Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

LOGO KOP SURAT


KECAMATAN KEDUNGBANTENG
KEPALA DESA BASEH
Jln. Raya Baseh Telp. 081 225 216 350 Kode Pos 53152

SURAT KETERANGAN BEDA PENULISAN NAMA


Nomor : .................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : ..........................................................................................
Jabatan : Ketua/Ketua Bidang Akademik……………………............

Dengan ini menerangkan bahwa nama yang tertulis dalam Ijazah:


Nama : Sriwulan
Tempat / Tanggal lahir : Malunda, 28 Juli 1989
Jenis kelamin : Perempuan
NIM : B08209
Nomor Ijazah : 093140.11.0872
Program Studi / Jenjang : Kebidanan / D3
Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Bangsa
Majene

Benar Nama dan Data yang sama pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (PDDikti)
yaitu :
Nama : SRI WULAN
Tempat / Tanggal lahir : Malunda, 28 Juli 1989
Jenis kelamin : Perempuan
NIM : B08209
Nomor Ijazah : 093140.11.0872
Program Studi / Jenjang : Kebidanan / D3
Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Bangsa
Majene

Keperluan : Kelengkapan Berkas CPNS Kabupaten Mamuju

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Dibuat di : Majene
Pada tanggal : ...................................
Tanda tangan Pemegang Ketua / Ketua Bidang Akademik

( ................................. ) ( ............................. )
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
LOGO KOP SURAT
KECAMATAN KEDUNGBANTENG
KEPALA DESA BASEH
Jln. Raya Baseh Telp. 081 225 216 350 Kode Pos 53152

SURAT KETERANGAN BEDA PENULISAN NAMA


Nomor : .................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : ..........................................................................................
Jabatan : Ketua/Ketua Bidang Akademik……………………............

Dengan ini menerangkan bahwa nama yang tertulis dalam Ijazah:


Nama : Sriwulan
Tempat / Tanggal lahir : Malunda, 28 Juli 1989
Jenis kelamin : Perempuan
NIM : B08209
Nomor Ijazah : 093140.11.0872
Program Studi / Jenjang : Kebidanan / D3
Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Bangsa
Majene

Benar Nama dan Data yang sama pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (PDDikti)
yaitu :
Nama : SRI WULAN
Tempat / Tanggal lahir : Malunda, 28 Juli 1989
Jenis kelamin : Perempuan
NIM : B08209
Nomor Ijazah : 093140.11.0872
Program Studi / Jenjang : Kebidanan / D3
Perguruan Tinggi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Bangsa
Majene

Keperluan : Kelengkapan Berkas CPNS Kabupaten Mamuju

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.

Dibuat di : Majene
Pada tanggal : ...................................
Ketua / Ketua Bidang Akademik

( ................................. )

Anda mungkin juga menyukai