BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dalam era otonomi daerah saat ini dimana daerah mempunyai urusan-urusan
wajib dan pilihan sesuai yang diatur dalam UU Nomor 32 tahun 2004 tentang
Pemerintah Daerah, maka setiap daerah mempunyai keinginan untuk memberikan
pelayanan yang prima kepada masyarakat, memberdayakan masyarakat dan
meningkatkan kesejahteraannya di semua aspek kehidupan masyarakat. Salah satu
urusan yang menjadi urusan wajib yang di amanatkan kepada Pemerintah Daerah
adalah urusan kesehatan.
Untuk menjamin tercapainya tujuan pembangunan kesehatan, diperlukan
dukungan Sistem Kesehatan Nasional yang tangguh. Di Indonesia, Sistem Kesehatan
Nasional (SKN) telah ditetapkan pada tahun 2004. Disamping Undang – Undang No
25 tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional dan Undang –
Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang kesehatan, SKN telah berperan besar sebagai
acuan dalam penyusunan Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
(RPJMN). Disamping itu SKN juga berperan sebagai acuan dalam penyusunan
berbagai kebijakan, pedoman dan arah pelaksanaan pembangunan kesehatan.
Rumah Sakit Umum Daerah dr.Soeselo Slawi Kabupaten Tegal merupakan
rumah sakit kelas B non Pendidikan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI
NO. HK.03.05/I/2949/2012 tanggal 21 Desember 2012. Pada Tahun 2007 Pemerintah
Pusat telah menerbitkan PP 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah
sebagai pedoman penetapan SOTK Perangkat Daerah, maka telah ditetapkan pula
PERBUP No 9 Tahun 2008 dengan susunan Direktur dibantu oleh dua Wakil Direktur
dan enam Kepala Bagian/Bidang serta empat belas.
Tujuan utamanya RSUD dr.Soeselo Slawi Kabupaten Tegal adalah
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan kepada masyarakat untuk mewujudkan
penyelenggaraan tugas-tugas Pemerintah daerah kab Tegal dalam mewujudkan
kesejahteraan umum melalui peningkatan derajat kesehatan masyarakat. BLUD
beroperasi sebagai Satuan Kerja Perangkat Daerah pemerintah daerah agar dapat
memberikan pelayanan kesehatan secara efektif & efisien sejalan dengan tuntutan
masyarakat atas pelayanan kesehatan yang semakin bermutu, terjangkau dan
profesional.

1
B. Tujuan Pedoman
1. Sebagai panduan dalam mengorganisasi Ruang Mawar 1 di RSUD Dokter Soeselo
Slawi Kabupaten Tegal.
2. Sebagai panduan dalam melakukan penataan Ruang Mawar 1 di RSUD Dokter
Soeselo Slawi Kabupaten Tegal.
3. Untuk meningkatkan pelayanan di Ruang Mawar 1 di RSUD Dokter Soeselo Slawi
Kabupaten Tegal.

2
 BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DOKTER SOESELO KABUPATEN TEGAL

A. Sejarah Singkat Rumah Sakit

Sejarah berdirinya RSUD dr. Soeselo Slawi berawal dari Balai Pengobatan
Karyawan perusahaan gabungan pabrik gula se Ex Karesidenan Pekalongan
tahun 1917. Pada awal kemerdekaan (1945-1947) Balai Pengobatan tersebut
dialihkan fungsinya sebagai RS Tentara yang dipimpin oleh Kolonel dr. HRM
Soeselo Wiriosapoetro. Seiring dengan kebijakan dan kewenangan pemerintah,
sejarah singkat RSUD dr. Soeselo Slawi sebagai berikut:

1. Tahun 1952 pengelolaannya diserahkan kepada Pemerintah Daerah Tingkat II

Tegal sampai dengan sekarang, dan mulai dikenal dalam nomenklatur sebagai
RSUD dr. Soeselo Slawi, namun demikian masyarakat sekitar Slawi masih
banyak yang menyebut RSU Dukuhwringin;

