PENULISAN RESEP YANG AMAN

No. Dokumen: Revisi Ke: Halaman:

03/ Far/ VII/ 2022/ 21 3 1/2
RS CAKRA HUSADA

Ditetapkan
STANDAR Tanggal terbit: Direktur utama
PROSEDUR 18 Juli 2022
OPERASIONAL
Dr. Netty Herawati, Sp. OG
Pengertian Penulisan resep adalah penulisan permintaan obat dari
dokter kepada farmasi agar obat dilayani sesuai instruksi
yang tertulis pad a resep/pesanan obat.

Tujuan 1. Agar permintaan obat dapat tertulis dan dibaca dengan

jelas, disertai profil lengkap pasien.
2. Untuk keselamatan pasien.

Kebijakan Peraturan Direktur Utama Rumah Sakit Cakra Husada Nomor

01/SK/PERDIR.RSCH/XII/2018 Bab XIV Pasal 18 tentang
Instalasi Farmasi.

Prosedur 1. Dokter mengkaji riwayat alergl pasien.

2. Dokter mengkaji riwayat penggunaan obat periksa
sebelumnya atau sebelum masuk rawat inap (untuk pasien
rawat inap).
3. Dokter menulis permintaan obat pada blangko resep/pesanan
obat.
4. Dokter menulis resep/pesanan obat yang memuat elemen-
elemen antara lain:
a. Data yang penting untuk mengidentifikasi pasien secara
akurat (nama pasien, nomor rekam medis, tanggal
lahir/umur, alamat, riwayat alergi, diagnosa, ruang
poliklinik).
 PENULISAN RESEP YANG AMAN

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

03/ Far/ VII/ 2022/ 21 3 2 /2
RS CAKRA HUSADA

b. Elemen dari pemesanan atau penulisan resep (tanggal

resep, nama obat, dosis, signa/ frekuensi, rute
pemberian, jumlah obat yang diminta, nama dokter,
paraf dokter).
c. Bilamana nama generik atau nama dagang dibenarkan
atau diperlukan.
d. Bilamana indikasi untuk penggunaan diperlukan pada
suatu PRN (pro renata atau "bila perlu" atau pesanan
obat yang lain).
e. Sikap hati-hati atau prosedur yang khusus untuk
pemesanan obat dengan nama yang nama obat rupa
obat mirip (Iook-alike,sound-alike).
f. Tindakan yang harus diambil bila pemesanan obat
tidak lengkap, tidak terbaca atau tidak jelas dengan
cara konfirmasi kepada dokter baik secara langsung
atau melalui telepon.
g. Pemesanan tambahan disampaikan secara langsung
kepada farmasi.
h. Pesanan secara verbal atau melalui telepon dicatat secara
tertulis kemudlan pesanan diveriflkasi ulang kepada
pemberi pesanan (Tulis-Baca ulang-Konfirmasi).
i. Pesanan obat untuk kelompok khusus seperti pasien
anak mencamtumkan umur dan berat badan.
2 Dokter memberikan paraf pada resep.
3 Dokter menyerahkan resep/ pesanan obat kepada farmasi
untuk dilayani, melalui perawat.
Unit Terkait Komite Medik