Anda di halaman 1dari 4

Kronologi Penanganan Pasien Ny.

N
Nama pasein : Ny. N
No. RM : -
Tgl Lahir : -
Diagnosa : P2 A0 post partum 1 jam dengan Retensio Placenta
Tanggal pasien datang : 29 Mei 2020

03.50 WIB : Pasien datang ke IGD Rs. Medirossa 2, dirujuk dan diantar Bd. Normauli
Terpasang infus RL + oxytocin 2 ampul
03.51 WIB : dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital oleh tim medis, dengan hasil :
Keadaan umum tampak sakit sedang
Kes : CM, TD 79/50 mmHg, N 116x/menit, S 36.7℃, P 24x/menit
03.55 WIB : pemeriksaan kebidanan : TFU 2 jari diatas pusat, kontraksi baik, terdapat
laserasi
gr III dan perdarahan aktif ±400cc
03.58 WIB : pemasangan IV Line RL di tangan kanan serta kateter urin
04.00 WIB : cek Hb : 8.6 gr/dl
04.05 WIB : Loading RL 500cc, lapor dr. Erwin Sp.OG
Dr. Erwin Sp.OG sedang kurang sehat, pasien dialihkan ke dr. Randy Sp.OG
Tim medis dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.06 WIB : Petugas menghubungi dr. Randy, SpOG (tidak bisa dihubungi (±10x)
04.10 WIB : informed consent keluarga untuk rencana rujuk pasien sesuai prosedur
(saat dijelaskan kepada keluarga, keluarga setuju dirujuk (berbicara dengan nada
tinggi sambil menunjuk-nunjuk ke arah dokter dan minta buru-buru)
04.11 WIB : tim medis menghubungi Rs. Harapan Mulia (Bd. Normauli menghubungi dokter
kandungan di Rs. Harapan Mulia melalui Hp pribadi).
Tim medis dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.13 WIB : penilaian ulang perdarahan oleh tim medis, perdarahan masih aktif ±150cc
04.15 WIB : resusitasi untuk perbaikan berupa Loading RL 500cc.
Tim medis dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.16 WIB : terhubung ke Rs. Harapan mulia, menunggu konfirmasi dari Rs. Harapan mulia
terkait Ruang HCU
04.17 WIB : keluarga ingin segera pasien dirujuk, Bd. Normauli ikut menanyakan ke tim
medis
Kenapa pasien belum dirujuk dengan nada tinggi.
Tim medis dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.18 WIB : pemantauan vital sign dan kesadaran
Kesadaran CM, keadaan umum tampak sakit sedang
TD 88/50 mmHg, N 126x/menit, suhu 36.8℃, P 26x/menit
04.20 WIB : keluarga dan Bd. Normauli marah minta segera pasien dirujuk.
Tim medis masih dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.25 WIB : terhubung dengan Rs. Harapan mulia, menanyakan golongan darah pasien,
Menunggu konfirmasi dari Rs. Harapan Mulia terkait ketersediaan darah di bank
Darah
04.28 WIB : pemantauan vital sign dan kesadaran
Keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran CM
TD 89/55 mmHg, N 121x/menit, S 36.8℃, P 26x/menit
Perdarahan : ± 50 cc (terpasang tampon)
04.30 WIB : Bd. Normauli dan keluarga marah-marah dan meminta pasien dirujuk segera
tanpa harus menunggu jawaban dari Rs. Harapan Mulia.
Tim medis masih dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.31 WIB : dokter IGD menjelaskan ulang tentang prosedur merujuk antar rumah sakit.
Tim medis masih dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.32 WIB : terhubung dengan Rs. Harapan Mulia
Petugas Rs. Harapan Mulia mengatakan akan konfirmasi ke DPJP terlebih dahulu
04.33 WIB : Bd. Normauli dan keluarga marah-marah dan meminta pasien dirujuk segera
tanpa harus menunggu jawaban dari Rs. Harapan Mulia tanpa prosedur rujukan.
Tim medis masih dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.34 WIB : salah satu tim medis mencoba menenangkan keluarga, keluarga dan Bd.
Normauli semakin marah, keluarga membentak dokter dan tim medis dan salah
satu keluarga pasien memukul meja IGD hingga kaca nya pecah.
Tim medis masih dalam penanganan kegawatdaruratan Ny.N
04.40 WIB : pemantauan vital sign dan kesadaran
Keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran CM
TD 91/55 mmHg, N 124x/menit, S 36.8℃, P 25x/menit
04.50 WIB : terhubung dengan Rs. Harapan Mulia, acc untuk transfer pasien.
04.55 WIB : pemantauan vital sign dan kesadaran
Keadaan umum tampak sakit sedang, kesadaran CM
TD 91/55 mmHg, N 127x/menit, S 36.8℃, P 26x/menit
Perdarahan : ± 20 cc
05.00 WIB : dokter menasehati Bd. Normauli agar tidak bertindak seperti itu, Bd. Normauli
tidak terima dengan nasehat dokter.
Pasien dirujuk ke Rs. Harapan Mulia

Yang menyatakan,

dr. Hermansyah Pattyranie dr. Rurin Priswanda


Ka. Bagian Pelayanan Medis Dokter IGD

Br. Sukron Ma’mun Bd. Giani Yefrita


Perawat IGD Bidan IGD

Anda mungkin juga menyukai