2. Tahun 1983 ditetapkan Pemerintah sebagai Rumah Sakit Tipe C dengan

SK Menkes RI No. 233/ Menkes/SK/VI/1983;

3. Tahun 2000 oleh Depkes RI telah diakreditasi penuh tingkat dasar dengan
sertifikat akreditasi No. YM.00.03.3.5.623 yang berlaku sampai dengan 25
Februari 2003;

4. Tahun 2003 ditetapkan Pemerintah sebagai Rumah Sakit dengan Akreditasi

Penuh Tingkat Lanjut melalui Keputusan Dirjen Pelayanan Medik No.
YM.00.03.2.2.47 tanggal 12 Januari 2003 berlaku hingga 12 Januari 2006;

5. Tahun 2006 mendapatkan sertifikat akreditasi rumah sakit dari Menkes

dengan Nomor HK.00.06.3.5.1876 dengan status penuh tingkat lengkap
tanggal 22 Mei 2006;

6. Bulan Mei Tahun 2008 Keputusan Bupati Tegal Nomor 445/631/2008 tentang
Penetapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) penuh kepada Badan Pengelola RSUD Dokter Soeselo Kabupaten
Tegal.

7. Tanggal 14 Nopember 2016 mendapatkan Sertifikat Akreditasi Rumah Sakit

versi Tahun 2012 dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) Nomor KARS-

3
 SERT/420/XI/2016 dengan status Lulus Tingkat Paripurna, berlaku sampai
dengan 17 Oktober 2019.

B. Letak Geografis
Secara geografis RSUD dr. Soeselo Slawi terletak di Kabupaten Tegal
Provinsi Jawa Tengah, yaitu jalan Dokter Soetomo Nomor 63 Slawi Kode Pos
52419. Batas-batas wilayah Kabupaten Tegal meliputi:
Sebelah Utara : berbatasan dengan Kota Tegal dan Laut Jawa Sebelah
Timur : berbatasan dengan Kabupaten Pemalang Sebelah Selatan :
berbatasan dengan Kabupaten Brebes dan
Banyumas
Sebelah Barat : berbatasan dengan Kabupaten Brebes
Secara geografis Kabupaten Tegal menempati posisi yang strategis pada jalan lintas
pantai utara pulau Jawa, perlintasan Semarang – Tegal – Cirebon serta jalur tengah
jalan lintas Tegal – Purwokerto – Cilacap.

C. Data Dasar Rumah Sakit

Nama : RSUD Dr. Soeselo Kabupaten Tegal
Alamat :Jl. Dr. Soetomo No. 63 Desa Slawi Kulon
Kecamatan Slawi Kabupaten Tegal Provinsi Jawa
Tengah Kode Pos 5249
Telepon dan Faxcimile : (0283) 491016
Website : www.rsudsoeselo.com
Email : kontak@rsudsoeselo.com
Jenis Rumah Sakit : Rumah Sakit Umum
Jumlah Tempat Tidur : 422 Tempat Tidur
Nama Plt. Direktur : dr. Titis Cahyaningsih, MMR
Tahun Pendirian : 1917
Status Akreditasi : Tingkat Paripurna (Tahun 2016)
Kelas RS : B Non Pendidikan
Status Kepemilikan : Pemerintah Daerah Kabupaten Tegal
Penetapan Kelas :Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor: 923/MENKES/SK/VI/2005 tentang
Peningkatan Kelas Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Soeselo Milik Pemerintah Kabupaten Tegal Provinsi
Jawa Tengah
JumlaH SDM : 787 Orang

4
 Luas Tanah : ± 47.125 M²
Luas Bangunan : ± 14.683 M²
Izin Operasional : Keputusan Badan Penanaman Modal Daerah
Provinsi Jawa Tengah Nomor: 445/3456/2016 tentang
Perpanjangan Izin Operasional dan Klasifikasi Rumah
Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi Kabupaten
Tegal

