdr diperiksa dan memberikan
keterangan yang sebenar-benarnya? ———————————————————

——-1.     Ya, Saya sekarang dalam keadaan sehat Jasmani dan Rohani, bersedia diperiksa dan akan
keterangan yang sebenar-benarnya. ————————————————————

Mengertikah Sdr sebabnya Sdr dimintai keterangan oleh Petugas Satpam saat sekarang ini?
——————————————————

——-2.   Saya mengerti sebabnya  sehubung dengan Saya telah melakukan pencurian BS Besi di
pabrik.---------------------------------------

Kapan dan dimanakah Sdr ditangkap serta bersama siapa Sdr ditangkap, saat ditangkap Sdr  sedang 
mengapa dan siapakah yang melakukan penangkapan terhadap Sdr ?—————————

——-3.   Saya ditangkap sendiri pada hari………..........tangga  30 April 2016 sekitar jam 10.00 WIB di Pos 1
ketika mobil saya akan keluar dari pabrik dst.--------------------------------------------

Masih adakah keterangan lain yang perlu Sdr tambahkan atau jelaskan sehubugan perkara ini?
—-------------------

------- 4. Semua keterangan yang saya berikan diatas sudah cukup dan tidak ada lagi yang akan saya
jelaskan atau tambahkan.————————————

Sudah sebenar-benarnyakah semua keterangan yang Sdr berikan di atas dan dalam hal memberikan
keterangan tersebut apakah Sdr merasa dipaksa, mendapat penekanan-penekanan atau anda
dipengaruhi oleh orang lain maupun oleh pemeriksa sendiri?

--------- 5  Semuanya telah saya terangkan dengan sebenar-benarnya tanpa ada rasa paksaan,
penekanan-penekanan dan juga tidak ada dipengaruhi oleh orang lain maupun oleh pemeriksa sendiri
dan apa yang saya terangkan diatas adalah menurut apa yang saya lihat dan saya lakukan.
--------------------------------------

———- Setelah berita acara pemeriksaan tersangka ini selesai dibuat kemudian dibaca sendiri oleh yang
diperiksa (tersangka) dan yang diperiksa menyatakan setuju serta membenarkan kemudian untuk
menguatkannya yang diperiksa turut membubuhkan tanda tangannya di bawah ini.
———————————–

Yang diperiksa / Tersangka

( Sarmin)

———- Demikianlah Berita Acara Pemeriksaan tersangkan ini dibuat dengan sebenar-benarnya
kemudian ditutup dan ditanda-tangani di ............ pada Hari dan tanggal tersebut diatas.———

Petugas Satpam

Sarkamo

Danru

---------------------------------------------------------------

G. LAPORAN KEHILANGAN

SATUAN PENGAMANAN
PT .....................................

LAPORAN  KEHILANGAN

Pada hari ini ....................,  tanggal.....................2017, jam ............  Saya petugas jagat
Nama       : ...........................
No. ID       : ...........................
Jabatan   : ...........................
telah menerima laporan kehilangan dari karyawan yang ber-
Nama       : ...........................
No. ID       : ...........................
Bagian      : ...........................
BU             : ...........................
Dia ( ...........................) melaporkan telah kehilangan  :
1. .............................
2. .............................
3. .............................
diperkirakan hilang di ...........................  Dia menyadari kehilangan tersebut pada jam ....... .
Demikian laporan kehilangan ini saya buat sesuai dengan pengakuan Pelapor.

Karawang , ................ 2017
Petugas                            Pelapor

ttd.                                     ttd.