INDIKATOR MUTU KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN REKAM MEDIS

JUDUL Tidak mencantumkan tanggal

lahir
DASAR PEMIKIRAN Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 yang Keselamatan
Pasien
DIMENSI MUTU Efektif (Effective ), Keselamatan
Pasien ( Save ), Berorientasi
Kepada Pasien ( People-
Centred ), Tepat Waktu ( Timely ),
Efisien ( Efficient ), Adil
( Equitable ) Dan Terintegrasi
( Integrated )
TUJUAN Meningkatkan kepatuhan dalam
melaksanakan identifikasi pasien
DEFINISI OPERASIONAL Identifikasi Pasien adalah proses
identifikasi yang dilakukan
pemberi pelayanan dengan
menggunakan minimal dua
penanda identitas seperti : Nama
Lengkap, Tanggal Lahir, Nomor
Rekam Medik, NIK sesuai yang
ditetapkan di puskesmas
JENIS INDIKATOR Proses
SATUAN PENGUKURAN Formulir Rekam Medis
FREKUENSI PENGUMPULAN DATA Setiap hari
PERIODE ANALISA Setiap hari
NUMERATOR Jumlah identifikasi pasien di
berkas rekam medis dalam satu
bulan
DENOMINATOR Jumlah identifikasi pasien yang
tidak lengkap dalam satu bulan
KRITERIA Inklusi : jumlah identifikasi pasien
pada berkas rekam medis yang
 diperiksa
Eklusi : jumlah identifikasi pasien
pada berkas rekam medis yang
diperiksa tidak sesuai
FORMULA Jumlah identifikasi pasien
X100%
£ Jumlah identifikasi pasien yang
tidak lengkap
METODE PENGUMPULAN DATA Register
SUMBER DATA Data Primer : Register
Data Sekunder : -
INSTRUMEN PENGAMBILAN DATA Berkas rekam medis
BESAR SAMPEL Berkas identifikasi pasien yang
tidak lengkap
CARA PENGAMBILAN SAMPEL Probability Sampling
PERIODE PENGUMPULAN DATA Setiap Hari
PENYAJIAN DATA Hard Copy : -
Input output : -
PERIODE ANALISIS Setiap bulan
TARGET PENCAPAIAN 100%
SUMBER DATA Dari hasil identifikasi pada berkas
rekam medis
STANDAR 100%
PENANGGUNG JAWAB Neni Herliani
TABLE IDENTIFIKASI MASALAH KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN REKAM MEDIS

NO UPAYA TARGET PENCAPAIAN MASALAH

1 Tidak mencantumkan 100% 60% 40%
tanggal lahir

TABEL USG KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN REKAM MEDIS

NO MASALAH U S G TOTAL URUTAN

PRIORITAS
1 Tidak 5 5 5 15 1
mencantumkan
tanggal lahir
 MAN METHOD

Petugas rekam Dengan menggunakan

medis hanya 1 sample
orang

Pasien tidak membawa Tidak

identitas mencantumkan
tanggal lahir

Pasien tidak hapal

tanggal lahir

MATERIAL

ENVIRONMENT
 TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH
NO PRIORITAS MASALAH PENYEBAB ALTERNATIF PEMECAHAN MASA
MASALAH PEMECAHAN TERPILIH
MASALAH
1 Tidak mencantumkan - Pasien tidak - Melakukan - Mengadakan sosia
tanggal lahir membawa sosialisasi agar membawa identitas
identitas dan pasien
tidak hapal membawa
tanggal lahir identitas