D. Landasan Hukum dan Operasional

1. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik; Undang-
Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012 tentang Pengelolaan Keuangan
BLU;
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri RI Nomor 61 Tahun 2007 tentang Pedoman
Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
923/MENKES/SK/VI/2005 tentang Peningkatan Kelas Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Soeselo Milik Pemerintah Kabupaten Tegal Provinsi Jawa
Tengah;
8. Keputusan Badan Penanaman Modal Daerah Provinsi Jawa Tengah Nomor:
445/3456/2016 tentang Perpanjangan Izin Operasional dan Klasifikasi Rumah
Sakit Umum Daerah dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal;
9. Peraturan Bupati Tegal Nomor 37 Tahun 2008 tentang Petunjuk Teknis
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Kabupaten Tegal.

E. Kedudukan, Tugas Pokok dan Fungsi

Kedudukan rumah sakit adalah sebagai institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan atau kelompok secara
paripurna, yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat.
Dimana pelayanan kesehatan paripurna adalah pelayanan kesehatan yang meliputi,
promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
Tugas pokok rumah sakit adalah membantu Bupati dalam melaksanakan
upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan
upaya penyembuhan, pemulihan yang dilakukan secara serasi dan terpadu dengan
upaya peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan upaya rujukan serta
memberikan upaya yang bermutu sesuai standar pelayanan rumah sakit, hal ini

5
sesuai dengan Peraturan Daerah Kabupaten Tegal Nomor 9 Tahun 2008 tentang
Pembentukan Organisasi Inspektorat dan Lembaga Teknis Daerah.
Fungsi rumah sakit adalah sebagai berikut:
1. Pelayanan medis;

2. Pelayanan penunjang medis dan non medis;

3. Pelayanan dan asuhan keperawatan;

4. Pelayanan rujukan;

5. Pendidikan dan pelatihan;

6. Penelitian dan pengembangan;

7. Pengelolaan urusan ketatausahaan dan keuangan RSUD Dr. Soeselo

Kabupaten Tegal.

6
 BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT

A. Visi
Visi RSUD Dr. Soeselo adalah“Menjadi Rumah Sakit Pilihan Utama
Masyarakat” Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten Tegal adalah
rumah sakit kelas B yang merupakan rumah sakit rujukan untuk masyarakat Kabupaten
Tegal. Dalam pelayanannya, Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten
Tegal menganut prinsip mengutamakan kepuasan pelanggan dengan memberikan
pelayanan bermutu kepada masyarakat, dengan memperhatikan efektifitas dan
efisiensi. Pelayanan kesehatan bermutu yang sesuai standar pelayanan minimal rumah
sakit dan ditambah dengan pengembangan layanan unggulan sebagai icon pelayanan
Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten Tegal.
B. Misi
Misi sebagai tugas yang harus dilaksanakan oleh rumah sakit untuk
mencapai visi yang telah ditetapkan agar tujuan rumah sakit berhasil dengan baik.
Dengan pernyataan misi ini, diharapkan seluruh unit kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Dokter Soeselo Kabupaten Tegal dan pihak yang berkepentingan dapat berpartisipasi
dalam mendorong keberhasilan untuk mencapai tujuan rumah sakit. Adapun misi
Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo Kabupaten Tegal adalah sebagai berikut :
1. Meningkatkan kepuasan pelanggan
2. Meningkatkan kinerja pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soeselo
Kabupaten Tegal sesuai standar RumahSakit
3. Meningkatkan kapasitas Sumber Daya Manusia dan penyediaan layanan unggulan
4. Terlaksananya kinerja keuangan yang efisien dan akuntabel.
C. Nilai – Nilai
1. Kebersamaan
a. Menyadari bahwa semua pekerjaan tidak dapat diselesaikan sendiri sehingga
perlu kerjasama tim
b. Melalui kebersamaan dalam pelayanan dengan mengutamakan kepuasan
pelanggan
2. Profesionalisme
a. Bekerja sesuai dengan sistem dan standar prosedur operasional yang berlaku
b. Bersedia melaksanakan tugas dengan penuh tanggungjawab
c. Selalu bekerja dengan memberikan kemampuan terbaiknya
d. Memegang teguh rahasia jabatan
3. Kejujuran

