Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pengkajian Risiko Jatuh Pada Pasien Dewas

    Diunggah oleh

    Andi Rofiqah
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    PENGKAJIAN RISIKO JATUH PADA PASIEN DEWAS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Pengkajian Risiko Jatuh Pada Pasien Dewas

    Diunggah oleh

    Andi Rofiqah

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RM.

    7b/RI/K/X/2022
    Nama :
    PENGKAJIAN RISIKO JATUH PADA Tgl Lahir :
    PASIEN DEWASA No. RM :
    Ruang/ Kelas  :
    Score Penilaian Penilaian Penilaian
    Faktor Risiko Skala  Standar  Tgl :  Tgl : Tgl :
     J: J: J: J: J: J: J: J: J:
     Riwayat  Ya  25
    Jatuh  Tidak 0
     Diagnosa  Ya 15
    Sekunder  Tidak 0
    Menggunakan MenyokongTongkat/ 15
    Alat Bantu Alat Penopang/Walker
     Bed Rest  0
     Obat  Ya  20
     Tidak  0
     Gaya  Terganggu  20
    Berjalan  Lemah  10
     Kesadaran Lupa/Pelupa  15
     Baik  0
     Jumlah Score

    Nama Lengkap Yang Mengkaji


    Nama & paraf Nama & paraf Nama &  paraf

    KETERANGAN :

    RISIKO TINGGI ≥ 45
    RISIKO SEDANG 25-44
    RISIKO RENDAH 0-24
    IMPLEMENTASI

    Risiko Rendah : 0-24 Risiko Sedang : 25-44 Risoko Tinggi : ≥ 45


    1. Orientasi pasien pada 1. Orientasi pasien pada 1. Orientasi pasien pada lingkungan
    lingkungan kamar/bangsal lingkungan kamar/bangsal kamar/bangsal
    2. Pastikan rem tempat tidur 2. Pastikan rem tempat tidur 2. Pastikan rem tempat tidur terkunci
    terkunci terkunci 3. Singkirkan barang-barang yang
    3. Singkirkan barang-barang 3. Singkirkan barang-barang berbahaya terutama pada malam hari
    yang berbahaya terutama pada yang berbahaya terutama pada ( kursi tambahan dan lain-lain )
    malam hari ( kursi tambahan malam hari ( kursi tambahan 4. Minta persetujuan pasien agar lampu
    dan lain-lain ) dan lain-lain ) malam tetap menyala karena
    4. Minta persetujuan pasien agar 4. Minta persetujuan pasien agar lingkungan masih asing
    lampu malam tetap menyala lampu malam tetap menyala 5. Pastikan alat bantu jalan dalam
    karena lingkungan masih asing karena lingkungan masih jangkauan ( Bila Menggunakan.
    5. Pastikan alat bantu jalan dalam asing 6. Pastikan alas kaki tidak licin
    jangkauan ( Bila 5. Pastikan alat bantu jalan 7. Pastikan kebutuhan pribadi dalam
    Menggunakan. dalam jangkauan ( Bila jangkauan
    6. Pastikan alas kaki tidak licin Menggunakan. 8. Tempatkan pasien sesuai dengan
    7. Pastikan kebutuhan pribadi 6. Pastikan alas kaki tidak licin tinggi badannya.
    dalam jangkauan 7. Pastikan kebutuhan pribadi 9. Pasang penanda risiko jatuh di luar
    8. Tempatkan pasien sesuai dalam jangkauan kamar
    dengan tinggi badannya. 8. Tempatkan pasien sesuai 10.Review kembali obat-obatan yang
    dengan tinggi badannya. berisiko
    9. Pasang penanda risiko jatuh di 11.Beri tahu pasien agar mobilitas
    luar kamar secara bertahap , duduk perlahan
    10.Review kembali obat-obatan sebelum mandiri
    yang berisiko 12.Kaji kebutuhan BAB/BAK secara
    11.Beri tahu pasien agar teratur tiap 2-3 Jam
    mobilitas secara bertahap , 13.Bila mungkin pindahkan pasien
    duduk perlahan sebelum dekat dengan nurse station
    mandiri 14.Orientasi ulang bila perlu
    15.Rendah sedikit posisi tempat tidur

    Anda mungkin juga menyukai