PENGIRIMAN SPESIMEN

No. Dokumen : 86/UKP-GP/2016

SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 01 Agustus 2016
Halaman : 1/ 2
Puskesmas
Kecamatan dr. Murniasi Hutapea
Grogol NIP197605072006042006
Petamburan

1. Pengertian
Pengiriman spesimen adalah mengirim spesimen ke laboratorium tempat
melakukan pemeriksaan dalam bentuk yang relatif stabil, dimana waktu
pengiriman tidak lebih dari 24 jam dan spesimen yang dikirim harus dalam
suhu dingin 2 – 8oC.

2. Tujuan
Sebagai acuan langkah – langkah dalam pelaksanaan pengiriman spesimen di
Puskesmas Kecamatan Grogol Petamburan

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kecamatan Grogol Petamburan No. 383 Tahun 2016
tentang Kebijakan Pelayanan Penunjang
4. Referensi 1. PERMENKES RI No.37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
2. Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar. Direktorat Laboratorium
Kesehatan Depkes RI. 2004
5. Langkah – 1. Petugas kesehatan sebelum mengirim spesimen ke laboratorium,
langkah
memastikan bahwa spesimen telah memenuhi persyaratan seperti yang
tertera dalam persyaratan masing-masing pemeriksaan. Apabila spesimen
tidak memenuhi syarat agar diambil / dikirim ulang

2. Petugas kesehatan dalam pengiriman spesimen harus disertai formulir

permintaan yang diisi data yang lengkap. Pastikan bahwa identitas pasien
pada label dan formulir permintaan sudah sama

3. Petugas kesehatan dalam pengiriman sampel darah, jangka waktu setelah

pengambilan sampel darah sampai dengan diterima di laboratorium tidak
lebih dari 24 jam dan telah diberi label identitas dan jenis pemeriksaan
sampel.

4. Petugas menyimpan sampel darah dalam suhu dingin ( 20 - 80 atau dalam

termos dingin yang diberi ice pack selama pengiriman).

5. Petugas laboratorium menyimpan alat pengukur suhu didalam termos untuk

memantau kestabilan suhu selama proses pengiriman

6. Petugas laboratorium mencatat kestabilan suhu setelah spesimen sampai

di laboratorium
6. Unit Terkait Unit Laboratorium

7. Riwayat
historis
perubahan

PENGIRIMAN SPESIMEN
 No. Dokumen : 86A /UKP-GP/2016
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK
Tanggal Terbit : 01 Agustus 2016

Halaman : 1/ 2
Puskesmas
Kecamatan dr. Murniasi Hutapea
Grogol NIP197605072006042006
Petamburan

Unit : ............................................................................................................

Nama Petugas : ............................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : ............................................................................................................

Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku

1. Apakah petugas laboratorium sebelum mengirim spesimen ke

laboratorium, memastikan bahwa spesimen telah memenuhi
persyaratan seperti yang tertera dalam persyaratan masing-masing
pemeriksaan. Apabila spesimen tidak memenuhi syarat agar diambil /
dikirim ulang?

2. Apakah petugas laboratorium dalam pengiriman spesimen harus

disertai formulir permintaan yang diisi data yang lengkap. Pastikan
bahwa identitas pasien pada label dan formulir permintaan sudah
sama?

3. Apakah petugas laboratorium dalam pengiriman sampel yang

dilakukan darah atau urine, jangka waktu setelah pengambilan
sampel darah atau urine sampai dengan diterima laboratorium tidak
lebih dari 24 jam dan telah diberi label identitas dan jenis
pemeriksaan sampel?

4. Apakah petugas menyimpan sampel darah dan urine dalam suhu

dingin ( 20 - 80 C atau dalam termos dingin yang diberi ice pack
selama pengiriman). Syarat untuk pengiriman spesimen apabila
dibutuhkan sampel spesimen serum maka darah harus disentrifuge
terlebih dahulu selama 10 menit dengan kecepatan 1000RPM,
kemudian dipisah kedalam cup sampel.

5. Apakah petugas laboratorium menyimpan alat pengukur suhu didalam

termos untuk memantau kestabilan suhu selama proses pengiriman?

6. Apakah petugas laboratorium mencatat kestabilan suhu setelah

 spesimen sampai di laboratorium?

Jumlah

Tingkat Kepatuhan :..............................% Jakarta,.......................................

Petugas Pemeriksa