7
 a. Senantiasa menjujung tinggi kejujuran
b. Berani menyatakan kebenaran dan kesalahan berdasarkan data dan fakta cara
bertanggugjawab
c. Transaparan dan akuntabilitas dalam menjalankan sistem
4. Keterbukaan
a. Terbuka dalam mengemukakan dan menerima pendapat secara
bertanggungjawab
b. Saling mengahargai dan menghormati pendapat orang lain
5. Disiplin
a. Menegakkan disiplin terhadap diri sendiri dan lingkungan kerja
b. Memiliki kesungguhan kerja dalam melaksanakan tugas
c. Selalu mematuhi peraturan yang berlaku
6. Ikhlas
a. Melayani dengan sepenuh hati
b. Melayani dengan empati menuju kepuasan pelayanan
7. Kreatif dan inovatif
a. Mampu mencari solusi untuk menyelesaikan permasalahan
b. Memanfaatkan sumber daya secara maksimal untuk mencapai tujuan.
D. Tujuan
Tujuan yang dimaksud adalah penjabaran atau implementasi dari pernyataan
misi dalam meletakan kerangka prioritas untuk memfokuskan arah semua program
dan kegiatan. Pada dasarnya tujuan adalah suatu tekad untuk menjadikan suatu
realita antara keinginan dan kenyataan pada kurun waktu tertentu. Implementasi dari
pernyataan 4 (empat) misi RSUD dr. Soeselo Slawi diarahkan pada pencapaian
tujuan sebagai berikut:
1. Meningkatkan cakupan, jenis dan kualitas pelayanan Kesehatan Rumah Sakit
Umum Daerah Dokter Soeselo Slawi Kabupateh Tegal yang berorientasi pada
kepuasan pelanggan dengan layanan unggulan.
2. Meningkatkan kinerja keuangan yang efisien dan akuntabel

8
 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

A. Struktur Organisasi Rumah Sakit

Penjabaran Tugas Pokok Fungsi dan Tata Kerja Inspektur, Kepala Badan,
Direktur, Kepala Kantor, Sekretaris, Inspektur Pembantu, Wakil Direktur, Kepala
Bagian, Kepala Bidang, Kepala Sub. Bagian, Kepala Sub. Bidang, Kepala Seksi dan
Kepala Unit Pelaksana Teknis dilingkungan Inspektorat dan Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Tegal berdasarkan penjabaran Peraturan Bupati Tegal No. : 14 Tahun
2008.
Susunan Organisasasi RSUD dr. Soeselo Slawi Kabupaten Tegal berdasarkan
Peraturan Daerah Kabupaten Tegal Nomor 9 Tahun 2008, terdiri dari 1 Orang
Direktur dibantu oleh 2 Wakil Direktur dan 6 Kepala Bagian/Bidang serta 14 sub
bagian/seksi. Secara rinci adalah sebagai berikut :
a. Direktur
b. Wakil Direktur Pelayanan
c. Wakil Direktur Umum dan Keuangan
d. Bidang Pelayanan Medis, membawahi :
1) Seksi Pelayanan Medis
2) Seksi Mutu dan Etika
e. Bidang Keperawatan, membawahi :
1) Seksi Pelayanan Keperawatan
1.1 Ka.Unit Sterilisasi
1.2 Ka. Unit Haemodialisa
2) SeksiAsuhanKeperawatan
f. Bidang Penunjang, membawahi :
1) Seksi Penunjang Medis
2) Seksi Penunjang Non Medis
g. Bagian Tata Usaha, membawahi :
1) Sub Bag Umum dan Humas
2) Sub Bag Kepegawaian
3) Sub Bag Diklat
h. Bagian Keuangan
1) Sub Bag Anggaran dan Perbendaharaan
2) Sub Bag Pendapatan
3) Sub Bag Akuntansi
i. Bagian Perencanaan dan RekamMedis

9
1) Sub Bag Perencanaan
2) Sub Bag RekamMedis
1.1 Ka. Unit Rekam Medik
1.2 Ka. Unit Pengelola Data Elektronik

10
11
 BAB V
STRUKTUR ORGANISASI RUANG MAWAR 1

KARU MAWAR I

Eka Prasetiawati S.Kep, Ns

KAJAG I KAJAG II KAJAG III KAJAG IV Logistik Pelaporan Etik dan Hukum Mutu dan
Keselamatan
Arif T.S, S.Kep., Ns Rizky O, S.Kep., Ns Wika R.K, S.Kep., Ns Nur N.A, S.Kep., Ns
Umar K, S.Kep, Ns Mely A. A.Mk Abdulloh, S.Kep., Ns Rizky O, S.Kep., Ns

PELAKSANA PELAKSANA PELAKSANA PELAKSANA

 Umar K, S.Kep, Ns Asfiyatun N. A.Mk Mely A. A.Mk Abdulloh, S.Kep., Ns
Rimadayanti Y. A.Mk

12
 BAB VI
URAIAN JABATAN

A. Kepala Rawat Inap Ruang Mawar 1

1. Laksanakan fungsi perencanaan :
a. Menyusun rencana kerja kepala ruangan
b. Berperan serta menyusun falsafah dan tujuan pelayanan keperawatan di ruang
rawat yang bersangkutan
c. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari segi jumlah maupun
kualifikasi untuk ruang rawat
2. Melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan :
a. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan di ruang rawat
b. Menyusun jadwal/daftar dinas tenaga keperawatan dan tenaga lain sesuai
dengan kebutuhan pelayanan dan peraturan yang berlaku di rumah sakit
c. Melaksanakan orientasi kepada pasien/keluarganya meliputi :
1) Penjelasan tentang peraturan rumah sakit
2) Tata tertib ruang rawat
3) Fasilitas yang ada dan cara penggunaannya serta kegiatan rutin sehari – hari
d. Melaksanakan orientasi kepada tenaga keperawatan baru/tenaga lain yang akan
bekerja di ruang rawat
e. Membimbing tenaga keperawatan untuk melaksanakan pelayanan asuhan
keperawatan
f. Mengadakan pertemuan berkala/insidentil dengan staf keperawatan
g. Memberi kesempatan / ijin kepada staf keperawatan
h. Pelatihan koordinasi dengan Kepala bidang keperawatan
i. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan antaralain :
melalui pertemuan ilmiah
j. Mengupayakan pengadaan peralatan dan obat – obatan sesuai dengan
kebutuhan berdasarkan ketentuan / kebijakan rumah sakit
k. Mengatur dan koordinasikan pemeliharaan alat agar selalu dalam keadaan siap
pakai .
l. Mendampingi visite dokter dan mencatat instruksi dokter
m. Mengendalikan kualitas sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan.
n. Meneliti/memeriksa pengisian daftar permintaan makanan pasien berdasarkan
macam dan jenis makanan pasien sesuai dengan program dietnya

13
B. Kepala Tim
1. Melakukan pengolahan dan penyusunanan Bahan Rencana Kerja Diklat
2. Melakukan pengolahan dan pendokumentasian pengiriman diklat pegawai
3. Melakukan pelaksanaan orientasi perawat baru
4. Melakukan pengumpulan dan pendokumentasian daftar hadir dan nilai perawat baru
5. Melakukan pengolahan dan pendokumentasian surat tagihan pembayaran
6. Melaksanakan tugas lain yang diperintahakan oleh atasan.

C. Perawat Pelaksana
1. Menyiapkan peralatan keperawatan /medis untuk kelancaran pelayanan terhadap
pasien
2. Menerima pasien baru yang akan bersalin sesuai dengan prosedur dan ketentuan
baru
3. Melakukan anmnesa / pengkajian keperawatan dan menentukan diagnosa
keperawatan .
4. Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kemampuannya
5. Melakukan tindakan kedaruratan pada pasien gawat sesuai protap Merujuk pasien
keruang rawat disertai berkas CM melalui serah terima baik lisan maupun tertulis.
6. Memberi bimbingan kepada siswa / mahasiswa pendidikan keperawatan yang
menggunakan ruangan sebagai lahan praktek
7. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan bidang keperawatan melaluipertemuan
ilmiah dan penataran atas ijin atasan.
8. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan sesuai
standart.
9. Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun
tertulis pada saat pergantian tugas

D. Jabatan lain
1. Logistik
a. Penanggungjawab :  Umar Khasan, S.Kep, Ns
b. Rincian Kegiatan:
1) Menyusun daftar keperluan logistik yang dibutuhkan Ruang Mawar 1
selama setahun
2) Mencatat jumlah pemasukan dan pengeluaran logistik Ruang Mawar 1
3) Monitoring penggunaan logistik Ruang Mawar 1
2. Pelaporan
a. Penanggungjawab:

14
3. Sentralisasi Obat
a. Penanggungjawab : Mely A. A.Mk
b. Rincian Kegiatan:
1) Mengatur penempatan obat sesuai jumlah tempat tidur pasien
2) Monitoring kerapihan dan kebersihan ruang obat
3) Mengatur suhu ruang obat
4) Monitoring penggunaan obat emergency di Troly Emergency
5) Melaporkan penggunaan obat emergency ke farmasi
4. Rekam Medis Pasien / Status Pasien
a. Penanggungjawab : Rimadayanti Y. A.Mk
b. Rincian Kegiatan :
1) Memastikan kelengkapan status pasien
2) Memastikan status pasien rapih
5. Dokumen
a. Penanggungjawab : Asfiyatun N. A.Mk
b. Rincian Kegiatan :
1) Menyusun dokumen – dokumen Ruang Mawar 1
2) Melengkapi dokumen Ruang Mawar 1
3) Memberikan label atau penamaan tiap dokumen
6. Mutu dan Keselamatan Pasien
a. Penanggungjawab : Rizky Oktaviani, S.Kep.,Ns
b. Rincian Kegiatan :
1) Menyusun worksheet harian indikator mutu unit Ruang Mawar 1
2) Menyusun laporan indikator mutu unit Ruang Mawar 1
3) Melaporkan hasil worksheet ke kepala ruang Ruang Mawar 1
4) Monitoring kejadian atau insiden dan pelaporan insiden di Ruang Mawar 1
7. Pelaporan PPI
a. Penanggungjawab : Abdullah, S.Kep.,Ns
b. Rincian Kegiatan:
1) Menyusun worksheet Pelaporan PPI dalam sebulan
2) Menyusun pelaporan PPI dalam sebulan
3) Memastikan ketepatan penggunaan sampah medis dan sampah non medis
4) Memastikan kegiatan PPI di Ruang Mawar 1 sesuai dengan ketentuan

15
 BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA

IGD
AMBULAN
CE ICU
UNIT
RAWAT
LAIN
IBS

POLIKLINI
K RM

CSSD
Far
masi
R
MAWAR
1

IPSRS
BPJ
S

Labo
BDRS rator
ium
SANITASI
/
Radi
LAUNDRY ologi
HEMODIA PEMULA
LISA SARAN
GIZI
JENAZA
H

BENTUK KOORDINASI DENGAN UNIT

INSTALASI / UNIT
PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT INAP

Berkoordinasi melaksanakan pelayanan dan asuhan

RAWAT JALAN
keperawatan untuk rawat inap

ANTAR UNIT
Berkoordinasi melaksanakan pelayanan dan asuhan
DALAM RAWAT
keperawatan
INAP

Berkoordinasi untuk melaksanakan pelayanan dan

GAWAT DARURAT
asuhan keperawatan untuk rawat inap

RADIOLOGI Berkoordinasi melakukan tindakan radiodiagnostik

Berkoordinasi untuk melakukan pemeriksaan

LABORATORIUM
laboratorium

GIZI Berkoordinasi untuk melakukan asuhan gizi

16
 FARMASI Berkoordinasi untuk melakukan asuhan kefarmasian

IBS Berkoodinasiuntukmelakukantindakanoperatif

Berkoordinasi untuk melaksanakan pelayanan dan

ICU
asuhan keperawatan tindakan intensive

Berkoordinasi untuk pengumpulan status pasien baik

REKAM MEDIK
rawat jalan dan rawat inap

Berkoordinasi untuk kepengurusan penjaminan

BPJS
kesehatan

HEMODIALISA Berkoordinasi untuk melakukan asuhan cuci darah

BDRS Berkoordinasi untuk asuhan tranfusi darah

CSSD Berkoordinasi untuk pensterilan alat –alat medikasi

IPSRS Berkoordinasi untuk perbaikan sarana dan prasarana

SANITASI / Berkoordinasi untuk keperluan lingkungan RS, air dan

LOUNDRY pencucian alat-alat tenun

PEMULASARAN Berkoordinasi untuk tindakan asuhan perawatan

JENAZAH jenazah

Berkoordinasi untuk transfer pasien dan mengantar

AMBULANCE
jenazah

17
 BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI

Nama Jumlah
Pendidikan Sertifikasi
Jabatan Kebutuhan
Ka Ruang S 1 Keperawatan BTCLS 1
Ners

Ka. Tim S1 Keperawatan BTCLS 4

Ners

Perawat Pelaksana - S 1 Keperawatan 2

Ners
- DIII BTCLS
Keperawatan
3

Total 10

18
 BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI

A. Pengertian
Kegiatan pengenalan tentang Visi dan Misi Rumah sakit, staf dan SOP serta fasilitas
peralatan rumah sakit untuk perawat baru.
B. Sasaran
1. Semua perawat baru di Ruang Mawar 1 RSUD dr Soeselo Slawi kabupaten
Tegal.
2. Coas dan mahasiswa keperawatan.
C. Tujuan
Program orientasi bertujuan agar mereka memahami
1. Tugas, kewajiban, wewenang dan prosedur kerja.
2. Tujuan falsafah dan peraturan-peraturan di lingkungan rumah sakit serta
kebijakan pimpinan rumah sakit.
3. Prosedur-prosedur pengamanan di unit ruang Mawar 1
4. Teknik-teknik mengerjakan basic life support dalam keadaan darurat.
5. Prosedur tentang penilaian terhadap penampilan kerja staf keperawatan.
D. Tempat
Tempat orientasi bagi perawat baru dan mahasiswa di Ruang Mawar 1 :
1. Ruang perawat
2. Ruang kepala ruangan
3. Kamar obat
4. Kamar pasien
5. Kamar mandi perawat
6. Kamar mandi pasien
7. Gudang
8. Dapur
9. Spool hock

E. Waktu
1. Waktu Orientasi selama 1 minggu dinas pagi akan tetapi tidak menutup
kemungkinan untuk di shift sesuai kondisi ruang Mawar 1.
2. Coas dan mahasiswa dalam orientasi memerlukan 1 hari

19
F. Pihak Terkait
1. Bagian Kepegawaian
Membantu memantau kedisiplinan.
2. Kepala ruang dan perawat ruangan
Mengenalkan staf, prosedur kerja, fasilitas di ruangan, menilai tenaga yang
diorientasi di ruang Mawar 1.
3. Bagian Diklat
Mengenalkan Coas dan mahasiswa di ruang Mawar 1, menyiapkan daftar
absensi.
G. Materi
1. Struktur organisasi rumah sakit dan struktur organisasi di ruang Mawar 1.
2. Falsafah dan tujuan rumah sakit dan pelayanan keperawatan
3. Fasilitas/sarana yang tersedia dan cara penggunaannya
4. Kebijakan dan prosedur yang berlaku di rumahsakit/pelayanankeperawatan
5. Metode pemberian asuhan keperawatan di rumah sakit khususnya ruang Mawar
1
6. Pola ketenagaan dan sistem penilaian kinerja keperawatan
7. Prosedur pengamanan dalam berbagai bidang di rumah sakit
8. Hak dan kewajiban perawat
H. Penilaian
1. Penilaian hasil orientasi dilakukan oleh kepala ruang Mawar 1 dengan kriteria
penilaian sebagai berikut:
a) Nilai SANGAT BAIK untuk nilai antara 91 sampai 100
b) Nilai BAIK untuk nilai antara 76 sampai 90
c) Nilai CUKUP untuk nilai antara 61 sampai 75
d) Nilai KURANG untuk nilai antara 51 sampai 60
e) Nilai BURUK untuk nilai 50 kebawah
2. Unsur yang di nilai :
a) Orientasi pelayanan
b) Integritas
c) Komitmen
d) Disiplin
e) Kerja sama

I. Jadwal Kegiatan

20
 Kegiatan pelayanan asuhan keperawatan untuk tenaga keperawatan baru di ruang
Mawar 1 yaitu :
1. Orientasi Ruangan
2. Pre Conference dan Post Conference
3. Pengelolaan Asuhan Keperawatan pada pasien jantung
4. Supervisi
5. Pendidikan Kesehatan
6. Bila situasi tidak memungkinkan program orientasi minimal di ruang Mawar
1(satu) minggu:
J.Tindak Lanjut
1. Perawat yang bersangkutan membuat laporan tertulis
2. Kepala ruang membuat penilaian terhadap tenaga yang diorientasi
3. Bidang Keperawatan mengusulkan kepada Direktur melalui Wakil Direktur
Pelayanan untuk penempatan perawat baru ke ruang Mawar 1.

BAB X
PERTEMUAN RAPAT

21
 Rapat berkala terdiri dari
A. Rapat Rutin
Rapat rutin diselenggarakan pada:
- Waktu : 2 bulan sekali
- Jam : 11.00 – selesai
- Tempat : Ruang rapat Unit Kerja Ruang Mawar 1
- Peserta :Bid. Kep,Case Manager,PPI, KepalaRuang dan Staf
- Materi :Evaluasi kinerja mutu, masalah dan pemecahannya, Evaluasi dan
rekomendasi

B. Rapat Insidentil
Rapat Insidentil diselenggarakan sewaktu-waktu bila ada masalah atau sesuatu hal
yang perlu dibahas segera.

BAB XI
PELAPORAN

A. Laporan Harian
1. Laporan shift kegiatan Ruang Mawar 1

22
 2. Laporan kejadian – kejadian yang menghambat pelayanan Ruang Mawar 1
3. Laporan surveilans harian infeksi Rumah Sakit
4. Laporanjumlahpasienberdasarkan DPJP
B. Laporan Mingguan
Pelaporan Clinical Pathway
C. Laporan Bulanan
1. Daftar tenaga dan absensi
2. Kegiatan orientasi
3. Daftar inventaris alat
4. Rekapitulasi permintaan perlengkapan administrasi
5. Jumlah pasien rawat inap
6. Indikator mutu Rawat Inap Ruang Mawar 1
7. SPM
D. Laporan Tahunan
Merupakan resume laporan bulanan Ruang Mawar 1

23